Yoğun bağırsaqda kiçik kisəciklərin əmələ gəlməsi haqqında heç eşitmisinizmi? Ola bilsin ki, həkiminiz bunu sizə deyib və ya bu xəstəliklə məşğul olan birini tanıyırsınız. Buna divertikuloz deyirik. Narahat olmayın - bu, bir çox insana təsir edən çox yaygın bir vəziyyətdir.
Divertikuloz nədir?
Sadə dillə desək, divertikuloz yoğun bağırsağınızın astarında kiçik kisələr və ya ciblər əmələ gəldikdə baş verir. Bunu zəif nöqtələrdən kiçik qabarcıqların çıxdığı köhnəlmiş velosiped daxili borusu kimi düşünün. Zamanla yoğun bağırsağın daxili astarı əzələ divarının bu zəif sahələrindən keçir. Qida həzm etdikcə, bağırsaqlardan keçən tullantıların təzyiqi bu kisələrin tədricən əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.
"Divertikuloz" termini "yönləndirən" və ya kənara dönən bir şey anlayışından gəlir. Yoğun bağırsağın yolu bu kiçik ciblərə ayrıldığı üçün adını da belə almışdır. Bu kisələrin bir qrupu "Divertikula", tək bir kisə isə "Divertikulum" adlanır. Bunlar ən çox yoğun bağırsağınızda əmələ gəlir, çünki nəcis bərkiyir və divarlara ən çox təzyiq göstərir. Xüsusilə də yoğun bağırsağın aşağı hissəsində, Sigmoid Yoğun Bağırsaqda daha çox rast gəlinir.
Divertikuloz və Divertikulit arasındakı fərq nədir?
Divertikuloz və Divertikulit arasındakı fərq barədə düşünə bilərsiniz. Divertikuloz sadəcə yoğun bağırsaqda bu kisələrin (Divertikula) olması deməkdir. Bunun əksinə olaraq, Divertikulit bu kisələrdən birinin və ya bir neçəsinin iltihablandığı, şişdiyi və ya yoluxduğu bir vəziyyətə aiddir. Bu, çox vaxt bakterial infeksiyadan qaynaqlanır. Təkcə kisələrin olması ciddi problem yaratmasa da, bu ciblər bakteriyaların çoxaldığı gizli nöqtələrə çevrilə bilər. Divertikulit inkişaf edərsə, qarın ağrısı və qızdırma kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz.
Divertikuloz ciddi bir xəstəlikdirmi?
Adətən, sadəcə divertikulozun olması böyük bir problem deyil. Bir çox insan heç vaxt simptomlar və ya ağırlaşmalar yaşamır. Lakin, nadir hallarda, bu, ciddi hala gələ bilər. Məsələn, bir infeksiya (Divertikulit) inkişaf edərsə və müalicə olunmazsa, bu, Sepsis (qan infeksiyası) kimi təhlükəli vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, çox az sayda insanda bu kisələr tez-tez qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu baş verərsə, ciddi qan itkisi riski daşıyırsınız.
Divertikuloz nə qədər yaygındır?
Bu, Qərb ölkələrində, xüsusən də yaşlandıqca çox yaygın bir vəziyyətdir. ABŞ-da aparılan araşdırmalar göstərir ki, 50 yaşdan yuxarı insanların 30%-i, 60 yaşdan yuxarı insanların 50%-i və 80 yaşdan yuxarı insanların 75%-i divertikulyoz xəstəliyindən əziyyət çəkir. Əksər hallarda bunlar Sigmoid kolonda yerləşir. 40 yaşdan kiçik insanlarda nadir hallarda rast gəlinir. Bundan əlavə, Qərb ölkələrinə nisbətən pəhrizlərində daha az emal olunmuş qidaların olduğu ölkələrdə daha az rast gəlinir.
Divertikulyozun simptomları hansılardır?
Divertikulyozlu bir çox insanda heç bir simptom müşahidə olunmur; siz hətta bunun olduğunu bilməyə də bilərsiniz. Lakin, qarın altındakı ağrı və ya qızdırma kimi simptomlar hiss edirsinizsə, bu, potensial olaraq infeksiya (Divertikulit) ilə əlaqəli ola bilər.
Bəzən, əgər sizdə artıq Qıcıqlanmış Bağırsaq Sindromu (QBS) və ya İltihabi Bağırsaq Xəstəliyi (İBX) kimi xəstəliklər varsa, bu divertikullar təzyiqə daha həssas ola bilər və bu da qida tullantılarının keçdiyi zaman şişkinliyə və ya narahatlığa səbəb ola bilər. Qəbizlikdən əziyyət çəkirsinizsə, bərkimiş nəcis bu ciblərdə ilişib qala bilər və vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.
Divertikulyozlu insanların təxminən 10%-də qanaxma (Divertikulyar qanaxma) müşahidə oluna bilər. Bu, sərt nəcis kisənin içindəki qan damarını qırana qədər qaşıyıb və ya uzatdıqda baş verir. Adətən, bu, öz-özünə dayanan ağrısız bir hadisədir. Lakin, nəcisinizdə təzə qan görə bilərsiniz. Qan görsəniz, davamlı simptomlar yaşasanız və ya ağırlaşmalarla qarşılaşsanız, buna Divertikulyar Xəstəlik deyirik.
Divertikulyozun əsas səbəbi nədir?
Tədqiqatçılar əsas səbəbin Qərb pəhriz tərzi olduğunu düşünürlər - xüsusən də lif baxımından az və emal olunmuş nişasta baxımından zəngin olan pəhriz. Bu qidalar tullantıları çətinləşdirir və bağırsaqlardan yavaş-yavaş hərəkət etməsinə səbəb olur ki, bu da bağırsaqların düzgün təmizlənməsinə mane olur. Tullantılar hərəkət etdikcə və daha bərkidikcə, Sigmoid kolonda bu kisələrin əmələ gəlməsinə səbəb olan təzyiq yaranır.
Başqa risk faktorları varmı?
Genetika da rol oynaya bilər. Qərb pəhrizini bir kənara qoysaq belə, bu vəziyyət digər etnik qruplara nisbətən ağdərili amerikalılar, avropalılar və avstraliyalılar arasında daha çox yayılmışdır. Tədqiqatçılar həmçinin müşahidə ediblər ki, Asiya əhalisində divertikuloz inkişaf etdikdə, o, yoğun bağırsağın sonunda deyil, əvvəlində - fərqli bir hissəsində əmələ gəlir. Bu, Havayda yaşayan yapon əhalisində də müşahidə olunur.
Divertikuloz necə diaqnoz qoyulur?
Həkim bu kisəcikləri adi kolonoskopiya və ya mədə-bağırsaq rentgen müayinəsi zamanı görə bilər. Divertikuloz adətən simptomlara səbəb olmadığı üçün belə aşkar edilir. Lakin, əgər sizdə simptomlar varsa, həkiminiz tibbi tarixçənizi, mövcud dərmanlarınızı, pəhrizinizi və bağırsaq vərdişlərinizi nəzərdən keçirərək səbəbi addım-addım araşdıracaq.
Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün hansı testlərdən istifadə olunur?
Diaqnostik prosedurlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Fiziki Müayinə: Həkiminiz həyati əlamətlərinizi yoxlayacaq, qarın nahiyənizin fiziki müayinəsini (palpasiya) aparacaq və bağırsaq səslərini dinləyəcək. Həmçinin, rəqəmsal rektal müayinə də apara bilər.
- Qan analizi: İnfeksiya və ya ağır daxili qanaxma əlamətlərini yoxlamaq üçün qan nümunəsi götürülə bilər.
- Nəcis Testi: İnfeksiya və ya mədə-bağırsaq qanaxması əlamətlərini müəyyən etmək üçün nümunə müayinə edilə bilər.
- Görüntüləmə Testləri: Həkiminiz kisələri vizuallaşdırmaq və əlaqəli hər hansı bir ağırlaşmanı yoxlamaq üçün KT müayinəsindən, Barium İmaləsindən , Çevik Siqmoidoskopiyadan və ya Kolonoskopiyadan istifadə edə bilər.
Divertikulozun müalicəsi hansılardır?
Bir çox insan divertikuloz üçün aktiv müalicəyə ehtiyac duymur. Bununla belə, həkiminiz sizə pəhrizinizdə lif qəbulunu artırmağı məsləhət görə bilər. Bu, divertikulların əmələ gəlməsinin əsas səbəbini aradan qaldırmaq və qəbizlik və ya şişkinlik kimi ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün edilir. Lifin artması nəcisin yoğun bağırsaqdan rahat keçməsinə kömək edir, eyni zamanda həzm sisteminiz üçün təbii təmizləyici vasitə kimi çıxış edir.
Təxminən 3%-də davamlı divertikulyar qanaxmanın qarşısını almaq üçün müalicə tələb oluna bilər. Bu, adətən kolonoskopiya zamanı idarə olunur. Qastroenteroloq qanaxma yerini müəyyən edərsə, təsirlənmiş qan damarını möhürləmək üçün kolonoskopdan keçən xüsusi alətlərdən istifadə edə bilər. Alternativ olaraq, həkim mənbəyi müəyyən etmək və qanaxmanı dayandırmaq üçün dərmanı birbaşa damara yeritmək üçün angioqramdan istifadə edə bilər.
Divertikulyozun qarşısını almaq mümkündürmü?
Daha çox bitki mənşəli və tam qidalı qidalar yemək, müntəzəm fiziki məşqlərlə məşğul olmaq və gündəlik olaraq yaxşı su içmək bağırsaq hərəkətlərinizin sağlam və müntəzəm olmasına kömək edə bilər. Bu vərdişlər divertikulyozun inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər. Əgər sizə artıq bu xəstəlik diaqnozu qoyulubsa, bu addımlar yeni kisələrin əmələ gəlmə riskini azaltmağa kömək edə bilər. Zəmanət olmasa da, bu sağlam həyat tərzi seçimləri aşağı həzm sisteminin bir çox xəstəliklərinin qarşısını almaqda olduqca təsirlidir.
Bu vəziyyətim varsa, nə gözləyə bilərəm?
Əgər divertikulyozunuz varsa və heç bir simptom və ya ağırlaşma yaşamamısınızsa, çox güman ki, heç vaxt yaşamayacaqsınız. Lakin, vəziyyəti ağırlaşdıran qəbizlik, QBS və ya QİB kimi digər xəstəlikləriniz varsa, təkrarlanan simptomlar riski daha yüksək ola bilər. Az sayda insan təkrarlanan qanaxma epizodlarını yaşayır ki, bu da qanaxmanı idarə etmək və ya potensial anemiyanı aradan qaldırmaq üçün davamlı tibbi yardım tələb edə bilər.
Divertikuloz geri çevrilə bilərmi?
Divertikullar əmələ gəldikdən sonra onları aradan qaldırmağın məlum bir yolu yoxdur. Əksər insanlar üçün problem yaratmır; lakin, əgər problemə çevrilərsə, həyat tərzinizi buna uyğun olaraq tənzimləməli ola bilərsiniz.
Divertikulozla özümə necə qulluq etməliyəm?
Əgər sizə divertikuloz diaqnozu qoyulubsa, simptomlarınız olub-olmamasından asılı olmayaraq, pəhrizinizə daha çox lif əlavə etmək çox faydalı ola bilər. Buna nail olmağın ən yaxşı yolu daha çox tam taxıl , meyvə və tərəvəz yeməkdir. Bəzi insanlar Psyllium kimi lif əlavələrindən istifadə edirlər. Ən əsası odur ki, lifi artırdığınız zaman onun bağırsaqdan keçməsinə kömək etmək üçün bol su içməlisiniz ; əks halda qəbizlik daha da pisləşə bilər.
Əgər Divertikulyar Xəstəliyiniz varsa (yəni simptomatik Divertikulyozunuz varsa), vəziyyəti idarə etmək üçün simptomlarınızı izləməlisiniz. Məsələn, müəyyən qidaların və ya dərmanların simptomlarınızı daha da ağırlaşdırıb-artırmadığını müşahidə edin. Rektal qanaxma müşahidə etsəniz, hətta öz-özünə dayansa belə, əhəmiyyətli qan itkisi yaşamadığınızdan əmin olmaq üçün həmişə həkiminizə məlumat verin .
Divertikuloz yoğun bağırsaqdan kənarda baş verə bilərmi?
Divertikullar həzm sisteminizin istənilən yerində, o cümlədən nazik bağırsaqda , mədədə və hətta qida borusu ( qida borusu divertikulu ) da əmələ gələ bilər. Lakin, bu hallar çox nadirdir və adətən qidanın traktdan düzgün hərəkət etməsini çətinləşdirən Hərəkət Pozuntusu kimi başqa bir vəziyyətin ağırlaşması kimi baş verir. Mekkel divertikulu nazik bağırsaqda yaranan anadangəlmə bir xəstəlikdir.
Əksər insanlar üçün divertikuloz həyəcan təbili çalmağa əsas vermir. Həkim bunu adi müayinə zamanı təsadüfən aşkar edə bilər. Əgər 40 yaşdan yuxarısınızsa, bu, nisbətən yaygın bir tapıntıdır. Əgər simptomsuz qalsanız, normal həyat tərzinizə davam edə bilərsiniz. Lakin, simptomlar hiss etsəniz, digər xəstəlikləri və ya potensial infeksiyaları istisna etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşin .
Nirogi Lankadan əsas götürmələr
Ümid edirik ki, bu məlumat sizə divertikuloz haqqında aydın bir anlayış verəcəkdir.
Unutmayın ki, bu vəziyyət çox yaygın olsa da, insanların böyük əksəriyyəti heç bir problem olmadan yaşayır.
- Pəhrizinizə liflə zəngin qidaları (tərəvəz, meyvə, tam taxıl) daxil edin.
- Bol su içərək susuz qalmayın.
- Mütəmadi olaraq məşq edin.
- Qarın ağrısı, qızdırma və ya qanlı nəcis kimi simptomlar hiss edirsinizsə, dərhal tibbi yardım alın.
Panikaya ehtiyac yoxdur, amma məlumatlı qalmaq həmişə ən yaxşı yanaşmadır!
