කිනිතුල්ලන්ගෙන් එන අමුතු උණක්ද? මේ බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) ගැන දැනගමුද!

ඔයා කවදාහරි කැලෑවක ඇවිදින්න ගිහින්, එහෙම නැත්නම් ගෙදර වත්තෙදි පොඩි කිනිතුල්ලෙක් ඇඟේ එල්ලිලා ඉන්නවා දැකලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මේ පොඩි සත්තු හරි කරදරකාරයෝ වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ කිනිතුල්ලන්ගෙන් බෝවෙන, ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ලෙඩක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` කියලා. නම ටිකක් අමුතු වුණාට, මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මොකක්ද මේ බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) කියන්නේ? හරිම සරලව කිව්වොත්...

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` කියන්නේ බැබීසියා `(Babesia)` කියන පරපෝෂිතයෙක්ගෙන් (හරියටම කිව්වොත් ඒක සත්ත්ව විශේෂ ගොඩකින් එන එකක්) ඔයාට හැදෙන ලෙඩක්. හිතන්නකෝ, මේ පරපෝෂිතයා හරියට පොඩි හොරෙක් වගේ, ඇඟ ඇතුළට රිංගලා ලෙඩ හදනවා. මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම බෝ වෙන්නේ ආසාදිත කළු පාද කිනිතුල්ලෝ `(blacklegged ticks)` වගේ කිනිතුල්ලන්ගෙන්. හැබැයි, කලාතුරකින් වුණත්, අවයව බද්ධ කිරීමකින් `(organ transplant)` වුණත් මේක බෝ වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

සාමාන්‍යයෙන් බැබීසියෝසිස් හැදුණාම උණ, ඇඟපත රිදෙනවා වගේ උණ හෙම්බිරිස්සාවක ලක්ෂණ තමයි පෙන්නුම් කරන්නේ. ඒත්, මේ පරපෝෂිතයා ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල විනාශ කරන නිසා, සමහර වෙලාවට ජීවිතේටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක් නම් මේ අවදානම වැඩියි. මේකෙදි බහුලවම දකින්න ලැබෙන සංකූලතාවයක් තමයි හිමොලිටික් ඇනී මියාව `(hemolytic anemia)`. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල අලුතෙන් හැදෙනවට වඩා වේගෙන් විනාශ වෙලා යන එක.

කොහෙද මේ බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ?

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` ලෙඩේ දකින්න ලැබෙන්නේ මේ බැබීසියා `(Babesia)` පරපෝෂිතයොයි, උන්ව ගෙනියන කිනිතුල්ලොයි එකට ඉන්න ප්‍රදේශවල. මේ වගේ ප්‍රදේශ ඇමරිකාවේ, යුරෝපයේ සහ ආසියාවේ තියෙනවා. ඇමරිකාවේ නම්, විශේෂයෙන්ම ඊසානදිග සහ ඉහළ මැදපෙරදිග ප්‍රදේශවල තමයි මේක බහුල. ඒත් ලංකාවෙත් කිනිතුල්ලන්ගෙන් බෝවෙන රෝග ගැන අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

මේක එච්චර සුලබ ලෙඩක් නෙවෙයි, ඒ කියන්නේ අවුරුද්දකට වාර්තා වෙන්නේ රෝගීන් සුළු ප්‍රමාණයක්. හැබැයි, මේක නැගී එන බෝවන රෝගයක් `(emerging infectious disease)` විදියට තමයි සලකන්නේ. ඒ කියන්නේ මෑත කාලයේදී රෝගීන්ගේ ගණන වැඩිවෙමින් පවතිනවා.

මොනවද මේ බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) වල රෝග ලක්ෂණ?

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` රෝග ලක්ෂණ පටන් ගන්නේ පරපෝෂිතයා ඇඟට ඇතුල් වෙලා සති එකක ඉඳන් හතරක් විතර කාලයක් ඇතුළත. මේ ලක්ෂණ තමයි:

• තද උණ
• මහන්සිය, තෙහෙට්ටුව `(fatigue)`
• ඇඟ සීතල කරලා යනවා වගේ දැනෙන එක (chills)
• දහඩිය දැමීම
• ඔළුව කැක්කුම
• ඇඟපත වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව
• කෑම අරුචිය
• කැස්ස

හැබැයි පුදුම දේ තමයි, සෑම හතර දෙනෙක්ගෙන්ම එක්කෙනෙක්ට විතර කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නැහැ. අනිත් කිනිතුල්ලන්ගෙන් බෝවෙන ලෙඩ වගේ නෙවෙයි, මේකෙදි සාමාන්‍යයෙන් ඇඟේ පලු දැමීමක් (`rash`) ඇතිවෙන්නේ නැහැ.

දරුණු බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) වල රෝග ලක්ෂණ

සමහර වෙලාවට මේ ලෙඩේ දරුණු අතට හැරෙන්න පුළුවන්. එතකොට මේ වගේ අමතර රෝග ලක්ෂණත් පෙන්නන්න පුළුවන්:

• සම සහ ඇස් කහ පාට වීම `(jaundice)` (අපි කහ උණ කියලා කියන්නෙත් මේ වගේ ලක්ෂණයක්නේ)
• සම සුදු මැලි වීම `(pallor)`
• තද පාට මුත්‍රා පිටවීම
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව `(dyspnea)`
• ඔක්කාරය සහ වමනය
• බඩේ කැක්කුම
• බෙල්ලෙ තද ගතිය
• එකපාරටම හැඟීම් වෙනස් වීම, නැත්නම් අධික චිත්තවේගී ප්‍රතිචාර `(emotional lability or PBA)`

වැදගත්: ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම කිනිතුල්ලෙක් කෑවා කියලා හිතෙනවා නම්, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) නිසා බර අඩුවෙන්න පුළුවන්ද?

බර අඩුවෙන එක මේ ලෙඩේ ප්‍රධාන ලක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඒත් කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, වමනය වගේ දේවල් නිසා ඔයාට කන්න බැරි වුණොත්, බර ටිකක් අඩුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` ඇතිවෙන්නේ බැබීසියා `(Babesia)` කියන පරපෝෂිත වර්ග කිහිපයක් නිසා. මේ බැබීසියා කියන්නේ ප්‍රොටොසෝවා `(protozoa)` කියන කාණ්ඩයට අයිති ඒක සෛලික ජීවීන්. ඒ කියන්නේ අන්වීක්ෂයකින් බලන්නේ නැතුව අපිට පේන්නේ නැති තරම් පොඩි සත්තු. කිනිතුල්ලෙක් කෑවම මේ පරපෝෂිතයෝ ඔයාගේ ලේ වලට ඇතුල් වෙනවා. එතනදි උන් ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල වලට ආසාදනය කරලා ඒවා විනාශ කරනවා. ලෙඩේ එච්චර දරුණු නැත්නම්, ඔයාට මහන්සියක් විතරක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක් නම්, මේ ආසාදනය නිසා ජීවිතේටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඇමරිකාවේ නම් රෝග ලක්ෂණ සහිත බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` වලට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ බී. මයික්‍රොටී `(B. microti)` කියන වර්ගය. ඒ ඇරෙන්න බී. ඩන්කනි `(B. duncani)`, බී. ඩිවර්ජන්ස් `(B. divergens)`, බී. වෙනටෝරම් `(B. venatorum)` සහ බී. ක්‍රැසා `(B. crassa)` වගේ වර්ගත් සමහර වෙලාවට ලෙඩ ඇතිකරනවා.

කොහොමද අපිට බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) බෝ වෙන්නේ?

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` සත්තුන්ගෙන් මිනිස්සුන්ට බෝ වෙන්නේ, ආසාදිත සතෙක්ව (සාමාන්‍යයෙන් මීයෙක් වගේ පොඩි ක්ෂීරපායියෙක්) කිනිතුල්ලෙක් කාලා, ඊට පස්සේ ඒ කිනිතුල්ලා ඔයාව කෑවොත්. එතකොට පරපෝෂිතයා ඔයාගේ රුධිර සෛල වලට ආසාදනය වෙලා එතනදි බෝවෙනවා.

ඇමරිකාවේ නම්, බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` ඇතිකරන පරපෝෂිතයාව ගෙනියන ප්‍රධානම වාහකයා තමයි කළු පාද කිනිතුල්ලා `(Ixodes scapularis)`. මේ කළු පාද කිනිතුල්ලෝ ලයිම් රෝගය `(Lyme disease)` සහ ඇනප්ලැස්මෝසිස් `(anaplasmosis)` වගේ තවත් ලෙඩ ගොඩක් බෝ කරනවා. මේ කිනිතුල්ලට "මුව කිනිතුල්ලා" (`deer tick`) කියලත් කියනවා, හැබැයි මුවන්ට සාමාන්‍යයෙන් බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` හැදෙන්නේ නැහැ. යුරෝපයේ නම්, කාස්ටර් බීන් කිනිතුල්ලෝ `(I. ricinus)` තමයි බැබීසියා `(Babesia)` පරපෝෂිතයාව බෝ කරන්නේ.

තවත් විදියක් තමයි, ලේ දන්දීමකින් `(blood transfusion)` මේක බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒක වෙන්නේ ලේ දන් දෙන කෙනෙක්ට තමන්ටත් නොදැනීම මේ ආසාදනය හැදිලා තිබුණොත්.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙනවද?

නැහැ, බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන්නේ නැහැ. හරිම කලාතුරකින්, ගැබිනි මවකගෙන් කුසේ ඉන්න දරුවාට මේක සම්ප්‍රේෂණය වෙන්න පුළුවන්.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) හැදෙන්න වැඩිපුරම ඉඩ තියෙන්නේ කවදද?

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ වසන්ත සහ ගිම්හාන කාලවලදී. ඒකට හේතුව තමයි, පොඩි කිනිතුල්ලෝ (nymphs කියන පැටව්) වසන්ත කාලෙට එළියට එනවා, එයාලා ලොකු කිනිතුල්ලන්ට වඩා බැබීසියා `(Babesia)` පරපෝෂිතයාව බෝ කරන්න ඉඩ වැඩියි.

මේ පොඩි කිනිතුල්ලෝ (nymphs) හරිම පොඩියි (හරියට අබ ඇටයක් විතර), ඒ නිසා එයාලව දකින්නත් අමාරුයි. උන් ගිම්හාන කාලෙදි ලොකු කිනිතුල්ලෝ බවට පත්වෙනවා. ලොකු කිනිතුල්ලෙක්ගෙන් වුණත් බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` හැදෙන්න පුළුවන්, ඒත් එයාලව ලේසියෙන් දකින්න පුළුවන් නිසා, උන් ඔයාව කන්න කලින් ඔයාට එයාලව අයින් කරන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.

කාටද බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) වලින් වැඩිපුරම අවදානමක් තියෙන්නේ?

ඕනම කෙනෙක්ට බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඔයාට දරුණු විදියට ලෙඩ වෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙනවා මේ වගේ අවස්ථාවලදී:

• ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්. උදාහරණයක් විදියට `(HIV/AIDS)`, පිළිකා, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග, සහ සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාට ප්ලීහාව (spleen) නැත්නම්, නැත්නම් ඔයාගේ ප්ලීහාව හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්.
• ඔයාගේ වයස අවුරුදු 60ට වඩා වැඩි නම්.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` නිසා ජීවිතේටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්. ඒවයින් සමහරක් තමයි:

• හිමොලිටික් ඇනී මියාව `(Hemolytic anemia)`: පරපෝෂිතයින්ට පුළුවන් ඔච්චර රතු රුධිර සෛල විනාශ කරන්න, ඔයාගේ ශරීරයට ඒවා වෙනුවට අලුත් සෛල හදන්න බැරි තරමට. මේක නිසා හෘද රෝග සහ හෘදයාබාධ `(heart failure)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ඉදිමුණු ප්ලීහාව `(splenomegaly)` හෝ අක්මාව `(hepatomegaly)`: ප්ලීහාව ඉදිමීම නිසා ප්ලීහාව පැලීමකට `(ruptured spleen)` ලක්වෙන්න පුළුවන්.
• පෙනහළු වල දියර එකතු වීම `(pulmonary edema)`: මේක නිසා හුස්ම ගන්න අමාරු වෙලා හෘද හෝ ශ්වසන අකර්මණ්‍යතාවයකට `(respiratory failure)` යන්න පුළුවන්.
• ඩිසෙමිනේටඩ් ඉන්ට්‍රාවැස්කියුලර් කොඇග్యුලේෂන් `(Disseminated intravascular coagulation - DIC)`: `DIC` කියන්නේ ඔයාගේ ලේ කැටි ගැහෙන විදියෙ ප්‍රශ්නයක්. මේක නිසා පාලනය කරගන්න බැරි ලේ ගැලීම් `(hemorrhage)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• වෙනත් අවයව වලට හානි වීම සහ අකර්මණ්‍ය වීම: මේකට උග්‍ර වකුගඩු ආබාධ `(acute kidney injury / renal failure)` සහ අක්මාවේ අකර්මණ්‍ය වීම `(liver failure)` ඇතුළත්.

කොහොමද බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) රෝගය හඳුනාගන්නේ?

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` රෝගය හඳුනාගන්නේ ලේ පරීක්ෂණ වලින්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන අහයි. ඔයා මෑතකදී (පහුගිය සති තුන ඇතුළත) කිනිතුල්ලෙක් කන්න ඉඩ තියෙන ප්‍රදේශයක හිටියා නම්, ඔයාට කිනිතුල්ලෙක් කෑවා කියලා මතක නැතත්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා පහුගිය මාස හය ඇතුළත ලේ දන්දීමක් `(blood transfusion)` අරගෙන තියෙනවා නම්, ඒකත් දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන එක වැදගත්.

දොස්තර මහත්තයට හිතෙනවා නම් ඔයාට බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` තියෙන්න පුළුවන් කියලා, එයා ඔයාගේ ලේ වල පරපෝෂිතයෝ ඉන්නවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණ නියම කරයි. ඒ වගේම, මේ වගේම රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන වෙනත් ලෙඩ තියෙනවද කියලත් බලයි.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` වලට බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක එකතුවකින් ප්‍රතිකාර කරන්න. මේවට ප්‍රති-ප්‍රොටොසෝවා ඖෂධ `(antiprotozoals)`, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` සහ මැලේරියා නාශක ඖෂධ `(antimalarial drugs)` ඇතුළත්. මේවා ඔයාට අතේ නහරයකින් දෙන `(IV)` එකක් විදියට හරි, ගිලින පෙති හරි දියරයක් විදියට හරි දෙන්න පුළුවන්.

ඔයා ගොඩක් අසනීපෙන් ඉන්නවා නම්, සනීප වෙන්න ලේ දන්දීමක් `(blood transfusion)` වගේ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) වලට පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග:

දොස්තර මහත්මයා මේ බෙහෙත් වර්ග එකතුවකින් ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• ඇටෝවාකෝන් `(Atovaquone)`
• ඇසිත්‍රොමයිසීන් `(Azithromycin)`
• ක්ලින්ඩාමයිසීන් `(Clindamycin)`
• ක්විනීන් `(Quinine)`

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) වලට පාවිච්චි කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රම:

ඔයා ගොඩක් අසනීපෙන් ඉන්නවා නම්, දොස්තර මහත්මයා මේ වගේ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්:

• ලේ දන්දීම `(Blood transfusion)`: ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල ගාන ගොඩක් අඩු නම්, ඒ ගාන වැඩි කරන්න දොස්තර කෙනෙක් දන් දුන්න ලේ ඔයාට දෙන්න පුළුවන්.
• හුවමාරු ලේ දන්දීම `(Exchange transfusion)`: ඔයාගේ ලේ වල පරපෝෂිතයෝ ගොඩක් ඉන්නවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට හුවමාරු ලේ දන්දීමක් දෙන්න පුළුවන්. මේ ක්‍රියාවලියෙන් හිමින් හිමින් ඔයාගේ ලේ වලින් කොටසක් අයින් කරලා, ඒ වෙනුවට දන් දුන්න ලේ ඇතුල් කරනවා.
• යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය `(Mechanical ventilation)`: ඔයාට තනියම හරියට හුස්ම ගන්න බැරි නම්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාව හුස්ම ගන්න උදව්වෙන යන්ත්‍රයකට (`ventilator`) සම්බන්ධ කරයි.
• රුධිර කාන්දුකරණය `(Dialysis)`: ඔයාගේ වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, `(Dialysis)` මගින් වකුගඩු වල කාර්යය ඉටු කරනවා.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?

ඔයා මේ ලෙඩේ තියෙන ප්‍රදේශයක ජීවත් වෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඒ වගේ තැනකට යනවා නම්, කිනිතුල්ලන්ගෙන් බේරිලා ඉන්න එක තමයි හොඳම දේ. කිනිතුල්ලන්ගෙන් බේරෙන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් සමහර දේවල් තමයි මේ:

• තණකොළ අඟල් 5කට වඩා උස යන්න දෙන්න එපා. කිනිතුල්ලෝ දිග තණකොළ උඩ ඉඳගෙන තමයි කන්න කෙනෙක් එනකම් බලාගෙන ඉන්නේ.
• කැලෑවල් වල ඇවිදිනකොට, සුද්ද කරපු පාරවල් වල විතරක් යන්න.
• කිනිතුල්ලන්ව පලවා හරින අනුමත කරපු කෘමි විකර්ෂක (`bug sprays`) පාවිච්චි කරන්න (සාමාන්‍යයෙන් `(DEET)` අඩංගු ඒවා).
• කැලෑවල් වලට හරි, දිග තණකොළ තියෙන තැන් වලට හරි යනකොට, පුළුවන් තරම් ඇඟ වැහෙන විදියට ඇඳුම් අඳින්න. ඔයා නිතරම කිනිතුල්ලෝ ඉන්න තැන් වලට යන කෙනෙක් නම්, කිනිතුල්ලන්ව පලවා හරින දියරයකින් කලින් සකස් කරපු ඇඳුම් `(pre-treated clothing)` මිලදී ගන්නත් පුළුවන්.
• උණුසුම් මාස වල එළියට ගිහින් ආවට පස්සේ, ඔයාගේ ඇඟේ කිනිතුල්ලෝ ඉන්නවද කියලා බලන්න. පුළුවන් නම්, ඔයාට පේන්නේ නැති තැන් (ඔළුව, පිට වගේ) වෙන කෙනෙක්ට කියලා බලවගන්න.
• ඔයාගේ සුරතල් සත්තුන්ව කිනිතුල්ලන්ගෙන් ආරක්ෂා කරගන්න හොඳම විදිය ගැන පශු වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න. ඔයාගේ සත්තුන්ගේ ඇඟේ කිනිතුල්ලෝ ඉන්නවද කියලා නිතරම බලන්න, විශේෂයෙන්ම උන් එළියට ගිහින් ආවට පස්සේ.
• ඔයාගේ ඇඟේ කිනිතුල්ලෙක් හිටියොත්, එයාව ආරක්ෂිතව අයින් කරන විදිය හරියටම පිළිපදින්න.

මේ තත්ත්වයත් එක්ක මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්?

ඔයාට බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` හැදිලා කියලා දැනගත්තොත් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියන එක රඳා පවතින්නේ ඔයා ලෙඩේ අඳුනගන්නකොට කොච්චර අසනීපෙන් හිටියද, සහ ඔයාට දරුණු විදියට ලෙඩ වෙන්න අවදානමක් තියෙනවද කියන එක මත:

• ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හොඳින් තියෙන, ලෙඩේ එච්චර දරුණු නැති කෙනෙක් නම්, ඒක සමහරවිට ඉබේම සනීප වෙලා යන්න පුළුවන්. දොස්තර කෙනෙක් බලන් ඉඳියි ඔයා ප්‍රතිකාර නැතුව සනීප වෙනවද කියලා.
• ඔයාට දරුණු විදියට ලෙඩ වෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන කෙනෙක් නම්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට බෙහෙත් වලින් ප්‍රතිකාර කරයි.
• ඔයා ගොඩක් අසනීපෙන් ඉන්නවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාව ඉස්පිරිතාලේ නතර කරයි. එතනදි, බැබීසියා `(Babesia)` ආසාදනයටයි, ඕනම සංකූලතාවයකටයි ප්‍රතිකාර කරයි. ඔයා ප්‍රතිකාර වලට කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලන්න නිතරම ලේ පරීක්ෂණ කරන්න වෙයි.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) කොච්චර කල් තියෙන්න පුළුවන්ද?

ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හොඳින් තියෙනවා නම්, බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` සතියක් දෙකක් විතර තියෙන්න පුළුවන්. දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට බෙහෙත් වලින් ප්‍රතිකාර කළොත්, දවසකින් දෙකකින් ඔයාට සනීපයක් දැනෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්, බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` ගොඩක් කල් - මාස ගණන්, අවුරුදු ගණන් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්ද?

සමහර වෙලාවට, බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` රෝග ලක්ෂණ හොඳ වෙලා, පස්සේ ආයෙත් මතුවෙන්න `(relapse)` පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, දොස්තර මහත්තයට ආයෙත් ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන්න වෙයි. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්, ආයෙත් ලෙඩේ මතුවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) වලින් පස්සේ දිගටම බලපෑම් තියෙනවද?

ඔයාගේ අනිත් රෝග ලක්ෂණ හොඳ වුණාට පස්සෙත්, මාස කිහිපයක් යනකල් ඔයාට මහන්සියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල ගාන සාමාන්‍ය තත්ත්වෙට ආවට පස්සේ ඔයා සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙන්න ඕන. ඔයාට සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යයිද කියලා ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) ගැන බලාපොරොත්තුව

බොහෝ දෙනෙක් බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. ඒත්, මේ ලෙඩේට ඉස්පිරිතාලේ නතර කරන අයගෙන් දහ දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක් විතර මිය යනවා. ඒ නිසා මේක සුළුවෙන් තකන්න හොඳ ලෙඩක් නෙවෙයි.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයාට බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, සහ කිනිතුල්ලෙක් කෑවා වෙන්න පුළුවන් නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක් නම්, ඕනම ආසාදනයක ලකුණක් තියෙනවා නම් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයාට දරුණු අසනීපයක ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න. මේ වගේ ලක්ෂණ තමයි:

• ෆැරන්හයිට් අංශක 103 (සෙල්සියස් අංශක 39.44) ට වඩා වැඩි උණ.
• දැඩි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• සම හෝ ඇස් කහ පාට වීම `(jaundice)`.
• ව්‍යාකූලත්වය හෝ වෙනත් මානසික වෙනස්කම්.
• දැඩි බඩේ කැක්කුම.

දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න කිහිපයක් තමයි මේ:

• මම මගේ බෙහෙත් ගන්න ඕන කොහොමද?
• මට කොච්චර කල් ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනෙද?
• මගේ රෝග ලක්ෂණ වලට ගෙදරදි ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් මොනවද?
• මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන අලුත් හරි, නරක අතට හැරෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
• මට කොච්චර ඉක්මනට සනීපයක් දැනෙයිද?
• මම ආයෙත් ඔයාව හම්බවෙන්න එන්න ඕන කවදද?

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) සහ මැලේරියාව (Malaria) අතර වෙනස මොකක්ද?

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` සහ මැලේරියාව `(Malaria)` අතර ගොඩක් සමානකම් තිබුණත්, ඒ දෙක වෙනස් ලෙඩ වර්ග දෙකක්. ඒවට ප්‍රතිකාර කරන්නෙත් වෙනස් බෙහෙත් වලින් නිසා, හරියටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න එක වැදගත්.

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)`:

• රුධිර සෛල වලට ආසාදනය වෙලා හානි කරනවා.
• මුලින් උණ හෙම්බිරිස්සාව වගේ.
• දරුණු අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
• හේතුව ප්‍රොටොසෝවා පරපෝෂිතයෙක් (`(Babesia)`).
• බෝ වෙන්නේ කිනිතුල්ලන්ගෙන්.
• ඇමරිකාවේ බහුලයි.
• අන්වීක්ෂයෙන් බලනකොට මුදු වගේ පේනවා. සමහර වෙලාවට "මෝල්ටීස් කුරුස" (`Maltese cross`) හැඩයක් (ඕවල් හතරක්) පේනවා.

මැලේරියාව `(Malaria)`:

• රුධිර සෛල වලට ආසාදනය වෙලා හානි කරනවා.
• මුලින් උණ හෙම්බිරිස්සාව වගේ.
• ප්‍රතිකාර නොකළොත් දරුණු අතට හැරෙනවා.
• හේතුව ප්‍රොටොසෝවා පරපෝෂිතයෙක් (`(Plasmodium)`).
• බෝ වෙන්නේ මදුරුවන්ගෙන්.
• අප්‍රිකාවේ බහුලයි.
• අන්වීක්ෂයෙන් බලනකොට මුදු වගේ පේනවා.

බැබීසියෝසිස් (Babesiosis) කියන්නේ ලයිම් රෝගය (Lyme disease) වගේද?

බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` සහ ලයිම් රෝගය `(Lyme disease)` බෝ කරන්නේ එකම වර්ගයේ කිනිතුල්ලෝ (`(I. scapularis)`) වුණත්, ඒ දෙක වෙනස් ලෙඩ වර්ග. බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` හැදෙන්නේ පරපෝෂිතයෙක්ගෙන්, ලයිම් රෝගය `(Lyme disease)` හැදෙන්නේ බැක්ටීරියාවකින්.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න කරුණු

ඉතින්, බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` කියන්නේ බැබීසියා `(Babesia)` කියන පරපෝෂිතයෙක්ගෙන් හැදෙන ලෙඩක් කියලා දැන් ඔයා දන්නවා. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හොඳින් තියෙනවා නම්, ඔයාට මේකෙන් ගොඩක් අමාරු වෙන්න තියෙන ඉඩ අඩුයි. ඒත්, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්, එහෙම නැත්නම් ප්ලීහාව හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, මේක ජීවිතේටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.

හොඳම දේ තමයි, පුළුවන් ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගන්න එක. බෙහෙත් වලින් බැබීසියෝසිස් `(Babesiosis)` සුව කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කිනිතුල්ලන්ගෙන් බේරිලා ඉන්න එක තමයි මේ ලෙඩෙන් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය.

ඔයාට මේ ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` Babesiosis, කිනිතුල්ලන්, පරපෝෂිතයා, රතු රුධිර සෛල, රක්තහීනතාවය, උණ, ලේ දන්දීම