Вашы вочы выглядаюць запалымі? Давайце пагаворым пра энофтальм!

Вы калі-небудзь заўважалі, што ў некаторых людзей вочы выглядаюць трохі запалымі, быццам яны праваліліся ў арбіты? Магчыма, вы самі сутыкнуліся з гэтым, ці, магчыма, бачылі, як гэта рабіў хтосьці са сваіх знаёмых. У медыцыне гэта называецца энофтальм . Гэтая назва можа гучаць крыху сур'ёзна, але не хвалюйцеся. Давайце пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець. Таму што гэты стан можа ўзнікнуць па шэрагу прычын, і ёсць рэчы, якія вы можаце з гэтым зрабіць.

Што такое энофтальм?

Проста кажучы, энофтальм — гэта калі адно або абодва вочы апускаюцца ў вачніцу. «Эн» у гэтым выпадку азначае «ўнутр», а «офтальм» — «вока». Іншы бок гэтага стану, калі вочы выступаюць, называецца экзофтальмам або праптозам . Некаторыя людзі таксама называюць гэта «выпаўзаннем вачэй».

Гэты стан запалых вачэй, які называецца энофтальмам, можа быць прыроджаным або набытым . Ён таксама можа паражаць адно вока (аднабаковы) або абодва вочы (двухбаковы).

Гэтаму можа быць некалькі прычын. Напрыклад:

• Абязводжванне - гэта недахоп вады ў арганізме.
• Некаторыя захворванні, такія як сіндром Горнера .
• Траўматычныя пашкоджанні вачэй — яны могуць быць выкліканыя такімі рэчамі, як аўтамабільныя аварыі, бойкі або пераломы арбіты. Гэта называецца траўматычным энофтальмам .
• Прыроджаныя захворванні, такія як сіндром «ціхага» сінуса .
• З узростам (старэчы энофтальм) вочы часам могуць злёгку запаліць.

Хто часцей за ўсё пакутуе ад энофтальму?

Гэты стан часцей за ўсё сустракаецца ў людзей, якія пацярпелі ў дарожна-транспартных здарэннях (аўтамабілі, грузавікі, матацыклы), або ў тых, хто атрымаў пераломы арбіты ў выніку ўдараў па твары або бойак. Арбітальная костка — гэта ахоўны касцяны каркас вакол вока. Статыстычна, гэты стан крыху часцей узнікае ў мужчын, чым у жанчын.

Якія сімптомы энофтальму?

Сімптомы энофтальму могуць адрознівацца ў залежнасці ад прычыны. Аднак ёсць некаторыя распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце назіраць:

• Двайны зрок (дыплопія): бачанне двух рэчаў адначасова. Гэта вельмі раздражняе.
• Цяжкасці з факусоўкай зроку:Патрабуецца некаторы час, каб выразна ўбачыць, альбо гэта можа быць зусім не бачна.
• Асіметрыя рыс твару: гэта азначае, што адзін бок вашага твару не цалкам адпавядае іншаму. Гэта можа адбыцца, калі вашы вочы запалыя.
• Апушчэнне верхняга павека (птоз): можа прымусіць вас выглядаць сонным.
• Глыбокая баразёнка : глыбокая баразёнка , якая з'яўляецца паміж верхнім павекам і брывом.
• Сухасць вачэй: адчуванне, што вочы не атрымліваюць дастатковай колькасці слёз, пачырваненне і запаленне.

Часам лекар можа распазнаць некаторыя з гэтых прыкмет (апушчэнне верхніх павекаў, асіметрыя твару, запалыя вочы) адразу пасля агляду.

Чаму ўзнікае энофтальм? Якія яго прычыны?

Існуе мноства магчымых прычын запалых вачэй, або энофтальму. Гэтыя прычыны можна падзяліць на некалькі асноўных катэгорый.

1. Змены памеру вачніцы (арбіты)

Калі мы кажам «арбіта», мы маем на ўвазе касцяную западзіну, якая акружае вока. Часам западзіну і ўсё, што знаходзіцца ўнутры яе (у тым ліку вочны яблык), разам называюць «арбітай». Такім чынам, калі памер гэтай вачніцы змяняецца і павялічваецца, можа змяніцца і становішча рэчаў унутры. Ёсць некалькі прычын, чаму памер вачніцы можа змяняцца:

