Dalağınız çox işləyir? (Hipersplenizm) Gəlin bunu sadəcə öyrənək!

Bəzən özünüzü yorğun hiss edirsinizmi? Yoxsa qanaxmanı dayandırmayan kiçik bir yaranız var? Bəlkə bədəninizdə mavi ləkələr var? Bəzən bunlar bədənimizin içərisindəki kiçik bir orqan olan dalağın həddindən artıq aktiv olmasından qaynaqlana bilər. Bu gün gəlin bu vəziyyət (Hipersplenizm) haqqında, sadəcə bir dostunuzla danışmaq kimi danışaq.

Bu nədir (Hipersplenizm)?

Sadə dillə desək, hipersplenizm dalağın həddindən artıq işləməsi deməkdir. Dalağın əsas funksiyalarından biri qanımızdan köhnə, zədələnmiş hüceyrələri çıxarmaqdır. Dalaq evimizdə zibil yığan kimi işləyir. Lakin bəzən dalaq həddindən artıq işləməyə başlayanda sağlam qan hüceyrələrini lazım olduğundan daha tez çıxarmağa başlayır. Məhz bu zaman bədənimizdə qan hüceyrələrinin çatışmazlığı və ya "Sitopeniya" müşahidə olunur. Sanki yaxşı maddələr çox tez çıxarılır.

Bu vəziyyət bədəninizə necə təsir edir?

Hipersplenizm bədəninizdə bəzi və ya bütün növ qan hüceyrələrinin azalmasına səbəb ola bilər. Bu, aşağıdakı kimi vəziyyətlərə səbəb ola bilər:

• Anemiya : Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin azalmasıdır. Qırmızı qan hüceyrələri bədənimizdə oksigen daşıyan amillərdir. Buna görə də, onlar az olduqda, daim yorğunluq, soyuqluq, bəzən başgicəllənmə və nəfəs almaqda çətinlik çəkə bilərsiniz . Sanki bədəninizin yanacaq ehtiyatı tükənir.
• Leykopeniya: Bu, ağ qan hüceyrələrinin azalmasıdır. Ağ qan hüceyrələri bədənimizdə xəstəliklərlə mübarizə aparan "əsgərlər" kimidir. Beləliklə, ağ qan hüceyrələri aşağı olduqda xəstəliklərin inkişaf riski artır. Qızdırma və soyuqdəymə kimi hallar tez-tez baş verə bilər.
• Trombositopeniya: Bu, trombositlərin azalmasıdır. Trombositlər qanın laxtalanmasına kömək edir. Onlar hətta kiçik bir yaradan belə qanaxmanın dayandırılması üçün vacibdir. Buna görə də , onlar aşağı olduqda qanaxmanı dayandırmaq çətin ola bilər, bədəndə göyərmələr yarana bilər və diş ətləri qanaya bilər .

Bu vəziyyət (hipersplenizm) bəzi insanlar üçün çox yüngül, digərləri üçün isə olduqca ağır ola bilər. Qan hüceyrələrinin azalma dərəcəsi də insandan insana dəyişir. Bəzi insanlar heç bir əhəmiyyətli təsir hiss etməyə bilər və müalicəyə ehtiyac duymaya bilərlər. Lakin, xüsusən də bu vəziyyət başqa bir ciddi əsas xəstəliklə birlikdə baş verərsə, bu, ümumi sağlamlığınıza təsir edən əhəmiyyətli bir amil ola bilər.

Hipersplenizm necə yaranır?

Hipersplenizm tez-tez dalağınızın qeyri-adi dərəcədə böyüməsi ("(Splenomeqaliya)") nəticəsində yaranır. Bir düşünün, dalağınız böyüdükcə saxlaya biləcəyi qan miqdarı artır. Daha sonra dalaq eyni anda daha çox qan hüceyrəsi saxlayır. Bu şəkildə saxlandıqca, süzdüyü qan miqdarını da artırır və nəticədə lazım olduğundan daha çox sağlam hüceyrəni xaric etməyə başlayır.

