ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගත්තම ඒ ගැන පොඩි හරි බයක්, කුතුහලයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ඒක ටැබ්ලට් එකක්, කරලක් වගේ නිතර දකින දෙයක් නෙවෙයි, සමට අලවන පැච් එකක් වුණාම. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ ප්රතිකාර ක්රමයක් ගැනයි. ඒ තමයි Asenapine පැච් එක. අපි මේක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද, අතුරු ආබාධ තියෙනවද වගේ ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයකටම සරලවම උත්තර හොයාගමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Asenapine පැච් එක?
සරලවම කිව්වොත්, Asenapine (ඇසිනපීන්) කියන්නේ සමහර මානසික රෝග තත්ත්වයන්ට, විශේෂයෙන්ම භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) වැනි තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ 'ප්රති-මානසික ඖෂධ' හෙවත් (Antipsychotics) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට.
අපේ මොළේ ඇතුළේ අපේ හැඟීම්, හැසිරීම්, සහ සිතුවිලි පාලනය කරන්න උදව් වෙන ස්නායු සම්ප්රේෂක (Neurotransmitters) කියලා රසායනික ද්රව්ය තියෙනවා. ප්රධාන වශයෙන් ඩොපමයින් (Dopamine) සහ සෙරටොනින් (Serotonin) කියන දෙකේ ක්රියාකාරීත්වය අසමතුලිත වුණාම තමයි භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ Asenapine බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔය රසායනික ද්රව්ය දෙකේ මට්ටම සමතුලිත කරලා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න උදව් කරන එකයි. පැච් එකක් විදිහට දෙන නිසා, මේ බෙහෙත හෙමින් හෙමින් දවස පුරාම සම හරහා ශරීරයට උරාගන්නවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ පැච් එක නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- හෘද රෝග: ඔයාට හෘද රෝගයක්, අධික කොලෙස්ටරෝල්, අධික හෝ අඩු රුධිර පීඩනය, හදවතේ ගැස්මේ අසාමාන්යතා (irregular heartbeat), හෝ කලින් ආඝාත (stroke) තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes): ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම් හෝ පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease): අක්මාවේ යම් හෝ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
- අපස්මාරය (Seizures): මීට කලින් වලිප්පුව වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- රුධිර සෛල ගැටලු: රුධිරයේ සුදු සෛල, රතු සෛල හෝ පට්ටිකා මට්ටම අඩුයි කියලා හොයාගෙන තියෙනවා නම්.
- ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia): වයසට යෑමත් එක්ක ඇතිවෙන මතකය දුර්වල වීමේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease): පාකින්සන් රෝගය හෝ ඒ හා සමාන මාංශ පේශී පාලනයේ අපහසුතා තියෙනවා නම්.
- පියයුරු පිළිකා ඉතිහාසය: ඔයාට හෝ පවුලේ කෙනෙක්ට පියයුරු පිළිකා ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- ගිලීමේ අපහසුතා (Trouble swallowing).
- අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට Asenapine වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂිතම ප්රතිකාරය තීරණය කරන්න.
මේ පැච් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ටැබ්ලට් එකක් වගේ බොන දෙයක් නෙවෙයි නිසා, හරියටම අලවගන්න විදිහ දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි බලමු ඒක කරන්නේ කොහොමද කියලා.
1. සූදානම් වීම: පැච් එක අලවන්න කලින්, ඔයාගේ අත් දෙක හොඳට සබන් ගාලා සෝදලා වේලගන්න.
2. ස්ථානය තෝරාගැනීම: පැච් එක අලවන්න ඕන පිරිසිදු, වියළි, සහ රෝම නැති සමක් තියෙන තැනක. හොඳම තැන් තමයි:
- බාහුවේ උඩ කොටස (upper arm)
- උරහිසට පහළින් පිටේ උඩ කොටස (upper back)
- බඩ (abdomen)
- උකුල (hip)
3. අලවන්න හොඳ නැති තැන්:
- කැපුම්, සීරීම්, තුවාල හෝ දද වැනි සමේ රෝග තියෙන තැන්වල අලවන්න එපා.
- තෙල් සහිත, දහදිය දාන තැන්වල අලවන්න එපා.
