У вас заблакаваная жоўцевая пратока? (Закаркаванне жоўцевай пратокі) - Давайце даведаемся пра гэта!

Ці адчуваеце вы часам моцны боль у верхняй частцы жывата, пажаўценне вачэй і скуры? Ці ваш кал стаў светлым, а мача цёмнай? Гэтыя сімптомы нельга ігнараваць. Яны могуць сведчыць аб тым, што нешта блакуе вашы жоўцевыя пратокі.

Што такое абструкцыя жоўцевых пратокаў?

Проста кажучы, абструкцыя жоўцевых пратокаў — гэта стан, пры якім нешта захрасае ўнутры вашых жоўцевых пратокаў, перашкаджаючы жоўці працякаць праз іх.

Цяпер вы, напэўна, задаецеся пытаннем, што такое жоўць і што такое жоўцевыя пратокі, праўда? Добра, давайце растлумачым і гэта.

Жоўць — гэта вадкасць, якая дапамагае нам пераварваць тлушчы з ежы, якую мы ямо. Яна выпрацоўваецца ў нашай печані. Гэтая жоўць, якая выпрацоўваецца печанню, захоўваецца ў жоўцевым пузыры. Калі мы ямо, гэтая жоўць вызваляецца з жоўцевага пузыра і трапляе ў тонкую кішку, каб дапамагчы пераварваць ежу. У гэтай жоўці ёсць яшчэ адзін прадукт жыццядзейнасці, які называецца білірубін . Гэты білірубін выпрацоўваецца, калі распадаюцца эрытрацыты ў нашай крыві. Печань выводзіць гэты білірубін з арганізма праз жоўць.

Жоўцевыя пратокі падобныя на сістэму дробных трубачак. Уявіце іх сабе як маленькія трубачкі, якія пераносяць ваду. Гэтыя трубачкі нясуць жоўць, якая выпрацоўваецца ў печані, у жоўцевы пузыр, а затым у тонкую кішку. Яны таксама дапамагаюць выводзіць білірубін з печані.

Такім чынам, калі нешта захрасае ў гэтых жоўцевых пратоках, яны блакуюцца, і жоўць пачынае назапашвацца ў печані. Гэта можа выклікаць моцны боль і, калі не лячыць належным чынам, прывесці да сур'ёзных праблем са здароўем .

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Насамрэч, найбольш распаўсюджанай праблемай, якая ўплывае на жоўцевыя пратокі, з'яўляецца іх закаркаванне . Толькі падумайце, што прыкладна ў 5 з 1000 чалавек развіваюцца камяні ў жоўцевай бурбалцы, якія могуць блакаваць жоўцевыя пратокі. Жоўцевыя камяні — гэта тып камянёў, якія ўтвараюцца, калі рэчывы ў жоўцевым соку зацвярдзеюць. Жоўцевыя камяні з'яўляюцца асноўнай прычынай закаркавання жоўцевых пратокаў.

Якія сімптомы абструкцыі жоўцевых пратокаў?

Часта сімптомы падобныя да сімптомаў жоўцевых камянёў і жаўтухі. Сімптомы жаўтухі з'яўляюцца прыкметай таго, што ў крыві занадта шмат білірубіну.

Звярніце пільную ўвагу на гэтыя асаблівасці:

• Боль у верхняй частцы жывата: можа адчувацца як паступовы, колючы, тупы боль. Ён паступова ўзмацняецца на працягу некалькіх хвілін.
• Пажаўценне скуры або пажаўценне бялкоў вачэй:Гэта тое, што мы таксама называем жаўтухай.
• Гліністы колер кала і цёмная мача: калі жоўць не вылучаецца належным чынам у кішачнік, колер кала змяняецца. Акрамя таго, мача становіцца цёмнай, таму што з мачой вылучаецца больш білірубіну.
• Ліхаманка і дрыжыкі.
• Млоснасць і ваніты.
• Сверб скуры (прурытус): гэта можа быць звязана з адкладам соляў жоўці на скуры.
• Ежа безгустоўная.
• Быць худым без прычыны.
• Пачуццё моцнай стомленасці (знясілення).

Што выклікае закаркаванне жоўцевых пратокаў?

Існуе некалькі магчымых прычын закаркавання жоўцевых пратокаў. Давайце разгледзім асноўныя з іх:

• Жоўцевыя камяні, якія блакуюць жоўцевыя пратокі: гэта найбольш распаўсюджаная прычына.
• Кісты халедоха: гэта рэдкае прыроджанае захворванне. Гэтыя кісты запавольваюць адток жоўці.
• Звужэнне жоўцевых пратокаў: гэта анамальнае звужэнне жоўцевай пратокі. Яно можа быць выклікана захворваннем або рубцамі пасля аперацыі.

Звужэнне жоўцевых пратокаў можа мець розныя прычыны (ракавыя і неракавыя). Напрыклад, яны могуць быць выкліканыя рубцамі пасля аперацыі па выдаленні жоўцевага пузыра (халецыстэктаміі).

Вось некаторыя іншыя прычыны звужэнняў жоўцевых пратокаў, якія могуць прывесці да закаркавання жоўцевых пратокаў:

• Рак: рак падстраўнікавай залозы, рак жоўцевых пратокаў, рак печані і метастатычны рак.
• Прыроджаныя захворванні: прыклады ўключаюць такія захворванні, як «(біліярная атрэзія)» і «(сіндром Алагіля)».
• Хранічнае запаленне жоўцевых параток: такія захворванні, як «(першасны біліярны халангіт)» і «(першасны склерозіруючы халангіт)».
• Аўтаімунны панкрэатыт і звычайны панкрэатыт.
• Запаленне, выкліканае траўмай, бактэрыяльнай або паразітарнай інфекцыяй.
• Стан, які называецца «сіндромам Мірыцы».
• Аперацыя па выдаленні жоўцевага пузыра (халецыстэктамія).
• Прамянёвая тэрапія.

Якія магчымыя ўскладненні абструкцыі жоўцевых пратокаў?

Як мы ўжо згадвалі раней, гэтая закаркаванне можа прывесці да назапашвання жоўці ў печані. Гэта можа выклікаць сур'ёзнае запаленне і, калі не лячыць, небяспечныя для жыцця інфекцыі.Гэта таксама можа прывесці да незваротнага рубцавання печані, што можа прывесці да стану, які называецца «(цыроз печані)». Гэта таксама, калі не лячыць належным чынам, можа прывесці да пячоначнай недастатковасці.

Уявіце сабе, калі жоўць захрасае ў пратоках каля жоўцевага пузыра, у вас можа развіцца інфекцыя жоўцевага пузыра (халецыстыт).

Акрамя таго, без дастатковай колькасці жоўці тонкі кішачнік не можа пераварваць тлушчы. Гэта таксама можа прывесці да недаядання .

Як даведацца, ці ёсць у вас закаркаванне жоўцевых пратокаў?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён ці яна спытае пра вашу гісторыю хваробы, у тым ліку пра сімптомы і лекі, якія вы прымаеце. Затым яны правядуць фізічны агляд, каб праверыць наяўнасць прыкмет абструкцыі, такіх як боль у жываце або ўздуцце жывата.

Памятайце, што пры наяўнасці такіх сімптомаў вельмі важна як мага хутчэй звярнуцца да лекара.

Затым вам трэба будзе здаць аналізы крыві і спецыяльныя візуалізацыйныя тэсты, каб пацвердзіць закаркаванне і высветліць дакладную прычыну яго наяўнасці.

Аналізы крыві

Аналізы крыві могуць паказаць прыкметы закаркавання. Ваш лекар можа прызначыць такія аналізы:

• Агульны аналіз крыві (ААК): Агульны аналіз крыві (ААК) можа даць вам уяўленне пра ваш агульны стан здароўя.
• Праверка функцыі печані: калі ўзровень білірубіну ў крыві высокі, гэта можа сведчыць аб блакадзе. Акрамя таго, калі ўзровень ферментаў печані, такіх як шчолачная фасфатаза (ШФ) і гама-глутамілтрансфераза (ГГТ), вышэйшы за норму, гэта можа азначаць, што печань не працуе належным чынам з-за блакады.
• Аналізы крыві на падстраўнікавую залозу: калі ўзровень панкрэатычных ферментаў, такіх як «амілаза» і «ліпаза», павышаны, гэта можа сведчыць аб праблеме з падстраўнікавай залозай, звязанай з блакіроўкай жоўцевых пратокаў.

Візуалізацыйныя тэсты

Калі вынікі аналізу крыві паказваюць на закаркаванне, вам могуць спатрэбіцца візуалізацыйныя даследаванні. Можна правесці адзін або некалькі з гэтых тэстаў:

• Ультрагукавое даследаванне: пры ультрагукавым даследаванні выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў унутранай часткі вашага цела. Гэта можа дапамагчы выявіць анамаліі, якія могуць сведчыць аб блакаванні. Вам можа спатрэбіцца эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне, ультрагукавое даследаванне брушной поласці або ультрагукавое даследаванне печані.
• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ) брушной поласці: КТ выкарыстоўвае рэнтгенаўскія прамяні і камп'ютар для стварэння падрабязных малюнкаў. Яна таксама можа выключыць іншыя прычыны вашых сімптомаў, якія могуць не быць бачныя на УГД.
• Эндаскапічная рэтраградная халангіяпанкрэатографія (ЭРХПГ): тэст, які называецца ЭРХПГ, можа дапамагчы выявіць прычыну блакады і лячыць яе. Падчас гэтага тэсту лекар устаўляе ў жоўцевыя пратокі гнуткую трубку (эндаскоп) з падлучанай да яе лямпай і камерай. Інструменты могуць выкарыстоўвацца для ўзяцця ўзору тканіны (біяпсіі) або для ліквідацыі блакады. Падчас гэтага тэсту вам будуць уводзіць седатыўныя прэпараты.
• Магнітна-рэзанансная халангіяпанкрэатаграфія (МРХПГ): гэта пашыранае МРТ-даследаванне. Спецыяльны фарбавальнік ўводзіцца ў жоўцевыя пратокі падчас праходжання праз іх. Як і пры ЭРХПГ, яна можа паказаць прычыну іх закаркавання, напрыклад, камяні ў жоўцевай бурбалцы або стрыктуры. Аднак яна менш інвазіўная, чым ЭРХПГ.
• Гепатабіліярная імінадыяцэтавая кіслата (ГІДА): пры ГІДА-сканаванні для стварэння малюнкаў выкарыстоўваецца радыеактыўны індыкатар, які праходзіць праз жоўцевыя пратокі. Гэта можа паказаць прычыну блакады, напрыклад, праблемы з жоўцевым пузыром або прыроджаныя захворванні, якія выклікаюць звужэнне пратокаў.
• Перкутанная транспечаневая халангіяграфія (ПЧХ): пры правядзенні тэсту «ПЧХ» выкарыстоўваецца ультрагукавое даследаванне або рэнтгенаўскія прамяні для атрымання здымкаў спецыяльнага фарбавальніка, які прапускаецца праз жоўцевыя пратокі, пакуль ён не дасягне тонкай кішкі. Фарбавальнік паказвае любыя закаркаванні ў пратоках.

Як лячыць гэтую закаркаванне жоўцевых пратокаў?

Лячэнне закаркавання жоўцевых пратокаў залежыць ад таго, наколькі хутка вам патрэбна лячэнне і што выклікала закаркаванне.

Існуе некалькі метадаў лячэння:

• ЭРХПГ (эндаскапічная рэтраградная халангіяпанкрэатаграфія): падчас ЭРХПГ лекар можа выдаліць камяні ў жоўцевай бурбалцы з жоўцевых параток. Камяні можна здрабніць і выдаліць з дапамогай інструментаў, якія знаходзяцца ўнутры вышэйзгаданай трубкі (эндаскопа).
• Аперацыя па выдаленні жоўцевага пузыра: калі ў вас часта з'яўляюцца камяні ў жоўцевым пузыры, якія блакуюць жоўцевыя пратокі, вам можа спатрэбіцца выдаліць жоўцевы пузыр. Часта гэта робіцца з дапамогай малаінвазіўнай аперацыі, якая называецца лапараскапіяй. Вы можаце жыць здаровым жыццём без жоўцевага пузыра.
• Стэнты: Ваш лекар можа ўставіць у вашу жоўцевую пратоку невялікую трубку з металу або пластыка, якая называецца «стэнт», каб пашырыць яе або захаваць адкрытай. Калі закаркаванне выклікана стрыктурамі, вам можа спатрэбіцца ўставіць «стэнт».
• Лячэнне раку:Калі закаркаванне выклікана пухлінай, вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне або іншыя метады лячэння раку, такія як хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія.

Якія шанцы на выздараўленне пасля гэтай сітуацыі?

