আপুনি নিৰৱ হাৰ্ট এটেকৰ বিষয়ে সচেতন নেকি?

"হাৰ্ট এটেক" শব্দটো শুনিলেই লগে লগে চিনেমা এখনত কোনোবা এজনৰ কথা মনলৈ আহে, যিজনে বুকুখন খামুচি ধৰি মাটিত পৰি যোৱাৰ আগতে বিষত চিঞৰি উঠে। সঁচা, বেছিভাগ হাৰ্ট এটেকে বুকুত চোকা বিষৰ সৈতে আহে। কিন্তু আপুনি জানেনে যে কিছুমান হাৰ্ট এটেক কোনো শব্দ নোহোৱাকৈয়ে আহে, প্ৰায় ফুচফুচানিৰ দৰে? ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত "ছাইলেণ্ট হাৰ্ট এটেক" বুলি কওঁ। এইটো অতি বিপদজনক কাৰণ আমি হয়তো উপলব্ধি নকৰো আৰু সময়ত চিকিৎসা নাপাবও পাৰে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই চাইলেণ্ট হাৰ্ট এটেকটো কি?

নিৰৱে হাৰ্ট এটেক ঠিক স্বাভাৱিক হাৰ্ট এটেকৰ দৰেই। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত এইটো ``মাইকাৰ্ডিয়াল ইনফাৰ্কচন''ৰ সৈতে একে অৱস্থা। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ হৃদযন্ত্ৰ হৈছে পেশীৰ কলাৰ দ্বাৰা নিৰ্মিত এটা পাম্প। এই পেশীৰ কলাবোৰে কাম কৰিবলৈ অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ তেজৰ অহৰহ যোগানৰ প্ৰয়োজন হয়। এই তেজ হৃদযন্ত্ৰৰ নিজেই ``ক'ৰ'নাৰী ধমনী'' নামৰ সৰু সৰু ৰক্তবাহী নলীৰ দ্বাৰা যোগান ধৰা হয়।

কল্পনা কৰক যে এটা ৰক্তবাহী নলীত কলেষ্টেৰল জমা হৈ থাকে, যাক প্লেক বোলা হয় আৰু লাহে লাহে বন্ধ হৈ পৰে। এদিন এই ফলকখন ফাটি যায়, তেজৰ গোট গঠন হয় আৰু ৰক্তবাহী নলী সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ পৰে। তেতিয়া সেই ৰক্তবাহী নলীৰ দ্বাৰা তেজ যোগান ধৰা হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীটোৱে তেজ লোৱা বন্ধ কৰি দিয়ে। সেই পেশীটোৱে যেতিয়া অক্সিজেন হেৰুৱাই পেলায়, তেতিয়া ই মৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। তাকেই হাৰ্ট এটেক বুলি কোৱা হয়।

স্বাভাৱিক হাৰ্ট এটেকত বুকুৰ তীব্ৰ বিষৰ সৈতে এনেকুৱা হয়। কিন্তু নিৰৱ হাৰ্ট এটেকত হৃদযন্ত্ৰৰ এই ক্ষতি কোনো লক্ষণ নোহোৱাকৈ, বা অতি সৰু সৰু লক্ষণৰ সৈতে হয় যিবোৰৰ প্ৰতি আমি বিশেষ গুৰুত্ব নিদিওঁ। ভয়ংকৰ কথাটো হ’ল, দুয়োটা ক্ষেত্ৰতে ক্ষতি একে হ’ব পাৰে। কিন্তু কোনো লক্ষণ নথকাৰ বাবেই আপুনি নাজানে যে আপোনাক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।

আমি সঁচাকৈয়ে লক্ষণৰ পাৰ্থক্য বুজি পাওঁনে?

এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। স্বাভাৱিক হাৰ্ট এটেকৰ লক্ষণ আৰু নিৰৱ হাৰ্ট এটেকৰ লক্ষণৰ মাজত পাৰ্থক্য আমি জানিব লাগিব। কল্পনা কৰকচোন আপোনাৰ বন্ধুৱে যদি হঠাতে তেওঁৰ বুকুৰ বিষ হৈছে বুলি কয় তেন্তে আপুনি লগে লগে তেওঁক চিকিৎসালয়লৈ লৈ যাব। কিন্তু যদি তেওঁ কয়, "মোৰ অলপ মূৰ ঘূৰোৱা হৈছে" তেন্তে আমি সেইটোত বিশেষ গুৰুত্ব নিদিলোঁহেঁতেন নহয়নে? এই পাৰ্থক্যটো চাওকচোন।

কোনে বেছি বিপদত পৰিছে?

কিছুমান মানুহৰ হাৰ্ট এটেক হোৱাৰ সম্ভাৱনা আনতকৈ বেছি। আমি এইবোৰক "ৰিস্ক ফেক্টৰ" বুলি কওঁ। ইয়াৰে কিছুমান আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰো, কিন্তু কিছুমান সলনি কৰিব নোৱাৰো।

আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা ৰিস্ক ফেক্টৰ

• উচ্চ ৰক্তচাপঃ ৰক্তচাপ বৃদ্ধি হ’লে হৃদযন্ত্ৰত যথেষ্ট টান অনুভৱ হয় আৰু ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি হয়।
• উচ্চ কলেষ্টেৰল: "বেয়া" কলেষ্টেৰল (LDL) ৰক্তবাহী নলীত জমা হৈ বন্ধ হৈ পৰে।
• ডায়েবেটিছঃ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ তেজত চেনিৰ পৰিমাণ বেছি হোৱাৰ বাবে ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। বিশেষকৈ ডায়েবেটিছ ৰোগী আৰু মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত চাইলেণ্ট হাৰ্ট এটেক হোৱা দেখা যায়।
• ধূমপানঃ ধূমপান হৃদযন্ত্ৰৰ অন্যতম ডাঙৰ শত্ৰু। ই ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত কৰি তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।
• মেদবহুলতা আৰু ব্যায়ামৰ অভাৱ: যেতিয়া শৰীৰৰ ওজন বৃদ্ধি পায় আৰু ব্যায়াম কমি যায় তেতিয়া ই উচ্চ ৰক্তচাপৰ পৰা আৰম্ভ কৰি কলেষ্টেৰল আৰু ডায়েবেটিছলৈকে সকলোৰে দুৱাৰ মুকলি কৰি দিয়ে।
• অত্যধিক মানসিক চাপঃ অবিৰত মানসিক চাপ থাকিলেও হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে ভাল নহয়।
• অস্বাস্থ্যকৰ খাদ্য: অধিক তেল, নিমখ, চেনিযুক্ত খাদ্য হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে বেয়া।

ৰিস্ক ফেক্টৰ আমি সলনি কৰিব নোৱাৰো

• বয়সঃ বয়সৰ লগে লগে বিশেষকৈ পুৰুষৰ বাবে ৪৫ বছৰ বয়সৰ পিছত আৰু মহিলাৰ ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত এই আশংকা বৃদ্ধি পায়।
• পাৰিবাৰিক ইতিহাসঃ যদি আপোনাৰ কোনোবা ঘনিষ্ঠ আত্মীয় (মা, পিতৃ, ভাই-ভনী) কম বয়সতে হৃদৰোগ হৈছে তেন্তে আপোনাৰো অধিক আশংকা থাকে।

আপুনি কেনেকৈ জানিব যে আপুনি চাইলেণ্ট হাৰ্ট এটেক হৈছে নেকি?

এইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ সমস্যা। প্ৰায়ে এজন ব্যক্তিয়ে সপ্তাহ, মাহ বা আনকি বছৰ বছৰ পিছতহে গম পায় যে তেওঁৰ নিৰৱ হাৰ্ট এটেক হৈছে। সেইটোও আকস্মিকভাৱে। কল্পনা কৰক যে আপুনি আন কোনো কাৰণত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ `ECG` (Electrocardiogram) কৰিছে। তেতিয়াই ডাক্তৰে দেখে যে আগতে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কিছু ক্ষতি হৈছে।

সাধাৰণতে ইয়াক নিৰ্ণয় কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা পৰীক্ষাসমূহ হ’ল-

• ইচিজি (Electrocardiogram): ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্যকলাপ পৰীক্ষা কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ কিবা ক্ষতি হৈছে নেকি চাব পাৰি।
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (Echo): এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেনৰ দৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰই কেনেকৈ কাম কৰি আছে, কেনেকৈ তেজ পাম্প কৰে, আৰু কিবা ক্ষতি হৈছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
• তেজ পৰীক্ষাঃ হাৰ্ট এটেকৰ সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ পৰা কিছুমান এনজাইম (Cardiac Enzymes) তেজলৈ নিৰ্গত হয়। এইবোৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• ষ্ট্ৰেছ টেষ্ট: ট্ৰেডমিলত খোজ কাঢ়ি থাকোঁতে ইচিজি লোৱা হয় যাতে হৃদযন্ত্ৰই পৰিশ্ৰমৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে।

কিবা সন্দেহ থাকিলে কি কৰিব? ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

এইটো এটা জৰুৰীকালীন অৱস্থা! যদি আপুনি হাৰ্ট এটেকৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, যিমানেই মৃদু নহওক কিয়, নিজাববীয়াকৈ চিকিৎসালয়লৈ যাবলৈ চেষ্টা নকৰিব।

১/ তৎক্ষণাত ১৯৯০ নম্বৰত ফোন কৰক: এম্বুলেন্স হৈছে আটাইতকৈ উত্তম আৰু নিৰাপদ বিকল্প। এম্বুলেন্সত থকা পেৰামেডিকেলসকলে আপোনাক চিকিৎসালয়লৈ নিয়াৰ সময়ত প্ৰয়োজনীয় প্ৰাথমিক চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব পাৰে।

২) ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU): যদি আপুনি এম্বুলেন্সৰ বাবে অপেক্ষা কৰিব নোৱাৰে তেন্তে কাৰোবাৰ সহায়ত যিমান পাৰি সোনকালে ETU লৈ যাওক।

চিকিৎসালয়ত চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ দ্ৰুত মূল্যায়ন কৰি চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব।

• অক্সিজেন প্ৰদান কৰা।
• তেজ জমা হোৱা বন্ধ কৰিবলৈ এছপিৰিনৰ দৰে ঔষধ দিয়া।
• বিষ কমোৱাৰ বাবে ঔষধ দিয়া।
• বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলী খুলিবলৈ চিকিৎসা। ইয়াৰ বাবে প্ৰধানকৈ দুটা পদ্ধতি আছে:
• এঞ্জিওপ্লাষ্টি: এই পদ্ধতিত ভৰি বা বাহুৰ মাজেৰে হৃদযন্ত্ৰৰ বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীত ``কেথেটাৰ`` নামৰ সৰু নলী এটা সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু বেলুন এটা ফুলাই খোলা হয়। প্ৰায়ে, ইয়াক পুনৰ ব্লক হোৱাত বাধা দিবলৈ ``ষ্টেণ্ট`` নামৰ এটা জালৰ দৰে গঠন সন্নিবিষ্ট কৰা হয়।
• ক’ৰ’নাৰী আৰ্টেৰী বাইপাছ গ্ৰাফ্ট (CABG): যদি কোনো ৰক্তবাহী নলী গুৰুতৰভাৱে বন্ধ হৈ পৰে তেন্তে শৰীৰৰ আন এটা অংশৰ পৰা (যেনে ভৰি) ৰক্তবাহী নলীৰ টুকুৰা এটা লৈ বন্ধ হৈ থকা ঠাইখিনিৰ চাৰিওফালে নতুন পথৰ সৃষ্টি হয়। এইটো এটা ডাঙৰ অপাৰেচন।

এনেধৰণৰ কিবা এটা যাতে পুনৰ ঘটি নাযায় তাৰ বাবে কি কৰা উচিত?

হাৰ্ট এটেকৰ পিছত জীৱনৰ এটা নতুন পৃষ্ঠা উলটিব লাগে। ভয় কৰিবলগীয়া কথা নহয়, হৃদয়খন ৰক্ষা কৰাৰ দ্বিতীয়টো সুযোগ।

• চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সঠিকভাৱে গ্ৰহণ কৰক: গোটেই জীৱন খাবলৈ কেইবাটাও ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হ’ব। ইয়াৰ ভিতৰত কলেষ্টেৰল কমোৱা ``ষ্টেটিন``, ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ``এন্টিপ্লেটলেট``, আৰু তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰা ``এন্টিপ্লেটলেট`` আদি ঔষধ। এইবোৰৰ এটাও দিন বাদ নিদিব।
• হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে স্বাস্থ্যকৰ খাদ্য: তেল, নিমখ, চেনি যিমান পাৰি কম কৰক। খাদ্যত শাক-পাচলি, ফল-মূল, সেউজীয়া, সৰু মাছ আদি অন্তৰ্ভুক্ত কৰক।
• ব্যায়াম: দিনটোত কমেও ৩০ মিনিট খোজ কাঢ়িব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসকক সুধিব যে আপোনাৰ বাবে কেনেধৰণৰ ব্যায়াম উপযুক্ত।
• ধূমপান সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক: এটাও চিগাৰেট সেৱন নকৰিব।
• আপোনাৰ ওজন নিয়ন্ত্ৰণ কৰক: আপোনাৰ উচ্চতাৰ বাবে সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক।
• মানসিক চাপ পৰিচালনা কৰক: ধ্যান, যোগাসন, আৰু আপুনি ভাল পোৱা চখত লিপ্ত হোৱাৰ দৰে কাম কৰি আপুনি মানসিক চাপ হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
• কাৰ্ডিয়াক ৰিহাব প্ৰগ্ৰেমত অংশগ্ৰহণ কৰক: কিছুমান চিকিৎসালয়ত বিশেষভাৱে হৃদৰোগীৰ বাবে পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচী আছে। এইবোৰৰ পৰা আপুনি ব্যায়াম, খাদ্যাভ্যাস, মানসিক সুস্থতাৰ বিষয়ে বহু কথা জানিব পাৰে।