Ці адчуваеце вы таксама, што ў вас заціснуты нерв у шыі? (Шыйная радыкулапатыя) - Давайце пагаворым пра гэта!

Ці адчуваеце вы часам рэзкі боль або здранцвенне, якое аддае ад шыі ўніз па руцэ? Гэта як быццам вас ударыла токам. У вас таксама можа быць зашчымленне нерва ў шыі. Не хвалюйцеся, гэта распаўсюджаная з'ява. Сёння мы пагаворым пра гэта больш падрабязна.

Проста кажучы, што такое шыйная радыкулапатыя?

Звычайна гэта называецца «зашчымленнем нерва ў шыі». Калі быць дакладным, гэта стан, пры якім адзін або некалькі нервовых карэньчыкаў , якія праходзяць праз пазванкі ў шыі (назавем іх шыйным аддзелам хрыбетніка ), сціскаюцца і запаляюцца. Калі гэтыя нервы сціскаюцца, вы пачынаеце адчуваць розныя тыпы нервовых праблем, такія як боль, які перадаецца ад шыі да рук, здранцвенне рук або невялікая страта сілы ў руках.

Слова «цервікальны» паходзіць ад лацінскага слова, якое азначае «шыя». Такім чынам, у гэтым выпадку (цервікальная радыкулапатыя) праблема ў шыі, а не ў шыйцы маткі, якая ўяўляе сабой вузкі праход, падобны на «шыю». Вось чаму яна так называецца.

Давайце крыху даведаемся пра наш шыйны аддзел пазваночніка.

Ваш пазваночнік — гэта гнуткі слуп злучаных паміж сабой костак (які называецца пазванкамі ), які праходзіць ад патыліцы да ягадзіц. Ён абараняе ваш спінны мозг . Частка гэтага пазваночніка ў шыі называецца шыйным аддзелам хрыбетніка. Ён мае сем пазванкоў (C1-C7).

Гэтыя пазванкі абараняюць спінны мозг ад пашкоджанняў. Паміж гэтымі пазванкамі, як жэле-пончык, знаходзяцца круглыя ​​падушкі з мяккай жэле-падобнай сярэдзінай і крыху больш цвёрдай знешняй абалонкай. Мы называем іх «дыскамі». Гэтыя дыскі забяспечваюць вашым пазванкам добрую амартызацыю і даюць вам гнуткасць пры павароце шыі наперад і назад.

Ваш спінны мозг падобны да аўтамагістралі. Ён злучае нервы па ўсім целе з мозгам. Ён дазваляе вашаму мозгу пасылаць сігналы і мець зносіны па ўсім целе. Нервовы карэньчык — гэта першая частка нерва, якая выходзіць са спіннога мозгу. Гэтыя нервовыя карэньчыкі пасылаюць нервы ў іншыя часткі вашага цела. Розныя нервовыя карэньчыкі ўздоўж пазваночніка злучаюцца з рознымі часткамі вашага цела. Такім чынам, калі адзін нервовы карэньчык сціскаецца, гэта ўплывае на іншыя нервы, якія з ім звязаны. Вось чаму, калі нерв у шыі сціскаецца (шыйная радыкулапатыя), боль адчуваецца так, быццам яна праходзіць па руцэ.

Хто найбольш схільны да гэтага захворвання?

Насамрэч, радыкулапатыя шыйнага аддзела можа развіцца ў любога чалавека. АднакГэта некалькі часцей сустракаецца сярод дарослых.

Як правіла, гэты стан, выкліканы кілой міжпазваночнага дыска, часцей за ўсё сустракаецца ў людзей ва ўзросце да 50 гадоў. Падобным чынам, гэты стан, выкліканы дэгенерацыяй дыска, часцей за ўсё дзівіць людзей ва ўзросце ад 50 да 60 гадоў.

Асноўнай прычынай гэтага стану ў людзей ва ўзросце 70 гадоў і старэй з'яўляецца звужэнне пазваночнага адтуліны з-за артрыту . «Адтуліны» — гэта касцяныя адтуліны паміж пазванкамі, праз якія праходзяць нервовыя карэньчыкі. Калі яны звужаюцца, нервы могуць быць здушаныя.

Наколькі распаўсюджаная такая сітуацыя?

Гэты стан (шыйная радыкулапатыя) насамрэч даволі распаўсюджаны. Статыстычна, ён узнікае прыкладна ў 85 чалавек з 100 000. Больш за палову гэтых выпадкаў закранаюць карэньчык нерва C7. Таксама каля чвэрці выпадкаў закранаюць карэньчык нерва C6.

Якія могуць быць сімптомы гэтага?

Нервы, якія злучаюцца з шыйным аддзелам хрыбетніка, распаўсюджваюцца на плечы, рукі, верхнюю частку грудзей і верхнюю частку спіны. Такім чынам, нервовыя сімптомы, выкліканыя зашчымленнем нерва ў шыі (шыйная радыкулапатыя), могуць распаўсюджвацца ад шыі да адной або некалькіх з гэтых частак цела, у залежнасці ад таго, які нервовы карэньчык зашчымлены.

Шыйная радыкулапатыя звычайна дзівіць толькі адзін бок цела. Напрыклад, рэдка бывае, што адначасова дзівяцца абедзве рукі, а не толькі правая.

Сімптомы нервовых праблем, якія распаўсюджваюцца ад шыі ўніз, ўключаюць:

• Боль: гэта асноўны сімптом.
• Здранцвенне: можа адчувацца здранцвенне рукі.
• Адчуванне паколвання: падобнае да таго, што ўзнікае, калі вашы канечнасці заціхаюць.
• Мышачная слабасць: вы можаце адчуваць слабасць у руках і вам можа быць цяжка падымаць цяжкія прадметы.
• Слабыя рэфлексы: гэта можна выявіць падчас агляду ў лекара.

Праяўленне гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі) можа адрознівацца ў кожнага чалавека. У вас можа быць адзін, некалькі або толькі адзін з гэтых сімптомаў.

Як адчуваецца гэты боль?

Людзі з шыйнай радыкулапатыяй звычайна апісваюць боль як рэзкі або пякучы. Боль можа ўзмацняцца пры рухах шыяй у розных напрамках, асабліва пры згінанні шыі назад (разгінанні) або пры напрузе шыі (напружанні).

Але дзіўна тое, што ў некаторых людзей боль крыху памяншаецца, калі яны падымаюць рукі над галавой.Адчуваецца як... Прычына гэтага ў тым, што калі вы гэта робіце, ціск на сціснуты нервовы карэньчык трохі змяншаецца.

Якія асноўныя прычыны гэтага?

Гэты стан (шыйная радыкулапатыя) узнікае, як ужо згадвалася раней, калі нервовы карэньчык у шыйным аддзеле хрыбетніка сціскаецца і запаляецца. Існуе дзве асноўныя прычыны такога сціскання:

• Дэгенерацыя і змены ў пазваночніку з узростам: гэта тое, што мы называем «шыйным спандылёзам». Проста кажучы, дэгенерацыя пазванкоў у шыі.
• Грыжа або выпінанне міжпазваночнага дыска ў шыі.

Узроставыя змены (шыйны спандылёз) і здушванне нерваў

Часцей за ўсё прычынай шыйнай радыкулапатыі з'яўляецца стан пад назвай «шыйны спандылёз». Гэта знос і змены, якія адбываюцца ў шыйным аддзеле хрыбетніка з узростам . Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як боль у шыі і скаванасць. Часам гэта называюць артрытам шыі.

З узростам дыскі паміж пазванкамі губляюць вышыню і пачынаюць выпінацца. Яны таксама губляюць сваю желепадобную кансістэнцыю і становяцца больш цвёрдымі. З-за гэтага прасторы паміж дыскамі скарачаюцца, і дыскі губляюць вышыню.

Калі дыскі губляюць вышыню, вашы пазванкі збліжаюцца. Арганізм рэагуе, вырошчваючы новую косць вакол дыска, каб умацаваць яго. Яны называюцца «касцянымі шпорамі» або «астэафітамі». Па-сінгальску яны падобныя на касцяныя шпоры . Гэтыя касцяныя шпоры могуць звужаць невялікія адтуліны, якія называюцца «форамен», праз якія выходзяць нервовыя карэньчыкі. Гэта называецца «форамінальны стэноз». Тады нервовы карэньчык сціскаецца (шыйная радыкулапатыя).

Грыжа міжпазваночнай дыска і здушэнне нерваў

З-за старэння ці няшчаснага выпадку вонкавая абалонка аднаго з дыскаў паміж пазванкамі можа аслабнуць і прывесці да кілы міжпазваночнага дыска. «Грыжа міжпазваночнага дыска» — гэта калі «жэле» ўнутры дыска выпінаецца праз прамежак.

Шыйная радыкулапатыя ўзнікае, калі матэрыял, які выйшаў з дыска ў шыі, цісне на бліжэйшыя спіннамазгавыя нервы.

Існуе некалькі прычын, чаму шыйны дыск можа выпінацца такім чынам (грыжа шыйнага дыска). Гэта:

• Старэнне.
• Выкананне працы, якая патрабуе частых рухаў шыяй (напрыклад, у некаторых працах)
• Не займаюся рэгулярнымі фізічнымі практыкаваннямі.
• Няправільная пастава: тое, як вы трымаеце шыю, асабліва пры працы з кампутарам або карыстанні тэлефонам.
• Няправільнае ўзняцце або паварот: гэта можа аказваць дадатковы ціск на шыю.
• Траўмы шыі.

Як ужо згадвалася раней, гэты стан (шыйная радыкулапатыя), выкліканы кілой міжпазваночнай дыска, часцей за ўсё сустракаецца ў людзей ва ўзросце да 50 гадоў.

Як лекар дыягнастуе гэта?

Калі боль у шыі і здранцвенне рук не праходзяць пасля простых хатніх працэдур (напрыклад, адпачынку, прыёму абязбольвальных), вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Спачатку лекар спытае ў вас пра наступнае:

• Ваша гісторыя хваробы.
• Ваша агульнае здароўе.
• Пра любыя няшчасныя выпадкі або траўмы, якія вы мелі ў мінулым.
• Якія ў вас цяперашнія сімптомы ?

Далей лекар агледзіць вашу шыю, плечы, рукі і кісці рук. Ён будзе шукаць цягліцавую слабасць, змены рэфлексаў і пытацца пра любыя адчуванні, якія вы адчуваеце (здранцвенне, боль). Паколькі гэта захворванне (шыйная радыкулапатыя) звычайна ўплывае толькі на адзін бок цела (яно аднабаковае), лекар параўнае тое, што вы адчуваеце на адным баку цела, з тым, што вы адчуваеце на другім.

Акрамя таго, лекар можа папрасіць вас па-рознаму рухаць шыяй і рукамі, каб убачыць, ці з'явяцца вашы сімптомы зноў або паменшацца.

Насамрэч, часам бывае крыху складана дыягнаставаць гэты стан (шыйную радыкулапатыю). Гэта звязана з тым, што многія іншыя захворванні, звязаныя з нервамі, такія як «нейрапатыя», могуць выклікаць гэты тып болю і здранцвення. Таму ваш лекар можа папрасіць вас прайсці спецыяльныя візуалізацыйныя тэсты, каб пацвердзіць, ці сапраўды гэта шыйная радыкулапатыя.

Якія тэсты для гэтага праводзяцца?

Акрамя фізічнага агляду, лекары выкарыстоўваюць наступныя тэсты для дыягностыкі шыйнай радыкулапатыі або выключэння іншых прычын вашых сімптомаў:

• Рэнтген пазваночніка: гэта найбольш распаўсюджанае абследаванне, якое праводзіцца пры болях у шыі і верхняй частцы рукі. Робячы рэнтгенаўскія здымкі з розных ракурсаў (праекцый), яны могуць выявіць такія рэчы, як змяншэнне прасторы міжпазваночнага дыска і звужэнне форамінальных адтулін (стэноз).
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): пры гэтым выкарыстоўваюцца вялікі магніт, радыёхвалі і камп'ютар для атрымання падрабязных здымкаў унутраных органаў вашага цела. МРТ-сканаванне — найлепшы метад візуалізацыі для дыягностыкі радыкулапатыі. Гэта дазваляе вашаму лекаруВыразна бачныя анамаліі мяккіх тканін, такія як кілы міжпазваночных дыскаў і здушаныя нервы.
• КТ (кампутарная тамаграфія): пры КТ выкарыстоўваюцца рэнтгенаўскія прамяні і камп'ютар для фатаграфавання структур унутры цела. Лекары звычайна выкарыстоўваюць КТ для пацверджання сімптомаў шыйнай радыкулапатыі пасля траўматычнага пашкоджання.
• ЭМГ (электраміяграфія): ЭМГ-тэст вымярае рэакцыю або электрычную актыўнасць мышцы, калі яе стымулюе нерв. Гэты тэст дапамагае вызначыць, ці нармальна функцыянуе нерв.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага? (Лячэнне)

Ёсць і добрыя навіны! Больш за 85% гэтых (шыйных радыкулапатый) захворванняў праходзяць на працягу 8-12 тыдняў без якога-небудзь спецыяльнага лячэння. Гэта азначае, што ў большасці выпадкаў яны праходзяць самастойна.

Аднак, калі вашы сімптомы не знікаюць, існуе некалькі варыянтаў лячэння гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі). Паколькі яно ўплывае на ўсіх па-рознаму, план лячэння, які вы атрымаеце, будзе спецыфічным для вашага захворвання.

Вось магчымыя варыянты лячэння:

• Імабілізацыя шыі: гэта азначае выкарыстанне прылад, якія дапамагаюць утрымліваць шыю нерухома.
• Лекі.
• Фізіятэрапія.
• Эпідуральная ін'екцыя стэроідаў у шыйку маткі.
• Хірургічнае ўмяшанне.

Лекары заўсёды пачынаюць з нехірургічных метадаў лячэння гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі). Каля 90% людзей з гэтым захворваннем атрымліваюць добрыя або вельмі добрыя вынікі з дапамогай нехірургічнага лячэння.

Толькі калі нехірургічнае лячэнне не дае выніку, лекар прапануе вам аперацыю.

Імабілізацыя шыі (імабілізацыя)

Каб кантраляваць і паменшыць сімптомы ў кароткатэрміновай перспектыве, ваш лекар можа парэкамендаваць вам насіць мяккі шыйны каўнер (падобны на пояс). Гэта дапамагае паменшыць рухомасць у шыі, зніжаючы ціск і раздражненне нервовага карэньчыка. Мяккі шыйны каўнер — гэта мяккае кольца, якое абгортваецца вакол шыі і фіксуецца з дапамогай ліпучкі.

Лекары звычайна не рэкамендуюць насіць гэты «шыйны каўнер» больш за тыдзень ці два, бо гэта можа выклікаць атрафію цягліц, гэта значыць страту мышачнай сілы ў шыі.

Лекі

У некаторых выпадках пэўныя лекі могуць дапамагчы паменшыць сімптомы шыйнай радыкулапатыі. Вось некаторыя з іх:

• Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС): НПВС, такія як аспірын, ібупрофен і напроксен, дапамагаюць паменшыць боль і запаленне, або ацёк. Яны забяспечваюць палягчэнне, памяншаючы ацёк у здзіўленым нервовым карэньчыку. Вы можаце набыць гэтыя лекі ў аптэцы без рэцэпту.
• Пероральныя кортікостероіды: пры кароткатэрміновым прыёме пероральныя кортікостероіды могуць дапамагчы паменшыць ацёк і запаленне вакол зашчымленага нерва і палегчыць боль. Для атрымання гэтых лекаў вам спатрэбіцца рэцэпт ад лекара.

Фізіятэрапія

Фізіятэрапія і спецыяльныя практыкаванні, якія ўмацоўваюць і расцягваюць мышцы шыі, могуць быць вельмі карыснымі ў лячэнні гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі). Але памятайце, што рэжым фізіятэрапіі, які вы атрымаеце, будзе індывідуальным для вас. Ён будзе залежаць ад некалькіх фактараў, такіх як пашкоджаная вобласць шыі, ваш агульны фізічны стан і вашы здольнасці.

Звычайна праграма фізіятэрапіі для лячэння гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі) праходзіць праз розныя фазы па меры змяншэння болю. Пачынаецца з лёгкіх практыкаванняў на пашырэнне рухаў. Затым, па меры знікнення вострых сімптомаў, дадаюцца сілавыя і фізічныя практыкаванні.

Ваша фізіятэрапія можа таксама ўключаць навучанне падтрыманню добрай паставы і спосабам бяспечнага і камфортнага выканання вашай працы.

Эпідуральныя ін'екцыі стэроідаў у шыйку маткі

«Эпідуральная стэроідная ін'екцыя ў шыйны аддзел шыйкі маткі» (ЭШС у шыйны аддзел шыйнага аддзела маткі) — гэта ін'екцыя супрацьзапаленчага прэпарата — стэроіду або кортікостероіда — у «эпідуральную прастору» вакол спіннамазгавых нерваў у шыі. Асноўная мэта гэтай ін'екцыі — дапамагчы кантраляваць боль, выкліканы раздражненнем і ацёкам карэньчыкаў спіннамазгавых нерваў у шыі.

Гэтыя ін'екцыі (шыйная эндаскапія) не здымаюць ціск на нерв, выкліканы вузкім адтулінай, выпінаннем ці кілой міжпазваночнага дыска. Аднак яны могуць паменшыць ацёк і зняць боль, пакуль пашкоджаны нерв мае час загаіцца.

Ад 40% да 84% людзей, якія атрымліваюць гэтую вакцыну (ад цервікальнай энцэфалапатыі), адчуваюць пэўную ступень палягчэння болю.Але некаторыя людзі могуць не адчуваць ніякага палягчэння болю.

Важна: Гэтая вакцына (ад цервікальнай энцэфалапатыі) можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты і ўскладненні. Таму вельмі важна старанна абмеркаваць з лекарам усе за і супраць атрымання гэтай вакцыны.

Хірургія

Калі вы спрабавалі нехірургічнае лячэнне на працягу 6-12 тыдняў, але ў вас усё яшчэ ёсць моцны і пастаянны боль, або калі неўралагічныя праблемы, выкліканыя шыйнай радыкулапатыяй, становяцца сур'ёзнымі, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю.

Існуе некалькі розных хірургічных працэдур для лячэння гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі). Тып аперацыі, які рэкамендуе ваш лекар, будзе залежаць ад многіх фактараў, у тым ліку ад вашых сімптомаў, агульнага стану здароўя і месцазнаходжання здзіўленага нервовага карэньчыка.

Ці можна гэта цалкам вылечыць? (Ці можна гэта цалкам вылечыць?)

Нягледзячы на ​​тое, што нехірургічныя метады лячэння звычайна могуць паспяхова кантраляваць сімптомы шыйнай радыкулапатыі, не існуе пастаяннага лячэння дэгенератыўных змен, якія ўзнікаюць з узростам у шыйным аддзеле хрыбетніка і выклікаюць яе. Гэта азначае, што асноўную прычыну немагчыма цалкам ліквідаваць, але сімптомы можна кантраляваць, і вы можаце жыць нармальным жыццём.

Як вы спрабуеце пазбегнуць гэтай сітуацыі? (Прафілактыка)

Нягледзячы на ​​тое, што гэты стан (шыйная радыкулапатыя) не заўсёды можна прадухіліць, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку яго развіцця. Да іх адносяцца:

• Падтрыманне здаровай вагі.
• Быць фізічна падрыхтаваным.
• Практыкуйце правільную паставу: сачыце за тым, як вы трымаеце шыю, асабліва калі сядзіце і працуеце.
• Рабіце практыкаванні на расцяжку, каб падтрымліваць мышцы моцнымі і гнуткімі.

Вось некаторыя канкрэтныя фактары рызыкі, якія могуць спрыяць развіццю гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі):

• Ручная праца, звязаная з узняццем цяжараў і/або працай з вібрацыйным абсталяваннем.
• Наяўнасць хранічнага курэння ў анамнезе.
• Наяўнасць паяснічнай радыкулапатыі ў анамнезе.
• Гульня ў гольф. (Гэта можа здзівіць некаторых, але гольф таксама лічыцца фактарам рызыкі, бо ён аказвае пэўны ціск на шыю.)

Калі які-небудзь з гэтых фактараў рызыкі да вас адносіцца, вельмі важна пагаварыць са сваім лекарам аб канкрэтных рэчах, якія вы можаце зрабіць, каб абараніць сябе ад гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі).

Што будзе ў будучыні? (Прагноз/Перспектывы)

Прагноз гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі), гэта значыць тое, якім яно будзе ў будучыні, залежыць ад некалькіх фактараў. Гэта:

• Які спіннамазгавы нерв пашкоджаны?
• Што з'яўляецца прычынай гэтага стану (шыйная радыкулапатыя).
• Наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы.
• Ваша агульнае здароўе.

У большасці выпадкаў у тых, хто атрымлівае нехірургічнае лячэнне , прагноз лепшы, і сімптомы знікаюць. Насамрэч, многія людзі з шыйнай радыкулапатыяй могуць аднавіцца дома з часам і адпачынкам.

Аднак пасля першапачатковага выздараўлення прыкладна ў траціны людзей гэтыя сімптомы могуць паўтарыцца (шыйная радыкулапатыя). Калі сімптомы вернуцца, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Калі нам абавязкова варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы шыйнай радыкулапатыі, гэта значыць боль, якая аддае ад шыі ўніз па руцэ і не сціхае прыкладна праз тыдзень адпачынку, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Калі ў вас ёсць больш сур'ёзныя сімптомы, напрыклад, калі вы адчуваеце, што мышцы рук слабеюць або рэфлексы рук слабыя, як мага хутчэй звярніцеся да лекара.

Акрамя таго, калі вы адчуваеце боль у шыі пасля няшчаснага выпадку, напрыклад, падзення, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара або ў бліжэйшую бальніцу.

Нарэшце, самае галоўнае, што вам трэба запомніць (пасланне на заметку)

Гэты стан пад назвай «шыйная радыкулапатыя / зашчымленне нерва» можа быць вельмі непрыемным і раздражняльным. Але самае лепшае, што ў большасці выпадкаў гэты стан паляпшаецца з адпачынкам дома і з цягам часу.

Калі вашы сімптомы захоўваюцца больш за тыдзень, абавязкова звярніцеся да лекара. Існуе некалькі нехірургічных метадаў лячэння гэтага захворвання (шыйнай радыкулапатыі).

Спытайце ў лекара, як пазбегнуць такіх сітуацый і захаваць здароўе хрыбетніка. Памятайце, што ваша шыя вельмі каштоўная для вас! Таму беражыце яе.

Не хвалюйцеся, гэты стан можна добра кантраляваць пры правільным разуменні і лячэнні.

` Шыйная радыкулапатыя, зашчымленне нерва, боль у шыі, здранцвенне рук, шыйны спандылёз, кіла міжпазваночнай дыска