- ඇඳුම් වලට නිතරම හිරවෙන, පටි වදින තැන්වල (උදාහරණයක් විදිහට ඉණ පටිය වදින තැන) අලවන්න එපා. එහෙම වුණොත් පැච් එක ගැලවිලා යන්න පුළුවන්.
4. පැච් එක ඇලවීම: පැකට් එකෙන් පැච් එක එළියට අරන්, ආරක්ෂිත පටලය ඉවත් කරලා, තෝරාගත්තු තැන හමට හොඳින් ඇලවෙන්න තියලා තත්පර 30ක් විතර අල්ලගෙන ඉන්න. පැච් එකේ දාර හොඳින් ඇලිලාද කියලා බලන්න.
5. කාලය සහ ස්ථානය: හැමදාම එකම වෙලාවට පැරණි පැච් එක ගලවලා අලුත් පැච් එකක් අලවන්න. හිතන්නකෝ ඔයා උදේ 8ට තමයි පැච් එක මාරු කරන්නේ කියලා, හැමදාම ඒ වෙලාවටම කරන්න පුරුදු වෙන්න. ඒ වගේම, හැමදාම එකම තැන අලවන්න එපා. සමට ඇතිවෙන අපහසුතා (skin irritation) වළක්වාගන්න, හැමදාම වෙනස් තැනක අලවන්න. උදාහරණයක් විදිහට, අද වම් අතේ ඇලෙව්වා නම්, හෙට දකුණු අතේ අලවන්න.
6. වැදගත්ම දේ: කිසිම වෙලාවක පැච් එක කපන්නවත්, නමන්නවත් එපා. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම පාවිච්චි කරන්න. එක පාරකට එක පැච් එකකට වඩා අලවන්න එපා.
පැරණි පැච් එකට මොකද කරන්නේ?
පාවිච්චි කරපු පැච් එක ගැලෙව්වට පස්සේ, ඒකේ ඇලවෙන පැති දෙක එකට හිටින විදිහට හොඳට දෙකට නමන්න. ඊට පස්සේ ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහු නොවෙන විදිහට, පියනක් සහිත කුණු බක්කියකට දාන්න. කිසිම වෙලාවක වැසිකිළියට දාන්න එපා.
බෙහෙත් මාත්රාව අමතක වුණොත්?
ඔයාට පැච් එක මාරු කරන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම පරණ එක ගලවලා අලුත් එකක් අලවන්න. හැබැයි අමතක වුණා කියලා පැච් දෙකක් එකපාර අලවන්න නම් එපා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdose)
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් ශරීරගත වෙලා කියලා හිතෙනවා නම්, උදාහරණයක් විදිහට පැච් දෙකක් ඇලවිලා තිබුණොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Asenapine පැච් එකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
| Asenapine සමඟ ඇතිවිය හැකි අන්තර්ක්රියා (Interactions) | |
|---|---|
| කිසිසේත්ම එකට පාවිච්චි නොකළ යුතු ඖෂධ | |
| Dronedarone | Pimozide |
| Metoclopramide | Thioridazine |
| ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ සහ ද්රව්ය | |
| මත්පැන් (Alcohol) | අසාත්මිකතා, කැස්ස සහ සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්නා බෙහෙත් (Antihistamines) |
| නින්දට හෝ කාංසාවට දෙන බෙහෙත් | විෂාදය (Depression) සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් |
| රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් | පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙත් (Levodopa වැනි) |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) සහ දිලීර නාශක (Antifungals) | ශල්යකර්ම සඳහා නිර්වින්දනයට දෙන බෙහෙත් |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ බවත් කියන්න.
පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න!
- නිදිමත ගතිය සහ අවධානය: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් රිය පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්ය වෙන යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීමෙන් වළකින්න.
- කරකැවිල්ල: එකපාරටම ඉඳගෙන ඉන්න තැනින් නැගිටිනකොට, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක වළක්වගන්න හෙමින් නැගිටින්න.
- මත්පැන්: මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් මත්පැන් පානය කළොත් නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන්වලින් වළකින එක තමයි හොඳම දේ.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙත නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම (blood sugar) ඉහළ යන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි. නිතරම තිබහ, වැඩිපුර මුත්රා යනවා වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කට වේළීම: කට වේළෙන එක සාමාන්ය අතුරු ආබාධයක්. සීනි රහිත චුයින්ගම් හැපීම, වතුර වැඩිපුර බීමෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- ශරීර උෂ්ණත්වය (Body Temperature): මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයට උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න තියෙන හැකියාව අඩුවෙන්න පුළුවන්.
- සීතලට: අධික සීතල කාලගුණයකදී ශරීරය උණුසුම්ව තියාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සීතල දවස්වලට එළියට යනවා නම් හොඳට උණුසුම් ඇඳුම් අඳින්න.
- රස්නයට: ඒ වගේම තමයි, අධික රස්නයටත් ශරීරය ඔරොත්තු දෙන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අධික ව්යායාම, අව්වේ වැඩි වෙලා ඉන්න එකෙන් වළකින්න. වතුර හොඳට බොන්න.
විශේෂ අවවාදය: මේ පැච් එක ශරීරයේ උෂ්ණත්වයට සංවේදියි. ඔයාගේ සම ගොඩක් රත් වුණොත්, පැච් එකෙන් ඕනෑවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් එකපාර සමට උරාගෙන overdose වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පැච් එක අලවලා තියෙන කාලය තුළ මේ දේවල් කරන්න එපා:
* උණු වතුරෙන් නෑම හෝ උණු වතුර ටබ් (hot tubs) පාවිච්චි කිරීම.
* සෝනා (sauna) වලට යෑම.
* හීටින් පෑඩ් (heating pads), විදුලි බ්ලැන්කට් (electric blankets) පාවිච්චි කිරීම.
* අව්ව තැපීම (sunbathing).
* ශරීර උෂ්ණත්වය ගොඩක් වැඩි කරන ව්යායාමවල යෙදීම.
ඔයාට උණ හැදුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Asenapine පැච් එකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නැහැ. සමහර ඒවා බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත්ව ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හදවතේ ගැස්මේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආඝාතය (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක පැත්තක් එකපාරටම හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) | ඉතා තද උණ, මාංශ පේශී තද වීම, අධිකව දහදිය දැමීම, සිහි විකල් වීම. මෙය ඉතා බරපතළ තත්ත්වයකි. |
| Extrapyramidal Symptoms (EPS) | පාලනයකින් තොරව ශරීරයේ කොටස් (විශේෂයෙන් මුහුණ, දිව) චලනය වීම, මාංශ පේශී තද වීම, වෙව්ලීම, නොසන්සුන්කම, ඇවිදින විට පාද ඇදගෙන යෑම. |
| අනෙකුත් බරපතළ ලක්ෂණ | අධික රුධිර සීනි ලක්ෂණ, ආසාදන ලක්ෂණ (උණ, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව), ගිලීමේ අපහසුව, වලිප්පුව (seizures). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නොවන, නමුත් දිගටම පවතී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| නිදිමත ගතිය | හිසරදය |
| පැච් එක ඇලවූ ස්ථානයේ සම රතු වීම, කැසීම | ශරීරයේ බර වැඩිවීම |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නොමැතිව කිසිම විටෙක පැච් එක පාවිච්චි කිරීම නවත්වන්න එපා. මාත්රාව වෙනස් කරන්නත් එපා.
- නිවැරදිව අලවන්න: පැච් එක පිරිසිදු, වියළි, රෝම නැති සමක පමණක් අලවන්න. හැමදාම එකම වෙලාවට, නමුත් වෙනස් තැනක අලවන්න.
- උෂ්ණත්වය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: පැච් එක දාගෙන ඉන්නකොට උණු වතුරෙන් නෑමෙන්, අව්ව තැපීමෙන්, සහ ශරීරය අධිකව රත් කරන ක්රියාකාරකම් වලින් වළකින්න.
- අතුරු ආබාධ ගැන දැනුවත් වෙන්න: බරපතළ අතුරු ආබාධයක ලක්ෂණ (තද උණ, මාංශ පේශී තදවීම, පාලනය නැති චලන, ආඝාත ලක්ෂණ) දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත බෙදාගන්න එපා: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට වෙනත් කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- ප්රශ්න අහන්න: ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න