• Пераломы вакол вока: гэта найбольш распаўсюджаная прычына. У прыватнасці, пераломы костак пад вачніцай (пералом дна арбіты). Выбуховы пералом арбіты — гэта вельмі цяжкі тып пералому. Ён таксама можа адбыцца з-за пашкоджання сківіцы і іншых костак твару.
• Сіндром нямога сінуса (СБС) або хранічны атэлектаз гаймаровай пазухі : гэта стан, пры якім ніжняя частка вачніцы слабее і згінаецца ўнутр з-за захворвання гаймарытавых пазух — паветраных паражнін, размешчаных у шчоках па абодва бакі ад носа.
• Іншыя захворванні, такія як нейрафібраматоз, могуць выклікаць страту або дэфармацыю костак твару.
• Змены ў костках з узростам: Нашы косткі таксама змяняюцца з цягам часу.

2. Змены ў тым, што знаходзіцца ўнутры вачніцы

Часам запалыя вочы могуць узнікаць з-за змен у тлушчавай тканіне і цягліцах унутры вачніцы, а не з-за праблем з косткамі. Прыклады:

• Страта тлушчавай тканіны і мышачная слабасць са старэннем: два захворванні, якія ўзнікаюць у выніку гэтых узроставых змен, нават маюць асобныя назвы: сіндром гіганцкага форнікса (СГФ) і сіндром старэчага запалага вока . СГФ — гэта захворванне, якое часта выклікае кан'юнктывіт.(хвароба вачэй). Абодва гэтыя станы могуць выклікаць праблемы з паверхняй вока.
• Праблемы з сасудамі.
• Доўгатэрміновыя наступствы прамянёвай тэрапіі галавы.
• Захворванні, якія змяняюць размеркаванне тлушчу па ўсім целе, асабліва на твары: адным з прыкладаў з'яўляецца сіндром Пэры-Ромберга , які дзівіць толькі адзін бок твару. Іншым прыкладам з'яўляецца вірус імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ) .
• Склерадэрмія: гэта аутаімуннае захворванне, пры якім розныя тканіны арганізма, такія як скура, ныркі і стрававальная сістэма, патаўшчаюцца.
• Траўмы або аперацыі на вачніцы (нават калі костка не зламаная): Часам, нават калі костка не зламаная, траўма або аперацыя на вачніцы можа прывесці да западання вока.
• Некаторыя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння глаўкомы: існуе стан, які называецца простагландынаасацыяванай перыарбітапатыяй (ПАР) . Ён можа не цалкам прайсці нават пасля спынення прыёму лекаў.

3. Змены памеру вачэй

Часам становішча вачэй можа змяняцца з-за змен у самым воку , напрыклад, з-за памяншэння яго памеру.

• Метастазы рака: рак, які распаўсюдзіўся ў вока з такога месца, як малочная залоза, прастата, лёгкія, страўнікава-кішачны тракт, скура або калявушная залоза.
• Цяжкае пашкоджанне вачэй у выніку няшчаснага выпадку (нават без пералому косткі).
• Сіндром прыроджанага фіброзу: гэта стан, які прысутнічае пры нараджэнні. Ён выклікае рубцаванне (фіброз) на абодвух вачах. Паколькі хвароба закранае абодва вочы (двухбаковы), гэтая розніца можа быць непрыкметнай на першы погляд.

Як дыягнаставаць энофтальм? (Дыягностыка)

У большасці выпадкаў, асабліва калі энофтальм паражае толькі адно вока, лекар можа дыягнаставаць захворванне адразу пасля агляду. Акрамя таго, ён спытае пра вашу гісторыю хваробы і правядзе поўнае абследаванне зроку .

Акрамя таго, існуюць спецыяльныя прыборы і тэсты, якія афтальмолагі выкарыстоўваюць для дакладнага вызначэння наяўнасці ў вас энофтальма ці не:

• Экзафтальмаметрыя: гэта даследаванне вымярае, наколькі вока выступае (выступае) або апускаецца (апускаецца) з вачніцы.
• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ): гэты метад спалучае рэнтгенаўскія прамяні і камп'ютар для стварэння трохмерных (3D) малюнкаў частак цела і тканак. Гэта можа даць лепшае разуменне стану костак і тканак унутры вачніцы.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): гэты метад выкарыстоўвае магніт, радыёхвалі і камп'ютар (без выпраменьвання) для атрымання падрабязных малюнкаў частак цела і тканак. Ён можа забяспечыць асабліва добрую дэталізацыю мяккіх тканак.

Памятайце, што вам можа не спатрэбіцца праходзіць усе гэтыя аналізы. Ваш лекар вырашыць, якія аналізы падыходзяць, зыходзячы з вашага стану.

Як лячыць энофтальм?

Лячэнне энофтальму насамрэч азначае лячэнне асноўнай прычыны. Такім чынам, лячэнне адрозніваецца ў залежнасці ад прычыны.

• Пачатак або спыненне прыёму лекаў: Часам гэта звязана з захворваннем, якое патрабуе пачатку прыёму лекаў. Або, калі гэта нешта накшталт лекаў ад глаўкомы, ваш лекар можа парэкамендаваць спыніць або змяніць гэтыя лекі.
• Хірургічнае ўмяшанне: калі гэта звязана з, напрыклад, пераломам арбіты, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Часам хірургічнае ўмяшанне таксама праводзіцца для карэкцыі аб'ёму вачніцы або для забеспячэння падтрымкі вока.

Ці ёсць якія-небудзь ускладненні, звязаныя з лячэннем?

Так, часам пасля лячэння энофтальму могуць узнікнуць ускладненні. Гэта здараецца не з усімі, але карысна ведаць:

• Сімптомы пагаршаюцца.
• Страта сіметрыі твару.
• Страта зроку (вельмі рэдка).
• Двайны зрок (дыплопія).
• Зніжэнне або страта здольнасці рухаць вачыма.

Вось чаму важна звярнуцца па належнае лячэнне да спецыяліста.

Як можна знізіць рызыку энофтальму?

Адно, што вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку гэтага захворвання, - гэта абараніць сябе ад пераломаў вачэй і костак твару.

• Карыстайцеся ахоўным абсталяваннем: апранайце адпаведныя ахоўныя акуляры і шлемы падчас заняткаў спортам або любой рызыкоўнай дзейнасцю.
• Кіруйце асцярожна: аўтамабільныя аварыі з'яўляюцца адной з галоўных прычын траўмаў твару.
• Пазбягайце боек: удары па твары могуць пашкодзіць вачніцу.

Якія перспектывы выздараўлення для чалавека з энофтальмам?

Перспектывы выздараўлення для чалавека з энофтальмам у значнай ступені залежаць ад асноўнай прычыны. Напрыклад, лячэнне пералому або сіндрому нямога сінуса ў маладым узросце звычайна дае вельмі добрыя вынікі. Аднак, калі прычына больш складаная, лячэнне можа быць больш складаным, і час выздараўлення можа адрознівацца.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў выніку няшчаснага выпадку вы атрымалі ўдар па вачах або твары, важна звярнуцца да лекара. Таксама важна звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку (напрыклад, затуманенасць, дваенне ў вачах) або калі вы адчуваеце, што вашы вочы запалі. Чым раней вы знойдзеце прычыну, тым лягчэй будзе яе лячыць.

У чым розніца паміж энофтальмам і гіпаглобусам?

Энафтальм — гэта стан, калі вочныя яблыкі апускаюцца ў арбіты. Гіпаглобус — гэта стан, калі вочныя яблыкі рухаюцца ўніз. Абодва станы могуць быць выкліканы траўмай і сіндромам «ціхага» сінуса.

У чым розніца паміж энофтальмам і анафтальмам?

Анафтальм — гэта адсутнасць аднаго або абодвух вачэй пры нараджэнні. Энафтальм — гэта зрушэнне вока , у выніку якога яно апускаецца ўнутр. Гэта два абсалютна розныя станы.

У чым розніца паміж энофтальмам і псеўдаэнофтальмам?

Часам можа назірацца стан, пры якім вока здаецца запалым, хоць насамрэч ім не з'яўляецца. Гэта называецца псеўдаэнафтальмам ( псеўда азначае «ілжывы»). Напрыклад, калі адно вока значна больш блізарукае (блізарукае), чым другое, гэта вока можа здавацца запалым. Але насамрэч вока не запалае.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Калі ў вас запалыя вочы (энафтальм), ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці прычыну. Гэты стан можа быць выкліканы чымсьці відавочным, напрыклад, пераломам, або чымсьці, чаго вы не ўсведамляеце, напрыклад, праблемай з пазухамі носа.

Найважнейшае — звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас здарыўся няшчасны выпадак з тварам або вачыма. Акрамя таго, калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку, пагаворыце пра гэта са сваім лекарам. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць прадухіліць многія праблемы. Не хвалюйцеся, ёсць рашэнні для ўсяго!

Энафтальм , запалыя вочы, захворванні вачэй, захворванні вачэй, вачніца, зрок, асіметрыя твару