Ваш прагноз залежыць ад прычыны закаркавання. Напрыклад, калі прычынай з'яўляюцца камяні ў жоўцевай бурбалцы, ранняя дыягностыка і лячэнне могуць дапамагчы прадухіліць ускладненні. Пры лячэнні большасць людзей цалкам выздараўліваюць.

Аднак закаркаванне жоўцевых пратокаў, выкліканае ракам або хранічным захворваннем печані, можа быць крыху больш складаным.

Сітуацыя не ў кожнага аднолькавая. Ваш лекар растлумачыць вам, чаго можна чакаць ад лячэння ў залежнасці ад прычыны закаркавання і таго, як гэта ўплывае на ваша здароўе.

Ці можна прадухіліць закаркаванне жоўцевых пратокаў?

Закаркаванне жоўцевых пратокаў не заўсёды можна прадухіліць.

Аднак вы можаце знізіць рызыку развіцця жоўцевых камянёў, якія з'яўляюцца іх асноўнай прычынай , знізіўшы колькасць халестэрыну ў сваім рацыёне. Вы таксама можаце знізіць рызыку некалькіх захворванняў печані, якія могуць выклікаць стрыктуры:

• Дастатковая колькасць фізічных практыкаванняў.
• Ужыванне пажыўных страў з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў.
• Падтрыманне здаровай вагі, якая вам падыходзіць.
• Пазбяганне ўжывання алкаголю або яго ўжыванне толькі ў вельмі абмежаваных колькасцях.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы абструкцыі жоўцевых пратокаў, абавязкова звярніцеся да лекара . Некалькі распаўсюджаных сімптомаў, такія як боль у жываце, млоснасць і ваніты, могуць быць выкліканыя рознымі захворваннямі. Таму важна хутка вызначыць, ці сапраўды праблема з'яўляецца абструкцыяй, — перш чым узнікнуць ускладненні з-за назапашвання жоўці.

Ці з'яўляецца закаркаванне жоўцевай пратокі надзвычайнай сітуацыяй?

Так, гэта можа быць надзвычайная сітуацыя. Асабліва калі рэфлюкс жоўці выклікае моцнае запаленне і інфекцыю. Лепш за ўсё звярнуцца да лекара, як толькі вы заўважыце першыя сімптомы, каб прадухіліць гэта.

Жоўць неабходная для бесперабойнага адтоку жоўцевых пратокаў, дапамагаючы нашаму арганізму пераварваць ежу і выводзіць білірубін (прадукт жыццядзейнасці). Вось чаму так важна стварыць гэтыя блакады. Жоўць павінна паступаць у тонкі кішачнік, каб расшчапляць тлушчы. Білірубін таксама павінен пакідаць печань, каб прадухіліць такія ўскладненні, як захворванні печані або інфекцыі. Калі ў вас ёсць блакада, ваш лекар можа сказаць вам, якія найлепшыя варыянты для яе выдалення.

Нарэшце, самае галоўнае, што трэба памятаць

Добра, мы шмат гаварылі пра абструкцыю жоўцевых пратокаў. Вось асноўныя рэчы, якія вам трэба запомніць з гэтай гісторыі:

• Абструкцыя жоўцевых пратокаў — гэта стан, які патрабуе ўвагі . Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як боль у верхняй частцы жывата, пажаўценне вачэй або змяненне колеру кала , не губляйце часу і звярніцеся да лекара.
• Часцей за ўсё гэта выклікана жоўцевакаменнай хваробай , але могуць быць і іншыя сур'ёзныя прычыны, такія як рак.
• Калі хвароба дыягнаставаць своечасова і правільна лячыць, часта можна дасягнуць поўнага выздараўлення.
• Падтрыманне здаровага ладу жыцця (здаровае харчаванне, фізічныя практыкаванні, кантроль алкаголю) можа знізіць некаторыя фактары рызыкі.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы ці пытанні, не саромейцеся звярнуцца да лекара. Ён гатовы вам дапамагчы.

Ваша здароўе вельмі важнае для вас. Таму беражыце яго. Не хвалюйцеся, на любую праблему ёсць рашэнне!

Абструкцыя жоўцевых пратокаў, камяні ў жоўцевай бурбалцы, жаўтуха, печань, жоўцевы пузыр, абструкцыя жоўцевых пратокаў, жаўтуха