Siz və ya tanıdığınız biri bədəninizdə keyləşmə, yeriməkdə çətinlik və ya şəxsiyyətinizdə qəfil dəyişiklik yaşayıbmı? Bunlar adi hal kimi görünsə də, bəzən onların arxasında ciddi bir səbəb ola bilər. Bu gün biz çox nadir, lakin çox ciddi beyin infeksiyalarından biri haqqında danışacağıq. Buna Proqressiv Multifokal Leykoensefalopatiya və ya qısaca PML deyilir.
Sadə dillə desək, PML nədir?
PML beynimizə təsir edən çox ciddi və nadir bir infeksiyadır. Bunun əsas səbəbi bədənimizin xəstəliklərlə mübarizə qabiliyyətinin, yəni immun sisteminin çox zəif olmasıdır.
İndi baxın, beynimizin sinir hüceyrələrinin ətrafında qoruyucu bir örtük var. Bu, elektrik naqilinin ətrafındakı plastik örtük kimidir. Biz buna miyelin deyirik. Bu miyelin örtüyü mesajların sinirlərdən tez və dəqiq şəkildə keçməsinə kömək edir. PML baş verdikdə, bu miyelin örtüyü zədələnir. Bu, həmin naqildəki plastik örtük əriyən kimidir. Sonra beyindəki mesajlar düzgün şəkildə yayılmır və bu da yerimək, düşünmək və hiss etməkdə problemlərə səbəb olur.
Bu xəstəliyə JC virusu adlanan bir virus səbəb olur. Təəccüblüdür ki, yetkinlərin təxminən 85%-i bu virusu bədənlərində heç bir problem olmadan daşıyır. İmmunitet sistemimiz güclü olduğu müddətcə bu virus səssiz qalır. Lakin immunitet sistemimiz ciddi şəkildə zəiflədikdə, bu virus birdən aktivləşir və beyinə hücum etməyə başlayır.
Ən əsası odur ki, PML yoluxucu bir xəstəlik deyil. Bu o deməkdir ki, PML-i olan bir şəxs xəstəliyi başqa bir insana ötürə bilməz.
PML-in simptomları hansılardır?
PML simptomları beynin hansı hissəsində zədələnmənin baş verməsindən asılı olaraq dəyişə bilər. Gəlin bu xəstəliyin erkən və gec simptomlarına nəzər salaq.
| Xarakterik tip | Tez-tez müşahidə olunan simptomlar |
|---|---|
| İlk Əlamətlər |
|
| Sonrakı İşarələr |
|
Bu xəstəliyin inkişaf riski ən çox kimdədir?
Bu, çox nadir bir xəstəlikdir. Adətən iki yüz min insandan birinə təsir edir. Lakin bəzi insanlar daha yüksək risk altındadır. Gəlin görək onlar kimlərdir.
- HİV/AİDS-ə yoluxmuş insanlar: Çünki bu xəstəlik birbaşa immun sisteminə hücum edir.
- Bəzi xərçəng xəstələri: Xüsusilə lösemi və limfoma kimi qanla əlaqəli xərçəngləri olanlar.
- Orqan transplantasiyası keçirmiş xəstələr: Başqasından orqan (məsələn, böyrək və ya qaraciyər) köçürüldükdə, bədənin onu rədd etməsinin qarşısını almaq üçün onlara immunosupressiv dərmanlar verilir. Bu insanlar da daha yüksək risk altındadırlar.
- İmmunitet sistemini dəyişdirən və ya zəiflədən dərman qəbul edən insanlar: Öz immun sistemimizin öz bədənimizə hücum etdiyi bəzi xəstəliklər var. Nümunələrə çox skleroz, Kron xəstəliyi, revmatoid artrit və lupus kimi xəstəliklər daxildir. Bu xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən bəzi dərmanlar PML inkişaf riskini artıra bilər.
Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, müəyyən gen variasiyalarına malik insanlarda bu immunosupressiv dərmanları qəbul edərkən PML inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Buna görə də, bu dərmanlara başlamazdan əvvəl genetik testlərin aparılması barədə həkiminizlə danışmaq istəyə bilərsiniz.
Xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz etmək olar?
Əgər həkiminiz simptomlarınıza əsasən PML-dən şübhələnirsə, bir neçə test tövsiyə edəcək.
1. MRT müayinəsi:Bu, ən vacib testdir. MRT aparatı beynin çox aydın və ətraflı şəkillərini çəkə bilər. O, beyindəki mielinin PML tərəfindən zədələndiyi sahələri (zədələnmələri) aydın şəkildə görə bilər.
2. Bel ponksiyonu: Bu, boyun arxasına çox nazik bir iynə vurulmasını və beyin və onurğa beynini əhatə edən mayenin (serebrospinal maye) kiçik bir nümunəsinin götürülməsini əhatə edir. Bu maye JC virusunun olub olmadığını yoxlamaq üçün yoxlanıla bilər.
3. Beyin Biopsiyası: Bu, çox nadir hallarda və yalnız digər testlər nəticəsiz qaldıqda edilir. Bu zaman beyindən çox kiçik bir toxuma parçası cərrahi yolla çıxarılır və mikroskop altında müayinə olunur.
PML necə müalicə olunur?
PML-in müalicəsində ən vacib şey immunitet sisteminizin zəifləməsinə səbəb olan vəziyyəti müalicə etməkdir.
- Tutaq ki, sizdə HİV səbəbindən PML inkişaf edib. Onda antiretrovirus terapiyasından (HİV əleyhinə dərmanlar) düzgün istifadə etməli və immunitetinizi bərpa etməlisiniz.
- Əgər immunosupressiv dərman qəbul etməsi səbəbindən PML inkişaf etdirmisinizsə, dərmanı dayandırmaq və ya dəyişdirmək barədə qərar vermək üçün dərhal həkiminizlə danışmalısınız .
- Bəzən bu immunosupressiv dərmanları qandan çıxarmaq üçün plazma mübadiləsi adlanan bir müalicə istifadə olunur. Bu, immun sisteminə JC virusu ilə yenidən mübarizə aparmaq üçün güc verir.
JC virusunun özünə qarşı təsirli dərmanlar üzərində tədqiqatlar hələ də davam edir, lakin hələlik təsirli bir dərman tapılmayıb.
Təəssüf ki, virus tərəfindən məhv edilən beynin ağ maddəsi və ya miyelin bərpa olunmur. Buna görə də, xəstəlik aradan qalxdıqdan sonra belə, bəzi simptomlar (məsələn, uyuşma, yaddaş itkisi) ömürlük qala bilər. Bu, insultdan sonrakı uzunmüddətli təsirlərə bənzəyir.
Evə Aparmaq Mesajı
- PML çox nadir, lakin ciddi bir beyin infeksiyasıdır.
- Bu, yalnız çox zəif immunitet sistemi olan insanlarda baş verir. Sağlam bir insanın bu barədə narahat olmağa heç bir səbəbi yoxdur.
- Buna səbəb olan JC virusu bədənimizin əksər hissəsində heç bir zərər vermədən yaşayır.
- Əgər immunitet sisteminizi zəiflədən dərmanlar qəbul edirsinizsə (məsələn, xərçəng, artrit, MS üçün), qarşılaşdığınız hər hansı yeni nevroloji simptomlar (qollarınızda uyuşma, yeriməkdə çətinlik, danışmaqda çətinlik) barədə dərhal həkiminizə məlumat verin.
- İmmuniteti bərpa etmək üçün erkən diaqnoz və müalicə xəstəliyin daha da yayılmasının qarşısını almağa kömək edə bilər.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin