Дзіця знаходзіцца ў тазавым предлежании? Давайце даведаемся пра метад, які дапаможа вам прайсці нармальныя роды без страху (Знешняе галаўное предлежание - ECV)

Цяжарнасць — вельмі захапляльны і прыгожы час у жыцці кожнай маці. Па меры таго, як дзіця расце ў чэраве маці дзень за днём, гэтыя чаканні яшчэ больш узрастаюць. Таму, калі гэты час нарэшце надыходзіць, гэта значыць, калі вам споўніцца каля 36 тыдняў, ваш лекар можа сказаць вам: «Дзіця ўсё яшчэ знаходзіцца ў тазавым предлежании». Часам, пачуўшы гэта, вы можаце трохі напалохаць і занепакоіцца. Вы можаце падумаць: «Ой, ці прыйдзецца мне рабіць кесарава сячэнне?» Але не хвалюйцеся. У большасці выпадкаў існуе спецыяльны метад, які можа вярнуць дзіця ў правільнае становішча, гэта значыць галоўкай уніз. Менавіта пра гэты метад мы сёння пагаворым.

Што такое знешняя галаўная версія (ЗГВ)?

Проста кажучы, знешняе галаўное павяртанне , якое мы скарочана называем ЗГП, — гэта працэдура, пры якой лекар кладзе рукі на вонкавы бок жывата і вельмі асцярожна паварочвае дзіця ўнутры маткі, перагортваючы яго так, каб галоўка была апушчана ўніз.

Звычайна дзіця круціцца ў матцы ў першыя месяцы цяжарнасці. Аднак прыкладна да 36 тыдняў, па меры набліжэння родаў, большасць дзяцей натуральным чынам прымаюць галаўное прадлежанне (галавае або мацярынскае). Гэта найлепшае становішча для нармальных вагінальных родаў.

Але некаторыя дзеці могуць не паварочвацца такім чынам, а знаходзіцца ў тазавым або папярочным предлежании. Тады ваш лекар пагаворыць з вамі і прапануе працэдуру экссудата. Гэта робіцца для таго, каб павялічыць шанцы на нармальныя роды без неабходнасці хірургічнага ўмяшання.

Ці бываюць выпадкі, калі ЭКВ нельга праводзіць?

Так, не кожная цяжарная жанчына можа прайсці экскрэцыю цыркуляцыі цырозу. Ваша бяспека і бяспека вашага дзіцяці — найважнейшае. Таму лекары не рэкамендуюць гэтую працэдуру, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні. Ваш лекар прагледзіць вашу поўную гісторыю хваробы, каб вызначыць, ці падыходзіць яна вам.

У табліцы ніжэй гэта можна больш падрабязна растлумачыць.

На якім тэрміне цяжарнасці гэта робяць?

Звычайна лекары праводзяць гэтую працэдуру ECV прыкладна на 37 тыдні цяжарнасці . Чаму менавіта гэты час?

Памятайце, што калі вы зробіце гэта да 36 тыдняў, дзіця можа зноў павярнуцца ў тазавае предлежание. Таксама часам дзіця можа самастойна павярнуць галаву набок. Калі вы зробіце гэта пасля 38 тыдняў, дзіця ўжо даволі вялікае, і ўнутры маткі менш месца. Тады становіцца вельмі цяжка павярнуць дзіця. Таму 37 тыдняў лічыцца найлепшым і бяспечным часам для гэтай працэдуры.

Што адбываецца, калі вы робіце ECV? Давайце даведаемся крок за крокам

Гэта робіцца ў бальніцы, звычайна побач з аперацыйнай, каб у рэдкіх выпадках экстранага кесарава сячэння можна было хутка падрыхтавацца.

1. Падрыхтоўка: Спачатку ваш лекар можа зрабіць вам лекі (ін'екцыю), каб расслабіць мышцы маткі, паменшыць боль і, магчыма, спыніць скарачэнне маткі. Затым ён ці яна растлумачыць вам усю працэдуру і адкажа на любыя вашы пытанні.

2. Маніторынг сэрцабіцця дзіцяці: Далей вас падключаць да апарата, які можа праслухоўваць сэрцабіцце дзіцяці (КТГ-манітор). Гэта дазволіць кантраляваць стан дзіцяці на працягу ўсёй эндакардытальнай вентрыкулярнай ...

3. Ультрагукавое даследаванне: Далей праводзіцца ультрагукавое даследаванне, каб праверыць дакладнае месцазнаходжанне дзіцяці, размяшчэнне плацэнты і колькасць околоплодных вод вакол дзіцяці.

4. Паварот дзіцяці: гэта найважнейшы крок. Ваш акушэр-гінеколаг пакладзе рукі вам на жывот і, вельмі акуратна, але моцна націскаючы, павольна паверне дзіця ў становішча галавой уніз. У гэты момант вы можаце адчуць некаторы ціск і дыскамфорт у жываце. Гэта будзе працягвацца некалькі хвілін.

5. Пасля працэсу:Пасля таго, як дзіця будзе паспяхова павернута, за вамі і вашым дзіцем будуць назіраць некаторы час. Як толькі будзе пацверджана, што ўсё ў парадку, вы зможаце вярнуцца дадому ў той жа дзень.

Якія шанцы на поспех ECV?

Паспяховы ўзровень ECV крыху перавышае 50% , гэта значыць, што больш чым кожная другая жанчына, якая праводзіць ECV, паспяхова пераварочвае сваё дзіця.

Ёсць некалькі фактараў, якія спрыяюць гэтаму поспеху:

• Калі ў матцы дастаткова амніятычнай вадкасці.
• Калі дзіця яшчэ не перамясцілася ў таз.
• Калі вы ўжо нараджалі раней (таму што сценкі маткі больш друзлыя).
• Калі гэта зроблена на 37 тыдні.

Часам гэта можа не атрымацца, калі матка цвёрдая або калі лекар не можа добра ўтрымаць галаву дзіцяці. Таксама вельмі рэдка здараецца, што дзіця вяртаецца ў папярэдняе становішча пасля паспяховага павароту.

Якія перавагі і рызыкі гэтага?

Найбольшая перавага заключаецца ў тым, што гэта можа павялічыць шанцы на нармальныя роды без неабходнасці кесарава сячэння . Паколькі спробы нараджэння дзіцяці натуральным шляхам у тазавым предлежании маюць некаторыя рызыкі, часта рэкамендуецца кесарава сячэнне. Такім чынам, калі экстраная цыркуляцыя шыі прайшла паспяхова, у вас ёсць больш шанцаў на роды, на якія вы спадзяваліся.

Праўда, як і пры ўсіх медыцынскіх працэдурах, ёсць некаторыя вельмі невялікія рызыкі. Але яны сустракаюцца вельмі рэдка.

• Заўчасны разрыў плодных абалонак
• Адслаенне плацэнты
• Заўчасныя роды
• Плодны дыстрэс
• Вагінальныя крывацёкі

Гэтыя рызыкі вельмі нізкія (менш за 1%). Ваш лекар растлумачыць вам усё гэта і вырашыць, ці бяспечная ECV для вашага стану. У выпадку надзвычайнай сітуацыі ў бальніцы будуць гатовыя ўсе неабходныя памяшканні (эндапратэз, аперацыйная).

Што рабіць, калі ЭКВ не працуе?

Калі кесарава сячэнне не атрымалася, не панікуйце. Найважнейшае — гэта тое, што найбольш бяспечна для вас і вашага дзіцяці. Ваш лекар пагутарыць з вамі і вызначыць найлепшы наступны варыянт. Хутчэй за ўсё, будзе прызначана планавае кесарава сячэнне. Гэта дазволіць вам нарадзіць здаровае дзіця без рызыкі ні для вас, ні для вашага дзіцяці.