Bəzən ətraflarınızda uyuşma və ya karıncalanma ilə müşayiət olunan davamlı bel və ya boyun ağrısı hiss edirsinizmi? Belə vaxtlarda təbii olaraq "Mənə nə olub?" deyə düşünə bilərsiniz. Bu simptomlar tez-tez bu gün müzakirə etdiyimiz bir vəziyyətlə əlaqədardır: "yırtıq disk" (Herniated Disk), həmçinin "sürüşmüş disk" (Slipped Disk) kimi də tanınır. Gəlin bu vəziyyətin əslində nə olduğunu, niyə baş verdiyini, necə qarşısını alacağınızı və nə vaxt peşəkar tibbi məsləhət almalı olduğunuzu nəzərdən keçirək.
Yırtıqlı Disk nədir?
Sadə dillə desək, onurğanız bir-birinin üstünə yığılmış bir sıra kiçik, fərdi sümüklərdən ibarətdir və biz onları "vertebrae" adlandırırıq. Bu fəqərələrin arasında təbii amortizator kimi fəaliyyət göstərən yumşaq, rezin yastıq var. Biz buna "disk" deyirik. Nəqliyyat vasitəsinin amortizatorları sarsıntı zərbələrini azaltdığı kimi, bu disklər də əyildikdə, qaldırdıqda, gəzdikdə və ya qaçdıqda onurğanızı yumşaldır və bütün onurğa sütununuzu qoruyur.
Onurğa diskinizi kiçik bir jele ilə doldurulmuş ponçik kimi düşünün. Onun yumşaq, jeleyəbənzər mərkəzi qoruyan sərt, lifli xarici halqası var. Zamanla təbii aşınma, zəif duruş və ya qəfil zədə səbəbindən bu sərt xarici qabıq zəifləyə və ya cırıla bilər. Bu baş verdikdə, içindəki yumşaq jele çölə itələnir. Buna yırtıq disk "(Yırtıq Disk)", şişkin disk "(Şişkin Disk)" və ya yırtıq disk "(Yarılmış Disk)" deyirik.
Bu daxili jele sızdıqda, yaxınlıqdakı onurğa beyninə (onurğa beyni) və ya ondan ayrılan onurğa sinirlərinə (onurğa sinirləri) təzyiq göstərə bilər. Bu sinir sıxılması qollarınızda və ya ayaqlarınızda ağrı, uyuşma, karıncalanma və ya zəifliyə səbəb olur.
Onurğa yırtığı onurğanın istənilən yerində baş verə bilsə də, ən çox belin aşağı hissəsində ("bel onurğası" kimi tanınır) və boyunda ("boyun onurğası") baş verir. Belin yuxarı və orta hissəsində (döş onurğası) daha az rast gəlinir.
Xoş xəbər var: əksər insanlar disk yırtığından konservativ, cərrahi olmayan müalicələrlə sağalırlar. Lakin, simptomlarınız bir neçə həftədən çox davam edərsə, bir səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etmək vacibdir.
Ümumi simptomlar hansılardır?
Disk yırtığının simptomları diskin harada yerləşməsindən və sinirə basıb-basmamasından asılı olaraq çox dəyişir.
Əgər yırtıq disk belinizin aşağı hissəsindədirsə (bel onurğası)
Belin aşağı hissəsindəki disk yırtığı tez-tez siyatikaya (siyatika) səbəb olur. Bu, omba nahiyəsindən başlayan və bir ayaqdan aşağıya doğru yayılan, bəzən ayağınıza çatan kəskin, şiddətli bir ağrıdır. Elektrik şoku və ya iti, iynəyə bənzər sancı kimi hiss edilə bilər. Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Bel ağrısı.
- Ayaqlarınızda və/və ya pəncələrinizdə keyimə, karıncalanma və ya hissiyyat itkisi.
- Təsirə məruz qalan ayaqda əzələ zəifliyi.
Əgər yırtıq disk boynunuzdadırsa (boyun onurğası)
Boynunuzda disk yırtığı olduqda, aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:
- Boyun ağrısı, xüsusən də boyun arxası və yanlarında.
- Qollarınızda və ya əllərinizdə keyimə, karıncalanma və ya hissiyyat itkisi.
- Çiyin bıçaqlarınızın yaxınlığında və ya arasında ağrı.
- Çiyininizdən, qolunuzdan və bəzən barmaqlarınıza yayılan ağrı.
- Boynunuzu çevirərkən və ya əyərkən ağrının artması.
Diskin yırtığına səbəb olan nədir?
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, onurğa diskləriniz sərt xarici qabığa və yumşaq jeleyəbənzər mərkəzə malikdir. Zamanla və ya qəfil gərginlik səbəbindən bu xarici qabıq zəifləyə və ya cırıla bilər ki, bu da yumşaq mərkəzin çıxmasına və sinirlərinizi sıxmasına imkan verir. Bu vəziyyətə bir neçə amil təsir göstərir:
- Təbii yaşlanma :Yaşlandıqca onurğa disklərimiz tədricən su tərkibini itirir, bu da onları daha quru, daha az elastik və cırılmağa daha çox meylli edir.
- Qəzalar və ya Ani Travma: Yıxılma, qəfil zərbə və ya ağır bir əşyanı yöndəmsiz şəkildə qaldırmaq dərhal belinizə çox yük yarada bilər və bu da diskin yırtılmasına səbəb ola bilər.
- Zəif duruş və təkrarlanan gərginlik: Uzun müddət ərzində davamlı olaraq əyilmək, burulmaq və ya əyilmək onurğanıza qeyri-bərabər təzyiq göstərə və zamanla disklərinizi zəiflədə bilər.
- Yanlış Qaldırma Texnikaları : Bir çox insan ağır əşyaları qaldırmaq üçün belindən əyilir. Bunun əvəzinə, ayaqlarınızın ağır əşyaları qaldırmasına imkan vermək üçün həmişə dizlərinizi bükməli və belinizi düz saxlamalısınız.
Disk yıxılması riski ən çox kimdədir?
Müəyyən həyat tərzi seçimləri və bioloji amillər yırtıq disk inkişaf riskini artıra bilər:
- 30-50 yaş arası insanlar: Bu yaş qrupunda erkən disk degenerasiyası və aktiv həyat tərzi səbəbindən ən yüksək disk yırtığı nisbəti müşahidə olunur.
- Cins: Kişilərdə qadınlara nisbətən disk yırtığı inkişaf etdirmə ehtimalı təxminən iki dəfə çoxdur.
- Ailə tarixi : Genetika rol oynayır; əgər yaxın qohumunuzda disk yırtığı varsa, sizdə buna genetik meyl ola bilər.
- Siqaret çəkmək : Nikotin onurğa disklərinə qan axınını məhdudlaşdırır, diskin qurumasını və degenerasiyasını sürətləndirir.
- Oturaq həyat tərzi: Xüsusilə ofis işlərində düzgün olmayan duruşla uzun müddət oturmaq bel nahiyəsinə böyük stress yaradır.
- Həddindən artıq piylənmə və ya çəki artımı : Əlavə bədən çəkisi daşımaq belinizin disklərinə əlavə gərginlik və təzyiq yaradır.
- Diabet ( Diabetes Mellitus): Diabetli insanlarda metabolik dəyişikliklər səbəbindən onurğa problemləri riski daha yüksəkdir.
- Müəyyən birləşdirici toxuma xəstəlikləri ("birləşdirici toxuma xəstəliyi") disklərinizin struktur bütövlüyünü zəiflədə bilər.
Həkimlər disk yırtığını necə diaqnoz qoyurlar?
Həkimlə məsləhətləşdiyiniz zaman, onlar əvvəlcə ətraflı tibbi tarixçənizi toplayacaq və simptomlarınızı müzakirə edəcəklər. Daha sonra isə hərtərəfli fiziki müayinə aparacaqlar. Bu müayinəyə adətən reflekslərinizin, əzələ gücünüzün, hərəkət diapazonunuzun və yüngül toxunuş və ya sancaq sancmaları kimi hisslərinizin nə dərəcədə yaxşı olduğunu yoxlamaq daxildir.
