Bəzən biləyiniz sadəcə ağrıyır, elə deyilmi? Bu, burxulma kimidir. Əksər insanlar bunun bir neçə gün ərzində keçib gedəcək kiçik bir burxulma olduğunu düşünür. Amma bəzən bu ağrının arxasında daha ciddi bir səbəb var. Kienbök xəstəliyi nadir, lakin xəbərdar edilməli vacib bir xəstəlikdir. Bu ad sizin üçün yeni ola bilər, amma bundan xəbərdar olmaq vacibdir.
Sadə dillə desək, Kienbök xəstəliyi nədir?
Yaxşı, gəlin bunu çox sadə şəkildə izah edək. Biləyiniz kiçik sümüklərdən, yəni bir-birinə birləşmiş 8 sümükdən ibarətdir. Biz bunları "(Bilək sümükləri)" adlandırırıq. Bu səkkiz sümüyün arasında, tam ortasında aypara formasında olan kiçik bir sümük var. Həkimlər buna "(Ay sümüyü)" deyirlər. Bu "(Ay sümüyü)" biləyimizi yaxşı əyməkdə və fırlatmaqda çox kömək edir.
Kienbök xəstəliyi, ay sümüyünə qan tədarükünün tədricən azaldığı və nəticədə dayandığı bir vəziyyətdir. Ağac su olmadan öldüyü kimi, bu sümük də qan olmadan tədricən ölür. Tibbdə buna osteonekroz deyilir. Bu, birdən baş vermir, zamanla tədricən pisləşir. Bəzən bu, hətta biləkdə artrit kimi xəstəliklərə də səbəb ola bilər.
Bunun kimlərdə inkişaf etməsi daha çox ehtimal olunur? Səbəbləri nələrdir?
Bu xəstəlik istənilən yaşda baş verə bilsə də, adətən 20-40 yaş arası kişilərdə daha çox rast gəlinir. Lakin bu, qadınların bu xəstəliyə yoluxa bilməyəcəyi anlamına gəlmir.
Ay sümüyünə qan axınının azalmasının dəqiq səbəbi hələ 100% müəyyən deyil. Bununla belə, buna səbəb olduğu düşünülən bir neçə amil var:
- Sümüyə qan tədarük edən qan damarları ilə bağlı problemlər: Bəzi insanlar "Lunate" sümüyünə qan tədarük edən qan damarlarının yerləşməsində anomaliyalarla doğulurlar. Belə hallarda qan tədarükünün azalması ehtimalı daha yüksəkdir. Mütəxəssislər əsas səbəbin bu olduğunu düşünürlər.
- Bilək travması: İdman oynayarkən yıxılmış, avtomobil qəzasına düşmüş və ya biləyinizdə ağır zədə almış ola bilərsiniz. Bu, ayvari sümük zədələndikdə və qan dövranı kəsildikdə baş verə bilər və bu da bu vəziyyətə səbəb ola bilər.
- Əl sümüklərinin uzunluğundakı dəyişikliklər: Əlimizin aşağı hissəsində iki əsas sümük var: radius və dirsək sümüyünün sümükləri. Bəzi insanlarda bu iki sümük eyni uzunluqda olmur. Biri digərindən bir qədər qısadır. Bu baş verdikdə, bilək hərəkət etdikdə ay sümüyünə qeyri-adi təzyiq yaranır. Zamanla bu təzyiq sümüyə zərər verə və qan axınını poza bilər.
- Digər tibbi vəziyyətlər:“Oraq hüceyrəli anemiya” və “Lupus” kimi qanla əlaqəli xəstəlikləri olan insanlarda və “Serebral iflic” kimi müəyyən nevroloji xəstəlikləri olanlarda Kienbök xəstəliyinin inkişaf riski yüksəkdir.
Bu xəstəliyin simptomları hansılardır?
Əksər hallarda bu xəstəliyin erkən mərhələlərində heç bir əsas simptom olmur. Bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər. Lakin müşahidə olunan bəzi ümumi simptomlar var. Gəlin onların nə olduğunu görək.
| Simptom | Bu necə hissdir? |
|---|---|
| Bilək ağrısı | Bu, bilək burxulması ağrısına bənzəyir. Bəzən gəlib keçən yüngül bir ağrı və ya daimi, kəskin bir ağrı ola bilər. |
| Şişkinlik və sərtlik | Biləyim şişmiş kimi görünür. Səhər oyandığımda sərtlik hiss edirəm və əyilməkdə çətinlik çəkirəm. |
| Tutmaqda çətinlik (zəif tutuş) | Su şüşəsinin qapağını açanda və ya qapı dəstəyini çevirəndə əllərim zəifləyir. Ağır bir şey qaldıranda biləklərim ağrıyır. |
| Hərəkətin məhdudlaşdırılması | Biləyinizi əvvəlki kimi asanlıqla yuxarı-aşağı və ya yan-yana əyə bilməzsiniz. |
| Krepitasiya | Biləyinizi hərəkət etdirdiyiniz zaman, sümüklər içəridən üyüdülürmüş kimi bir "çatlama" səsi çıxarır. |
| Müəyyən bir yerdə ağrı | Barmağımı biləyimin yuxarı hissəsinə, düz ortasına (ay sümüyü olan yerə) basanda ağrı hiss edirəm. |
Ən əsası, bu kimi ağrı hiss etdiyiniz zaman, "Bu, sadəcə burxulmadır" deyə düşünərək onu görməzdən gəlməyin. Xüsusilə də ağrı bir-iki həftədən sonra keçməzsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
Həkim bu xəstəliyi necə diaqnoz qoyur?
Həkimə getdiyiniz zaman o, ağrının nə qədər davam etdiyini, nə qədər müddətdir davam etdiyini və nə vaxt gücləndiyini soruşacaq. Daha sonra biləyinizi müayinə edəcək. Diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test etməli olacaq.
- Rentgen müayinəsi: İlk növbədə rentgen müayinəsi aparılmalıdır. Lakin xəstəliyin erkən mərhələlərində rentgen müayinəsi çox fərq göstərməyə bilər.
- MRT müayinəsi: Bu xəstəliyi diaqnoz etməyin ən yaxşı yoludur. MRT müayinəsi ən erkən mərhələdə "Lunate" sümüyünün qanadığını və ya qanamadığını və sümüyün ölməyə başlayıb-başlamadığını müəyyən edə bilər.
- KT müayinəsi: KT müayinəsi sümüyün sınıq və ya parçalanmış olub olmadığını aydın şəkildə görməyə kömək edə bilər.
- Sümük Skanı: Bu, bədəndəki sümüklərin funksiyasına baxa bilər.
Kienbök xəstəliyinin dörd mərhələsi
Bu testlərdən sonra həkim sizə xəstəliyinizin hansı mərhələdə olduğunu deyəcək. 4 əsas mərhələ var.
| Səhnə | Bu mərhələdə nə baş verir? |
|---|---|
| Mərhələ 1 | Bu, ilk dəfədir. Ağrı biləyin burxulması kimi hiss olunur. Rentgen müayinəsində heç bir fərq yoxdur. Amma MRT müayinəsi ilə baxsanız, "(Lunate)" sümüyünün qan təchizatının azaldığını görə bilərsiniz. |
| Mərhələ 2 | Qan çatışmazlığı səbəbindən sümük qaya kimi sərtləşməyə başlayır. Buna "skleroz" deyilir. Rentgen müayinəsində sümük digərlərindən daha ağ görünür. Ağrı bir az artır. |
| Mərhələ 3 | Sərtləşmiş sümük artıq qırılır və parçalanmağa başlayır. Bu, biləkdəki digər sümüklərin əvvəlki yerlərindən bir az hərəkət etməsinə səbəb ola bilər. Ağrı artır, əldəki güc azalır və biləyi əymək çətinləşir. |
| Mərhələ 4 | Bu, ən pis haldır. Ayşəkilli sümüyü demək olar ki, tamamilə qırılıb və parçalanıb. Bununla yanaşı, ətrafındakı digər sümüklər də aşınmağa başlayır. Bilək oynağının özü zədələnir və artrit yaranır. |
Bəzi insanlar üçün 1-ci mərhələdən 4-cü mərhələyə keçmək bir neçə ay çəkə bilər. Digərləri üçün isə illər çəkə bilər.
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Bu xəstəliyin tək bir müalicəsi olmasa da, mövcud müalicə üsulları ağrıları azaltmağa, bilək funksiyasını yaxşılaşdırmağa və xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Müalicə xəstəliyin mərhələsi, yaşınız və peşəniz də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır.
Əməliyyat olmadan müalicələr
Bunlar adətən xəstəliyin erkən mərhələsində edilir.
- Bilək immobilizasiyası: Bilək bir neçə ay gipsdə immobilizasiya olunur. Bu istirahət bəzən sümüyün qan dövranını bərpa etməsinə kömək edə bilər.
- Ağrıkəsicilər: Həkiminiz ağrı və şişkinliyi azaltmaq üçün ibuprofen kimi iltihab əleyhinə dərmanlar tövsiyə edə bilər. Lakin unutmayın ki, bu dərmanlar astma, mədə xorası, yüksək təzyiq, böyrək və ya ürək xəstəliyi olan insanlar üçün uyğun deyil. Buna görə də , həkimə müraciət etmədən bu dərmanları heç vaxt qəbul etməyin.
- Peşə terapiyası: Peşə terapevti sizə bilək ağrısını azaldan şəkildə gündəlik işləri necə yerinə yetirməyi öyrədəcək.
Cərrahiyyə yolu ilə müalicə
Əgər xəstəlik ağırdırsa və ya digər müalicələr kömək etmirsə, həkim cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edə bilər. Əməliyyatın növü xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq dəyişəcək.
| Əməliyyatın adı | Sadə dillə desək, baş verənlər belədir... |
|---|---|
| Birgə Düzləşdirmə | Əgər ön qoldakı iki sümüyün, "Radius" və "Ulna"nın uzunluğu fərqlidirsə, onların uzunluğunu bərabərləşdirmək üçün əməliyyat aparılır. Qısa sümüyə uzatmaq üçün kiçik bir sümük parçası əlavə olunur və ya qısaltmaq üçün uzun sümükdən kiçik bir parça kəsilir. Bu, "Lunate" sümüyünə təzyiqi azaldır. |
| Revaskulyarizasiya | Bu, ayvari sümükdə qan tədarükünün bərpasını əhatə edir. Bədənin başqa bir hissəsindən (məsələn, buddan) qan damarı olan kiçik bir sümük parçası götürülür və ölən ayvari sümüyə köçürülür. Bu, yalnız xəstəliyin ilk iki mərhələsində edilə bilər. |
| Füzyon | Xəstəlik ağır olduqda, ağrını azaltmaq üçün biləkdəki bir neçə sümük bir yerə qoyulur. Bəzən bütün biləyin sümükləri bir yerə qoyularsa, bilək bükülə bilməz, ancaq əl fırlana bilər. |
| Proksimal Sıra Karpektomiyası (PRC) | Əgər ayvari sümük tamamilə sınıbsa, sümük və yaxınlıqdakı bir neçə sümük çıxarılır. Bu, ağrını azaldır, lakin bilək hərəkətini müəyyən dərəcədə məhdudlaşdırır. |
| İmplant Artroplastikası | Bu zaman zədələnmiş "Lunate" sümüyü çıxarılır və süni sümük ("protez") ilə əvəz olunur. |
Nə vaxt mütləq həkimə müraciət etməlisiniz?
Bu xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, müalicə və nəticələr bir o qədər yaxşı olar. Buna görə də, aşağıdakı simptomları hiss etməyinizi və həkimə müraciət etməyinizi gözləməyin.
- Biləyinizi, əlinizi və ya barmaqlarınızı hərəkət etdirməkdə çətinlik çəkirsinizsə.
- Bilək ətrafında qeyri-adi qızartı varsa.
- Əgər şişkinlik pisləşirsə.
- Dözülməz ağrı varsa.
Həkiminiz sizi bu mövzuda bir mütəxəssisə, yəni ortopedə yönləndirəcək.
Evə Aparmaq Mesajı
- Kienbök xəstəliyi, biləyinizdəki lunate adlanan kiçik sümüyə qan tədarükünün kəsildiyi və onun tədricən ölməsinə səbəb olduğu nadir bir vəziyyətdir.
- İlk simptom sadəcə biləyin burxulmasına bənzər bir ağrı ola bilər. Buna görə də, əgər bu kimi davamlı ağrınız varsa, onu görməzdən gəlməyin.
- Bu xəstəlik zamanla tədricən pisləşir. Müalicə olunmazsa, ağrı arta bilər və əl tamamilə hərəkətsiz hala gələ bilər.
- Nəticələriniz əsasən xəstəliyi nə qədər tez aşkarladığınızdan və müalicəyə nə qədər başladığınızdan asılı olacaq.
- Hansı müalicə üsulunun sizin üçün ən yaxşı olduğuna qərar vermək üçün həkiminizlə danışın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin