Ці можа ў вас быць такая пухліна ўнутры костак? Давайце пагаворым пра (энхандрому)!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, ці можа ў вашым целе, асабліва ў касцях, быць схаваная невялікая пухліна, нават калі вы пра гэта не ведаеце? Не хвалюйцеся, гэта не заўсёды небяспечна. Часам такія рэчы выяўляюцца выпадкова, калі вы робіце нешта накшталт рэнтгенаўскага абследавання на нешта іншае. Сёння мы пагаворым пра тып пухліны, якая ўтвараецца ў храстку ўнутры нашых касцяў і часта не з'яўляецца ракавай (дабраякаснай). Лекары называюць гэта «энхандромай».

Што гэта такое — энхандрома? Давайце разбярэмся проста, добра?

Проста кажучы, «энхандрома» — гэта дабраякасная пухліна, якая ўтвараецца ў храстку (мяккай касцяной частцы косткі) ўнутры костак. Яна не з'яўляецца ракавай (дабраякаснай). Гэта азначае, што ў большасці выпадкаў яна не распаўсюджваецца на іншыя часткі цела і не выклікае сур'ёзных пашкоджанняў.

Уявіце сабе гэта як маленькага, маўклівага незнаёмца, які расце ўнутры вашай косці. Многія людзі нават не ведаюць, што ў іх гэта ёсць, таму што гэта часта не выклікае болю ці іншых сімптомаў . Часцей за ўсё гэта сустракаецца ў людзей ва ўзросце ад 10 да 40 гадоў, але можа развіцца ў любым узросце.

Ці можа развіцца больш за адну пухліну (энхандрому)?

Часцей за ўсё ў чалавека развіваецца толькі адна энхандрома. Аднак вельмі рэдка ў некаторых людзей можа развівацца некалькі такіх пухлін адначасова. Звычайна гэта здараецца пры пэўных захворваннях, такіх як хвароба Олье або сіндром Мафучы. Гэта даволі складаныя захворванні, таму лепш звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы.

Якія часткі нашага цела можа паўплываць гэтая «(энхандрома)»?

Мы называем іх «энхандромай» — пухлінамі, якія ўтвараюцца ў храстку ўнутры костак. Яны асабліва распаўсюджаныя ў дробных доўгіх костках нашых рук і ног . Фактычна, гэтыя «энхандромы» — найбольш распаўсюджаны тып пухлін, якія ўтвараюцца ў руцэ.

Акрамя таго, яны могуць утварацца ў буйных доўгіх касцях нашага цела. Напрыклад:

• Ваша сцегнавая костка («Фемур»)
• Ваша галёнкавая костка («Tibia»)
• Плечавая костка («Humerus»)

Гэтыя пухліны могуць узнікаць і ў падобных месцах.

Якія сімптомы энхандромы? Як мы ведаем?

Вось што важна: у большасці выпадкаў энхандрома не выклікае болю ці іншых сімптомаў . Вы можаце нават не ведаць пра яе наяўнасць. Вось чаму мы раней казалі, што гэта выпадковая знаходка, калі вам робяць рэнтген з-за чагосьці іншага.

Аднак у рэдкіх выпадках, асабліва калі ў вас некалькі такіх пухлін, асабліва ў руках або нагах, косці могуць стаць крыху слабымі. Гэта можа прывесці да дэфармацыі пальцаў або іх павелічэння.Гэта магчыма. У тых, хто мае «хваробу Олье» або «сіндром Мафучы», пра якія мы згадвалі раней, могуць узнікнуць сур'ёзныя дэфармацыі костак, якія могуць выклікаць боль.

Чаму ўтвараецца гэтая энхандрома? У чым прычына?

Насамрэч, даследчыкі дагэтуль не ведаюць дакладна, што выклікае энхандрому. Некаторыя даследчыкі лічаць, што гэтыя пухліны могуць утварацца, калі некаторыя клеткі ў нашым целе памылкова ператвараюцца ў храсток замест косці.

Але вось што важна: даследчыкі не лічаць, што фактары навакольнага асяроддзя, такія як радыяцыйнае або хімічнае ўздзеянне, выклікаюць энхандрому . Таму не варта занадта хвалявацца з гэтай нагоды.

Як дакладна дыягнаставаць «энхандрому»?

Часцей за ўсё энхандрому выяўляюць выпадкова, калі вы ідзяце на звычайны рэнтген з нагоды іншай траўмы або захворвання. Напрыклад, калі вы ўпалі і пашкодзілі руку падчас гульні ў крыкет і вам зрабілі рэнтген.

Аднак, калі ў вас ёсць боль або іншыя сімптомы, ваш лекар спачатку правядзе фізічны агляд. Ён задасць вам пытанні пра ваш боль, напрыклад, як ён узнікае і калі пагаршаецца. Затым, калі лекару патрэбна дадатковая інфармацыя, ён можа прызначыць некаторыя візуалізацыйныя даследаванні, такія як:

• Рэнтген: Рэнтген можа зрабіць выразны здымак вашых костак. Пухліны энхандромы выглядаюць на рэнтгенаўскім здымку як невялікія цёмныя плямы пасярэдзіне косткі. Гэтыя плямы таксама могуць мець белыя плямы, часам у форме кольцаў і дуг. Гэтыя прыкметы сведчаць аб тым, што пухліна ўтрымлівае храсток.
• КТ або МРТ: Гэтыя даследаванні могуць даць вашаму лекару больш поўную карціну пухліны. Яны таксама могуць выявіць эрозію костак, запаленне або іншыя ўтварэнні.
• Сканіраванне костак: падчас гэтага тэсту лекар уводзіць радыеактыўны фарбавальнік у арганізм праз вену. Затым праводзіцца ядзерная візуалізацыя, якая паказвае любыя пухліны ў костках.

Усе гэтыя тэсты праводзяцца для пацверджання наяўнасці ў вас энхандромы або іншага захворвання.

Як лячыцца энхандрома?

Вось што трэба памятаць: калі вы не адчуваеце болю ад энхандромы, звычайна яе не трэба лячыць.Ваш лекар будзе працягваць сачыць за пухлінай. Гэта азначае, што ён будзе час ад часу праводзіць іншыя аналізы, такія як рэнтген, каб убачыць, ці павялічваецца пухліна і ці нешта змяняецца.

Аднак, калі ў вас некалькі пухлін энхандромы, вашы косці могуць аслабнуць, і ў вас можа быць большая верагоднасць іх пераломаў. У гэтым выпадку ваш лекар можа прыняць рашэнне аб хірургічным выдаленні пухлін. Хірург можа парэкамендаваць адзін з наступных метадаў лячэння:

• Кюрэтаж: гэта працэдура, падчас якой хірург выскрабае пухліну знутры косткі. Пасля выдалення такім спосабам пухліны энхандромы наўрад ці зноў з'явяцца. Аднак, калі пухліна выклікала пералом, хірург можа пачакаць, пакуль пералом загоіцца, перш чым праводзіць кюрэтаж.
• Костная трансплантацыя: Пасля выдалення пухліны шляхам кюретажу хірург можа правесці костную трансплантацыю, каб запоўніць пакінутую прастору ў костцы і стабілізаваць косць. Гэта прадугледжвае выкарыстанне невялікага кавалачка косткі з іншай часткі вашага цела або кавалачка косткі ад донара. Часам можа выкарыстоўвацца штучнае рэчыва.

Ваш лекар больш падрабязна растлумачыць вам гэтыя метады лячэння.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля аперацыі?

Час аднаўлення залежыць ад вашага стану і таго, калі было праведзена лячэнне.

• Калі ў вас не было пералому з энхондромай, для поўнага аднаўлення пасля аперацыі можа спатрэбіцца каля трох тыдняў .
• Аднак, калі разам з пераломам была энхандрома, то гаенне можа заняць каля сямі тыдняў .

Іншая справа, што калі ў вас зламаная костка і вам адразу робяць аперацыю, гаенне зойме каля месяца. Аднак, калі ў вас зламаная костка і аперацыя зроблена позна, гаенне можа заняць каля двух з паловай месяцаў. Таму важна дзейнічаць хутка ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.

Які прагноз пры энхандроме? (Прагноз)

Нам сказалі, што калі ваша энхандрома не выклікае болю, яе выдаляць не трэба. Калі ў вас ёсць адна энхандрома ў руцэ або назе, якая была выдалена хірургічным шляхам, прагноз вельмі добры . Пасля таго, як хірург выдаляе гэтыя пухліны, яны наўрад ці зноў з'явяцца.