Böyümüş dalağın (hipersplenizm) əsas səbəblərindən bəziləri bunlardır:

• Qaraciyər xəstəliyi : Xroniki hepatit və ya sirroz kimi qaraciyərinizə təsir edən xəstəliklər qaraciyər və dalaqdan qan daşıyan qan damarlarında təzyiqin artmasına səbəb ola bilər. Buna portal hipertenziya deyilir. Bu, dalaqdakı qan həcminin artmasına, dalağın şişməsinə və ya böyüməsinə səbəb olur.
• İnfeksiyalar: Mononukleoz (öpüşmə xəstəliyi kimi də tanınır) və HİV kimi bəzi virus infeksiyaları, bakterial infeksiyalar (məsələn, vərəm, endokardit, ürəyin astarının infeksiyası) və parazitar infeksiyalar (məsələn, malyariya, toksoplazmoz) dalağın immun sisteminə çoxlu yük yarada bilər. Bu, dalağın ehtiyac duyduğundan daha çox antikor və immun hüceyrə istehsal etməsinə səbəb olur. Hüceyrələrin bu qədər çox istehsalı (hiperplaziya) dalağın ümumi ölçüsünü artıra bilər.
• Autoimmun xəstəliklər: Lupus, sarkoidoz və revmatoid artrit kimi uzunmüddətli iltihabi vəziyyətlər immun sisteminin həddindən artıq aktivləşməsinə səbəb ola bilər və bu da hiperplaziyaya (dalaq hüceyrələrinin həddindən artıq istehsalı) səbəb ola bilər. Bu, öz immun sistemimizin öz hüceyrələrimizə hücum etdiyi zaman baş verir.
• Xərçəng: Leykemiya və ya mieloproliferativ neoplazmalar (MPN) və limfomalar kimi qanla əlaqəli xərçənglərdə xərçəng hüceyrələri dalağa daxil olur və orada çoxalmağa başlayır. Bu da dalağın böyüməsinə səbəb olur.
• Qan xəstəlikləri: Qırmızı qan hüceyrələrinin tez bir zamanda məhv olmasına səbəb olan hemolitik anemiya (qırmızı qan hüceyrələrinin tez bir zamanda məhv edildiyi) və neytropeniya kimi xəstəliklər, dalağa ağır bir yük qoyur və dalağın da onları çıxarmaqdan məsuldur. Necə ki, çox çalışanda yoruluruq.
• İrsi metabolik pozğunluqlar:Niemann-Pick xəstəliyi, Gaucher xəstəliyi və oraq hüceyrəli anemiya kimi müxtəlif maddələrin qanda toplanmasına və orqanlarda çökməsinə səbəb olan şərtlər də dalağın böyüməsinə səbəb ola bilər.

(Hipersplenizm) simptomları hansılardır?

Bəzən hipersplenizm olsa belə, heç bir simptom hiss etməyə bilərsiniz. Problem də elə bundadır. Lakin, əgər simptomlar özünü göstərirsə, bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Böyümüş dalağın simptomları:
• Sol qarnınızın yuxarı hissəsində ağrı və ya narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Bəziləri üçün bu, sadəcə ağırlıq kimi hiss oluna bilər.
• Bəzən dalağın üzərinə əlinizlə toxunduğunuz zaman onu hiss edə bilərsiniz. Normalda, dalağın özünü belə hiss etmirik.
• Böyümüş dalaq altındakı mədəyə basdığı ​​üçün az miqdarda yemək yedikdən sonra belə özünüzü tox hiss edə bilərsiniz. Bu, həmçinin iştahsızlığa səbəb ola bilər.
• Anemiyanın simptomları: Artıq müzakirə etdiyimiz kimi, qırmızı qan hüceyrələri bədənimizin toxumalarına oksigen daşıyan elementlərdir. Beləliklə, onlar kifayət qədər olmadıqda toxumalar oksigensiz qalır. Nəticədə:
• Başınız gicəllənə, halsızlıq və yorğunluq hiss edə bilərsiniz (bir az iş görsəniz belə, yorğunluq hiss edə bilərsiniz).
• Sadəcə soyuqlaya və tez-tez baş ağrıları hiss edə bilərsiniz.
• Dəriniz solğun görünə bilər . Başqaları üzünüzə baxıb "Niyə solğunsunuz?" deyə soruşa bilər.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, məsləhət üçün həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

Hipersplenizmin olub olmadığını necə bilirsiniz?