Onlar həmçinin Düz Ayaq Qaldırma Testi də apara bilərlər. Bu test zamanı arxanız üstə uzanacaqsınız və həkiminiz ayağınızı yumşaq bir şəkildə yuxarı qaldıracaq. Bu hərəkət zamanı dizinizin altından ayağınıza yayılan ağrı hiss edirsinizsə, bu, sinirə basan disk yırtığının güclü bir göstəricisidir.
Ətraflı nevroloji müayinəyə (nevroloji müayinə) əlavə olaraq, həkiminiz problemi dəqiqləşdirmək üçün diaqnostik görüntüləmə testləri təyin edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Maqnit Rezonans Görüntüləmə (Maqnit Rezonans Görüntüləmə – MRT)
- Sümük sınıqları kimi bel ağrısının digər potensial səbəblərini istisna etmək üçün rentgen müayinəsi ("rentgen").
- Kompüterli Tomoqrafiya `(Kompüterli Tomoqrafiya – KT)` müayinəsi.
- Miyeloqram `(Miyeloqram)`.
- Elektromioqram `(Elektromioqram – EMG)`.
- Sinir keçiriciliyi tədqiqi `(Sinir keçiriciliyi tədqiqi)`.
Unutmayın ki, hər kəsin bütün bu testlərə ehtiyacı yoxdur. Həkiminiz sizin üçün hansı diaqnostik yolun ən uyğun olduğunu spesifik simptomlarınıza və fiziki müayinə nəticələrinizə əsasən müəyyən edəcək.
Yırtıq Disk Ağrısının İdarə Edilməsi üçün Effektiv Ev Təminatları
Əksər hallarda, yırtıq diskdən qaynaqlanan kəskin ağrı zamanla tədricən aradan qalxır. Bədəniniz sağalarkən, evdə bu sadə tədbirlərlə narahatlığı idarə edə bilərsiniz:
- Fəaliyyətinizi dəyişdirin: Ağrı şiddətlidirsə, bir-üç gün istirahət edin. Lakin uzun müddət yataq istirahətindən çəkinin. Həddindən artıq hərəkətsiz qalmaq əzələlərinizi sərtləşdirə və hərəkət etməyə çalışarkən ağrınızı daha da artıra bilər.
- Reseptsiz ağrıkəsicilərdən istifadə edin: İbuprofen (ibuprofen) və ya asetaminofen (asetaminofen) kimi reseptsiz dərmanlar iltihabı aradan qaldırmağa və ağrıları azaltmağa kömək edə bilər. Hər hansı bir dərmana başlamazdan əvvəl həmişə həkiminizlə məsləhətləşməyiniz məsləhətdir.
- İsti və ya Soyuq Terapiya Tətbiq Edin: Kəskin ağrıları keyləşdirmək və iltihabı azaltmaq üçün buz paketindən istifadə edin və ya gərgin, spazmlara meylli əzələləri rahatlatmaq üçün istilik yastığı tətbiq edin. Ən çox rahatlıq verən üsulu seçin.
Peşəkar Tibbi Müalicələr
Mühafizəkar ev müalicəsi kifayət deyilsə, həkiminiz daha ixtisaslaşmış tibbi müalicələr tövsiyə edə bilər:
- Reseptli dərmanlar: Həkiminiz şiddətli spazmları aradan qaldırmaq üçün daha güclü ağrıkəsicilər, qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar "(iltihab əleyhinə)" və ya əzələ gevşeticiləri "(əzələ gevşetici)" təyin edə bilər.
- Fizioterapiya: Peşəkar fizioterapevt (fizioterapevt) sinirlərinizi boşaltmaq, əzələlərinizi gücləndirmək, elastikliyi artırmaq və sağalmanı sürətləndirmək üçün qan dövranını artırmaq üçün fərdi məşq proqramı hazırlaya bilər.
- Onurğa İnyeksiyaları: Adətən epidural steroid inyeksiyaları "(epidural)" və ya sinir blokadası "(sinir blokadası)" adlanır və bunlar şiddətli ağrı və iltihabı tez bir zamanda yatırmaq üçün onurğa sinirlərinizin ətrafındakı boşluğa birbaşa kortikosteroid "(steroid)" dərmanının vurulmasını əhatə edir.
Cərrahiyyə nə vaxt tövsiyə olunur?
Təsəlliverici həqiqət budur ki, on nəfərdən təxminən doqquzu disk yırtığından əməliyyata ehtiyac olmadan sağalır. Lakin, konservativ üsullar bir neçə həftədən sonra rahatlıq gətirməsə və ağrı gündəlik fəaliyyətinizə ciddi şəkildə mane olarsa, cərrahiyyə "(əməliyyat)" nəzərdən keçirilə bilər.
Nadir və təcili hallarda, böyük bir disk yırtığı sidik kisənizi və ya bağırsağınızı idarə edən sinirləri sıxışdıra bilər. Sidik kisəsi və ya bağırsağa nəzarəti itirirsinizsə, bu, daimi zədələnmənin qarşısını almaq üçün dərhal cərrahi dekompressiya tələb edən tibbi təcili vəziyyətdir. Əks halda, planlı cərrahiyyə adətən davamlı sinir təzyiqini aradan qaldırmaq üçün son çarədir və bu proses onurğa dekompressiyası əməliyyatı ("onurğa dekompressiyası əməliyyatı") kimi tanınır.
Ən çox görülən cərrahi prosedur mikrodisektomiyadır (mikrodiskektomiya) . Bu, cərrahın kiçik bir kəsik etdiyi və sinirə basan diskin yalnız çıxıntılı hissəsini çıxarmaq üçün mikroskopdan istifadə etdiyi minimal invaziv onurğa əməliyyatıdır (minimal invaziv onurğa əməliyyatı).
Digər cərrahi seçimlərə aşağıdakılar daxildir:
- Diskektomiya `(Diskektomiya)`
- Laminotomiya `(Laminotomiya)`
- Laminektomiya `(Laminektomiya)`
- Süni Disk Əvəzlənməsi `(Süni Disk Cərrahiyyəsi)`
- Onurğa Füzyonu `(Onurğa Füzyonu)`
Disk yırtığının qarşısını necə almaq olar?
Bəzi səbəblər (məsələn, genetik meyl və ya təbii yaşlanma) qaçılmaz olsa da, proaktiv addımlar atmaqla riskinizi əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz:
- Təhlükəsiz Qaldırma Təcrübəsi: Əşyaları qaldırmaq üçün heç vaxt beldən əyilməyin. Bunun əvəzinə dizlərinizi bükün, belinizi düz saxlayın və güclü ayaq əzələlərinizdən istifadə edərək qaldırma hərəkətini edin.
- Sağlam Çəkini Qoruyun:Artıq bədən çəkisi belinizin aşağı hissəsinə struktur gərginlik qatır və disklərinizə təzyiqi artırır.
- Düzgün duruş saxlayın: Oturarkən, ayaq üstə durarkən, gəzərkən və ya yatarkən onurğanızın düz qalmasına diqqət yetirin.
- Dartınma Fasilələri Edin: Əgər masaüstü işdə işləyirsinizsə, ayağa qalxın, hərəkət edin və bədəninizi ən azı saatda bir dəfə dartın.
- Hündürdaban ayaqqabılardan çəkinin: Hündürdaban ayaqqabı geyinmək ağırlıq mərkəzinizi dəyişir və bu da onurğanızın təbii hizalanmasını poza bilər.
- Mütəmadi olaraq məşq edin: Əsas və bel əzələlərinizi gücləndirməyə diqqət yetirin. Güclü qarın və bel əzələləri onurğanıza əla dəstək verir.
- Siqareti tərgitmək: Siqaret çəkmək onurğa disklərinizə həyati əhəmiyyətli qan axınını məhdudlaşdırdığından, onları qorumaq üçün edə biləcəyiniz ən yaxşı şeylərdən biridir.
Bərpa nə qədər çəkir?
Əksər insanlarda güclü ağrı bir ay ərzində konservativ, evdə aparılan üsullar və ya əsas tibbi müalicə ilə əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşacaq. Bu müddət ərzində yaxşılaşma müşahidə etməsəniz, həkiminizə müraciət edin. Bəzi insanlara tam sağalmaq üçün qabaqcıl terapiyalar, ixtisaslaşmış onurğa inyeksiyaları və ya cərrahi müdaxilələr tələb oluna bilər.
Müalicə olunmazsa, vəziyyət pisləşəcəkmi?
Bəli, simptomları görməməzlikdən gəlmək və ya zədəyə səbəb olan vərdişləri davam etdirmək (məsələn, düzgün olmayan qaldırma) vəziyyətin daha da pisləşməsinə səbəb ola bilər. Bu , xroniki ağrı "(xroniki ağrı)" və ya daimi sinir zədələnməsi ilə nəticələnə bilər ki, bu da təsirlənmiş ətrafda hissiyyat və nəzarətin itirilməsinə gətirib çıxarır. Əgər simptomlarınız 4-6 həftəlik konservativ müalicədən sonra yaxşılaşmağa başlamazsa, tibbi müayinədən keçmək vacibdir.
Nə vaxt təcili tibbi yardım almalısınız?
Evdə yüngül narahatlığı tez-tez idarə edə bilsəniz də, aşağıdakılardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin:
- Ağrı o qədər güclüdür ki, gündəlik işləri yerinə yetirməyə və ya işə getməyə mane olur.
- Semptomlarınız 4-6 həftədən sonra yaxşılaşmır.
- Semptomlarınız getdikcə pisləşir.
- Bağırsaq və ya sidik kisəsi nəzarətini qəfil itirirsiniz. (Bu, tibbi təcili yardımdır!)
- Qollarınızda, ayaqlarınızda, əllərinizdə və ya ayaqlarınızda mütərəqqi keyləşmə, zəiflik və ya hissiyyat itkisi hiss edirsiniz.
- Ayaq üstə durmaqda və ya gəzməkdə çox çətinlik çəkirsiniz.
Həkiminizə Veriləcək Vacib Suallar
Həkiminizə müraciət edərkən, qayğı planınızı daha yaxşı başa düşmək üçün bu əsas sualları verməkdən çəkinməyin:
- Fəaliyyətimi və ya istirahətimi nə qədər müddətə dəyişdirməliyəm?
- Xüsusi məşqlər və ya fiziki fəaliyyətlərdən çəkinməliyəmmi?
- Vəziyyətim üçün hansı ağrıkəsicilər ən təhlükəsiz və ən təsirli olur?
- Ağrım üçün buz terapiyası, yoxsa istilik terapiyasından istifadə etməliyəm?
- (Əgər əməliyyat müzakirə olunursa) Cərrahi seçimlərimin riskləri və faydaları nələrdir?
Sizin üçün Evə Aparmaq Mesajımız
Fəqərəarası disk yırtığı ilə mübarizə apararkən narahatlıq və hərəkət etməkdən qorxmaq tamamilə təbiidir. Bununla belə, yatağa qapanmaqdan çəkinin. Uzun müddət hərəkətsizlik əzələlərinizi sərtləşdirəcək və qalxmağa çalışarkən ağrınızı artıracaq. Bunun əvəzinə, tibb işçinizin rəhbərliyi altında yüngül dartınmalar və yumşaq hərəkətlər edin. Əksər insanlar üçün reseptsiz ağrıkəsicilərin və yumşaq fəaliyyətin kombinasiyası bir neçə həftə ərzində böyük rahatlama gətirəcək. Bununla belə, şiddətli ağrı, davamlı uyuşma və ya bağırsaq/sidik kisəsi nəzarətindəki dəyişiklikləri heç vaxt görməzdən gəlməyin. Bu xəbərdarlıq əlamətləri baş verərsə, dərhal tibbi yardım alın. Onurğa sağlamlığınız mütləq qorumağa dəyər!