Аднак існуе невялікая рызыка развіцця пухлін энхандромы ў сцегнавой, галёнкавай і плечавой костках. Акрамя таго, у людзей з некалькімі пухлінамі энхандромы існуе больш высокая рызыка ператварэння гэтых пухлін у злаякасныя . Злаякасныя пухліны храстка неабходна неадкладна выдаліць.

Важна: Не панікуйце, калі вы выявілі ў сябе «энхандрому». У большасці выпадкаў яны бясшкодныя. Аднак важна сачыць за імі, як рэкамендуе ваш лекар, і пры неабходнасці праходзіць лячэнне.

Ці можа «энхандрома» павялічвацца?

Так, пухліны энхандромы могуць расці і здушваць здаровую касцяную тканіну. Але памятайце, што большасць пухлін энхандромы з'яўляюцца дабраякаснымі . Гэтыя дабраякасныя храстковыя пухліны звычайна не распаўсюджваюцца і не разбураюць касцяную тканіну. Таму яны рэдка пагражаюць жыццю.

Ці з'яўляецца «энхандрома» спадчыннай?

Не, у цяперашні час няма доказаў таго, што клеткі, якія выклікаюць энхандрому, маюць генетычную спадчыннасць. Таму вам не трэба турбавацца, што ў вашых дзяцей таксама развіецца энхандрома, калі ў вас яна была.

У чым розніца паміж «(энхандромай)» і «(хондрасаркомай)»?

Гэтае пытанне задаюць сабе многія людзі.

• Энхандрома - гэта дабраякасная, незлаякасная пухліна.
• Аднак вельмі рэдка гэтыя пухліны тыпу «энхандрома» могуць ператварацца ў злаякасныя . Такая ракавая пухліна храстка называецца «хондрасаркомай».

Калі ў вас толькі адна энхандрома, рызыка яе ператварэння ў хондрасаркому вельмі рэдкая . Аднак у людзей з множнымі энхандромамі (напрыклад, з хваробай Олье або сіндромам Мафучы) рызыка ператварэння ў рак крыху вышэйшая. Калі гэта хондрасаркома, яе трэба неадкладна выдаліць хірургічным шляхам .

Ці можна вылечыць хондрасаркому?

Нават калі гэта хондрасаркома, узровень выздараўлення залежыць ад тыпу.

• Большасць нізкадыферэнцыяльных ( павольнарослых) пухлін хондрасаркомы можна вылечыць . Гэта робіцца шляхам выскрабання пухліны і знішчэння ракавых клетак, якія знаходзяцца ў косці. Такія нізкадыферэнцыяльныя пухліны радзей распаўсюджваюцца (метастазуюць) у іншыя часткі цела.
• Высокадыферэнцыяваныя ( хуткарослыя) пухліны хондрасаркомы больш агрэсіўныя і маюць большую верагоднасць распаўсюджвання на іншыя ўчасткі. Пры выдаленні такіх пухлін важна выдаліць усю пухліну, каб пазбегнуць яе пашкоджання. Гэта звязана з тым, што калі пухліна будзе разрэзана падчас аперацыі, ракавыя клеткі могуць выліцца вонкі. У такім выпадку рызыка рэцыдыву раку вышэйшая.

Нарэшце, пасланне на вынас

Гэта нармальна адчуваць лёгкі шок, калі вы даведваецеся пра наяўнасць пухліны, нават калі яна дабраякасная. Але самае галоўнае, што вам трэба ведаць пра энхандрому, гэта тое, што большасць пухлін энхандромы бязбольныя і не патрабуюць выдалення .

Калі ваш лекар рэкамендуе выдаленне, памятайце, што большасць энхандромаў нізкай ступені злаякаснасці. Гэта азначае, што яны не прычыняць вялікай шкоды. Пасля аперацыі ў вас не павінна ўзнікнуць праблем з вяртаннем да звычайнай дзейнасці або працы.

Найважнейшае — звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце якія-небудзь сумневы, боль або незвычайны ацёк у касцях. Не займайцеся самадыягностыкай. Лепшы спосаб заставацца здаровым — гэта прытрымлівацца рэкамендацый лекара.

Спадзяюся, цяпер вы лепш разумееце энхандрому. Да сустрэчы з новай важнай інфармацыяй пра здароўе!

Энхандрома , энхандрома, пухліны костак, пухліны храсткоў, рак костак, захворванні костак, рэнтген, здароўе костак