Gəlin uşaqlıq xaricində baş verən hamiləlik olan ektopik hamiləlikdən danışaq.

Hamilə olduğunuzu öyrənəndə hiss etdiyiniz sevinc sözlə ifadə edilə bilməz. Amma eyni zamanda bir az qorxursunuz, elə deyilmi? Hər şey yaxşı olacaqmı və körpə yaxşı olacaqmı? Əksər hallarda hər şey yaxşı gedir. Amma bəzən heç gözləmədiyimiz, bir az daha ciddi olan şeylərlə qarşılaşmalı oluruq. Tibbi yardım tələb edən belə təcili hallardan biri də uşaqlıqdankənar hamiləlikdir. Bu, bir az qorxulu mövzu olsa da, bundan xəbərdar olmağınız çox vacibdir.

Sadə dillə desək, ektopik hamiləlik nədir?

Adətən mayalanmış yumurtanın uşaqlıq divarına yapışması və orada yavaş-yavaş körpəyə çevrilməsi baş verir. Bu, bitkini yaxşı torpaqda əkmək kimidir. Uşaqlıq onun üçün mükəmməl mühitdir.

Lakin, "Ektopik Hamiləlik"də mayalanmış yumurta hüceyrəsi uşaqlığın xaricində bir yerə implantasiya edir. Vaxtın 90%-dən çoxunda bu, "Fallopiya borusunda" baş verir. Buna görə də bu vəziyyətə "Boru hamiləliyi" də deyilir. Bundan əlavə, embrion "Yumurtalıq", "Qarın boşluğu" və ya "Serviks" kimi yerlərdə implantasiya edə bilər.

Əgər bu vəziyyət erkən mərhələdə aşkarlanmasa və müalicə olunmazsa, embrionun implantasiya edildiyi orqan (çox vaxt fallopiya borusu) partlaya bilər. Bu baş verərsə, ağır daxili qanaxmaya səbəb ola bilər və hətta həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Erkən mərhələlərdə ektopik hamiləliyin simptomları normal hamiləliyin simptomlarına çox bənzəyir. Aybaşı gecikə, döşlərdə həssaslıq hiss edə və mədənizdə bir az narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Buna görə də əvvəlcə bunu tanımaq bir az çətin ola bilər.

Lakin, spesifik simptomlar adətən 4 ilə 12 həftə arasında görünməyə başlayır.

Bu niyə baş verir? Risk faktorları hansılardır?

Bunun konkret bir səbəbini tapmaq çox vaxt çətindir. Lakin əsas səbəb, fallopiya borusunun müəyyən bir şəkildə zədələnməsi və mayalanmış yumurtanın uşaqlığa getməsini çətinləşdirməsi ola bilər.

Ektopik hamiləlik riskiniz aşağıdakı hallarda arta bilər:

• Siqaret çəkirsinizsə: Siqaret çəkmək fallop borularının funksiyasını poza bilər.
• Əgər 35 yaşdan yuxarısınızsa.
• Əgər keçmişdə cinsi yolla keçən infeksiya (CYYİ) keçirmisinizsə: İnfeksiyalar, xüsusən də xlamidiya, fallop borularının incə divarlarına zərər verə və çapıq əmələ gətirə bilər.
• Əgər qarın boşluğunuzda və ya çanaq nahiyənizdə əməliyyat keçirmisinizsə: Məsələn, appendektomiya və ya qeysəriyyə əməliyyatı bəzən daxili çapıqlara səbəb ola bilər.
• Əgər əvvəllər uşaqlıqdankənar hamiləlik keçirmisinizsə: Əgər keçirmisinizsə, onun təkrarlanma riski yüksəkdir.
• Əgər ailə planlaşdırma metodu olaraq uşaqlıq borularının bağlanması əməliyyatı keçirmisinizsə və ya bunun qarşısını almaq üçün əməliyyat keçirmisinizsə.
• Əgər siz IVF kimi sonsuzluq müalicələrindən keçmisinizsə.
• Əgər spiral kimi doğum nəzarət üsullarından istifadə edərkən hamilə qalarsanız, hamiləliyin ektopik hamiləlik olma ehtimalı yüksəkdir.
• Əgər sizdə "Endometrioz" adlı bir xəstəlik varsa: Bu vəziyyətdə, uşaqlıqda olan toxumaya bənzər toxuma uşaqlıq xaricində böyüyür. Bu, həmçinin fallop borularının tıxanmasına səbəb ola bilər.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, həkiminiz sizi müayinə edəcək. Adətən aşağıdakı testlər aparılır:

1. Çanaq müayinəsi: Ağrının yeri və uşaqlığın ölçüsü kimi şeyləri yoxlayır.