Həkim əvvəlcə dalağınızın böyüdüyünü ("(Splenomeqaliya)") yoxlayacaq və qanınızdakı hüceyrələrin sayını da ölçəcək.

• Bəzən həkiminiz fiziki müayinə zamanı böyümüş dalağınızı hiss edə bilər. Həkim qarnınızın sol tərəfini hiss edəcək.
• Bunu təsdiqləmək üçün ultrasəs müayinəsi edilə bilər. Bu müayinə ilə dalağın ölçüsü dəqiq ölçülə bilər.
• Ümumi qan analizi (CBC) qanınızda hansı növ hüceyrələrin (qırmızı hüceyrələr, ağ hüceyrələr, trombositlər) az olduğunu və nə qədər az olduğunu dəqiq müəyyən edə bilər. Bu, ən vacib testdir.

Hipersplenizm necə müalicə olunur?

Hipersplenizm çox vaxt yan təsir və başqa, daha ciddi bir əsas xəstəliyin əlamətidir. Beləliklə, əgər sizə hələ əsas xəstəlik diaqnozu qoyulmayıbsa və ya müalicəyə başlamamısınızsa, həkiminiz əvvəlcə buna diqqət yetirəcək. Həkiminiz dəqiq səbəbi tapmaq üçün daha çox test də aparmalıdır. Əsas səbəb müalicə edildikdə, dalağın funksiyası tez-tez normallaşacaq.

Hipersplenizmin müalicəsi onun şiddətindən asılıdır. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qan köçürməsi: Aşağı qan hüceyrələrinin sayı donor qanı ilə bərpa olunur. Bunu qırmızı qan hüceyrələriniz azdırsa, qırmızı qan hüceyrələri və ya trombositlər azdırsa, trombositlər verməklə etmək olar.
• Aşağı dozalı şüa terapiyası və ya radiotezlikli ablasiya: Bu üsulların hər ikisi həkimlər tərəfindən xərçəng şişləri kimi bədəndəki toxumaları hədəf almaq və məhv etmək üçün istifadə olunur. Bu üsullar hipersplenizmi müalicə etmək və böyümüş dalağı normal ölçüsünə qaytarmaq üçün istifadə edilə bilər. Əgər hipersplenizminiz ağırdırsa və əsas xəstəlik dalağın kiçildilməsi üçün müalicə edilə bilmirsə, həkiminiz bunu tövsiyə edə bilər.
• Splenektomiya: Bəzi ağır hallarda, digər müalicələr nəticə vermədikdə, həkiminiz dalağınızın bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılmasını təklif edə bilər. Dalaqsız yaşaya bilərsiniz, ancaq immunitet sisteminizi zəiflədir. Əsas tibbi vəziyyətinizi nəzərə alaraq, bu, faydadan daha çox zərər verə bilər. Buna görə də, splenektomiya adətən son çarə olaraq edilir. Əgər bu əməliyyat keçirmisinizsə, həkiminiz sizi ümumi infeksiyalardan qorumaq üçün bəzi xüsusi peyvəndlər almağı tövsiyə edə bilər. Bəzi hallarda, dalağınız çıxarıldıqdan sonra gündəlik qəbul etmək üçün profilaktik antibiotiklər də təyin edilə bilər.

Bu vəziyyətdən nə gözləyə bilərəm?

Hipersplenizm müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Lakin, proqnozunuz əsas xəstəlikdən asılıdır. Bəzi vəziyyətlər müvəqqətidir (məsələn, bəzi infeksiyalar), bəziləri xronikidir (məsələn, sirroz, bəzi otoimmün xəstəliklər), bəziləri isə mütərəqqi olur (məsələn, bəzi xərçənglər). Əgər hipersplenizm qan hüceyrələrinin sayının azalmasına səbəb olarsa (məsələn, sitopeniya), qan köçürülməsi qan hüceyrələrinin sayının bərpasına kömək edə bilər. Ən vacib şey həkiminizlə yaxından işləmək və müalicə planınıza diqqətlə əməl etməkdir.

(Hipersplenizm) və (Splenomeqaliya) arasındakı fərq nədir?

Bu ikisi haqqında danışarkən bir az qarışıqlıq yarana bilər, ona görə də bunu da aydınlaşdıraq.

• Splenomeqaliya, dalağınızın qeyri-adi dərəcədə böyük olması deməkdir.
• Hipersplenizm , böyümüş dalağın həddindən artıq aktivləşməsi və çoxlu qan hüceyrəsinin xaric olmasıdır.

Sadə dillə desək, hipersplenizm splenomeqaliyanın yan təsiridir. Müxtəlif amillər dalağın böyüməsinə və həddindən artıq aktivləşməsinə səbəb ola bilər. LakinHipersplenizm həmişə dalağın böyüməsi səbəbindən baş vermir. Yəni, həddindən artıq aktiv olan hər dalaq böyümür, amma hər böyümüş dalaq da həddindən artıq aktiv deyil. Başa düşdünüzmü? Sanki böyük maşını olan hər kəs sürətlə sürmür, amma sürətlə sürən birisi adətən daha böyük və daha güclü bir nəqliyyat vasitəsi seçməyə daha çox meyllidir.

Hipersplenizm əsasən başqa bir tibbi vəziyyətin simptomudur. Dalağınızın özündə bir xəstəlik ola bilər və ya bədəninizin başqa bir yerində başlaya bilər. Dalağınız qanın saxlanması və süzülməsində iştirak etdiyi üçün ona təsir edən xəstəliklər çox vaxt qanınız və ya qan damarlarınızla əlaqəli ola bilər.

Hipersplenizmin müalicəsi adətən əsas xəstəliyin müalicəsini əhatə edir. Əksər hallarda dalağın özü normal funksiyasına bərpa edilə bilər. Lakin, vəziyyətiniz davam edərsə, qan hüceyrələrinizin sayını bərpa etmək üçün qan köçürməsinə ehtiyacınız ola bilər və ya həkiminiz dalağınızı birbaşa müalicə etmək qərarına gələ bilər.

Bəs bütün bunlardan nələri yadda saxlamalıyıq? (Evə aparın mesajı)

Hipersplenizm haqqında çox danışdıq. Yadda saxlamalı olduğunuz bir neçə sadə şey:

• Hipersplenizm, dalağın həddindən artıq işləməsi və lazım olduğundan daha çox qan hüceyrəsini (qırmızı hüceyrələr, ağ hüceyrələr, trombositlər) xaric etməsidir.
• Bunun əsas səbəbi böyümüş dalaqdır ("(Splenomeqaliya)" . Böyümüş dalaq qaraciyər xəstəliyi, infeksiya və xərçəng kimi müxtəlif əsas xəstəliklərdən qaynaqlana bilər.
• Əgər tez-tez yorğunluq, asanlıqla xəstələnmək, kiçik bir yaradan belə uzun müddət dayanan qanaxma, mədənizin yuxarı sol hissəsində ağrı və az miqdarda yemək yedikdən sonra belə toxluq hissi kimi simptomlar yaşayırsınızsa, həkimə müraciət etmək vacibdir.
• Hipersplenizm əsas xəstəliyi müalicə etməklə müalicə olunur. Bəzən qan hüceyrələrinin köçürülməsi, dalağın ölçüsünü kiçiltmək üçün müalicələr və ya son çarə olaraq dalağın çıxarılması lazım ola bilər.
• Bu, müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Buna görə də panikaya düşməmək və həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl etmək vacibdir.

Unutmayın ki, bu simptomlar sizdə varsa, qorxmadan həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır. Daha sonra onlar lazımi testləri apara, nəyin səhv olduğunu dəqiq müəyyən edə və lazımi müalicəni təmin edə bilərlər. Diaqnoz nə qədər tez qoyularsa, müalicə bir o qədər asan və nəticə bir o qədər yaxşı olar.