আপোনাৰ ক’ৰ’নাৰী ধমনী বন্ধ হৈ গৈছে নেকি? ষ্টেণ্টৰ সকলো কথা, সহজভাৱে!

"ষ্টেণ্ট" লগোৱাৰ কথা কেতিয়াবা শুনিছেনে? হয়তো আপুনি শুনিছে যে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো এজন সদস্য বা বন্ধুৰ এটা আছে। প্ৰায়ে, হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যা হ’লে ষ্টেণ্ট শব্দটো ওলায়। গতিকে, ষ্টেণ্ট কি? এইবোৰ কিয় ৰখা হৈছে? আজি এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ, ঠিক আছে?

ষ্টেণ্ট কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ষ্টেণ্ট হৈছে অতি সৰু, জালৰ দৰে নলী। যেন গুটিয়াই লোৱা জালৰ টুকুৰা। এইটোৱেই আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ কোনো ধমনী, বা ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত ৰাখি খোলা ৰাখিব পাৰে। কল্পনা কৰক যে এটা ৰক্তবাহী নলীত প্লেক , বা কলেষ্টেৰল জমা হৈ আছে, যিয়ে তেজৰ সোঁত বন্ধ কৰি ৰাখিছে। ডাক্তৰে প্ৰথমে ফলকখন আঁতৰাই বাট মুকলি কৰি দিব। তাৰ পিছত ধমনীখন আকৌ বন্ধ নহ’বলৈ ষ্টেণ্টটো ঠাইত থৈ দিব। ট্ৰেফিক জাম নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ লগা কিবা এটাৰ দৰেই। ই তেজ অধিক সহজে সোঁতত সহায় কৰে ৷

এই ষ্টেণ্টটো সাধাৰণতে আপোনাৰ ধমনীৰ ভিতৰত স্থায়ীভাৱে ৰখা হয় (কিছুমান দ্ৰৱীভূত প্ৰকাৰ এতিয়া উপলব্ধ, কিন্তু স্থায়ী ষ্টেণ্ট আটাইতকৈ সাধাৰণ)। প্ৰায়ে ধাতুৰে তৈয়াৰ কৰা হয়। কিন্তু কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ ষ্টেণ্ট আন সামগ্ৰীৰে তৈয়াৰ কৰা হয়। হৃদযন্ত্ৰৰ ধমনীত স্থাপন কৰা ক’ৰ’নাৰী ষ্টেণ্ট ৮ৰ পৰা ৪৮ মিলিমিটাৰলৈকে যিকোনো ঠাইতে দীঘল হ’ব পাৰে, বা প্ৰায় ২ ইঞ্চি হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ব্যাস প্ৰায় ২ৰ পৰা ৫ মিলিমিটাৰ হ’ব পাৰে। সেইটো নতুন ক্ৰেয়নৰ টিপৰ সমান বা নতুন পেঞ্চিল ইৰেজাৰৰ সমান। অৱশ্যে আন ঠাইত স্থাপন কৰা ষ্টেণ্টবোৰ বহুত ডাঙৰ হ’ব পাৰে।

ষ্টেণ্ট ক’ত ৰখা হয়?

বহুতে ভাবে যে ষ্টেণ্ট কেৱল হৃদযন্ত্ৰৰ ৰক্তবাহী নলীতহে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিন্তু সেয়া সঁচা নহয়। ৰক্তবাহী নলীৰ উপৰিও চিকিৎসকে ষ্টেণ্ট ব্যৱহাৰ কৰি বায়ুপথ , পিত্তনলী , মূত্ৰনলী আদি বস্তু বন্ধ হৈ নাযায়। কিন্তু বায়ুপথত স্থাপন কৰা ষ্টেণ্টবোৰ প্ৰায়ে অস্থায়ী দ্ৰৱ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হয় যেতিয়ালৈকে ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব নোৱাৰি।

কি ধৰণৰ ষ্টেণ্ট আছে?

বিভিন্ন ধৰণৰ ষ্টেণ্টৰ ব্যৱস্থা। মূল প্ৰকাৰৰ কেইটামান চাওঁ আহক।

বেয়াৰ মেটাল ষ্টেণ্ট

এইবোৰ কেৱল ধাতুৰে তৈয়াৰ কৰা হয়, যেনে `(নিকেল-টাইটানিয়াম মিশ্ৰণ)`, `(ষ্টেইনলেছ ষ্টীল)` বা `(কোবাল্ট-ক্ৰ'মিয়াম)`। বহুদিনৰ পৰা ব্যৱহাৰ হৈ অহা এইবোৰ অলপ পুৰণি প্ৰযুক্তি। আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ধমনী (ক’ৰ’নাৰী ধমনী) বা ডিঙিৰ ধমনী (কেৰটিড ধমনী)ত সুমুৱাই দিয়া হয়।

ড্ৰাগ-এলুটিং ষ্টেণ্ট

আজিৰ দিনত এইটোৱেই আটাইতকৈ জনপ্ৰিয় প্ৰকাৰ। এই ষ্টেণ্টৰ ধাতুত বিশেষ ঔষধ প্ৰয়োগ কৰা হয় । এই ঔষধে ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা ধমনীখন পুনৰ সংকুচিত হোৱাত বাধা দিয়ে। অৰ্থাৎ ই ষ্টেণ্টৰ ভিতৰত অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে দাগযুক্ত কলা গঠন হোৱাত বাধা দিয়ে।এই ঔষধে প্ৰথম কেইমাহমানৰ ভিতৰতে গঠন বন্ধ কৰি দিয়ে। ইয়াৰ ফলত ধমনীখন খোলা থাকে।

জৈৱ-বিঘ্নিত ষ্টেণ্ট

এয়া এক নতুন প্ৰযুক্তি। এতিয়াও ইয়াৰ ব্যৱহাৰ সীমিত। এই ধৰণৰ ষ্টেণ্ট ধমনীত ৰখাৰ পিছত কেইমাহমানৰ ভিতৰতে ই শৰীৰৰ ভিতৰত দ্ৰৱীভূত হয় ৷ অৰ্থাৎ শৰীৰত ধাতুৰ টুকুৰা এটা স্থায়ীভাৱে ৰাখিব নালাগে।

পলিয়েষ্টাৰ কাপোৰ আৰু ধাতুৰ ষ্টেণ্ট

এইবোৰ অলপ ডাঙৰ ষ্টেণ্ট। এওৰ্টাৰ দৰে বৃহৎ ৰক্তবাহী নলীত ব্যৱহাৰ কৰা হয়। পলিয়েষ্টাৰ কাপোৰ আৰু ধাতুৰে তৈয়াৰ কৰা হয়।

ছিলিকন ষ্টেণ্ট

চিকিৎসকে এইবোৰ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ এটা বায়ুপথ মুকলি কৰি ৰাখে ৷

ষ্টেণ্ট কিয় ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে?

ডাক্তৰে ষ্টেণ্ট ব্যৱহাৰ কৰে মূলতঃ ধমনী এখন সংকুচিত বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ তেজৰ সোঁতত বাধাৰ সৃষ্টি হোৱাটো বন্ধ কৰিবলৈ। আপুনি ষ্টেণ্টৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে যদি:

• যদি আপোনাৰ হাৰ্ট এটেক হয় ৷
• যদি আপুনি এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয় , অৰ্থাৎ ধমনীবোৰৰ ভিতৰত চৰ্বিৰ জমা হৈ তেজৰ সোঁত সংকুচিত হৈ পৰিছে।
• যদি আপোনাৰ এটা ধমনী ৭০% তকৈ অধিক গুৰুতৰভাৱে বন্ধ হৈ থাকে ।

উদাহৰণস্বৰূপে কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ বাৰীৰ পানীৰ পাইপ এটা শৈবাল আৰু মলিৰে বন্ধ হৈ পৰিছে, যাৰ ফলত পানী লাহে লাহে বৈ যায় বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যায়। ষ্টেণ্ট হ’ল পাইপৰ ভিতৰত ৰখা সৰু সমৰ্থন, যাৰ ফলত পানী পুনৰ সঠিকভাৱে বৈ যাব পাৰে।

ষ্টেণ্টৰ দ্বাৰা কি কি অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰা হয়?

ষ্টেণ্ট লগাই ধমনীবোৰৰ ভিতৰত থকা চৰ্বিবোৰ আঁতৰাই দিলে ৰক্তবাহী নলীবোৰে পুনৰ সঠিকভাৱে কাম কৰিব পাৰে। চৰ্বি জমা হোৱা এনে অৱস্থাত হ’ব পাৰে যেনে:

• পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD)
• কেৰটিড ধমনী ৰোগ।
• বৃক্কৰ ধমনী ৰোগ।
• ক’ৰ’নাৰী ধমনী ৰোগ।

ইয়াৰ উপৰিও ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰিলে ডিপ ভেইন থ্ৰম্ব’ছিছ (DVT) (যি ভৰি, হাত বা শ্ৰোণীকোষত হ’ব পাৰে) আৰু এওৰ্টিক এনিউৰিজম আদি অৱস্থাত থকা লোককো সহায় কৰিব পাৰি।

ষ্টেণ্ট কিমান সাধাৰণ?

কেৱল আমেৰিকাৰ দৰে দেশত প্ৰতি বছৰে প্ৰায় ৬ লাখ হাৰ্ট ষ্টেণ্টৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয় বুলি কোৱা হয়। প্ৰথমবাৰৰ বাবে মানুহৰ হৃদযন্ত্ৰত ষ্টেণ্ট লগোৱা হৈছিল ১৯৮৬ চনত।তেতিয়াৰ পৰা ষ্টেণ্টৰ ব্যৱহাৰ যথেষ্ট বৃদ্ধি পাইছে। এতিয়া শ্ৰীলংকাতো এয়া এক সাধাৰণ প্ৰথাত পৰিণত হৈছে।

ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰিলে কি কি লাভ হয়?

ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে:

• ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা ধমনীখনৰ মাজেৰে তেজৰ সোঁত ভাল হয়।
• এঞ্জিওপ্লাষ্টি নামৰ চিকিৎসাৰ সৈতে মিলি ই হাৰ্ট এটেক বন্ধ কৰিব পাৰে।
• তোমাৰ কি আছে?উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা আৰু বুকুৰ বিষৰ দৰে লক্ষণ কমি যায় (বিশেষকৈ হৃদযন্ত্ৰৰ ধমনীত ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ পিছত)।
• ই আপোনাৰ ধমনী পুনৰ সংকীৰ্ণ হোৱাত বাধা দিব পাৰে।
• ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা ব্যক্তিজনে ক’ৰ’নাৰী আৰ্টাৰী বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ (CABG) কৰা ব্যক্তিতকৈ বেছি সোনকালে সুস্থ হৈ উঠিব পাৰে কাৰণ ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰাটো এটা নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি যিটো তুলনামূলকভাৱে সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে কৰা হয়।

কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া আপুনি হঠাতে বুকুৰ বিষ অনুভৱ কৰে, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পায়, আৰু চিকিৎসালয়লৈ যায়, আৰু চিকিৎসকে কয় যে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ এটা ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ গৈছে আৰু আপুনি লগে লগে ষ্টেণ্ট লগাব লাগিব। সেই সময়ত এই সৰু যন্ত্ৰটো কিমান জীৱন ৰক্ষাকাৰী যন্ত্ৰ হ’ব?

ষ্টেণ্ট স্থাপনৰ বিপদ বা জটিলতা কি কি?

ষ্টেণ্ট স্থাপনৰ ফলত হোৱা গুৰুতৰ জটিলতা বিৰল যদিও হৃদৰোগ, ডায়েবেটিছ মেলিটাছ, বৃক্কৰ ৰোগ বা পূৰ্বৰ ধমনী বন্ধ হোৱা লোকৰ গুৰুতৰ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

ইয়াৰ কিছুমান সম্ভাৱ্য বিপদৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল:

• ষ্টেণ্টৰ ভিতৰত তেজৰ গোট গঠন হয়। বিশেষকৈ ষ্টেণ্টক সুৰক্ষা দিয়া ঔষধ হঠাতে বন্ধ কৰিলে এনে হ’ব পাৰে।
• ষ্টেণ্টটোৰ ওপৰত নিজেই বা তাত প্ৰয়োগ কৰা ঔষধৰ প্ৰতি এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া।
• চিকিৎসকে ধমনীত প্ৰৱেশ কৰা ঠাইৰ পৰা তেজ ওলোৱা।
• এটা সংক্ৰমণ।
• ধমনীৰ ভিতৰত এটা ছিদ্ৰ।
• এৰিথ্মিয়া (হৃদস্পন্দন অনিয়মিত)।
• ষ্টেণ্টৰ পৰা তেজ ওলোৱা বা ইয়াৰ স্থানৰ পৰা গতি।
• হাওঁফাওঁৰ পতন/বিস্ফোৰণ `(নিউমোথ’ৰেক্স)`।
• তাৰ পিছত ধমনীখন পুনৰ সংকীৰ্ণ হৈ পৰে (Restenosis)।
• হাৰ্ট এটেক বা কাৰ্ডিয়াক এৰেষ্ট।
• ষ্ট্ৰোকৰ দৰে অৱস্থা।

এইবোৰ কথা শুনিলে অলপ ভয় লাগে। কিন্তু মনত ৰাখিব এইবোৰ কথা বৰ বিৰল। এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অৱগত কৰি থাকিব।

ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ পিছত ঔষধ খাব লাগিব নেকি?

হয়, একেবাৰেই। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এন্টিপ্লেটলেট ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব ৷ এই ঔষধবোৰে ৰক্তকণিকা প্লেটলেটবোৰ ষ্টেণ্টত গোট খাই তেজৰ গোট গঠন হোৱাত বাধা দি কাম কৰে। যদি এনে ক্লট গঠন হয় তেন্তে ই ধমনীখন পুনৰ বন্ধ কৰি দিব পাৰে।

আপুনি গোটেই জীৱন এছপিৰিনৰ দৰে ঔষধ খাব লাগিব, আৰু এবছৰ বা তাতকৈ অধিক সময়ৰ বাবে আন এটা ঔষধ খাব লাগিব। ইয়াক ডুৱেল এন্টিপ্লেটলেট থেৰাপী (DAPT) বুলি কোৱা হয় কাৰণ ইয়াত দুবিধ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

গৱেষকসকলে এতিয়াও এই ঔষধ কিমান দিন খাব লাগে সেই বিষয়ে কাম কৰি আছে। এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন দিওঁতে চিকিৎসকে বহুতো কাৰক বিবেচনা কৰে, যেনে আপোনাৰ বয়স, লিংগ, জীৱনশৈলী, অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, আপোনাৰ ষ্টেণ্টৰ ধৰণ।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, চিকিৎসকে নক’লে এই ঔষধ কোনো কাৰণত বন্ধ নকৰিব। ইয়াক বন্ধ কৰিলে গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত কৃত্ৰিমভাৱে বনোৱা কিবা এটা থকাটো আপোনাৰ অলপ আচহুৱা অনুভৱ হ’ব পাৰে। কিন্তু চিকিৎসকে বছৰ বছৰ ধৰি ষ্টেণ্ট ব্যৱহাৰ কৰি আহিছে, আৰু ইয়াক নিৰ্মাণ কৰা কোম্পানীসমূহে অহৰহ ইয়াৰ উন্নতি সাধন কৰি আছে। যদি আপুনি তেওঁলোকৰ বিষয়ে অধিক জানে আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকক প্ৰশ্ন কৰে, তেন্তে আপুনি ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ ভয় কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ

ষ্টেণ্ট হৈছে এটা সৰু, তথাপিও অতি শক্তিশালী যন্ত্ৰ যিয়ে কেৱল হৃদযন্ত্ৰতে নহয়, শৰীৰৰ আন অংশতো বন্ধ হৈ থকা চেনেলবোৰ খোলা ৰখাত সহায় কৰে।

• ই ৰক্ত সঞ্চালন উন্নত কৰে, লক্ষণ কমায়, আনকি কেতিয়াবা জীৱন ৰক্ষাও কৰে।
• ষ্টেণ্টৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আছে, আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত ধৰণৰ ষ্টেণ্ট বাছি ল’ব।
• যদিও কিছুমান বিপদ আছে, তথাপিও সেইবোৰ অতি বিৰল। ইয়াৰ সুবিধাই তেওঁলোকক আগুৰি ধৰে।
• ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সঠিকভাৱে আৰু তেওঁ কোৱাৰ দৰে দিনলৈকে গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

গতিকে, আশাকৰোঁ এতিয়া আপোনালোকে ষ্টেণ্টৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজি পাইছে। কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকক সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। সুস্থ হৈ থাকক!

` ষ্টেণ্ট, হাৰ্ট এটেক, ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হোৱা, এঞ্জিওপ্লাষ্টি, কলেষ্টেৰল, ধমনী, হৃদৰোগ