বৃক্কৰ ৰোগ IgA Nephropathy ৰ এক নতুন চিকিৎসা: আহক আমি জানো আহক Vanrafia ৰ বিষয়ে

চিকিৎসকে আপোনাক, বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবা এজনক ক’লে যে আপোনাৰ বৃক্কৰ সমস্যা আছে, বিশেষকৈ IgA Nephropathy (IgAN) নামৰ অৱস্থা এটা আছে, তেতিয়া এক বৃহৎ বোজা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। এই ৰোগত আমাৰ শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাত হোৱা সৰু ভুলৰ বাবে বৃক্ক ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়। গতিকে আজি আমি এই ৰোগ আৰু নতুনকৈ প্ৰৱৰ্তন কৰা ভানৰাফিয়া নামৰ ঔষধটোৰ বিষয়ে ক’বলৈ ওলাইছো, অতি সহজভাৱে।

IgA নেফ্ৰপেথী (IgAN) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে IgA নেফ্ৰপেথী (IgAN) হৈছে এক অটোইম্যুন ৰোগ। কেতিয়াবা বাৰ্গাৰ ৰোগ বুলিও কোৱা হয় , ই তেতিয়া হয় যেতিয়া এন্টিবডি , বিশেষকৈ ইমিউন’গ্ল’বিউলিন এ (IgA) নামৰ এক প্ৰকাৰৰ প্ৰ’টিন , বৃক্কত জমা হৈ সৰু সৰু গোট গঠন কৰে।

কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰৰ নিৰাপত্তাৰক্ষী সকল বিপথে পৰিচালিত হৈ আমাৰ নিজৰ বৃক্কৰ ভিতৰতে শিবিৰ পাতিছে। এই এন্টিব’ডিবোৰে বৃক্কৰ সুক্ষ্ম ফিল্টাৰিং ব্যৱস্থাত প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰে আৰু সময়ৰ লগে লগে বৃক্ক ক্ৰমান্বয়ে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে (নেফ্ৰ’পেথী)। এই ক্ষতিৰ ফলত বৃক্কে শৰীৰৰ পৰা আৱৰ্জনা সঠিকভাৱে ফিল্টাৰ কৰিব নোৱাৰে।

ভেনৰাফিয়া হৈছে IgAN ৰোগীৰ চিকিৎসাৰ বাবে অনুমোদিত নতুন ঔষধ, যিসকলৰ গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ আশংকা থাকে। ই এণ্ডোথেলিন ৰিচেপ্টৰ এন্টাগ’নিষ্ট নামৰ ঔষধৰ এটা শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত। এই ঔষধবোৰে বৃক্কৰ প্ৰদাহ আৰু ক্ষতিসাধন কৰা বাৰ্তা গ্ৰহণ কৰা ৰিচেপ্টৰবোৰক বাধা দি কাম কৰে। ক্ষতিকাৰক বাৰ্তা এটা সঠিক ঠাইলৈ যোৱাটো বন্ধ কৰাৰ দৰেই।

সাধাৰণতে IgAN কেনেকৈ পৰিচালিত হয়?

কিডনী ডিজিজ ইনিচিয়েটিভ গ্ৰুপে (KDIGO) IgAN ৰ দৰে ৰোগৰ চিকিৎসাৰ উত্তম উপায়ৰ ওপৰত পৰামৰ্শ আগবঢ়াইছে। তেওঁলোকৰ কিছুমান মূল পৰামৰ্শ আগবঢ়োৱা হ’ল।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই সকলোবোৰ চিকিৎসা আপোনাৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰা চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰে। গতিকে , কেতিয়াও চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কোনো ঔষধ খোৱা আৰম্ভ বা বন্ধ নকৰিব ।

তলত বৰ্তমান ব্যৱহৃত মূল চিকিৎসা পদ্ধতি আৰু ইয়াৰ লক্ষ্য উল্লেখ কৰা হ’ল।

ওপৰৰ চিকিৎসাসমূহ কমেও তিনিমাহ ধৰি পালন কৰাৰ পিছতো প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিনৰ মাত্ৰা অধিক (প্ৰতিদিনে ০.৭৫ - ১ গ্ৰামতকৈ অধিক) থকা "উচ্চ বিপদজনক" ৰোগীৰ বাবে ঔষধ Vanrafia অনুমোদিত।

ভানৰাফিয়া ড্ৰাগছৰ সফলতা কেনেকৈ পৰীক্ষা কৰা হ’ল?

ALIGN ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত গুৰুতৰ IgAN হোৱাৰ অধিক আশংকা থকা ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত Vanrafia ৰ কাৰ্যকাৰিতা আৰু সুৰক্ষাৰ বিষয়ে অধ্যয়ন কৰা হৈছিল।

• কোনে অংশগ্ৰহণ কৰিছিল?:প্ৰায় ২৭০ জন ৰোগী। ইয়াৰে আধাজনক ভানৰাফিয়া ঔষধ দিয়া হৈছিল, আৰু আন আধাজনক প্লেচেব’ বড়ি দিয়া হৈছিল য’ত কোনো ঔষধ নাছিল।
• কি জুখিছিল?: ৩৬ সপ্তাহ চিকিৎসাৰ পিছত প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰটিন-ক্ৰিয়েটিনিন অনুপাত জুখি কিমান কমিছে। এই অনুপাত যিমানেই বেছি হ’ব সিমানেই বৃক্কৰ ক্ষতি হয়।

ফলাফলত দেখা গৈছে যে ভেনৰাফিয়া গ্ৰহণ কৰা ৰোগীৰ প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰটিন আৰু ক্ৰিয়েটিনিনৰ অনুপাত ৩৮% হ্ৰাস পোৱাৰ বিপৰীতে প্লেচেব’ গ্ৰহণ কৰা ৰোগীৰ মাত্ৰ ৩% হ্ৰাস পাইছিল। ইয়াৰ পৰা অনুমান কৰিব পাৰি যে ভানৰাফিয়াই বৃক্কৰ পৰা প্ৰটিনৰ নিঃসৰণ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰে।

এই ঔষধৰ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱৰ বিষয়ে আমি কি জানো?

ভানৰাফিয়া হৈছে "ত্বৰিত অনুমোদন" নামৰ প্ৰক্ৰিয়াৰ অধীনত অনুমোদিত ঔষধ। অৰ্থাৎ এনে ঔষধ যিটো গুৰুতৰ অৱস্থাৰ বাবে প্ৰাৰম্ভিক গৱেষণাৰ ফলাফলৰ ভিত্তিত ৰোগীক দ্ৰুতভাৱে উপলব্ধ কৰা হয় আৰু ইয়াৰ চিকিৎসাৰ বিকল্প কম।

কিন্তু এই অনুমোদনৰ পিছত ফাৰ্মাচিউটিকেল কোম্পানীয়ে এই ঔষধে প্ৰকৃততে দীৰ্ঘম্যাদীভাৱে বৃক্কৰ ক্ষতি হ্ৰাস কৰে নেকি সেইটো প্ৰমাণ কৰিবলৈ গৱেষণা অব্যাহত ৰখাৰ প্ৰয়োজন। এতিয়াও চলি আছে ALIGNৰ বিচাৰ। ইয়াৰ দীৰ্ঘম্যাদী ফলাফলে নিৰ্ণয় কৰিব এই ঔষধ বজাৰত থাকিব নে নাথাকিব।

আন ঔষধৰ সমস্যা হ’ব পাৰেনে? (ড্ৰাগছৰ পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া)

হয়, Vanrafia লোৱাটোৱে আন কিছুমান ঔষধৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত Vanrafiaৰ ফলপ্ৰসূতা হ্ৰাস পাব পাৰে বা পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া বৃদ্ধি পাব পাৰে।

• পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰা ঔষধ: (OATP)1B1/1B3 inhibitors নামৰ গোটৰ ঔষধৰ সৈতে সেৱন কৰিলে Vanrafiaৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া বৃদ্ধি পাব পাৰে।
• কাৰ্যকাৰিতা হ্ৰাস কৰা ঔষধ: CYP3A প্ৰৰোচক শ্ৰেণীৰ ঔষধৰ সৈতে গ্ৰহণ কৰিলে Vanrafia ৰ ফলপ্ৰসূতা হ্ৰাস পাব পাৰে।

গতিকে , আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ (ভিটামিন আৰু পৰম্পৰাগত ঔষধকে ধৰি) চিকিৎসকক জনোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তাৰ পিছত তেওঁ বা তাই আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা বাছি ল’ব পাৰে।

গৰ্ভাবস্থাৰ সময়ত Vanrafia ব্যৱহাৰ কৰাৰ বিষয়ে কি কি জানিব লাগে

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। Vanrafia যদি গৰ্ভাবস্থাৰ সময়ত গ্ৰহণ কৰা হয়, তেন্তে ই শিশুৰ জন্মগত গম্ভীৰ বিসংগতিৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

• আপুনি যদি সন্তান জন্ম দিয়াৰ সম্ভাৱনা থকা মহিলা, তেন্তে Vanrafia আৰম্ভ কৰাৰ আগতে আপুনি গৰ্ভৱতী নহয় নে নাই সেয়া নিশ্চিত কৰিবলৈ গৰ্ভাৱস্থা পৰীক্ষা কৰিব লাগে।
• যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভধাৰণৰ পৰিকল্পনা কৰিছে তেন্তে এই ঔষধ একেবাৰেই গ্ৰহণ কৰিব নালাগে।
• চিকিৎসাৰ সময়ত আৰু চিকিৎসা বন্ধ কৰাৰ দুসপ্তাহৰ বাবে জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ এক অতি ফলপ্ৰসূ পদ্ধতিইয়াক ব্যৱহাৰ কৰাটো বাধ্যতামূলক। আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতিৰ বিষয়ে চিকিৎসক বা স্ত্ৰীৰোগ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে কথা পাতক।
• যদি চিকিৎসাৰ সময়ত আপোনাৰ মাহেকীয়া পলম হয় বা আপুনি গৰ্ভৱতী বুলি সন্দেহ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক।

এই ঔষধ খাওঁতে জানিবলগীয়া কথাবোৰ

ভানৰাফিয়া এবিধ বিশেষ ঔষধ। অৰ্থাৎ এইবোৰ ব্যয়বহুল, জটিল ঔষধ যিবোৰ প্ৰতিখন ফাৰ্মাচীতে উপলব্ধ নহয়।

এই ঔষধ গ্ৰহণৰ প্ৰক্ৰিয়া নিয়মীয়া প্ৰেছক্ৰিপচন লোৱাতকৈ বেলেগ হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক নিৰ্দিষ্ট স্থান (যেনে বিশেষ চিকিৎসালয়ৰ ফাৰ্মাচী) য’ত এই ঔষধ পাব পাৰে আৰু অনুসৰণ কৰিবলগীয়া পদ্ধতিৰ বিষয়ে অৱগত কৰিব। বীমা কোম্পানীসমূহৰ পৰাও পূৰ্ব অনুমোদন ল’ব লাগিব। এই সকলোবোৰ পদক্ষেপৰ মাজেৰে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পথ প্ৰদৰ্শন কৰিব।