Вы змагаецеся з цяжкай дэпрэсіяй ці, магчыма, назіраеце за пакутамі блізкага чалавека? Калі вы спрабавалі розныя лекі, але не знайшлі палягчэння, або калі вы адчуваеце сябе ў пастцы цыкла безнадзейнасці, існуе вельмі эфектыўны варыянт лячэння, які нам варта абмеркаваць: электрасудомная тэрапія (ЭСТ). Назва можа здацца страшнай, але давайце развеем міфы — гэта не тое, што вы бачыце ў кіно; на самой справе гэта бяспечная і добра рэгуляваная медыцынская працэдура.
Што такое ЭСТ?
Проста кажучы, ЭСТ — гэта вельмі бяспечны і эфектыўны метад лячэння цяжкай дэпрэсіі , біпалярнага засмучэння і іншых псіхічных захворванняў .
Падчас працэдуры пацыент знаходзіцца пад агульнай анестэзіяй . Лекары размяшчаюць электроды на галаве і падаюць у мозг старанна кантраляваны кароткі электрычны ток. Гэта выклікае кантраляваны прыступ, які доўжыцца ўсяго некалькі секунд, што па сутнасці дапамагае мозгу «перазагрузіць» сваю актыўнасць.
Многія вераць у памылковыя ўяўленні, якія паказваюць на відэа, — што пацыент знаходзіцца ў свядомасці і адчувае боль. Гэта абсалютная няпраўда. Сёння ЭСТ — гэта складаная, бязбольная і старанна кантраляваная медыцынская працэдура.
Для людзей, якія знаходзяцца ў крызіснай сітуацыі, напрыклад, тых, хто мае суіцыдальныя думкі, ЭКТ можа хутка палегчыць стан . Калі лекі пачынаюць дзейнічаць занадта доўга або яны неэфектыўныя, гэта можа выратаваць жыццё .
Як вы падрыхтаваны да ЭКТ?
Пасля таго, як ваш лекар вызначыць, што ЭСТ падыходзіць вам, ён правядзе дбайнае абследаванне, каб пераканацца, што вы дастаткова здаровыя для працэдуры. Звычайныя абследаванні перад лячэннем ўключаюць:
| Ацэнка | Мэта |
|---|---|
| Электракардыяграма (ЭКГ) | Каб праверыць электрычную актыўнасць вашага сэрца. |
| Аналізы крыві | Агульны аналіз крыві (ААК), аналізы функцыі шчытападобнай залозы і нырак. |
| Рэнтген грудной клеткі | Выкарыстоўваецца пры падазрэнні на праблемы з сэрцам або лёгкімі. |
| КТ-сканаванне | Часам выкарыстоўваецца для выключэння іншых анамалій галаўнога мозгу. |
Згода
Перш чым рабіць якія-небудзь крокі, вы — або ваш прызначаны медыцынскі прадстаўнік— падпіша афіцыйную форму згоды, каб пераканацца, што вы цалкам разумееце лячэнне і яго наступствы.
Чаго чакаць падчас працэдуры
У дзень працэдуры вы не будзеце адчуваць болю, бо будзеце знаходзіцца ў стане сну пад наркозам. Працэс праводзіцца наступным чынам:
1. Увядзенне нутравеннай катетэрапеўтычнай вадкасці: у руку ўводзіцца нутравенная лінія для ўвядзення анестэзіі і міярэлаксантаў .
2. Маніторынг ЭКГ : Электроды размяшчаюцца на грудзях для кантролю сэрца на працягу ўсёй працэдуры.
3. Маніторынг ЭЭГ : Электроды размяшчаюцца на галаве для маніторынгу мазгавых хваль.
4. Абарона ад прыкусу: Мяккая ахоўная накладка змяшчаецца ў рот для абароны зубоў.
5. Размяшчэнне электродаў: Нарэшце, электроды размяшчаюцца на галаве.
