Gəlin yağlar və zülallardan ibarət olan lipoproteinlər haqqında daha çox məlumat əldə edək.

Bədənimizdəki yağın (danışanda yağlar da adlanır) bir yerdən digərinə necə hərəkət etdiyini heç düşünmüsünüzmü? Lipoproteinlər buna kömək edən xüsusi hissəciklərdir. Sadə dillə desək, onlar bədənimizdəki yağ və xolesterol kimi maddələri qan vasitəsilə lazımi yerə daşıyan kiçik nəqliyyat vasitələri kimidirlər. Onlar qan damarlarımızdan keçirlər. Bəzi lipoproteinlər ürəyimiz üçün çox faydalıdır, lakin bəziləri bir az problem yarada bilər. Beləliklə, gəlin bu lipoproteinlər haqqında hər şey kimi sadə və aydın şəkildə danışaq.

Xolesterol və triqliseridlər tam olaraq nədir?

Lipoproteinlərdən danışmazdan əvvəl, gəlin bu iki termin haqqında bir az məlumat verək: xolesterol və triqliseridlər. Hər ikisi qanımızda olan mumlu yağlardır. Lakin bədənimizin onları istehsal etməsi və istifadə etməsi bir az fərqlidir.

• Xolesterol: Əksər hallarda xolesterol qaraciyərimizdə istehsal olunur. Xolesterolu yediyimiz bəzi qidalardan, xüsusən də heyvan yağlarından, ətdən, balıqdan və süd məhsullarından da alırıq. Bu xolesterol təkcə bədənimiz üçün zərərli deyil. Bu xolesterol D vitamini və estrogen, testosteron və kortizol kimi vacib hormonların istehsalına kömək edir. Bununla yanaşı, sinir sistemimizdə hüceyrələrin əmələ gəlməsi üçün də vacibdir.

• Triqliseridlər: Bunlar həzm sistemimizdə qaraciyərimiz və bağırsaqlarımız tərəfindən istehsal olunur. Çoxlu yağlı, yüksək kalorili qidalar yediyimiz zaman bədənimiz daha çox triqliserid istehsal edir. İstehsal etdiyimiz əlavə triqliseridlər yağ hüceyrələrimizdə saxlanılır. Daha sonra, bədənin enerjiyə ehtiyacı olduqda, bu saxlanılan triqliseridlər qana buraxılır.

İndi yəqin ki, xolesterol və triqliseridlərin nə olduğunu və bədənimiz üçün nə qədər vacib olduğunu başa düşürsünüz. Lakin problem onların həddindən artıq yüksək olmasıdır.

Lipoproteinlərin hansı növləri var?

Bədənimizdə beş əsas lipoprotein növü var. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.

• Yüksək sıxlıqlı lipoprotein (HDL): Buna "yaxşı xolesterol" deyirik. HDL artıq xolesterolu bədəndən qaraciyərə daşımağa və oradan xaric olmağa kömək edir. Yüksək HDL səviyyələri ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini azaldır. O, bizim üçün sanki bir dostdur.

• Aşağı sıxlıqlı lipoprotein (LDL): Buna "pis xolesterol" deyirikBuna deyilir. LDL səviyyəsinin artması koronar arteriya xəstəliyi, ürək tutması və insult kimi xəstəliklərin inkişaf riskini artırır. LDL xolesterolu daşıyır və onu qan damarlarımıza yerləşdirir. Bu şəkildə çökdükdə, borudakı çirk kimi olur, qan damarlarının içərisindəki boşluğu azaldır və qan axınına mane olur. Biz buna ateroskleroz deyirik.

• Çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər (ÇSLDL): Bu, "pis xolesterol"un başqa bir növüdür. ÇSLDL əsasən toxumalarımıza triqliseridlər daşıyır. Həmçinin müəyyən dərəcədə xolesterolun daşınmasına da kömək edir.

• Orta sıxlıqlı lipoproteinlər (OYL): Bunlar VLDL-in bəzi yağ turşuları çıxarıldıqdan sonra əmələ gəlir. Bu OYL-lər daha sonra ya qaraciyər tərəfindən çıxarılır, ya da LDL-ə çevrilir.

• Xilomikronlar: Bunlar ən böyük lipoprotein hissəcikləridir. Onlar həmçinin triqliseridləri də daşıyırlar.

Görürsünüz, müxtəlif növ lipoproteinlər var və onlar fərqli funksiyaları yerinə yetirirlər.

Lipoprotein (a) və ya LP(a) nədir?

Bu bir az xüsusidir. Lipoprotein (a) və ya LP(a) da bəhs etdiyimiz "pis xolesterol" olan eyni LDL növüdür. Amma bu xüsusidir. Apolipoprotein (a) və ya apo(a) adlı başqa bir protein bu LDL hissəciyinin ətrafına sarılır. Bu apo(a) LDL hissəciyini bir az "daha yapışqan" edir. Buna görə də, bu LP(a) asanlıqla qan damarlarında çökə bilər və ürək-damar problemləri riskini artırır. LP(a) səviyyəsinin yüksək olması aterosklerozun inkişafı üçün əsas risk faktorudur.

Pəhrizimiz və həyat tərzimiz digər HDL və LDL səviyyələrinə təsir göstərə bilsə də, LP(a) səviyyələrimiz əsasən genlərimiz tərəfindən müəyyən edilir. Bəzi insanlarda genetik mutasiyalar səbəbindən yüksək LP(a) səviyyələri olur. Belə insanlar daha gənc yaşda ürək xəstəliyinə tutulma riski daha yüksəkdir.

Lipid Panel qan testi nədir?

Həkiminiz sizdən "lipid profili" götürməyinizi istəmiş ola bilər. Bu lipid panel qan testi belə adlanır. Bu test qanınızdakı ümumi xolesterolu ölçür. Həmçinin ümumi xolesterolunuzla yanaşı, HDL, LDL və triqliserid səviyyələrini də ölçür.

Bu, çox sadə bir qan testidir. Beş dəqiqədən az vaxt aparır. Bunu həkiminizin kabinetində, laboratoriyada və ya xəstəxanada edə bilərsiniz. Ən yaxşı nəticələr üçün bu qan testindən keçməzdən əvvəl 8-12 saat ac qalmalısınız.Bu o deməkdir ki, siz heç nə yeməyəcək və içməyəcəksiniz. Həmçinin, bir müddət qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərmanı qəbul etməyi dayandırmağınız istənə bilər. Buna görə də, həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl etməlisiniz.

Lipoprotein (a) [LP(a)] necə və nə vaxt yoxlanılır?

Adətən, hər kəsin LP(a) səviyyəsi yoxlanılmır. Yalnız həkiminiz xüsusi olaraq tələb etdikdə, onlar LP(a) səviyyəsini lipid paneli ilə birlikdə yoxlayacaqlar.

Bu test çox vaxt yalnız ürək xəstəliyi üçün müəyyən risk faktorları olan insanlar üçün tövsiyə olunur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Əgər əvvəllər ürək problemləriniz olubsa.
• Əgər ailənizdə, xüsusən də birinci dərəcəli qohumlarınızda (valideynlər, bacı-qardaşlar) gənc yaşda ürək xəstəliyi varsa.
• Əgər LDL səviyyəniz anormal dərəcədə yüksəkdirsə.
• Əgər yüksək LDL səviyyələrinə səbəb olan genetik bir xəstəlik olan ailəvi hiperkolesterolemiya üçün risk faktorlarınız varsa.

Bu lipid qan testinin əhəmiyyəti nədir?

Yüksək xolesterol çox vaxt heç bir simptom yaratmır, buna görə də bu qan testini aparmaq ürəyinizə və qan damarlarınıza təsir edə biləcək xolesterol problemlərini müəyyən etməyin ən yaxşı yoludur.

Həkimlər bu lipid qan testindən aşağıdakı kimi şeylər üçün istifadə edirlər:

• Müayinələr: Bu, illik tibbi müayinənizin bir hissəsi kimi edilə bilər. Bu, ürək-damar xəstəlikləri riskinin artıb-artmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər. Riskinizin artdığını bildikdən sonra infarkt və insult kimi ciddi xəstəliklərin qarşısını almaq üçün addımlar ata bilərsiniz.
• Diaqnoz: Bu xolesterol qan testi həmçinin ateroskleroz kimi xəstəliklərin diaqnozuna kömək edir.
• Monitorinq: Bu test nəticələri xolesterol səviyyənizin pisləşdiyini, müalicəyə ehtiyac duyduğunu və ya müalicəyə yaxşı cavab verdiyini görməyə kömək edə bilər.

