উশাহ-নিশাহ লওঁতে ৰক্তচাপ কমি যোৱাটো কোনো গুৰুতৰ ৰোগৰ লক্ষণ নেকি? (পালছাছ পেৰাডক্সাছ)

আপুনি কেতিয়াবা শুনিছেনে এজন ডাক্তৰে, আপোনাৰ ৰক্তচাপ পৰীক্ষা কৰি থাকোঁতে, "দীঘলকৈ উশাহ এটা লওক... এতিয়া উশাহ এৰি দিয়ক..."ৰ দৰে কিবা এটা কোৱা? কেতিয়াবা আমি ভাবো যে ই কেৱল এটা কথা। কিন্তু বাস্তৱত কেতিয়াবা চিকিৎসকে পৰীক্ষা কৰি থাকে যে আপোনাৰ উশাহ-নিশাহৰ ধৰণৰ লগত আপোনাৰ ৰক্তচাপৰ নিৰ্দিষ্ট পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি। ইয়াৰ বাবে এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰণ আছে। আজি আমি এনে এটা বিশেষ চিকিৎসা চিনৰ কথা ক’ম, সেয়া হ’ল ‘পালছাছ পেৰাডক্সাছ’। এই নামটো শুনিলে অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু সহজভাৱে বুজাই দিওঁ।

পালছাছ পেৰাডক্সাছ সঁচাকৈয়ে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পালছাছ পেৰাডক্সাছ হ’ল যেতিয়া আপুনি উশাহ লওঁতে আপোনাৰ ৰক্তচাপ, বিশেষকৈ শীৰ্ষ সংখ্যা (চিষ্টোলিক চাপ) আশা কৰাতকৈ বহু বেছি হ্ৰাস পায়।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "তেন্তে সেইটোত ইমান আচহুৱা কি?" ইয়াত বিৰোধটো হ’ল যে সাধাৰণতে এজন সুস্থ ব্যক্তিয়ে যেতিয়া উশাহ লয় তেতিয়া তেওঁলোকৰ ৰক্তচাপ সামান্যভাৱেহে বৃদ্ধি পাব লাগে বা বিশেষ পৰিৱৰ্তন নহ’ব লাগে। কিন্তু এই ক্ষেত্ৰত তাৰ হুবহু বিপৰীতহে ঘটে। অৰ্থাৎ অভাৱনীয়ভাৱে চাপ কমি যায়। এইটো কোনো ৰোগ নহয়, বৰঞ্চ এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষণ যিয়ে আমাক জনায় যে আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত বিশেষকৈ হৃদযন্ত্ৰ বা হাওঁফাওঁত কিবা এটা ভুল আছে।

ভাবি চাওকচোন, আমাৰ হৃদযন্ত্ৰই আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত তেজ পাম্প কৰে। আমি উশাহ লওঁতে আমাৰ বুকুৰ চাপৰ পৰিৱৰ্তন ঘটে। এই পৰিৱৰ্তনে হৃদযন্ত্ৰ কিমান ভালদৰে তেজেৰে ভৰি পৰে তাৰ ওপৰত সামান্য প্ৰভাৱ পেলায়। কিন্তু যদি কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰটো সঠিকভাৱে প্ৰসাৰিত হ’ব নোৱাৰে, বা হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে যথেষ্ট চাপ থাকে তেন্তে আমি উশাহ লওঁতে হৃদযন্ত্ৰত প্ৰৱেশ কৰা তেজৰ পৰিমাণ যথেষ্ট কমি যায় ৷ ফলত হৃদযন্ত্ৰই শৰীৰলৈ পাম্প কৰা তেজৰ পৰিমাণো কমি যায়, যাৰ বাবে আমি হঠাতে ৰক্তচাপ কমি যোৱা দেখিবলৈ পাওঁ।

চিকিৎসকে এইটো কেনেকৈ জুখিব?

এইটো ঘৰতে ডিজিটেল প্ৰেচাৰ মিটাৰেৰে জুখিব পৰা বস্তু নহয়। কাৰণ এইটো এটা কথা যিটো অতি সাৱধানে জোখাৰ প্ৰয়োজন। ইয়াৰ বাবে চিকিৎসকে সাধাৰণতে হাতেৰে পাম্প কৰা প্ৰেচাৰ কফ আৰু ষ্টেথ’স্কোপ (মেনুৱেল ব্লাড প্ৰেচাৰ কফ) ব্যৱহাৰ কৰে।

ইয়াত কেনেকৈ কৰিব লাগে:

১) প্ৰথমে ডাক্তৰে আপোনাৰ বাহুত প্ৰেচাৰ কফ লগাই ফুলাই দিব যেতিয়ালৈকে আপুনি আপোনাৰ নাড়ীৰ শব্দ আৰু শুনা নাপাব।

২) তাৰ পিছত কফটো অতি সোনকালে (প্ৰতি ছেকেণ্ডত প্ৰায় ২ মিলিমিটাৰ পাৰাৰ হাৰত) ডিফ্লেট কৰি থাকোঁতে ষ্টেথ’স্কোপৰ সহায়ত প্ৰথম স্থান বিচাৰি উলিওৱা হয় য’ত পালছ শব্দ শুনা যায়। এইখিনিতে উশাহ এৰিলে (উশাহ এৰিলে) শব্দ শুনা যায়। সেই মান লিপিবদ্ধ কৰা হয়।

3. ইয়াৰ পিছত, আপুনি কফটো অলপ বেছি ফুলাই দিলে, আপুনি সেই বিন্দুটো পাব য'ত আপুনি উশাহ লোৱা আৰু উশাহ লোৱাৰ সময়ত নাড়ীৰ স্পন্দন শুনিব পাৰিব । আপুনি সেই মানটোও লিপিবদ্ধ কৰিব।

৪) শেষত এই দুটা ৰেকৰ্ড কৰা উচ্চ চাপৰ মানৰ মাজৰ পাৰ্থক্য গণনা কৰা হয়।

Pulsus Paradoxus ৰ মূল কাৰণসমূহ কি কি?

যদি আপুনি Pulsus Paradoxus ৰাশিটো দেখা পায় তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কিবা এটাই হৃদয়খনক সঠিকভাৱে কাম কৰাত বাধা দিছে। ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে।

ইয়াৰ মূল আৰু সাধাৰণ কাৰণ হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ টেম্প’নেড হয়। এই কথাটো আৰু অলপ বুজাই দিওঁ। আমাৰ হৃদযন্ত্ৰটো ‘পেৰিকাৰ্ডিয়াম’ নামৰ পাতল মোনাৰ দৰে আৱৰণৰ ভিতৰত অৱস্থিত। ইয়াত সাধাৰণতে হৃদযন্ত্ৰক সুৰক্ষা আৰু তেল দিবলৈ অতি কম পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ থাকে। কিন্তু যদি কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে এই মোনাৰ ভিতৰত অত্যধিক তৰল পদাৰ্থ (পানীৰ দৰে) জমা হয়, তেন্তে ইয়াক পেৰিকাৰ্ডিয়াল ইফিউচন বোলা হয়। এই তৰল পদাৰ্থ বৃদ্ধি হ'লে পেৰিকাৰ্ডিয়াল মোনাটো টানি যায় আৰু শেষত হৃদযন্ত্ৰৰ টেম্প'নেডৰ সৃষ্টি হয়। এইটো এটা গুৰুতৰ অৱস্থাৰ বাবে জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন। এইটোৱেই হৈছে Pulsus Paradoxus ৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ।

ইয়াৰ উপৰিও তলৰ তালিকাত Pulsus Paradoxus ৰ আন কেইবাটাও সম্ভাৱ্য কাৰণ আছে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

ইয়াত আমি সকলোৱে বুজিবলগীয়া আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে Pulsus Paradoxus নামৰ লক্ষণটোৰ কোনো প্ৰত্যক্ষ চিকিৎসা নাই। কাৰণ ই কোনো ৰোগ নহয়। গাড়ীৰ ইঞ্জিনত কোনো সমস্যা হ’লে ডেচব’ৰ্ডত জ্বলি উঠা সতৰ্কবাণী লাইটৰ দৰে। আমি যি কৰিছো সেয়া লাইট বন্ধ কৰি অন কৰা নহয়, ইঞ্জিনৰ সমস্যাটো সমাধান কৰাহে।

কাৰণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসা পদ্ধতি নিৰ্ণয় কৰা হয়।

• যদি কাৰণ Cardiac Tamponade , জৰুৰীকালীন চিকিৎসাৰ অন্তৰ্গত হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ চিৰিঞ্জ আৰু বেজী ব্যৱহাৰ কৰি আঁতৰাই পেলোৱা হয় (pericardiocentesis)। অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজনো হ’ব পাৰে।
• যদি কাৰণ গুৰুতৰ হাঁপানী হয় , তেন্তে হাঁপানী নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ আৰু নেবুলাইজাৰ চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰা হয়।
• যদি কাৰণ নিউমোথ’ৰেক্স (হাওঁফাওঁ ভাঙি যোৱা) হয় তেন্তে অতিৰিক্ত বায়ু আঁতৰাবলৈ বুকুত নলী সুমুৱাই দিয়া হয়।
• Constrictive Pericarditis ৰ দৰে ক্ষেত্ৰত ঘন হোৱা পেৰিকাৰ্ডিয়াম অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলাব লাগিব।

এইদৰে চিকিৎসকে প্ৰথমে সঠিক কাৰণটো বিচাৰি উলিয়াব আৰু আপোনাক তাৰ লগত খাপ খোৱা উত্তম চিকিৎসা প্ৰদান কৰিব। গতিকে চিকিৎসকে যদি এনে কোনো লক্ষণৰ বিষয়ে কয়, তেন্তে ইয়াৰ কাৰণটো বিচাৰি উলিয়াবলৈ যিবোৰ পৰীক্ষা আৰু চিকিৎসা কৰা হৈছে, সেইবোৰত সম্পূৰ্ণ সহযোগিতা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।