Пасля кароткага электрычнага стымулу міярэлаксанты гарантуюць, што любая прыступкавая актыўнасць праявіцца толькі як вельмі лёгкі рух у вашых руках або нагах. Неўзабаве вы прачнецеся, нічога не памятаючы пра саму працэдуру. Вы можаце адчуваць сябе крыху разгубленым, але гэта хутка праходзіць.
Лячэнне звычайна праводзіцца 2-3 разы на тыдзень на працягу 2-4 тыдняў, у залежнасці ад індывідуальнай рэакцыі.
Каму карысная ЭСТ, а каму варта пазбягаць?
ЭСТ падыходзіць не ўсім, але для тых, хто мае на яе права, яна можа змяніць жыццё.
| Кандыдаты, якія атрымліваюць выгаду | Супрацьпаказанні (рызыкі) |
|---|---|
| Дэпрэсія, рэзістэнтная да лячэння. | Нядаўні інфаркт. |
| Высокая рызыка самапашкоджання. | Нестабільны стан сардэчна-сасудзістай сістэмы. |
| Цяжкае недаяданне з-за адмовы ад ежы. | Павышаны ўнутрычарапны ціск. |
| Кататонія. | Нядаўна перанесены інсульт або анеўрызма. |
| Дэпрэсія або біпалярны засмучэнне з псіхозам. | Цяжкія рэспіраторныя захворванні (напрыклад, ХОБЛ). |
| Цяжарнасць (пры наяўнасці рызыкі пры прыёме лекаў). | Не праводзіцца дзецям да 11 гадоў. |
Магчымыя пабочныя эфекты
Як і пры любым медыцынскім умяшанні, ёсць патэнцыйныя пабочныя эфекты , хоць большасць з іхчасовы:
- Збянтэжанасць: пасляаперацыйная збянтэжанасць, якая звычайна праходзіць праз некалькі гадзін.
- Страта памяці: некаторыя пацыенты адчуваюць цяжкасці з успамінаннем падзей, якія адбыліся непасрэдна перад або падчас лячэння (рэтраградная амнезія), што звычайна паляпшаецца з цягам часу.
- Фізічны дыскамфорт: галаўны боль, боль у сківіцы або боль у цягліцах.
- Млоснасць: лёгкая млоснасць пасля анестэзіі.
- Рызыкі анестэзіі: стандартныя рызыкі, звязаныя з агульнай анестэзіяй.
Найважнейшае — гэта адкрыта пагаварыць са сваім медыцынскім работнікам. Ён гатовы вырашыць вашы праблемы і развеяць вашы трывогі.
Жыццё пасля ЭСТ
Пасля курсу лячэння вы, верагодна, заўважыце значнае зніжэнне сімптомаў дэпрэсіі. Аднак лячэнне на гэтым не спыняецца. Каб прадухіліць рэцыдыў, ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе падтрымліваючую тэрапію , якая ўключае пастаянны прыём лекаў або псіхатэрапію.
Пасля сеансу пазбягайце кіравання аўтамабілем або працы з цяжкай тэхнікай, пакуль лекар не дасць вам дазвол.
Паведамленне на вынас
- ЭСТ — гэта не страшная працэдура з фільмаў; гэта бяспечнае і эфектыўнае клінічнае лячэнне цяжкай дэпрэсіі.
- Працэдура праводзіцца пад поўнай анестэзіяй, таму вы не адчуеце болю.
- Пабочныя эфекты, такія як спутанность свядомасці або часовыя правалы ў памяці, звычайна кароткатэрміновыя.
- Гэта не «хуткае рашэнне» — падтрымліваючае лячэнне (медыкаментознае лячэнне або тэрапія) неабходна для прадухілення рэцыдыву.
- Заўсёды кансультуйцеся са сваім лекарам, каб даведацца, ці падыходзіць гэта лячэнне вам ці вашаму блізкаму чалавеку.
ЭКТ, дэпрэсія, псіхічнае здароўе, біпалярнае засмучэнне