Bu lipoprotein testləri nə qədər tez-tez aparılmalıdır?

Yaş artdıqca lipoprotein və ümumi xolesterol səviyyələrinin artması normaldır. Risk artdıqca həkiminiz daha tez-tez müayinə tövsiyə edə bilər.

Lipid qan testləri üçün ümumiyyətlə aşağıdakılar tövsiyə olunur:

• 35 yaşdan yuxarı kişilər və 45 yaşdan yuxarı qadınlar üçün.
• Ateroskleroz ən çox 20-35 yaş arası kişilərdə, 20-45 yaş arası qadınlarda isə daha çox rast gəlinir.
• Uşaqlar üçün bu testi 9-11 yaşları arasında bir dəfə, daha sonra isə 17-21 yaşları arasında yenidən etmək ən yaxşısıdır.

Sağlam insanlarda lipoproteinlərin səviyyəsi nə qədərdir?

Laboratoriyalar xolesterolu və lipoproteinləri desilitr başına milliqramla (mq/dL) ölçür. Hər laboratoriya tərəfindən istifadə edilən üsullar fərqli ola bilər. Bu o deməkdir ki, eyni qan nümunəsindən alınan nəticələr laboratoriyadan laboratoriyaya bir qədər fərqli ola bilər. Mümkün olduqda, həkiminiz səviyyələrinizi izləmək üçün eyni laboratoriyadan istifadə etmək istəyəcək.

HDL, LDL, triqliseridlər və ümumi xolesterolun sağlam səviyyələri yaşa və cinsə görə dəyişir. Sizin üçün sağlam səviyyələrin nə olduğu barədə həkiminizlə danışın. Ümumiyyətlə, əgər digər risk faktorlarınız yoxdursa, bu dəyərlər sağlam hesab olunur:

• Ümumi xolesterol: 21 yaşdan yuxarı olanlar üçün 100-199 mq/dL; 20 yaş və daha kiçik olanlar üçün 75-169 mq/dL.
• HDL (yaxşı xolesterol): 45 mq/dL və ya daha yüksək. (Qadınlar üçün 55 mq/dL və ya daha yüksək, kişilər üçün 45 mq/dL və ya daha yüksək daha yaxşıdır)
• LDL (pis xolesterol): 100 mq/dL-dən az.
• Triqliseridlər: 150 mq/dL-dən az.

Lipid paneli VLDL səviyyələrini birbaşa ölçə bilmir və bunun üçün xüsusi bir test yoxdur. Bunun əvəzinə, laboratoriyalar VLDL səviyyələrinizi triqliseridlərinizi beşə bölməklə qiymətləndirir. Sağlam bir VLDL səviyyəsi 30 mq/dL-dən az olmalıdır. Lakin, triqliseridləriniz çox yüksəkdirsə, bu üsul həmişə dəqiq olmur.

Lipoprotein (a) [LP(a)]-nın normal dəyəri nə qədərdir?

LP(a) səviyyələri ya mq/dL, ya da litr başına nanomollarla (nmol/L) bildirilir. 50 mq/dL və ya 75 nmol/L-dən yuxarı dəyər yüksək hesab olunur və ateroskleroz, infarkt və insult kimi xəstəliklərin riskini artırır.

Pis xolesterolun (LDL) artmasının risk faktorları hansılardır?

Menopoz sonrası qadınlar və 40 yaşdan yuxarı yetkinlər yüksək LDL səviyyələrinə məruz qalma riski altındadırlar. Lakin, hətta kiçik uşaqlarda belə xolesterol problemləri ola bilər. Yaşlandıqca maddələr mübadiləniz yavaşlayır və qaraciyəriniz bədəninizdən pis xolesterolu çıxarmaq qabiliyyətini itirir.

İrq və etnik mənsubiyyət də rol oynayır. Asiyalı amerikalılarda LDL səviyyəsinin yüksək olması, ağdərililərdə isə ümumi xolesterol səviyyəsinin yüksək olması ehtimalı daha yüksəkdir.

LDL səviyyəsini artıra biləcək digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Kalori, doymuş yağlar və xolesterolla zəngin pəhriz. (Həmçinin yediyimiz yağlı, qızardılmış qidalar haqqında bir az düşünməliyik.)
• Diabet və böyrək xəstəliyi kimi xəstəliklər.
• Ailədə yüksək xolesterol tarixçəsi.
• Həddindən artıq spirtli içki və siqaret.
• Kortikosteroidlər və yüksək təzyiq və HİV/AİDS üçün bəzi dərmanlar kimi dərmanlar.
• Artıq çəki (Piylənmə).

Yüksək LDL səviyyələrini necə müalicə etmək olar?

Yüksək LDL səviyyələri olan və ürək xəstəliyi və insult riskini artıran insanlara tez-tez statinlər, ezetimibe və PCSK9 inhibitorları kimi xolesterolu aşağı salan dərmanlar lazımdır. Pəhrizinizdə və həyat tərzinizdə dəyişikliklər etməklə də bu səviyyələri artıra bilərsiniz.

Lipoprotein səviyyəsini artırmaq üçün nə etmək olar?

Pəhrizinizdə və həyat tərzinizdə bəzi dəyişikliklər etmək pis xolesterolunuzu (LDL) azaltmağa və yaxşı xolesterolunuzu (HDL) artırmağa kömək edə bilər. Bu addımlar sizə kömək edə bilər:

• Həftədə ən azı 150 dəqiqə (bu, gündə təxminən 30 dəqiqə deməkdir) fiziki cəhətdən aktiv olun . Hətta qısa bir gəzinti və ya idman belə yaxşıdır.
• Ürək sağlamlığı üçün sağlam bir pəhriz saxlayın. Bu, sağlam olmayan yağlar, sadə şəkərlər (karbohidratlar) və liflə zəngin qidalar yemək deməkdir.
• Yüksək təzyiq və diabetə nəzarət edin.
• Yaxşı yatın.
• Sağlam çəkiniz olsun. Əgər artıq çəkilisinizsə, bədən çəkinizin 5%-dən 10%-ə qədərini itirmək xolesterol səviyyənizi yaxşılaşdıra bilər.
• Stressi idarə etməyin sağlam yollarını tapın.
• Alkoqol istehlakını azaldın.
• Siqareti tərgitmək üçün kömək istəyin (nikotin LDL səviyyəsini artırır və HDL səviyyəsini aşağı salır).

Evə Aparmaq Mesajı:

Yaxşı, deməli, bu gün lipoproteinlər haqqında çox danışdıq, elə deyilmi? Sadə dillə desək, yadda saxlamalı olduğunuz əsas şeylər bunlardır:

• Lipoproteinlər bədənimizdə yağ və xolesterolu daşıyan nəqliyyat vasitələri kimidir.
• HDL bədəndən artıq xolesterolun çıxarılmasına kömək edən "yaxşı xolesterol"dur.
• LDL "pis xolesterol"dur. Əgər artarsa, qan damarlarında toplana və ürək xəstəliyinə səbəb ola bilər.
• LP(a) ürək xəstəliyi riskini artıran başqa bir "yapışqan" pis xolesterol növüdür.
• Həyat tərziniz, pəhriziniz və idmanınız kimi şeylər lipoprotein səviyyələrinizə böyük təsir göstərə bilər.
• Bəzən LDL və LP(a) səviyyələrini aşağı salmaq və HDL səviyyələrini artırmaq üçün dərmanlar (məsələn, "statinlər") tələb oluna bilər.
• Ən əsası, səviyyələrinizdən xəbərdar olmaq və həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək üçün müntəzəm olaraq qan testləri aparmaqdır.

Ümid edirəm ki, bu məlumat ürəyinizin sağlamlığını qorumağınıza kömək edəcək!

lipoproteinlər , xolesterol, triqliseridlər, HDL, LDL, VLDL, ürək xəstəliyi, lipid paneli, ateroskleroz, LP(a), xolesterol