Döş xərçəngi müalicəsi alan hər kəsin ağlına ən azı bir dəfə gələn suallardan biri budur: "Bu xəstəlik artıq tamamilə keçibmi?" Bu qorxu çox məntiqlidir. Amma yaxşı xəbər budur ki, əksər hallarda döş xərçəngi geri qayıtmır. Lakin bəzən geri qayıda bilər.
Əgər yenidən ortaya çıxarsa, biz buna " təkrarlanma" deyirik. Bunun bir neçə yolu var. Birincisi, orijinal xərçənglə eyni döşdə və ya yaxınlıqdakı bir ərazidə yenidən ortaya çıxmasıdır. Bəzən yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayıla bilər. Digər hallarda isə bədənin uzaq hissələrinə, məsələn, sümüklərə və ya ağciyərlərə yayıla bilər.
Həkim nəyə diqqət yetirir?
Sizə ilk dəfə döş xərçəngi diaqnozu qoyulduğu andan etibarən həkimləriniz onun təkrarlanma riskini artıran amilləri yoxlayacaqlar. Bu məlumat onlara sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçməyə kömək edəcək.
"Xərçəngin yenidən ortaya çıxacağını 100% əminliklə deyə bilmərik. Amma indi bunu əvvəlkindən daha yüksək ehtimalla proqnozlaşdıra bilərik", - deyə mütəxəssis bildirib.
Son 10 ildə bu sahədə, xüsusən də estrogen reseptoru pozitiv xərçənglərdə böyük irəliləyişlər olmuşdur.
Sadə dillə desək, şiş nə qədər böyükdürsə, digər toxumalara bir o qədər çox yayılırsa, təkrarlanma riski də bir o qədər yüksəkdir. Həmçinin, xərçəngin biologiyası çox vacibdir. Yəni, xərçəng hüceyrələrində hansı spesifik reseptorların olmasıdır. Məsələn, "üçqat mənfi" adlanan döş xərçəngi növü (yəni estrogen, progesteron və HER2 üçün hər üç reseptordan məhrum olan xərçəng) təkrarlanma ehtimalı bir qədər yüksəkdir.
| Risk qiymətləndirərkən nəzərə alınmalı məqamlar | Bu nə üçün vacibdir? |
|---|---|
| Yaşınız və menopoz keçirib-keçmədiyiniz | Yaş və hormon səviyyələri riskə təsir göstərə bilər. |
| Şiş ölçüsü | Daha böyük şişlər ümumiyyətlə daha yüksək residiv riski ilə əlaqələndirilir. |
| Limfa düyünlərinə yayılıb-yayılmadığı | Nəcisdə xərçəng hüceyrələrinin olması xərçəngin yayılma potensialını göstərir. |
| Xərçəngin reseptor statusu | Müalicə və risk xərçəngin ER-pozitiv, PR-pozitiv, HER2-pozitiv və ya üçqat mənfi olub-olmamasından asılı olaraq dəyişir. |
Riski daha dərindən araşdıran xüsusi testlər
Bəzən, xərçəng kifayət qədər böyükdürsə və ya limfa düyünlərinə yayılıbsa, riskin nə olduğunu dəqiq demək çətindir. Həkimlər bunu "boz zona" adlandırırlar.
Bu kimi hallarda daha çox məlumat verə biləcək xüsusi testlər mövcuddur. Lakin, bu testlərin hamısı hər xərçəng növü üçün uyğun deyil.
- Onkotip DX: Bu, ən çox istifadə edilən testdir. Xərçənginizin kiçik bir nümunəsindəki 21 genə baxır. Bu genlərin nə qədər yaxşı işləməsindən asılı olaraq, 0 ilə 100 arasında "təkrarlanma balı" əldə edirsiniz. Bu bal həkiminizə xərçənginizin gələcəkdə yenidən yaranma ehtimalının nə qədər olduğunu və kimyaterapiyadan faydalanıb-faydalanmayacağınızı anlamağa kömək edə bilər. Lakin, bu test yalnız estrogen reseptoru müsbət olan və limfa düyünlərinə yayılmayan xərçənglər üçün edilə bilər.
- Digər testlər: Həmçinin "(MammaPrint)", "(Döş Xərçəngi İndeksi)", "(Pam50)" və "(EndoPredict)" adlı testlər də mövcuddur. Bunlardan bəziləri beş ildən sonra xərçəngin yenidən yaranma riskini proqnozlaşdırmağa kömək edir.
Gələcək qan testləri
Bir qrup tədqiqatçı hazırda xərçəngin təkrarlanma ehtimalını müəyyən edə biləcək bir qan testi hazırlamağa çalışır.
Bu tip test, bütün müalicələr başa çatdıqdan sonra, müayinə üçün xərçəng toxuması qalmadıqda çox vacibdir.
Tədqiqatda iştirak edən alimlərdən biri deyir: "Əgər xərçəngin yenidən kimin inkişaf edəcəyini dəqiq bilsək, onların əlavə müalicəyə ehtiyacı olub-olmadığına qərar verə bilərik. Daha sonra onlar üçün daha sürətli işləyən yeni müalicə üsullarını araşdırmağa başlaya bilərik. Əsas məqsədimiz idarə olunması çətin olan və döş xərçəngindən ölümlərin 90%-ni təşkil edən metastatik döş xərçənginin qarşısını almaqdır."
Lakin həkimlər tərəfindən istifadə edilə biləcək bir qan testinin hazırlanması üçün daha bir neçə il lazım olacağı deyilir.
Nə edə bilərsən?
Alimlər bu kimi yeni testlər tapana qədər edə biləcəyiniz şeylər var. Gündəlik vərdişləriniz bu riski azaltmağa kömək edə bilər. Məsələn, müntəzəm olaraq idman etmək və sağlam çəkini qorumaq vacibdir.
Yadda saxlamaq lazım olan digər bir şey isə , təkrarlanma riski və sağ qalma nisbətinin iki fərqli şey olmasıdır . Bu, çox vacibdir. Təsəvvür edin ki, döş xərçəngi keçirən, müalicə alan və iki il sonra yenidən xərçəngə çevrilən bir insan var. Amma erkən aşkarlanarsa, həmin insan onilliklər boyu yaxşı yaşaya bilər.
Buna görə də, heç bir sonrakı müayinəni qaçırmayın. Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, həkiminizə müraciət etməyinizə əmin olun.
"Həkiminizlə danışmaq və şəxsi riskinizin nə olduğunu və bunun nə demək olduğunu dəqiq başa düşmək vacibdir. Bu, müalicənizlə bağlı düzgün qərarlar qəbul etməyinizə kömək edəcək. Xərçənglə mübarizə qorxulu və çaşdırıcı bir təcrübə ola bilər. Buna görə də qorxularınız barədə həkiminizlə danışmaqda özünüzü rahat hiss etməlisiniz."
Evə Aparmaq Mesajı
- Əksər hallarda, döş xərçəngi müalicədən sonra təkrarlanmır, buna görə də lazımsız yerə qorxmayın.
- Xərçəngin yenidən əmələ gəlmə riski şişin ölçüsü, yaxınlıqdakı toxumalara yayılması və xərçəngin bioloji növü kimi amillərdən asılıdır.
- Dəqiq riskinizi bilmək və ən yaxşı müalicəni seçmək üçün həkimlər Oncotype DX kimi xüsusi testlərdən istifadə edə bilərlər.
- Mütəmadi olaraq idmanla məşğul olmaqla və sağlam bədən çəkisini qorumaqla da bu riski azaltmağa kömək edə bilərsiniz.
- Ən əsası həkiminizlə açıq danışmaqdır. Bütün qorxularınızı və suallarınızı dinləyin. Bu, həmçinin zehni sağlamlığınız üçün çox vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin