Yorğun olduğunuz zaman özünüzü də yorğun hiss edirsinizmi? Ürək döyüntünüz yavaşlayırmı? Gəlin Xronotropik Çatışmazlıq haqqında məlumat əldə edək!

Bəzən özünüzü ən kiçik bir şeyi belə edə bilməyəcək qədər yorğun hiss edirsinizmi və nəfəsiniz kəsilir? Əvvəlki kimi qaça və ya tullana bilmirsiniz, hətta pilləkənlərə qalxanda belə başınız fırlanır? Bəlkə də yorğun olduğunuz zaman ürəyiniz düzgün sürətlə döyünmür. Bu gün belə bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Buna tibb elmində (Xronotropik Çatışmazlıq) deyilir. Adı bir az mürəkkəb olsa da, gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.

Bu nədir (Xronotropik Çatışmazlıq)? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, Xronotropik Çatışmazlıq, fiziki fəaliyyət, məsələn, idman və ya ağır iş zamanı ürək döyüntülərinizi lazım olduğu qədər artıra bilmədiyiniz bir vəziyyətdir. İndi baxın, idman edərkən və ya gəzərkən bədənimizin sadəcə oturduğumuz zamana nisbətən daha çox oksigenə ehtiyacı var. Bu oksigen qan vasitəsilə bütün bədənə daşınır. Beləliklə, bu qanı pompalayan ürəkdir.

(Xronotropik Çatışmazlıq) Oksigenə artan ehtiyacı olan bir insanın ürəyi bədənin artan oksigen ehtiyacını düzgün şəkildə ödəyə bilmir. Yəni, ürək lazım olduğu qədər sürətlə döyünə və bədənin ehtiyac duyduğu miqdarda qanı (oksigenlə zənginləşdirilmiş qanı) pompalaya bilmir. Bunu avtomobilin mühərriki kimi düşünün. Daha sürətli hərəkət etmək istəyəndə mühərrikin sürətini artırdığımız kimi, yorğun olduğumuz zaman ürəyimizin də daha sürətli döyünməsi lazımdır. Bunu etməsək, problemlər yaranır.

Bu , məşq tolerantlığınızın azalmasına səbəb ola bilər . Bu o deməkdir ki, yaşınızdakı digər insanlar qədər fiziki fəaliyyət göstərə bilməyəcəksiniz. Əvvəllər nəfəssiz və ya yorulmadan gedə bildiyiniz məsafələri qət etməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz.

Bu vəziyyətin (Xronotropik Çatışmazlıq) simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətdə bir neçə əsas simptomla qarşılaşa bilərsiniz:

• Yorğunluq : Kiçik bir şey etdikdən sonra belə çox yorğunluq hiss etmək. Məsələn, bəzi ev işlərini görüb, çanta daşıyıb və ya hətta qısa bir məsafə qət etdikdən sonra özünüzü çox yorğun hiss edə bilərsiniz.
• Fiziki fəaliyyət zamanı nəfəs darlığı (təngnəfəslik ): Fiziki cəhətdən aktiv olduğunuz zaman nəfəs almaqda çətinlik çəkmək, xırıltılı tənəffüs . Nəfəsinizin kəsilməsi o qədər çətinləşə bilər ki, hətta danışa belə bilmirsiniz.

Bu simptomlar normal yorğunluqdan fərqlidir. Əgər özünüzü o qədər yorğun və ya halsız hiss edirsinizsə ki, gündəlik işlərinizi belə görə bilmirsiniz, narahat olmalısınız.

Xronotropik Çatışmazlığın Səbəbləri Nələrdir?

Bu vəziyyətin tək bir səbəbi yoxdur, amma bir neçə amil buna səbəb ola bilər. Gəlin görək onlar nədir:

• Bəzi dərman növləri:Xüsusilə yüksək təzyiq və ürək xəstəliyi üçün istifadə edilən müəyyən dərmanlar (beta-blokerlər) ürək döyüntüsünü yavaşlada bilər.
• Sinus düyününün disfunksiyası: Sinus düyünü ürəyimizin döyünməyə başladığı yerdir. O, ürəyin təbii kardiostimulyatoru kimi fəaliyyət göstərir. Bu düyünlə bağlı problem olarsa, ürək döyüntüsü düzgün idarə olunmayacaq.
• Keçiricilik problemləri: Ürəyin döyünməsi üçün elektrik siqnallarının ürək boyunca düzgün şəkildə hərəkət etməsi lazımdır. Bu siqnalların keçdiyi yollarda tıxanma və ya problem varsa , ürək döyüntüsü nizamsız və ya yavaş ola bilər.
• Sol mədəcik disfunksiyası: Ürəyimizin dörd əsas kamerası var. Sol mədəcik bunlardan biridir. O, qanı bütün bədənə vurur. Əgər sol mədəcik disfunksiyalıdırsa, bədənə kifayət qədər qan vura bilmir.
• İskemik ürək xəstəliyi : Bu da bu vəziyyətin səbəbi ola bilər, çünki ürəyi təmin edən qan damarları tıxanır və ürək əzələsinin ehtiyac duyduğu oksigen və qida maddələrini qəbul etməsinə mane olur.
• Ürək çatışmazlığı: Maye yığılması kimi vəziyyətlər ürəyin bədənin ehtiyaclarını ödəmək üçün qan vura bilməməsi zamanı baş verir.
• Anadangəlmə ürək xəstəliyi: Bəzi insanlar müəyyən ürək qüsurları ilə doğulur. Bu xəstəliklər həmçinin həyatın sonrakı dövrlərində Xronotropik Çatışmazlığın inkişafına da səbəb ola bilər.

Bu vəziyyətin riskini hansı amillər artırır?

Bəzi insanlarda bu xəstəliyin inkişaf riski bir qədər yüksəkdir. Buna səbəb ola biləcək bəzi amillər bunlardır:

• Ürək çatışmazlığı olan insanlar üçün.
• Piylənmədən əziyyət çəkən insanlar üçün.
• (Diabet) Və ya diabet xəstələri üçün.
• Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (XOAX) kimi xroniki ağciyər xəstəlikləri olanlar üçün.
• Yüksək təzyiqi olanlar üçün.
• HİV infeksiyası olanlar üçün.
• Epstein-Barr virusuna yoluxmuş insanlar (bu, adətən qızdırma və boğaz ağrısına səbəb olan bir virusdur).
• (Uzun müddət COVID) xəstəlikləri olanlar, yəni COVID-19-a yoluxduqdan sonra uzun müddət simptomları olanlar üçün.

Əgər bu risk faktorlarınız varsa, bir az diqqətli olmağınız yaxşıdır.

Həkimlər bu vəziyyəti (Xronotropik Çatışmazlıq) necə diaqnoz qoyurlar?

Ürək döyüntünüz müəyyən bir səviyyəyə çata bilmirsə, həkim bu vəziyyəti diaqnoz edər. Adətən, həkimlər bu vəziyyəti ürək döyüntünüz yaşınızın 70%-dən 85%-ə qədər artmadığı təqdirdə şübhələnirlər - maksimum fiziki fəaliyyət zamanı proqnozlaşdırılan maksimum ürək döyüntüsü (APMHR) .

Yaşınıza uyğun maksimum ürək döyüntülərinizi (APMHR) tapmaq üçün istifadə olunan ümumi bir düstur: 220 minus yaşınızdır . Lakin bu, yeganə metod deyil, həkimlər digər metod və düsturlardan da istifadə edirlər. Məsələn, ürək döyüntüləriniz ürək döyüntü ehtiyatınızın 80%-nə çata bilmirsə, bu, sizə Xronotrop Çatışmazlıq diaqnozu qoymaq üçün istifadə olunur.

Bunun üçün hələ də standart, hamı tərəfindən qəbul edilmiş bir meyar yoxdur. Buna görə də, həkim sizin vəziyyətinizə əsasən bir nəticəyə gələcək.

Bunun üçün hansı testlər aparılır?

Həkiminiz bu vəziyyətdən şübhələnirsə, bir neçə müayinə təyin edə bilər:

• Davamlı ürək ritmi monitoru: Bu, taxa biləcəyiniz kiçik bir cihazdır. Normal fəaliyyətlərinizi davam etdirərkən gün ərzində ürək döyüntülərinizin necə dəyişdiyini izləyə bilər.
• İdman (EKQ – Elektrokardioqram) testi: Bu testdə, qaçış zolağında gəzərkən və ya stasionar velosiped sürərkən ürək döyüntünüz (EKQ) izlənilir. Həkiminiz ürək döyüntülərinizin həkiminizin gözlədiyi səviyyəyə qədər artıb-artmadığını yoxlayacaq.
• Metabolik məşq stress testi (CVST): Bu test həm də qaçış yolunda və ya velosipeddə aparılır. Bununla belə, məşq zamanı bədəninizin nə qədər oksigen istifadə etdiyini də ölçür. Bu, təkcə ürəyiniz deyil, həm də ağciyərləriniz haqqında yaxşı bir fikir verə bilər.

Xronotropik Çatışmazlığın Müalicəsi Hansılardır?

Həkimlər bu vəziyyəti müalicə etmək üçün bir neçə yanaşma tətbiq edirlər. Əsas olanlar bunlardır:

• Fiziki fəaliyyət: Təəccüblənməyin! İdman etmək çətin olsa da, bunun bir müalicəsi həkiminizin göstərişi ilə tədricən idmanla məşğul olmaqdır. Bu, fiziki fəaliyyət qabiliyyətinizi tədricən artıra bilər.
• Kardiostimulyator: Bəzi insanlar ürəyin yaxınlığındakı dəri altına kardiostimulyator adlanan kiçik bir elektron cihaz yerləşdirməlidirlər. Bu, stress zamanı ürəyin daha sürətli döyünməsinə kömək edir.
• Biventrikulyar kardiostimulyator və ya Ürək Resinxronizasiya Terapiyası (ÜRT):Bu həm də xüsusi bir kardiostimulyator növüdür. Ürəyin iki aşağı kamerasının (hüceyrələrinin) tək bir ritmdə birlikdə döyünməsinə səbəb olmaqla işləyir. Müəyyən ürək xəstəlikləri olan insanlar üçün faydalı ola bilər.

Həkiminiz sizin üçün hansı müalicənin uyğun olduğuna qərar verəcək. Bu, vəziyyətiniz, simptomlarınız və digər tibbi vəziyyətləriniz də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılı olacaq.

Bu vəziyyətlə yaşayarkən nə gözləmək olar?

Xronotropik qabiliyyətsizliyi olan yetkinlər normal gündəlik fəaliyyətlər və ya idmanla məşğul olarkən gözləniləndən daha çox yorğunluq və nəfəs darlığı ilə qarşılaşa bilərlər. Məsələn, onlar paltar yuduqdan sonra özlərini yorğun hiss edə və sonra yuxarı mərtəbəyə qalxmaqda çətinlik çəkə bilərlər.

Nadir hallarda, ürək döyüntüsü beyinə kifayət qədər qan tədarük etmək üçün kifayət deyilsə, huşunu itirmə baş verə bilər .

Tədqiqatlar göstərir ki, həm piylənmədən əziyyət çəkən, həm də xronotropik çatışmazlıqdan əziyyət çəkən yetkinlərdə infarkt və ya ürək çatışmazlığı riski artır. Başqa bir tədqiqat göstərir ki, bu xəstəliyi olan insanlarda qulaqcıqların fibrilasiyası (Afib) riski artır. Həmçinin göstərilib ki, ürək çatışmazlığı ilə yanaşı xronotropik çatışmazlığa da sahib olmaq ümumi sağ qalma üçün yaxşı deyil. Bəzi tədqiqatlar da göstərir ki, bu vəziyyətlə ömrün qısalması arasında əlaqə var.

Bu, sizi qorxutmaq üçün deyil, bu vəziyyətdən xəbərdar olmağa və lazımi addımları atmağa təşviq etmək üçündür.

Xronotropik qabiliyyətsizliyin qarşısını almaq mümkündürmü?

Bu vəziyyətə səbəb olan bəzi amillər, məsələn, anadangəlmə ürək xəstəliyi, bizim nəzarətimizdən kənardır. Bununla belə, riskimizi azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bəzi şeylər var:

• Əgər ürək və ya ağciyər xəstəliyiniz varsa, bunun üçün düzgün müalicə almaq vacibdir .
• Bədən çəkinizi sağlam səviyyədə saxlamaq çox vacibdir. Piylənmə bir çox xəstəliklərə səbəb olur.
• Əgər diabet və yüksək təzyiq kimi xəstəlikləriniz varsa, onları yaxşı idarə etmək vacibdir .

Bu şeylərə diqqət yetirmək özünüzü yalnız Xronotropik Çatışmazlıqdan deyil, həm də bir çox digər xəstəliklərdən qorumağa kömək edəcək.

Özümə necə qulluq edim?

Xronotropik Bacarıqsızlıqla Yaşamaq, bədəninizin edə biləcəyiniz şeylərə müəyyən məhdudiyyətlər qoyması deməkdir. Bu zaman səbir çox vacibdir. Panik etməyin, bu vəziyyətə tədricən uyğunlaşmağa çalışın.

• Qəbul etdiyiniz bəzi dərmanları dəyişdirməyiniz lazım olub-olmadığı və ya kardiostimulyatora ehtiyacınız olub-olmadığı barədə həkiminizlə danışın.
• Əgər həkim sinənizə bir cihaz (məsələn, kardiostimulyator) implantasiya edibsə,Bunun necə işlədiyini yaxşı başa düşməlisiniz.
• Cihazınızın düzgün işlədiyinə əmin olmaq üçün həkiminizlə görüşlərinizi davam etdirdiyinizə əmin olun .
• Əgər həkiminiz sizə fiziki aktivliyinizi tədricən artırmaq üçün bir plan veribsə, bu təlimatları dəqiq şəkildə yerinə yetirin . Həddindən artıq səy göstərməyin.

Əvvəllər edə bildiyiniz işləri görə bilmədiyiniz zaman kədərli və məyus hiss etmək normaldır. Hətta bir neçə paltar qaldırarkən belə yorğunluq hiss etmək həqiqətən məyusedici ola bilər. Amma bu vəziyyətlə təkbaşına qarşılaşmaq məcburiyyətində deyilsiniz. Tibbi qrupunuz həmişə sizə kömək etməyə hazırdır.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə müraciət edərkən aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Bu vəziyyətin (Xronotropik Çatışmazlıq) səbəbini deyə bilərsinizmi?
• Vəziyyətimlə mümkün qədər yaxşı yaşamaq üçün nə edə bilərəm?
• Mənə yerləşdirdiyiniz kardiostimulyatordan nə gözləyə bilərəm? (Əgər kardiostimulyator implantasiya olunubsa)
• Daha çox fiziki fəaliyyət göstərməyimə kömək edə biləcək hər hansı bir proqram və ya metod varmı?

Bu suallara əlavə olaraq, ağlınıza gələn hər hansı bir şey və ya şübhəniz barədə həkiminizdən soruşun.

Nəhayət, yadınıza salın!

(Xronotropik qabiliyyətsizlik) müəyyən qayğı tələb edən bir vəziyyətdir. Lakin, düzgün tibbi məsləhət, müalicə və sədaqətlə bu vəziyyətlə belə yaxşı bir həyat yaşaya bilərsiniz. Qorxmayın. Həkiminizin dediklərinə qulaq asın və buna uyğun hərəkət edin. Tez bir zamanda sağalmağınızı arzulayıram!