2. Qan testi: Bu, hamiləlik hormonu "hCG" ("insan xorionik qonadotropin") səviyyəsini ölçür. "(Uşaqlıqdankənar hamiləlik)"də bu hormonun səviyyəsi normal hamiləlikdən daha aşağı ola bilər və ya gözlənildiyi qədər tez artmaya bilər.

3. Ultrasəs müayinəsi: Bu, ən vacib müayinədir. Bu müayinə həkimə hamiləlik kisəsinin uşaqlığın içində və ya xaricində olduğunu görməyə imkan verir. Bəzən qarın boşluğunun səthində aparılan müayinəyə əlavə olaraq, uşaqlıq borularının və yumurtalıqların daha aydın görünməsinə imkan verdiyi üçün vagina vasitəsilə müayinə (transvaginal ultrasəs) də aparıla bilər.

Necə müalicə olunur?

Ektopik hamiləlik uşaqlıq xaricində inkişaf edə bilmədiyi və ananın həyatı üçün təhlükə yaratdığı üçün dölün çıxarılması vacibdir. Bunun üçün iki əsas üsul var. Həkiminiz vəziyyətinizə, dölün inkişafına və fallop borusunun yırtılıb-yırtılmamasına əsasən ən uyğun müalicəni təyin edəcək.

1. Dərmanla müalicə

Əgər vəziyyət erkən aşkar edilərsə, fallop borusu partlamayıbsa və hCG səviyyəsi müəyyən bir səviyyədən aşağıdırsa, metotreksat adlı bir dərman inyeksiya şəklində verilə bilər. Bu inyeksiya döl hüceyrələrinin böyüməsini dayandırır. Daha sonra, 4-6 həftə ərzində bədəniniz toxumanı özü mənimsəyir. Bu üsul cərrahi müdaxilə tələb etmir. Lakin, həkim hCG səviyyəsi tamamilə sıfıra düşənə qədər sizi izləyəcək.

2. Cərrahi müalicə

Digər hallarda cərrahiyyə əməliyyatı zəruridir.

• Laparoskopiya: Bu, ən çox yayılmış əməliyyatdır. Buna "açar dəliyi əməliyyatı" da deyilir. Qarın alt hissəsində bir neçə çox kiçik kəsik edilir və "ektopik" embrionu çıxarmaq üçün kameralı nazik bir boru daxil edilir. Fallop borusu zədələnibsə, onu boru ilə birlikdə çıxarmaq lazım gələ bilər.
• Laparotomiya: Fallopiya borusunun yırtılması və həddindən artıq qanaxma halında qarın boşluğunun açılması ilə həyata keçirilən təcili cərrahiyyə əməliyyatı.

Müalicədən sonra bir neçə həftə ərzində özünüzü yorğun hiss edə və mədənizdə narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Həm fiziki, həm də zehni olaraq sağalmaq üçün özünüzə vaxt verməlisiniz.

Bu təcrübədən sonra...

Ektopik hamiləlik həm fiziki, həm də emosional cəhətdən çox ağrılı bir təcrübədir. Uşağın itirilməsinin kədərinə dözmək çətin ola bilər. Bu barədə ərinizlə, ailənizlə və ya etibarlı bir dostunuzla danışmaq çox vacibdir. Lazım gələrsə, peşəkar bir məsləhətçinin köməyindən çəkinməyin.

Yenidən hamilə qalmağa çalışmazdan əvvəl bədəninizə sağalmaq üçün vaxt verməlisiniz. Həkimlər adətən ən azı 3 ay gözləməyi məsləhət görürlər. Sizin üçün ən uyğun vaxtı müəyyən etmək üçün həkiminizlə danışın. Əgər bir fallop borusu çıxarılıbsa, lakin digər borusu sağlamdırsa, yenidən normal hamilə qala bilərsiniz. Bu barədə də həkiminizlə danışın.