Qida qəbulunuza da nəzarət edirsiniz? Arıqlamağı düşünürsünüz? Bu, atipik anoreksiya ola bilər!

Heç bəzi insanların çəkiləri və yedikləri barədə həddindən artıq düşündüklərinə diqqət yetirmisinizmi? Bəlkə də bir az arıqlamağa çalışmaq yaxşı bir fikirdir. Bəs həddindən artıq çəki itirməyə və pəhrizinizi idarə etməyə başlasanız nə baş verir? Bu gün bir az fərqli, lakin çox vacib bir mövzu haqqında danışacağıq. Bu, atipik anoreksiya və ya "(Atipik Anoreksiya Nervoza)" adlanan bir vəziyyətdir.

Atipik Anoreksiya nədir?

Sadə dillə desək, anoreksiya nervoza qidalanma pozğunluğudur. Bu halda, insan arıqlamaq üçün təhlükəli, sağlam olmayan üsullardan istifadə edir. Anoreksiya nervozası haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. Anoreksiya nervozası adlanan bu vəziyyət, Anoreksiya nervozası ilə eyni simptomların çoxuna malik ola bilər. Məsələn:

• Bədən imicinin təhrif olunması: Bu, əslində olduğundan daha kök olduğunuzu düşünmək deməkdir. Hətta güzgüyə baxanda belə, özünüzü kök görürsünüz.
• Sürətli və əhəmiyyətli dərəcədə çəki itkisi: Birdən çox miqdarda çəki itirmək.
• Qidalanma vərdişlərində və idmanda dəyişikliklər: Az yemək, müəyyən qidaları yeməmək və ya lazım olduğundan çox idman etmək.

Lakin burada ən vacib fərq , anoreksiya nervozası olan bir insanın vəziyyət başlayanda adətən bir qədər yüksək bədən kütlə indeksinə ("Bədən Kütləsi İndeksi - BKİ") sahib olmasıdır. Bu o deməkdir ki, onlar başlanğıcda çox arıq deyillər. Buna görə də, birdən arıqlasalar belə, kənardan nəzərə çarpmaya bilər. Buna görə də bu vəziyyəti tanımaq çətindir və bəzən "(Anoreksiya Nervozası)"dan daha ciddi sağlamlıq və psixoloji problemlərə səbəb ola bilər. Çünki problemin olduğu dərhal aydın olmur.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, anoreksiya nervoza diaqnozu qoyulan insanların sayı artmaqdadır. Yemək pozğunluqları müalicə mərkəzlərində olan insanların 25%-dən 40%-ə qədərinin bu vəziyyətdən əziyyət çəkdiyi təxmin edilir. Amerika Psixiatriya Assosiasiyası (``American Psychiatric Association``) bu vəziyyəti ilk dəfə 2013-cü ildə nəşr olunan ``DSM-V - Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatı`` adlı psixi pozğunluqların təsnifatına daxil etmişdir.

Atipik anoreksiyanın simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətdə fərq edə biləcəyiniz bir neçə əlamət var. Bunlardan hər hansı birinin sizdə və ya dostunuzda olub olmadığını yoxlayın:

• Həddindən artıq yemək: Bu, nəzarətsiz olaraq eyni anda çox miqdarda yemək deməkdir .
• Yediyiniz qida miqdarını azaltmaq, yeməkləri atlamaq.
• Əvvəlkindən daha çox, dözə biləcəyimdən daha çox məşq edirəm.
• Ağlına bir şeyin gəlməsi, tez-tez qəzəblənmək və narahat olmaq.
• Həmişə yorğunluq hissi.
• Bir şeyə diqqət yetirməkdə çətinlik çəkmək.
• Görünüşlərindən məmnun olmamaq.
• Arıqlamaq üçün laksatiflərin istifadəsi.
• Özünə zərər vermək barədə düşünmək.
• Qusma (yeməkdən sonra).
• Nədənsə arıqlamaq üçün güclü istək.
• Çəki almaqdan daimi qorxu.

Bu simptomlardan biri və ya ikisi olan hər kəsdə bu vəziyyət yoxdur. Lakin bu simptomlardan bir neçəsi ardıcıl olaraq müşahidə olunarsa, həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır.

Bu vəziyyətə səbəb nədir?

Tədqiqatlar göstərir ki, bir neçə amilin kombinasiyası anoreksiya nervozasının inkişafına kömək edə bilər. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq:

• Genetika: Əgər ailənizdə kimdəsə yemək pozğunluğu varsa, bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• Travma: Bəzən, həyatda pis bir təcrübədən sonra, kədər, qəzəb və ya qorxu kimi hisslərinizi idarə etmək lazım olduğunu hiss edə bilərsiniz. Sanki "İdarə edə biləcəyim tək şey budur" kimi hiss edə bilərsiniz.
• Sosial və mədəni təsirlər: "Arıq olmaq gözəldir" kimi sosial normalar bəzən bizi böyük təzyiq altında qoya bilər. Televiziyada və sosial mediada gördüklərimiz bizi "Mən də belə olmaq istəyirəm" düşünməyə vadar edə bilər.
• Həmyaşıdların təzyiqi: Xüsusilə gənc yaşlarınızda dostlarınız və başqaları sizi bədəninizlə bağlı lağa qoyanda özünüzü hiss etmək çətin ola bilər. Bu təzyiq sizi "Nədənsə arıq olmalıyam" düşünməyə vadar edə bilər.
• Zehni sağlamlıq: Mükəmməlliyə can atan və uğursuz münasibətlər özünəinamın aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Bu kimi dövrlərdə sağlam olmayan qidalanma vərdişlərinin inkişaf etməsi ehtimalı daha yüksəkdir.

Kim daha çox risk altındadır?

Əslində, hər kəs anoreksiya nervoza kimi yemək pozğunluğuna yoluxa bilər, lakin bu, xüsusilə yeniyetmələrdə və gənc yetkinlərdə, xüsusən də qızlarda yaygındır.

Bundan əlavə, aşağıdakı amillər varsa, bu xəstəliyin inkişaf riski daha yüksək ola bilər:

• Əgər ailənizdə yemək pozğunluğu və ya digər ruhi xəstəliklər varsa.
• Əgər fiziki, zehni və ya cinsi travma yaşamısınızsa.
• Əgər narahatlıq, depressiya və ya obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB) kimi başqa bir ruhi xəstəliyiniz varsa.
• Əgər çəkiniz və ya bədən quruluşunuzun vacib olduğu idman növləri ilə məşğulsunuzsa (məsələn, gimnastika, güləş, üzgüçülük).
• Əgər həyatda böyük bir dəyişiklik baş veribsə, məsələn, yeni məktəbə, yeni işə, boşanmaya və ya başqa bir əraziyə köçməyə.
• Əgər çox çalışan və hər şeyi mükəmməl etməyə çalışan bir "mükəmməlçi"sinizsə.

Bu vəziyyətin ağırlaşmaları hansılardır? Təhlükəlidirmi?

Bəli, anoreksiya nervoza zarafat deyil. Bədəninizin bir çox hissəsinə mənfi təsir göstərə bilər. Aşağıdakı kimi şeylər haqqında düşünün:

• Elektrolit balanssızlığı: Bədənimizdə vacib mineralların (məsələn, kalsium və kalium) səviyyəsi çox aşağı düşdükdə əzələ ağrısı və ürək funksiyası problemləri yarana bilər.
• Böyrəklər: Birdən arıqladığınız zaman böyrəkləriniz tullantıları düzgün şəkildə süzmək vəzifəsini yerinə yetirə bilməyə bilər.
• Ürək: Çox az yemək ürək döyüntüsünün yavaşlamasına (bradikardiya) və qan təzyiqinin aşağı düşməsinə (hipotenziya) səbəb ola bilər. Bu, çox təhlükəlidir.
• Beyin: Bədən lazımi qidalanmanı almadıqda, qıcolma kimi xəstəliklər yarana bilər.
• Mədə: Ürəkbulanma, şişkinlik, qəbizlik və qusma baş verə bilər.
• Endokrin sistemi: Ani, sürətli çəki itkisi hormonlara təsir göstərərək testosteron və ya estrogen səviyyələrinin düşməsinə səbəb ola bilər. Estrogen səviyyələri düşərsə, qadınlarda menstruasiya dayana bilər.
• Qan: Düzgün qidalanmadığınız zaman anemiya inkişaf edə və daim yorğunluq hiss edə bilərsiniz.
• Sümüklər: Sümük sıxlığını azaldır, onları zəif və asanlıqla qırılan edir.
• Saç: Saçlarınız seyrəlməyə və tökülməyə başlaya bilər. Həmçinin bədəninizdə nazik tüklər (`lanugo`) əmələ gələ bilər.

"Arıqlamaqla nə baş verir?" deyə düşündüyünüz zaman əslində nə qədər ciddi problemlərin yarana biləcəyinə baxın!

Anormal anoreksiyanı necə tanımaq olar?

