Ці бывала ў вас такое, што быў невялікі парэз і трохі крыві, а потым яна спынілася сама па сабе? Гэта цудоўны ахоўны механізм нашага арганізма. Каб спыніць крывацёк, у нашым целе ўтвараецца тромб. Гэта вельмі важны, нармальны працэс. Але ўявіце, што здарылася б, калі б гэты тромб утварыўся без якіх-небудзь пашкоджанняў, проста ўнутры вашага цела, у вашых крывяносных сасудах . Гэта тое, што мы проста называем парушэннем згусальнасці крыві, або ў медыцынскай тэрміналогіі «(гіперкаагуляцыйным станам)» або «( трамбафіліяй )».
Проста кажучы, што гэта за хвароба згусання крыві?
Гэта адбываецца , калі кроў згортваецца лягчэй, чым звычайна. Тромб утвараецца, калі бялкі, якія выпрацоўваюцца нашай печанню ( фактары згусання крыві ), і трамбацыты ў крыві злучаюцца. Гэта неабходна для спынення крывацёку пры траўме. Але калі гэты працэс становіцца занадта актыўным, гэта можа выклікаць праблемы.
Непажаданыя згусткі крыві, якія ўтвараюцца ўнутры вен, мы называем «тромбамі» або «эмбаліямі».
Ці сапраўды гэтая сітуацыя небяспечная?
Так, гэта можа быць небяспечна, калі не лячыць. Гэта таму, што тромбы могуць утварацца ў любым месцы нашага цела. У асноўным яны могуць утварацца ў артэрыях , якія нясуць кроў ад сэрца да іншых частак цела, і ў венах, якія нясуць кроў ад цела да сэрца.
Калі ў венах утвараюцца тромбы...
Тромб, які ўтвараецца ў вене, можа вырвацца і падарожнічаць разам з крывёю, выклікаючы дзве асноўныя праблемы:
- Трамбоз глыбокіх вен (ТГВ): гэта стан, калі ў глыбокай вене, асабліва ў нагах, тазе, руках, печані, кішачніку або нырках, утвараецца тромб. Уявіце, што вы ляціце ў самалёце некалькі гадзін запар. Калі трымаць ногі ў адным становішчы, гэта можа прывесці да абмежавання прытоку крыві , і тромб можа ўтварыцца ў вене нагі. Гэта называецца ТГВ.
- Лёгачная эмболія: гэта надзвычайная сітуацыя. Гэты стан узнікае, калі тромб, які ўтварыўся ў назе, напрыклад, трамбоз глыбокіх вен, адрываецца і трапляе ў вену ў лёгкіх. Гэта можа быць небяспечным для жыцця.
Калі ў артэрыях утвараюцца тромбы...
Артэрыі — гэта крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць насычанай кіслародам крывёю наш мозг, сэрца і канечнасці. Калі ў адной з іх утвараецца тромб, гэта можа прывесці да сур'ёзных пашкоджанняў.
- Інсульт: калі тромб блакуе артэрыю, якая забяспечвае крывёю мозг.
- Інфаркт: калі тромб блакуе каранарную артэрыю, якая забяспечвае крывёю сэрца.
- Моцны боль у нагах і цяжкасці пры хадзе.
- У некаторых выпадках можа нават спатрэбіцца выдаліць руку ці нагу.
Гэты стан таксама можа прывесці да выкідка падчас цяжарнасці. Гэтая рызыка асабліва высокая ў людзей з такім захворваннем, як «антыфосфаліпідны сіндром». У цэлым, рызыка адукацыі тромбаў павялічваецца прыкладна ў пяць разоў падчас цяжарнасці з-за павелічэння аб'ёму крыві і ціску ў арганізме.
Як даведацца, ці ёсць у вас гэта захворванне? Якія сімптомы?
Сімптомы залежаць ад таго, у якой частцы цела ўтварыўся тромб. Сімптомы могуць адрознівацца ў розных людзей.
| Сімптом | На што часта намякаюць? |
|---|---|
| Ацёк, пачырваненне, боль і цяпло ў назе | Могуць узнікнуць тромбы ў глыбокіх венах (трамбоз глыбокіх вен - ТГВ) . |
| Раптоўны боль у грудзях і цяжкасць дыхання | Можа адбыцца тромб у лёгкіх (лёгачная эмболія) . Гэта надзвычайная сітуацыя. |
| Раптоўнае здранцвенне твару, рукі або нагі (асабліва з аднаго боку), цяжкасці з маўленнем або змены зроку | Гэта можа быць інсульт . Гэта надзвычайная сітуацыя. |
| Сцісканне ў цэнтры грудзей, боль, якая аддае ў левую руку, сківіцу або спіну, потлівасць | Гэта можа быць сардэчны прыступ . Гэта надзвычайная сітуацыя. |
Чаму ўзнікаюць гэтыя хваробы? Якія іх прычыны?
Парушэнні згусальнасці крыві можна падзяліць на дзве асноўныя катэгорыі: прыроджаныя (генетычныя) прычыны і набытыя прычыны.
| Тып прычыны | Апісанне і прыклады |
|---|---|
| 1. Спадчынныя / генетычныя прычыны | |
| Генетычныя дэфекты | Гэта рэчы, якія мы атрымліваем у спадчыну ад бацькоў. Тромбы ўтвараюцца не ў кожнага чалавека, які мае гэтыя праблемы, але рызыка вышэйшая.
|
| 2. Набытыя прычыны | |
| Іншыя медыцынскія захворванні |
|
| Лад жыцця і іншыя фактары | |
Як лекары дыягнастуюць гэта захворванне?
Наяўнасць тромба ў крыві не азначае наяўнасць генетычнага захворвання, таму лекар уважліва вывучыць вашу асабістую і сямейную гісторыю хвароб.
Звычайна на такія абследаванні накіроўваюць людзей з наступнымі фактарамі рызыкі:
- Калі ў каго-небудзь у сям'і ёсць выпадкі такога тыпу тромбаў.
- Калі ў маладога чалавека ва ўзросце да 50 гадоў утвараецца тромб.
- Калі тромбы ўтвараюцца ў незвычайных месцах, такіх як рукі, печань або мозг.
- Калі тромбы ўтвараюцца без асаблівых прычын.
- Калі ў вас паўторна ўзнікаюць тромбы.
- Калі часта здараюцца выкідкі.
- Калі ў вас інсульт у маладым узросце.
Якія тэсты праводзяцца?
Для ацэнкі вашага стану будзе праведзена некалькі аналізаў крыві.
- PT-INR: Калі вы прымаеце прэпарат «Варфарын», гэты тэст праводзіцца для праверкі хуткасці згортвання крыві.
- АЧТЧ: Гэты тэст праводзіцца для таго, каб убачыць, як кроў рэагуе на прэпарат «гепарын», калі вы яго прымаеце.
- Агульны аналіз крыві (ААК): поўны аналіз крыві.
- Тэст на фібрынаген
Для выяўлення прыроджаных захворванняў праводзяцца спецыяльныя генетычныя тэсты. Таксама праводзяцца аналізы для праверкі ўзроўню бялкоў, такіх як «бялок С», «бялок S» і «антытромбін».
Паколькі гэтыя тэсты вельмі адчувальныя, вельмі важна, каб яны праводзіліся ў спецыялізаванай лабараторыі і правільна інтэрпрэтаваліся лекарам са спецыяльнымі ведамі.
Як гэта лячыцца?
У большасці выпадкаў лячэнне патрабуецца толькі ў тым выпадку, калі ўнутры вены ўтвараецца тромб. Галоўная мэта лячэння — прадухіліць далейшае ўтварэнне тромбаў і спыніць павелічэнне існуючых тромбаў.
Для гэтага выкарыстоўваюцца прэпараты, якія разрэджваюць кроў. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем іх «антыкаагулянтамі».
У асноўным выкарыстоўваюцца лекі:
- Аспірын
- Варфарын (тып таблетак для прыёму ўнутр)
- Гепарын (ін'екцыя, якая ўводзіцца ў вену або пад скуру ў бальніцы)
- Нізкамалекулярны гепарын (ін'екцыя, якую можна ўводзіць пад скуру дома адзін ці два разы на дзень)
- Фондапарынукс (ін'екцыя)
- Прамыя пероральныя антыкаагулянты (ППАК) — гэта новае пакаленне таблетак для прыёму ўнутр (напрыклад, Рывароксабан, Апіксабан)
Ваш лекар вырашыць, якія лекі вам найлепш падыходзяць, як доўга іх трэба прымаць і які від наступнага назірання неабходны.
Вельмі важна: калі вы прымаеце лекі, падобныя да «Варфарыну», не спыняйце яго прыём і не змяняйце дазоўку без кансультацыі з лекарам па якой-небудзь прычыне. Таксама «Варфарын» не падыходзіць, калі вы цяжарныя або плануеце цяжарнасць. Абавязкова паведаміце пра гэта лекару.
Ці трэба мне быць асцярожным з тым, што я ем і п'ю, калі прымаю Варфарын?
Так. Прадукты, багатыя вітамінам К, у прыватнасці, могуць паўплываць на эфектыўнасць Варфарыну. Таму вельмі важна прытрымлівацца дыетычных рэкамендацый, дадзеных вашым лекарам, падчас прыёму гэтага лекі.
Некаторыя прадукты, багатыя вітамінам К
- Брусэльская капуста
- Шпінат
- Брокалі
Гэта не значыць, што вам не варта ўжываць гэтыя прадукты, але важна падтрымліваць іх штодзённае спажыванне пастаянным. Пагаворыце з лекарам пра гэта.
Калі ў вас ёсць гэты стан, як вы клапоціцеся пра сябе?
- Калі вы прымаеце такія лекі, як Варфарын, нашэнне медыцынскага ідэнтыфікацыйнага бранзалета з указаннем гэтага дапаможа вам атрымаць належнае лячэнне ў надзвычайнай сітуацыі.
- Некаторыя безрэцэптурныя лекі, такія як абязбольвальныя, могуць узаемадзейнічаць з гэтым прэпаратам для разрэджвання крыві. Таму пракансультуйцеся з лекарам, перш чым прымаць якія-небудзь іншыя лекі.
- Рэгулярна здавайце аналізы крыві (напрыклад, PT-INR). У залежнасці ад вынікаў, дазоўку лекаў можа спатрэбіцца скарэктаваць.
- Калі вы плануеце цяжарнасць або збіраецеся на аперацыю, паведаміце пра гэта лекару загадзя.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Калі вы прымаеце прэпараты для разрэджвання крыві, у вас можа быць крыху больш крыві або сінякі, нават ад нязначнай траўмы. Гэта нармальна.
Аднак, калі ў вас назіраецца незвычайна моцнае крывацёк або вялікія плямы крыві, неадкладна звярніцеся да лекара.
Акрамя таго, калі вы падазраяце, што ў вас ёсць сімптомы трамбозу глыбокіх вен (ацёк ног, боль), неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
Калі варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай медыцынскай дапамогі (АДМП)?
Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з наступных сімптомаў, гэта неадкладная медыцынская дапамога. Неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
* Раптоўны боль у грудзях і цяжкасць дыхання (можа быць прыкметай лёгачнай эмбаліі).
* Сімптомы інфаркту або інсульту.
Жыццё з гэтым захворваннем можа быць складаным. Але з правільнымі лекамі і кансультацыяй лекара вы можаце жыць цалкам нармальным жыццём. Ваш лекар гатовы вам дапамагчы. Таму не саромейцеся звяртацца да яго з любымі пытаннямі ці праблемамі, якія ў вас могуць узнікнуць.
Паведамленне на вынас
- Парушэнне згусальнасці крыві — гэта стан, пры якім існуе падвышаная рызыка лёгкага і непатрэбнага ўтварэння тромбаў у крывяносных сасудах арганізма.
- Прычыны гэтага могуць быць прыроджанымі (генетычнымі) або тымі, што ўзнікаюць на працягу жыцця (напрыклад, рак, хірургічнае ўмяшанне, цяжарнасць).
- Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца тромб. Тромбы ў лёгкіх, мозгу або сэрцы з'яўляюцца надзвычайнымі сітуацыямі, якія пагражаюць жыццю.
- Асноўным метадам лячэння з'яўляюцца прэпараты, якія разрэджваюць кроў (антыкаагулянты). Іх трэба прымаць строга па прызначэнні лекара.
- Калі вы прымаеце прэпараты для разрэджвання крыві, абавязкова паведаміце пра гэта лекару перад прыёмам іншых лекаў, перад аперацыяй і перад цяжарнасцю.
- Калі вы заўважылі празмернае крывацёк або незвычайныя сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар