Што такое смерць мозгу? Давайце пагаворым пра гэта проста!

Вы калі-небудзь чулі пра тое, што ў кагосьці «смерць мозгу» або «смерць мозгу»? Магчыма, калі нешта падобнае здарылася з вашым сябрам, вы маглі падумаць: «Ён усё яшчэ дыхае на апарат, як ён можа быць мёртвым?» Насамрэч гэта вельмі складаная і вельмі сумная сітуацыя. Таму сёння давайце пагаворым пра гэтую смерць мозгу, або «(смерць мозгу)», простай і зразумелай для вас мовай.

Што такое смерць мозгу?

Проста кажучы, смерць мозгу — гэта калі ваш мозг цалкам перастае працаваць. Гэта лічыцца смерцю як з медыцынскага, так і з юрыдычнага пункту гледжання. Наш мозг — гэта дзіўны орган. Мы можам думаць пра яго як пра ствол мозгу, які складаецца з дзвюх частак. Адна — гэта ствол мозгу, або «ствол мозгу». Ён кантралюе асноўныя функцыі жыцця, такія як дыханне і сэрцабіцце. Другая — гэта верхняя частка мозгу. Яна кантралюе нашы пачуцці: зрок, слых, дотык, мысленне, хаду і маўленне.

Такім чынам, у выпадку смерці мозгу сур'ёзная хвароба або няшчасны выпадак выклікае незваротныя пашкоджанні ўсяго мозгу (у тым ліку ствала мозгу). Тады ўсе гэтыя жыццёва важныя функцыі, якія кантралююцца мозгам, спыняюцца.

Важна, каб лекары вельмі старанна вызначалі смерць мозгу, грунтуючыся на прынятых медыцынскіх крытэрыях. Яны робяць гэта толькі пасля таго, як пераканаюцца ў адсутнасці іншых прычын, а затым праводзяць спецыяльныя тэсты для пацверджання стану.

Ці здараецца такое з многімі людзьмі?

Не, насамрэч гэта не так распаўсюджана. Напрыклад, апытанне, праведзенае ў ЗША, паказала, што смерць мозгу складае каля 2% смерцяў у бальніцах. Гэта азначае, што гэта адносна рэдкі стан.

Якія асноўныя прычыны смерці мозгу?

Існуе мноства прычын, чаму мозг можа памерці з-за сур'ёзнага, незваротнага пашкоджання мозгу. Як вядома, нашаму мозгу патрэбна пастаяннае паступленне крыві і кіслароду для належнага функцыянавання. Такім чынам, любая сур'ёзная траўма або хвароба, якая спыняе прыток крыві і кіслароду да мозгу, можа выклікаць гэта. Акрамя таго, калі крывяносныя сасуды ўнутры мозгу пашкоджаны і крывацёк, гэта таксама можа прывесці да гэтага стану. Вось некаторыя з асноўных прычын:

• Чэрапна-мазгавая траўма: калі вы атрымалі моцны ўдар па галаве, напрыклад, падчас няшчаснага выпадку.
• Унутрымазгавое кровазліццё: разрыў крывяноснай пасудзіны ўнутры мозгу.
• Субарахноідальнае кровазліццё: крывацёк паміж абалонкамі, якія атачаюць мозг.
• Ішэмічны інсульт: крывяносная пасудзіна, якая нясе кроў да мозгу, блакуецца, што перашкаджае прытоку крыві.
• Інфаркт: калі кровазабеспячэнне мозгу парушаецца з-за інфаркту.
• Недахоп кіслароду ў мозгу (гіпаксічна-ішэмічная траўма галаўнога мозгу - HIBI): з-за такіх прычын, як утапленне і ўдушша.
• Унутрычарапныя інфекцыі: напрыклад, інфекцыі галаўнога мозгу, такія як менінгіт або энцэфаліт.

Калі пашкоджанне мозгу з-за любой з гэтых прычын сур'ёзнае, гэта можа прывесці да смерці мозгу.

Якія медыцынскія крытэрыі выкарыстоўваюць лекары для вызначэння смерці мозгу?

«Медыцынскія крытэрыі» — гэта крокі, якія павінны выконваць лекары, каб вызначыць, ці ёсць у чалавека смерць мозгу. Гэта як набор правілаў. Нельга проста паглядзець на кагосьці і сказаць: «О, у гэтага чалавека смерць мозгу». Перад гэтым лекары павінны зрабіць наступнае:

• Мы выяўляем асноўную прычыну цяжкага пашкоджання мозгу і лечым яе. Мы стараемся кантраляваць стан усімі магчымымі спосабамі.
• Важна пераканацца, што няма іншых прычын, якія маглі б выклікаць такое сур'ёзнае пашкоджанне мозгу. Напрыклад, некаторыя лекі або такія станы, як пераахаладжэнне, таксама могуць выклікаць пашкоджанне мозгу. Таму іх спачатку выключаюць.
• Таксама пацверджана, што няма іншых станаў, якія праяўляюць сімптомы, падобныя да сімптомаў смерці мозгу.

Толькі калі ўсё гэта зроблена і становіцца зразумела, што іншых варыянтаў няма, яны звяртаюцца да спецыяльных тэстаў для пацверджання смерці мозгу.

Якія аналізы праводзяцца, каб вызначыць, ці надышла смерць мозгу?

Гэтыя тэсты праводзяцца лекарамі, якія прайшлі спецыяльную падрыхтоўку па лячэнні смерці мозгу. Калі аднаго тэсту недастаткова, для пацверджання дыягназу патрабуюцца паўторныя тэсты. Калі вы падазраяце, што ў кагосьці з вашай сям'і ёсць гэта захворванне, лекары абавязкова загадзя паведамяць вашай сям'і пра гэтыя тэсты і магчымыя вынікі.

Фізікальны агляд і візуалізацыйныя тэсты

Лекары правераць агульны стан пацыента. Часам для ацэнкі стану мозгу могуць быць праведзены такія візуалізацыйныя даследаванні, як МРТ галаўнога мозгу.

Неўралагічнае абследаванне

Гэта вельмі важны тэст. Чалавек са смерцю мозгу не рэагуе на гук, святло ці дотык, як гэта было да пашкоджання мозгу. Могуць назірацца некаторыя паторгванні, але гэта не адвольныя, а міжвольныя рухі. Падчас гэтага неўралагічнага тэсту лекары правяраюць:

• Дакрананне да задняй сценкі горла і праверка наяўнасці кашлявога або ванітавага рэфлексу. Калі мозг функцыянуе, на гэта павінна быць рэакцыя.
• Дакраніцеся да вока кавалачкам ваты і паглядзіце, ці заплюшчваецца вока, рухаецца ці паварочвае галаву (вочныя рэфлексы).
• На зрэнку вока накіроўваюць святло і назіраюць, ці становіцца яна меншай ці большай. У норме зрэнка павінна звужацца пры ўключэнні святла.

Калі ні на адзін з гэтых фактараў няма рэакцыі, гэта сведчыць аб тым, што ствол мозгу перастаў функцыянаваць.

Дыхальны тэст (тэст на апноэ)

Чалавек з цяжкім пашкоджаннем мозгу не можа самастойна дыхаць. Таму яго падключаюць да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх, або «(вентылятара)». Пры гэтым тэсце на апноэ, «(тэст на апноэ)», лекары на вельмі кароткі час спыняюць працу гэтага «(вентылятара)» і сочаць за тым, ці зробіць пацыент адзін удых самастойна. Калі ствол мозгу працуе, то пры павышэнні ўзроўню вуглякіслага газу ў крыві ён павінен паспрабаваць зрабіць удых у адказ. Калі такога ўдыху не адбываецца, гэта таксама з'яўляецца важкім доказам смерці мозгу.

Што адбудзецца, калі аналізы пацвердзяць смерць мозгу?

Спачатку вашы лекары падзяляць вынікі аналізаў з вашай сям'ёй і растлумачаць іх. Яны таксама растлумачаць, што дыягназ "смерць мозгу" азначае смерць. Лекары ведаюць, як цяжка гэта ўспрымаць. Яны разумеюць, што ў вашай сям'і будзе шмат пытанняў і клопатаў. Таму яны дадуць вашай сям'і час, каб зразумець (ulwangikkolla - зразумець) значэнне гэтых вынікаў і адказаць на любыя пытанні.

Далей лекары абмяркуюць наступныя крокі. Напрыклад, пра тое, як зняць апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх, які падтрымлівае ваша жыццё. Яны могуць спытаць членаў вашай сям'і, ці хочуць яны вас убачыць і пабыць з вамі некаторы час, перш чым апарат будзе зняты. Гэта вельмі адказны момант.

У чым розніца паміж коме і смерцю мозгу?

Гэта бянтэжыць многіх людзей. Знаходжанне ў коме азначае адсутнасць прытомнасці, але ў мозгу можа быць нейкая рэфлекторная рэакцыя. Напрыклад, калі яркае святло трапляе ў вочы, вочы могуць заплюшчыцца, а галава можа адвярнуцца. Гэта азначае, што некаторыя функцыі мозгу ўсё яшчэ прысутнічаюць.

Аднак пры смерці мозгу такой рэфлекторнай рэакцыі няма. Акрамя таго, кома не заўсёды з'яўляецца пастаяннай. Большасць людзей ачуньваюць пасля комы прыкладна на працягу двух тыдняў. Аднак пры смерці мозгу функцыя мозгу цалкам і незваротна губляецца, і свядомасць ніколі не аднаўляецца.

Чалавек у коме можа мець нейкую надзею на выздараўленне, але чалавек са смерцю мозгу такой надзеі не мае. У гэтым галоўнае адрозненне.

Ці можа чалавек са смерцю мозгу акрыяць?

Не. Чалавек са смерцю мозгу ніколі не можа акрыяць. Калі лекары падазраюць, што магла адбыцца смерць мозгу, яны прытрымліваюцца вельмі строгіх рэкамендацый па ацэнцы і дыягностыцы гэтага стану. Калі аналізы пацвярджаюць смерць мозгу чалавека, ён лічыцца медыцынскі мёртвым. Гэта тое, што нельга адмяніць.

Ці можам мы прадухіліць смерць мозгу?

Насамрэч, няма спосабу непасрэдна прадухіліць смерць мозгу. Таму што мы можам быць не ў стане прадухіліць сур'ёзную хваробу або няшчасны выпадак, якія яе выклікаюць. Аднак, калі мы своечасова звярнёмся па медыцынскую дапамогу пасля сур'ёзнай хваробы або траўмы, якая ўплывае на мозг, магчыма, у пэўнай ступені прадухіліць яе прагрэсаванне да смерці мозгу. Аднак у цяперашні час не існуе лячэння, якое магло б прадухіліць смерць мозгу пасля таго, як мозг перастае працаваць.

Нягледзячы на ​​тое, што вы не можаце прадухіліць фактары, якія выклікаюць смерць мозгу, вы можаце загадзя спланаваць, што рабіць у выпадку хваробы, траўмы або смерці мозгу. Вы можаце зрабіць гэта , запоўніўшы юрыдычны дакумент пад назвай «Папярэдні загад». Гэта дакумент, у якім пазначана, якую медыцынскую дапамогу вы хочаце атрымаць, калі вы не можаце гаварыць за сябе. Напрыклад, у вашым «Папярэднім загадзя заяўленым загадзе» можа быць пазначана, што вы хацелі б, каб вашы органы былі ахвяраваны пасля вашай смерці (у тым ліку смерці мозгу).

Гэта крыху цяжка зразумець, ці не так?

Так, смерць мозгу адрозніваецца ад таго, як мы звычайна ўспрымаем смерць. Часцей за ўсё мы думаем пра смерць як пра момант, калі наша цела перастае функцыянаваць. Мы перастаем дыхаць, наша сэрца перастае біцца, і мы перасякаем мяжу паміж жыццём і смерцю.

Аднак сучасная рэанімацыя размыла гэтую мяжу. Цяпер, з дапамогай такіх метадаў лячэння, як апараты штучнай вентыляцыі лёгкіх, дыханне і сэрцабіцце можна часова падтрымліваць, пакуль не будзе выяўлена і вылечана праблема. Таму можа быць вельмі цяжка прыняць той факт, што чалавек, які, здаецца, дыхае і мае сэрцабіцце, насамрэч мёртвы.

Лекары, якія дыягнастуюць смерць мозгу, добра гэта разумеюць. Яны заўсёды растлумачаць меры засцярогі, якія прымаюць, перш чым зрабіць выснову, што ў чалавека смерць мозгу.

Рэчы, якія мы павінны запомніць з гэтай гісторыі (пасланне на памяць)

Добра, давайце паўторым некаторыя з найважнейшых момантаў, якія мы абмеркавалі сёння:

• Смерць мозгу — гэта сапраўдная смерць. Гэта смерць, прызнаная законам і медыцынай.
• Гэты дыягназ ставіцца вельмі старанна, згодна з прынятай методыкай. Ён пацвярджаецца не адным аналізам, а некалькімі аналізамі.
• Гэта цалкам адрозніваецца ад комы. Хоць ёсць шанец выйсці з комы, пасля смерці мозгу шляху назад ужо няма.
• Нягледзячы на ​​тое, што апараты штучнай вентыляцыі лёгкіх часова падтрымліваюць некаторыя функцыі арганізма (дыханне, сэрцабіцце), мозг цалкам неактыўны.
• У такія моманты сям'і вельмі цяжка зразумець і прыняць гэтую сітуацыю. Таму вельмі важна дарыць ім любоў, дабрыню і разуменне.

Спадзяюся, што гэтая інфармацыя дапамагла вам зразумець складаную тэму смерці мозгу.

`Смерць мозгу, смерць мозгу, кома, вентылятар, траўма галаўнога мозгу, пацверджанне смерці, медыцынскія абследаванні