Həkimlər bu xəstəliyi bir neçə amil əsasında diaqnoz qoyurlar:

• Fiziki müayinə aparılır.
• Semptomlarınız barədə diqqətlə soruşun.
• Yemək vərdişləriniz və idman vərdişləriniz haqqında məlumat əldə edin.

Bundan əlavə, bu simptomların başqa bir tibbi vəziyyətdən qaynaqlanıb-qaynaqlanmadığını müəyyən etmək üçün bir neçə test edilə bilər. Məsələn:

• Tam Qan Sayımı (CBC)
• Elektrolit qan paneli
• Albumin qan testi
• Ürək ritminin qrafiki ("Elektrokardioqram - EKQ")
• Sidik analizi
• Sümük sıxlığı testi – Osteoporoza baxın
• Böyrək, qaraciyər və tiroid funksiyası testləri
• D vitamini səviyyəsi
• Uşaq doğuş yaşındakı qadınlar üçün hamiləlik testi
• Hormon testləri

Simptomlarınıza səbəb olan hər hansı digər fiziki xəstəliyi istisna etdikdən sonra, həkiminiz anoreksiya nervoza kimi qidalanma pozğunluğunuzun olub olmadığını müəyyən etmək üçün Ruhi Pozğunluqların Diaqnostik və Statistik Təlimatından (DSM-V) istifadə edə bilər.

Bu vəziyyəti müəyyən edərkən nəzərə alınmalı əsas məqamlar bunlardır:

• Normalda olduğundan daha az yemək.
• Daha çox çəki almaq qorxusu.
• Bədəninizi olduğu kimi görə bilməmək. Məsələn, əsl bədən ölçünüzü görməyə və ya düşündüyünüzdən daha arıq olduğunuzu anlamaya bilərsiniz. Görünüşünüzün sizin üçün ən vacib şey olduğunu düşünə və az qidalanmağın təhlükələrini görməzdən gələ bilərsiniz.

Bu necə müalicə olunur?

Anoreksiya nervozasının müalicəsində komanda işi tələb olunur. Həkiminiz, qidalanma mütəxəssisi və qidalanma pozğunluqları üzrə ixtisaslaşmış terapevt sizə və ailənizə sağalma prosesini başa düşməyə və idarə etməyə kömək etmək üçün birlikdə çalışırlar.

Hazırkı sağlamlığınızdan və zehni vəziyyətinizdən asılı olaraq, müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz lazım ola bilər. Bu, bir neçə müalicə üsulunun kombinasiyasını əhatə edə bilər:

• Psixoterapiya: Bu, qida və çəkiniz haqqında düşüncə tərzinizi dəyişdirməyə kömək edə bilər. Həmçinin çətin vəziyyətlərə reaksiya tərzinizi dəyişdirməyə kömək edə bilər. Fərdi, qrup şəklində və ya ailə üzvləri ilə edilə bilən müalicələr mövcuddur. Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT) adlanan bir terapiya növü qidalanma pozğunluğu olan insanlar üçün çox təsirlidir. Davranışınıza və hisslərinizə təsir edən düşüncə tərzlərini anlamağa və dəyişdirməyə kömək edir.
• Dərmanlar: Yemək pozğunluğu olan insanlarda tez-tez digər ruhi sağlamlıq problemləri (məsələn, depressiya və narahatlıq) olur, buna görə də həkimlər bunları müalicə etmək üçün dərmanlar da təyin edə bilərlər. Buraya antidepressantlar və ya anksiyolitiklər daxil ola bilər.
• Qidalanma məsləhəti: Yemək pozğunluqlarını müalicə etmək üçün təlim keçmiş qeydiyyatdan keçmiş diyetoloq və ya qeydiyyatdan keçmiş diyetoloq sizə yemək vərdişlərinizi inkişaf etdirməyə kömək edə bilər. Onlar həmçinin alış-veriş, yemək planlaşdırma və yemək bişirməklə bağlı məsləhətlər verə bilərlər.

Bundan sağalmaq nə qədər vaxt aparır?

Anoreksiya nervozasından sağalma müddəti insandan insana dəyişir. Səbirli olmaq və müalicə planınıza uyğun işləmək sağalmağın ən yaxşı yoludur.

Müalicənin əsas məqsədləri bunlardır:

• Sağlamlığınızın yaxşı vəziyyətdə olduğundan və hər hansı bir ağırlaşmanın aradan qalxdığından əmin olmaq üçün.
• Ehtiyac duyduğunuz qədər qidalı yemək yemək vərdişinə qayıtmaq.
• Düşüncə tərzinizi, hisslərinizi və xüsusən də çəkinizə münasibətinizi dəyişdirin.

Atipik anoreksiyası olan birinin proqnozu necədir?

Anoreksiya nervozasından uğurla sağalma şansı bu amillərdən asılıdır:

• Bu vəziyyət nə qədər müddətdir ki, sizdə var?
• Vəziyyətiniz nə qədər pisdir.
• Aldığınız müalicənin növü və ona nə dərəcədə riayət etməyiniz.

Digər qidalanma pozğunluqları kimi, anoreksiya nervozası da müalicə olunmazsa, daha da pisləşə bilər. Vəziyyət nə qədər tez aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, sağalma şansı bir o qədər yüksək olar. Müalicə olunmazsa, həyati təhlükə yarada bilər.

Xoşbəxtlikdən, anoreksiya nervozası müalicə edilə bilər. Sağlam qidalanma vərdişlərinə qayıda bilərsiniz. Lakin, residiv riski yüksəkdir. Buna görə də, sağalmaq üçün uzunmüddətli müalicə tələb olunur. Müalicə planınıza uyğun olaraq işləməyə davam etmək çox vacibdir. Həmçinin, bu yolda ailənizin və dostlarınızın dəstəyi vacibdir.

Özümə necə qulluq edim?

Nə qədər qorxulu və narahatedici olsa da, yaxınlarınıza və həkiminizə anoreksiya nervoza xəstəliyiniz olduğunu söyləmək vacibdir. Yaxınlarınız sizə kömək edə və dəstək ola bilməsi üçün nələrdən keçdiyinizi bilməlidirlər.

Əgər həkim sizə anoreksiya nervoza diaqnozu qoyubsa, sağalma prosesinizə kömək etmək üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır:

• Kifayət qədər yatın.
• Alkoqol və ya narkotik maddələrdən uzaq durun.
• Əgər dərman qəbul edirsinizsə, vaxtında qəbul edin və bir gün də olsun dərmanı qaçırmayın.
• Əgər danışıq terapiyasında iştirak edirsinizsə, təyin olunmuş tarixlərdə terapevtlə görüşməyinizə əmin olun.
• Ailə və dostlardan dəstək istəyin.
• Yemək pozğunluğu olan insanlar üçün dəstək qrupuna qoşulmağı düşünün.
• Təyin olunmuş tarixlərdə həkimə müraciət edin.

Əgər arıq deyilsinizsə, niyə bu qədər sağlamlıq probleminiz var?

Bəzi insanlar düşünə bilər: "Mən o qədər də arıq deyiləm, bəs niyə bu qədər sağlamlıq problemlərim var?" Anoreksiya nervozası olan insanlar arıq olmasalar da, çox tez arıqlayırlar. Bu, ciddi tibbi problemlərə səbəb ola bilər. Onlar həmçinin kifayət qədər qida və vitamin (məsələn, tam taxıllar, meyvələr, tərəvəzlər və az yağlı süd məhsulları) qəbul edə bilməzlər ki, bu da onların sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər.

"Kömək istəyəcək qədər xəstəyəmmi?" deyə düşünə bilərsiniz. Yaxud işdə və ya məktəbdə huşunuzu itirmisiniz və həkimlərə nə deyəcəyinizi bilmirsiniz. Lakin, vəziyyətiniz müalicəsi həqiqətən çətin olana qədər xəstə olduğunuzu anlamaya bilərsiniz. Hər halda, mümkün qədər tez bir zamanda həkimə müraciət etmək vacibdir.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Uzunmüddətli sağalmaya nail olmaq üçün siz və ya yaxınlarınız müalicə planınızı üzərində işləməlisiniz. Ailənizdən və dostlarınızdan kömək istəməkdən çəkinməyin və ya utanmayın. Yemək pozğunluğu olan insanlar üçün dəstək qrupuna qoşulmaq da kömək edə bilər.

Anoreksiya nervoza xəstəliyinə görə özünüzü mühakimə etməyin. Yemək pozğunluqları düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Bu barədə açıq danışmaq özünüzü daha az tənha hiss etməyinizə kömək edə bilər.

Düzgün müalicə və dəstək ilə uzunmüddətli sağalma mütləq mümkündür. Bu barədə əlavə suallarınız varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin. Siz tək deyilsiniz.

atipik anoreksiya, qidalanma pozğunluğu, çəki itkisi, bədən imici, zehni sağlamlıq, qidalanma, anoreksiya nervozası