Дарослыя таксама могуць захварэць на дыябет 1 тыпу. Давайце пагаворым пра гэта!

Калі казаць пра дыябет, вы, напэўна, чулі пра два тыпы: 1 і 2, ці не так? Большасць з нас думае, што дыябет 1 тыпу дзівіць толькі дзяцей і маладых людзей, а 2 тыпу — толькі дарослых. Але гэта не зусім так. Дыябет 1 тыпу можа развіцца і ў дарослым узросце. Часам лекары могуць не заўважыць гэта, што можа прывесці да затрымкі ў пастаноўцы дакладнага дыягназу. Таму сёння мы пагаворым пра гэтую важную тэму.

Што такое дыябет 1 тыпу ў дарослым узросце?

Проста кажучы, гэта тое ж самае, што і дыябет 1 тыпу. Але ён пачынаецца ў дарослым узросце. Падстраўнікавая жалеза — гэта орган у нашым целе, які выпрацоўвае гармон пад назвай інсулін. Гэты інсулін дапамагае клеткам арганізма засвойваць цукар (глюкозу) з ежы, якую мы ямо, для атрымання энергіі.

Дыябет 1 тыпу ўзнікае, калі ўласная імунная сістэма нашага арганізма памылкова атакуе і знішчае клеткі, якія выпрацоўваюць інсулін. Гэта аутаімуннае захворванне . Калі яно развіваецца ў дарослых, у медыцыне яно вядома як латэнтны аўтаімунны дыябет у дарослых (LADA) .

Гэты стан часта пачынаецца пасля 30 гадоў. Паколькі яго сімптомы вельмі падобныя да дыябету 2 тыпу, многім людзям спачатку памылкова ставяць дыягназ дыябету 2 тыпу. Але важна разумець розніцу паміж імі і атрымліваць правільнае лячэнне.

Ці адрозніваецца гэта ад 1 тыпу, які сустракаецца ў дзяцей?

Падумайце пра гэта так: LADA і дзіцячы дыябет 1 тыпу — гэта як два персанажы адной гісторыі. У абодвух выпадках імунная сістэма атакуе падстраўнікавую залозу. Але галоўнае адрозненне — хуткасць прагрэсавання хваробы.

• Дыябет 1 тыпу ў дзяцей: развіваецца вельмі хутка. Клеткі падстраўнікавай залозы хутка руйнуюцца, і выпрацоўка інсуліну спыняецца. Таму сімптомы з'яўляюцца хутка, і ін'екцыі інсуліну неабходна пачынаць неадкладна.
• ЛАДА з пачаткам у дарослым узросце: развіваецца вельмі павольна. Клеткі падстраўнікавай залозы руйнуюцца паступова. Таму на ранніх стадыях арганізм выпрацоўвае некаторую колькасць інсуліну. Па гэтай прычыне яго часта памылкова прымаюць за дыябет 2 тыпу. Некаторыя лекары таксама называюць яго «дыябетам 1,5 тыпу».

Якія прычыны такой сітуацыі?

Дакладная прычына, па якой наша ўласная імунная сістэма атакуе падстраўнікавую залозу, пакуль невядомая, але лічыцца, што пэўныя фактары могуць адыгрываць пэўную ролю.

• Генетычны ўплыў: калі ў вашых бацькоў дыябет 1 тыпу, у вас таксама крыху вышэйшы рызыка яго развіцця.
• Вірусы або фактары навакольнага асяроддзя:Некаторыя вірусныя інфекцыі або таксіны ў навакольным асяроддзі могуць справакаваць гэты імунны працэс.
• Лад жыцця: у адрозненне ад дыябету 1 тыпу ў дзяцей, некаторыя звычкі ладу жыцця таксама могуць паўплываць на LADA ў дарослых. Напрыклад, атлусценне, недахоп фізічных практыкаванняў, курэнне і ўжыванне алкаголю павялічваюць рызыку.

Якія сімптомы можна вызначыць?

Часам гэты стан можа працякаць без якіх-небудзь сімптомаў. Аднак найбольш распаўсюджаныя сімптомы падобныя да сімптомаў дыябету 2 тыпу. Яны могуць з'яўляцца паступова на працягу некалькіх месяцаў.

Як менавіта лекар гэта выяўляе?

Часам бывае цяжка дыягнаставаць дыябет 1 тыпу ў дарослага чалавека. Гэта звязана з тым, што сімптомы з'яўляюцца павольна, і паколькі ён можа развівацца ў людзей з нармальнай вагой, якія не пакутуюць атлусценнем, як і ў многіх людзей з дыябетам 2 тыпу, нават лекар можа спачатку не западозрыць яго.

Існуе некалькі звычайна выкарыстоўваных аналізаў для праверкі на дыябет:

• Тэст на глікаваны гемаглабін (A1c): гэты тэст правярае сярэдні ўзровень цукру ў крыві за апошнія 2-3 месяцы.
• Аналіз крыві на цукар нашча: аналіз праводзіцца раніцай перад ежай або пітвом.
• Выпадковы аналіз крыві на цукар: аналіз праводзіцца ў любы час сутак.

Пасля таго, як гэтыя аналізы пацвердзяць наяўнасць дыябету, праводзяцца дадатковыя спецыяльныя аналізы, каб вызначыць, ці гэта дыябет 1 тыпу (LADA) ці 2 тыпу.

• Тэст на антыцелы: пры гэтым аналізе крыві правяраецца наяўнасць спецыфічных антыцелаў (аутаантыцелаў), якія назіраюцца пры дыябеце 1 тыпу. Яны не назіраюцца пры дыябеце 2 тыпу.
• Тэст на С-пептыд: С-пептыд — гэта яшчэ адно рэчыва, якое наш арганізм выпрацоўвае пры выпрацоўцы інсуліну. Нізкі ўзровень гэтага рэчыва азначае, што выпрацоўваецца недастаткова інсуліну. Узровень С-пептыду нізкі пры LADA, але пры 2 тыпе ён можа быць нармальным або высокім.

Як гэта лячыцца?

Калі вам паставілі дыягназ LADA, галоўнай мэтай лячэння з'яўляецца кантроль узроўню цукру ў крыві і запаволенне пагаршэння захворвання.

На ранніх стадыях ін'екцыі інсуліну могуць не спатрэбіцца. Захворванне можна кантраляваць з дапамогай здаровага харчавання, рэгулярных фізічных практыкаванняў і, магчыма, лекаў ад дыябету (напрыклад, «метфармін», «дыпептыдылпептыдаза (ДПП)»).

Аднак, паколькі з часам падстраўнікавая залоза становіцца менш эфектыўнай, можа спатрэбіцца інсулінатэрапія. Вам варта абмеркаваць са сваім лекарам, які план лячэння найлепш падыходзіць менавіта вам.

Змены ладу жыцця

• Калі вы паліце, кіньце.
• Калі ў вас лішняя вага, схуднейце.
• Займайцеся спортам не менш за 150 хвілін на тыдзень.(Аднак перад пачаткам фізічных практыкаванняў неабходна пракансультавацца з лекарам і атрымаць параду аб тым, як кантраляваць узровень цукру ў крыві падчас фізічных практыкаванняў).
• Пагаворыце са сваім лекарам або дыетолагам аб плане дыеты, зручным для дыябету.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не кантраляваць працэс?

Як і любы дыябет, LADA можа прывесці да сур'ёзных доўгатэрміновых ускладненняў, калі яго належным чынам не кантраляваць. Але памятайце, што падтрыманне належнага ўзроўню цукру ў крыві можа значна знізіць рызыку гэтых ускладненняў.

• Праблемы з вачыма (напрыклад, глаўкома)
• Хвароба нырак
• Хваробы сэрца, высокі крывяны ціск і інсульт
• Пашкоджанне нерваў
• Траўмы і інфекцыі ног