আপুনি কেতিয়াবা বুকুৰ কাষত বা পেটৰ ওপৰৰ অংশত হঠাতে অহা অদ্ভুত বিষ অনুভৱ কৰেনে? চোকা বিষৰ দৰে, দাৰে ছুৰীৰে আঘাত কৰাৰ দৰে, তাৰ পিছত অলপ সময়ৰ পিছত কমি যায়। আপুনি "ক্লিক" শব্দও শুনিব বা অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইটো কেৱল সাধাৰণ কথা নহয়, আপোনাৰ `(Slipping Rib Syndrome)` নামৰ এটা অৱস্থাও থাকিব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, আমি আজি এই বিষয়ে বিতং আৰু সহজভাৱে কথা পাতিম।
`(স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰম)` কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে `(Slipping Rib Syndrome)` হ’ল আমাৰ বুকুৰ পেশীবোৰত হোৱা বিষ, যিটো আহে আৰু যায়, অৰ্থাৎ মাজে মাজে দেখা দিয়ে আৰু নোহোৱা হৈ যায়। এই বিষ হঠাতে, অতি প্ৰবলভাৱে আহে, আৰু তাৰ পিছত লাহে লাহে কমি যায়। কিছুমান মানুহে এই বিষৰ লগতে বুকুত "ক্লিক" বা "ক্লিক" শব্দও অনুভৱ কৰিব পাৰে।
আমাৰ বুকুৰ তলৰ অংশৰ দুটা পাচলি সংযোগ কৰা কাৰ্টিলেজ (হাড়ৰ দৰে কঠিন নহোৱা কোমল কলা) ঢিলা বা অস্থিৰ হৈ পৰিলে এনে হয়। তাৰ পিছত এটা পাচলি আনটোৰ ওপৰেৰে আগলৈ পিছলৈ পিছলি যাবলৈ আৰম্ভ কৰে। যেতিয়া এইটো পিছলি যায়, সেই পাঁজৰৰ মাজত চলি থকা ``ইণ্টাৰকষ্টেল নাৰ্ভ`` সংকোচিত বা চিটিকি পৰে। সেইবাবেই আমি বিষ অনুভৱ কৰো।
এই `(Slipping Rib Syndrome)`ক আন বহুতো নামেৰে কোৱা হয়। কেইটামানৰ নাম ল’বলৈ হ’লে `(ডিচপ্লেচড ৰিব)`, `(ক্লিকিং ৰিব চিণ্ড্ৰম)`, `(ফ্ল’টিং ৰিব চিণ্ড্ৰম)`, `(গ্লাইডিং ৰিব চিণ্ড্ৰম)`, `(ৰিব-টিপ চিণ্ড্ৰম)` আদি নাম ব্যৱহাৰ কৰা হয়। চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত ইয়াক `(Interchondral Subluxation)` বুলিও কোৱা হয়। `(Subluxation)` ৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে এটা গাঁঠি সম্পূৰ্ণৰূপে পিছলি যায়, বৰঞ্চ ই আধালৈ পিছলি যায়। আমাৰ তলৰ পাচলিৰ কাৰ্টিলেজৰ ডগাবোৰ ওপৰৰ পাচলিৰ লগত সংযোগ হোৱা ঠাইবোৰক `(Interchondral Joints)` বোলা হয়।
এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?
শেহতীয়া তথ্য অনুসৰি বুকুৰ বেৰৰ বিষৰ মাত্ৰ ৫%হে ``স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰম।`` দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে সকলো স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰী অৰ্থাৎ সকলো চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ বিষয়ে অৱগত নহয়। গতিকে, ই প্ৰায়ে নিদান নোহোৱাকৈয়ে থাকে ৷
পাচলি এটা পিছলি গ’লে কেনেকুৱা লাগে?
যেতিয়া আপুনি প্ৰথমবাৰৰ বাবে এটা পাচলি ছিঙি পেলায়, তেতিয়া বিষ হঠাতে, চোকা, ছুৰীৰে আঘাত কৰা হ'ব পাৰে । পাচলিৰ আনটো পাচলিৰ ওপৰেৰে পাৰ হৈ যোৱাৰ লগে লগে আপুনি "ক্লিক" বা "ক্লিক"ও শুনিব বা অনুভৱ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ পিছত চোকা বিষটো কমি যাব পাৰে, যাৰ ফলত অদ্ভুত, চিনাক্ত কৰিব নোৱাৰা গধুৰতা বা নিস্তেজ বিষ হ'ব পাৰে ।
বহুতে এই আৰ্হিটো সময়ৰ লগে লগে পুনৰাবৃত্তি হোৱা বুলি বিবেচনা কৰে। কাহ, হাঁচি বা এটা নিৰ্দিষ্ট অৱস্থাত পেচ মাৰিলে এই পাঁজৰটো পিছলি যাব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, কিবা এটাৰ বাবে হাতখন আগবঢ়াই দিলে, বিচনাৰ পৰা গুলীয়াই উঠিলে বা গাড়ী চলালে হঠাতে বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
পিছলি যোৱা পাচলিয়ে আপোনাৰ পাচলিৰ মাজত চলা ইন্টাৰকষ্টেল নাৰ্ভক সংকোচন কৰিব পাৰে। প্ৰথমতে অনুভৱ কৰা চোকা, স্থানীয় বিষৰ কাৰণ প্ৰায়ে এইটোৱেই। সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত পাচলিৰ চাৰিওফালে থকা কোমল কলাবোৰো ফুলি উঠি প্ৰদাহ হ’ব পাৰে।
ইয়াৰ বাবেই কেতিয়াবা বিষটো কেৱল এটা ঠাইতে নহয়, অলপ বিস্তাৰিত হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত ই ক’ৰ পৰা আহিছে সেইটো সঠিকভাৱে ধৰা পেলোৱাটো কঠিন হৈ পৰে। বুকুৰ তলৰ অংশত বিষৰ দৰে অনুভৱ কৰিব পাৰে, বা পেটৰ ওপৰৰ অংশত বিষৰ দৰে অনুভৱ কৰিব পাৰে। কেতিয়াবা, এই বিষ আনকি আপোনাৰ পিঠিলৈও বিকিৰণ হ’ব পাৰে, সোঁ বা বাওঁফালে।
কোনবোৰ পাচলি `(Slipping Rib Syndrome)` দ্বাৰা প্ৰভাৱিত হয়?
আমাৰ ১২ যোৰ পাঁজৰ আছে, ওপৰৰ পৰা তললৈ নম্বৰ দিয়া। স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰমে অষ্টম, নৱম আৰু দশম পাঁজৰত আক্ৰান্ত হয়। এইবোৰক "মিছা পাঁজৰ" বুলিও কোৱা হয়। আপুনি জানেনে সেইবোৰ কি? এই পাচলিবোৰ আমাৰ বুকুৰ মাজৰ হাড় ষ্টেৰনামৰ সৈতে পোনপটীয়াকৈ সংযোগ নহয়।
বৰঞ্চ এই "মিছা পাচলি"বোৰৰ প্ৰতিটোৱেই ইয়াৰ ওপৰৰ পাচলিৰ লগত সংযুক্ত হৈ থাকে। কাৰ্টিলেজৰ পৰা গঠিত এই গাঁঠিবোৰক আমি ``ইণ্টাৰকণ্ড্ৰেল জয়েন্ট'' বুলি ক'লোঁ। যেতিয়া এই গাঁঠিবোৰৰ এটা দুৰ্বল হৈ পৰে তেতিয়া "মিছা পাঁজৰ" ঠাইৰ পৰা পিছলি যায়।
কিছুমানে ইয়াক ``ফ্ল'টিং ৰিব চিণ্ড্ৰম'' বুলিও কয়, কিন্তু সেয়া ভুল নাম। "ভাসমান পাঁজৰ" বুলিলে আমাৰ একাদশ আৰু দ্বাদশ নিম্নতম পাচলিক বুজোৱা হয়। এই পাচলিৰ ``ইণ্টাৰকণ্ড্ৰেল জয়েন্ট'' নাথাকে। ইহঁতক "ভাসমান পাঁজৰ" বুলি কোৱা হয় কাৰণ ইহঁত ষ্টেৰনাম বা আন পাচলিৰ লগত সংলগ্ন নহয়, কেৱল মেৰুদণ্ডৰ লগত সংলগ্ন হৈ থাকে। গতিকে, এই পাচলিবোৰ তেনেকৈ "পিছল" নোৱাৰে। অৱশ্যে ইহঁতৰ চৌপাশৰ কলাবোৰৰ বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰি।
`(Slipping Rib Syndrome)` ৰ কাৰণ কি কি?
যদি ইণ্টাৰকণ্ড্ৰেল জয়েন্টৰ কাৰ্টিলেজ দুৰ্বল হয় বা ঠাইৰ পৰা পিছলি যায় তেন্তে আপোনাৰ এটা পাচলি পিছলি যাব পাৰে। হঠাৎ বা লাহে লাহে এনে হ’ব পাৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত ই আপুনি জন্মতে লোৱা কিবা এটা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ কিছুমান সম্ভাৱ্য কাৰণ উল্লেখ কৰা হ’ল:
- জন্মগত দুৰ্বলতা (Birth Defect): কিছুমান লোকৰ জন্মতে এই কাৰ্টিলেজৰ অংশবোৰ দুৰ্বল হৈ থাকিব পাৰে।
- গাঁঠিৰ অতি গতিশীলতা: এই অৱস্থাটো হ’ব পাৰে যদিহে আপোনাৰ গাঁঠিবোৰ স্বাভাৱিকতকৈ অধিক নমনীয় হয়, অৰ্থাৎ ইহঁতে হ’বলগীয়াতকৈ অধিক গতি কৰিব পাৰে।
- পুনৰাবৃত্তিমূলক ষ্ট্ৰেইন ইনজুৰি: যেতিয়া আপুনি বাৰে বাৰে একে ধৰণৰ গতিবিধি কৰে, যেনে কিছুমান খেল বা কামত, তেতিয়া এই গাঁঠিবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে।
- আঘাতজনিত আঘাত: এই কাৰ্টিলেজটো পতন, গাড়ী দুৰ্ঘটনা বা খেলা-ধূলা কৰাৰ সময়ত কঠিন আঘাতৰ দৰে কিবা এটাৰ ফলত ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে।
`(স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰম)` কেনেকৈ পৰীক্ষা কৰিব?
আপোনাৰ বিষৰ তদন্ত কৰা চিকিৎসকে প্ৰথমে ইমেজিং পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে, যেনে ``বুকুৰ এক্স-ৰে'' বা ``চিটি স্কেন''। অৱশ্যে,সাধাৰণতে স্থিৰ ছবিত পিছলি যোৱা পাঁজৰ দেখা নাযায়। ডাক্তৰে চাব বিচাৰে ই কেনেকৈ কাম কৰে।
এইটো চাবলৈ এটা উপায় হ'ল ``ডাইনামিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড'' পৰীক্ষা। অৰ্থাৎ আপুনি কিছুমান বিশেষ গতিবিধি কৰি থকাৰ সময়ত এটা ``আল্ট্ৰাছাউণ্ড'' লোৱা হয় (যেনে আপোনাৰ শৰীৰ ঘূৰাই দিয়া, কাহ কৰা, ``ভালছালভা মেনুৱেৰ'' কৰা - অৰ্থাৎ উশাহ বন্ধ কৰি চেপি ধৰা)। তেতিয়া হয়তো সেই মুহূৰ্তত পাচলিৰ ৰিবটো পিছলি যোৱা দেখা পাব।
কিন্তু যদি কোনো চিকিৎসকে ইতিমধ্যে ``স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰম``ৰ সন্দেহ কৰে তেন্তে তেওঁ শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ সময়ত ধৰা পেলাব পাৰে। এইটো ``হুকিং মেনুৱেৰ`` নামৰ এটা পৰীক্ষা কৰি কৰা হয়।
এই সহজ পৰীক্ষাত চিকিৎসকে আপোনাৰ পাচলিৰ পিঞ্জৰাৰ তলৰ প্ৰান্তৰ তলত আঙুলি ৰাখি লাহে লাহে ওপৰলৈ তুলি লয় । যেতিয়া তেওঁ এই কাম কৰিব, তেতিয়া ``স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰম''ৰ পৰা হোৱা বিষটো পুনৰ ঘূৰি আহিব, আৰু কেতিয়াবা আপুনি সেই "ক্লিক" বা "টক" শব্দটো শুনিব। ইয়াৰ ফলত চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজিব পাৰিব।
পিছলি যোৱা পাচলি কেনেকৈ ভাল কৰিব?
কেতিয়াবা, পিছলি যোৱা পাচলি এটা কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈয়ে নিজাববীয়াকৈ ভাল হ’ব পাৰে ৷ যদি আপুনি গুৰুতৰ সমস্যাত পৰা নাই তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব পাৰে যে ই নিজাববীয়াকৈ ভাল হয় নেকি চাবলৈ অলপ সময় অপেক্ষা কৰক। ইয়াৰ মাজতে বিষ কমোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ এই সহজ কামবোৰ কৰিব পাৰে:
- গৰম/ঠাণ্ডা চিকিৎসা: বিষ হোৱা ঠাইত গৰম পানীৰ বটল বা বৰফৰ পেক লগাব লাগে।
- কাউণ্টাৰৰ পৰা বিক্ৰী কৰা বিষৰ ঔষধ: চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচন অবিহনে ফাৰ্মাচীত ক্ৰয় কৰিব পৰা বিষনাশক, যেনে এন এছ এ আই ডি।
- কিছু সময় জিৰণি লওক, তাৰ পিছত শাৰীৰিক চিকিৎসা: বিষ বৃদ্ধি কৰা কামৰ পৰা কিছু সময়ৰ বাবে আঁতৰি থাকক, তাৰ পিছত পেছাদাৰী শাৰীৰিক চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনাত ব্যায়াম কৰক।
যদি এইবোৰে কাম নকৰে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে "ইণ্টাৰকষ্টেল নাৰ্ভ ব্লক"ৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে, য'ত চিটিকি থকা স্নায়ুটোত ঔষধ বেজী দিয়াটো জড়িত হৈ থাকে। ইয়াৰ ফলত সাময়িকভাৱে বিষ কমি যায় আৰু কেতিয়াবা আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াত সহায়ক হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’বনে?
যদি এই লক্ষণসমূহ সময়ৰ লগে লগে উন্নত নহয়, তেন্তে ``স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰম'' শুধৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ'ব পাৰে।`` অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে সম্ভৱ হ'লে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে, যেনে ``ভিডিঅ'-এচিষ্টেড থ'ৰেচিক চাৰ্জাৰী (VATS)``। অৰ্থাৎ ডাঙৰ ছিদ্ৰ নকৰাকৈয়ে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়, কিন্তু সৰু সৰু ফুটাৰে কেমেৰা আৰু যন্ত্ৰ সুমুৱাই দিয়া হয়।
পিছলি যোৱা পাঁজৰ শুধৰাবলৈ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰত তলত দিয়া কামবোৰ অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে:
- ষ্টেবিলাইজেচন: পাচলিবোৰ স্থিৰ কৰে যাতে ইহঁত পুনৰ পিছলি নাযায়।
- আংশিক পাঁজৰ ৰিচেকচন: সমস্যাজনক কাৰ্টিলেজৰ টুকুৰাটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
- ৰিব প্লেটিং: ইয়াৰ ফলত ৰিববোৰ ইটোৱে সিটোৰ ওপৰত ঘঁহিব নোৱাৰে।
মোৰ এই অৱস্থা হ’লে কি হ’ব?
``স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰম''ৰ কাৰণ চিনাক্ত কৰাটো জয়ী হোৱা যুদ্ধৰ আধা। চিকিৎসকে এই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰিলেই নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়া আৰম্ভ হ’ব পাৰে। এই সহজ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বহুতে সময়ৰ লগে লগে সকাহ পায় ৷
``স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰমৰ বাবে সকলোকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহ'ব।`` কিন্তু যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয় তেন্তে সাধাৰণতে সফল হয়। কাচিৎহে অজ্ঞাত কাৰণত এই লক্ষণসমূহ পিছৰ সময়ত আন এটা পাচলিত পুনৰ দেখা দিব পাৰে।
পিছলি যোৱা পাচলিৰ বিষ সঁচাকৈয়ে তীব্ৰ, বিভ্ৰান্তিকৰ, আৰু ভয়ংকৰ হ'ব পাৰে , বিশেষকৈ যেতিয়া চিকিৎসকে বুজাব নোৱাৰে। কোনো ধৰণৰ নিদান বা চিকিৎসা পৰিকল্পনা নোহোৱাকৈ অহৰহ বিষৰ সৈতে জীয়াই থকাটো সঁচাকৈয়ে হতাশাজনক।
কিন্তু ভাল খবৰটো হ'ল ``স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰম''ৰ সজাগতা লাহে লাহে বৃদ্ধি পাইছে। যিমানেই ৰহস্যময় যেন নালাগিব, ই কোনো দুৰাৰোগ্য, জীৱন সংকটজনক ৰোগ নহয় - ই মাথোঁ শাৰীৰিক, গাঁথনিগত সমস্যা যিটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা শুধৰাই দিব পাৰি।
চূড়ান্ত টেক-হোম বাৰ্তা
গতিকে, যদি আপোনাৰ এই লেখাত বৰ্ণনা কৰা লক্ষণসমূহ আছে, যেনে হঠাতে বুকুৰ বিষ, "ক্লিক" বা "ক্লিক" শব্দৰ সৈতে বিষ, বা কিছুমান বিশেষ অৱস্থানৰ লগে লগে বৃদ্ধি পোৱা বিষ, প্ৰথমতে আতংকিত নহ'ব ।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ ’ ল যোগ্য চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ স্পষ্টকৈ বুজাই দিয়া ৷ তাৰ পিছত চিকিৎসকে প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষাসমূহ কৰি এইটো ``স্লিপিং ৰিব চিণ্ড্ৰম'' নে আন অৱস্থা নেকি সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।
- মনত ৰাখিব, এই অৱস্থাটো প্ৰায়ে নিৰ্ণয় নোহোৱাকৈয়ে থাকিব পাৰে, গতিকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে ভালদৰে বৰ্ণনা কৰাটো নিশ্চিত কৰক।
- বহুতে সহজ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা সকাহ পায়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’লেও সাধাৰণতে সফল হয়।
- এয়া কোনো দুৰাৰোগ্য ৰোগ নহয়।
আপোনাৰ প্ৰশ্নৰ উত্তৰ বিচাৰিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে, কিন্তু সঠিক তথ্য আৰু সমৰ্থনৰ দ্বাৰা আপুনি এই পৰিস্থিতিৰ পৰা সকাহ পাব পাৰে। সুস্থ হৈ থাকক!
👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)
💬 Slipping Rib Syndrome পাচলি ভাঙি যোৱা অৱস্থা নেকি?
পাচলি ভাঙি নাযায়! আমাৰ বুকুৰ তলৰ ফালে থকা পাচলিবোৰ (মিছা পাঁজৰ / ৮, ৯, ১০টা পাচলি) স্তনৰ হাড়ৰ সৈতে (ষ্টাৰনাম) পোনপটীয়াকৈ সংযুক্ত নহয়; ইহঁতক কাৰ্টিলেজৰ দ্বাৰা (গাঁঠিৰ দৰে) ইটোৱে সিটোৰ লগত সংযুক্ত কৰা হয়। এই সময়ত সেই কাৰ্টিলেজটো ঢিলা হৈ পৰে বা ভাঙি যায়, আৰু যেতিয়া তলৰ এটা পাচলি ‘জাম্প/স্লিপ’ হয়, তেতিয়া তাৰ পিছফালৰ স্নায়ুবোৰ সংকোচিত হৈ তীব্ৰ বিষৰ সৃষ্টি কৰে।
💬 মোৰ এটা পাচলি পিছলি/পিছি গৈ আবদ্ধ হৈ আছে নেকি মই কেনেকৈ জানিম?
তাৰ এটা স্পষ্ট লক্ষণ! যেতিয়া আপুনি বেঁকা হ’ব, বিচনাত ওলোটা হ’ব, জোৰেৰে কাহ কৰিব বা উশাহ ল’ব, তেতিয়া আপুনি বুকু বা পেটৰ তলৰ অংশত চোকা ছুৰীৰে আঘাত কৰা বিষ অনুভৱ কৰিব। একে সময়তে পাচলিৰ পিঞ্জৰা স্পৰ্শ কৰিলে ‘ক্লিক/পপ’ শব্দ অনুভৱ কৰিব।
💬 এইটো হাৰ্ট এটেক বুলি চিন্তিত হোৱা উচিত নেকি? ইয়াৰ চিকিৎসা কি?
হাৰ্ট এটেক নহয় যদিও প্ৰথমতে হাৰ্ট এটেক যেন লাগে! চিকিৎসকে ‘Hooking maneuver’ (এটা পৰীক্ষা য’ত চিকিৎসকে হাতখন পাঁজৰৰ তলত ৰাখি ওপৰলৈ টানি লৈ যায়) কৰিলে এই ৰোগ সহজেই নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি। বেছিভাগ সময়তে ইয়াৰ বাবে ডাঙৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয় (Ice packs, Painkillers, Rest)। কিন্তু বিষ বেছি হ’লে চিকিৎসকে বিষনাশক ঔষধ (Nerve block/Steroid injections) বেজী দিব বা সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি কাৰ্টিলেজ পুনৰ সংলগ্ন কৰিব।
` স্লিপিং ৰিব চিনড্ৰম, বুকুৰ বিষ, ৰিব স্লিপিং, ৰিব পেইন, ইন্টাৰকষ্টেল নাৰ্ভ, চাইৰিয়াক্স চিনড্ৰম, হুকিং মেনুৱেৰ
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক