Ці задыхаецеся вы пры глытанні ежы? Давайце даведаемся пра парушэнне маторыкі стрававода!

Ці адчувалі вы калі-небудзь падчас ежы кавалак рысу ці нешта затрымалася ў горле? Ці вам цяжка глытаць ежу, быццам нешта затрымалася ў сярэдзіне грудзей? Часам гэта проста выпадковыя рэчы, але калі вы пастаянна адчуваеце такі дыскамфорт, гэта можа быць звязана з пэўнай дысфункцыяй нашага стрававода, гэта значыць харчовай трубы (парушэнне маторыкі стрававода) . Давайце пагаворым пра гэта сёння крыху падрабязней , добра?

Што такое парушэнне маторыкі стрававода?

Проста кажучы, парушэнне маторыкі стрававода азначае розныя станы, пры якіх наш стрававод, трубка, якая пераносіць ежу з рота ў страўнік, не можа належным чынам перамяшчаць ежу і вадкасці ўніз. Уявіце сабе гэта як вуліцу з аднабаковым рухам. Ежа і напоі павінны праходзіць ад горла да страўніка.

Звычайна гэта адбываецца:

1. Спачатку раскрываецца мышца ў верхняй частцы стрававода (мы называем яе верхнім страваводным сфінктарам ), каб ежа і вадкасць прайшлі праз горла. Гэта як адчыненне варот.

2. Далей мышцы стрававода рытмічна скарачаюцца і расслабляюцца, прасоўваючы ежу ўніз. Гэта рухаецца ўніз, як хваля.

3. Нарэшце, у ніжняй частцы стрававода, дзе ежа трапляе ў страўнік, адкрываецца яшчэ адна мышца (мы называем яе ніжнім страваводным сфінктарам) і дазваляе ежы і вадкасці трапляць у страўнік.

Цяпер, на нейкім этапе гэтага працэсу, калі гэтыя мышцы не працуюць належным чынам, ежа пачынае захрасаць, і яе становіцца цяжка глытаць. Гэта тое, што мы называем парушэннем маторыкі стрававода.

Якія сімптомы гэтага стану?

Пры парушэннях маторыкі стрававода могуць узнікнуць такія сімптомы, як:

• Цяжкасці з глытаннем (дысфагія): гэта асноўны сімптом. Гэта адчуванне, што ежа затрымалася ў горле або грудзях. Некаторыя людзі могуць адчуваць цяжкасці з глытаннем не толькі цвёрдай ежы, але і вадкасці.
• Боль у грудзях пасля ежы: гэты боль часам можа адчувацца як сардэчны прыступ, таму важна высветліць, што гэта такое.
• Пякотка: гэта паленне можа ўзнікаць, калі страўнікавая кіслата трапляе ў стрававод. Аднак яно таксама з'яўляецца сімптомам гастраэзафагеальнай рэфлюкснай хваробы (ГЭРХ).

Акрамя таго, у некаторых людзей могуць узнікаць такія з'явы, як закідванне ежы ў горла, страта вагі і кашаль.

Якія прычыны эректільнай дысфункцыі?

Існуе некалькі фактараў, якія могуць выклікаць гэты стан. Некаторыя з іх з'яўляюцца першаснымі прычынамі, якія ўплываюць толькі на стрававод, а іншыя — другаснымі, якія ўплываюць на ўвесь арганізм.

Першасныя прычыны (закранаюць толькі стрававод)

Найбольш часта сустракаемыя першасныя прычыны:

• Ахалазія:Здараецца, што ніжні страваводны сфінктар (НПС), цягліцавае кольца ў канцы стрававода, дзе ён уваходзіць у страўнік, не расслабляецца належным чынам. Уявіце сабе гэта так, быццам дзверы ўнізе стрававода не адчыняюцца належным чынам. З-за гэтага ежа і вада трапляюць у стрававод.
• Эазінафільны эзафагіт: пры гэтым захворванні асаблівы тып лейкацытаў, якія называюцца эозінофіламі, назапашваецца ў сценках стрававода, выклікаючы алергічную рэакцыю, у выніку чаго ўнутраная абалонка стрававода апухае і звужаецца, што ўскладняе праходжанне ежы.
• Спазм стрававода: пры гэтым мышцы стрававода скарачаюцца міжвольна, вельмі хутка або беспарадкава. Падобна кавалку мяса ў страваводзе, ён скарачаецца бесперапынна, без якога-небудзь парадку. Затым ежа спрабуе вярнуцца назад, а не апусціцца.

Другасныя прычыны (выкліканыя захворваннямі, якія ўплываюць на ўвесь арганізм)

Часам іншыя захворванні таксама могуць выклікаць парушэнне эректільнай функцыі.

• Хвароба Шагаса: гэта хранічная інфекцыя, выкліканая ўкусам жывёлы, напрыклад, трыатамінавай (пацалункавай) блашчыцы. Гэтая інфекцыя таксама можа паражаць стрававод, выклікаючы цяжкасці з глытаннем.
• Склероз стрававода: Склероз — гэта аутаімуннае захворванне. Гэта азначае, што імунная сістэма арганізма атакуе ўласныя клеткі. Пры гэтым у арганізме назапашваецца анамальна тоўстая тканіна. Калі такая тоўстая тканіна назапашваецца ў страваводзе, ежы становіцца цяжка праходзіць.

Акрамя таго, ракавая пухліна ў страваводзе можа таксама выклікаць абструкцыю стрававода і цяжкасці з глытаннем.

Якія ўскладненні ўзнікаюць пры гэтым стане?

Адным з асноўных ускладненняў, якія могуць узнікнуць з-за парушэнняў маторыкі стрававода, з'яўляецца аспірацыйная пнеўманія і іншыя лёгачныя інфекцыі. Уявіце сабе, што адбудзецца, калі ежа, якая затрымалася ў страваводзе, патрапіць не ў той бок, гэта значыць у трахею, а адтуль — у лёгкія? Тады могуць развіцца сур'ёзныя захворванні, такія як пнеўманія. Акрамя таго, могуць узнікнуць такія праблемы, як дэфіцыт пажыўных рэчываў і страта вагі.

Як лекары дыягнастуюць гэты стан?

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, вам спачатку варта звярнуцца да лекара. Ён ці яна распытае вас пра вашы сімптомы і правядзе фізічны агляд. Затым, пры неабходнасці, яны накіруюць вас да гастраэнтэролага .

Гэтыя спецыялісты маюць спецыяльную падрыхтоўку па дыягностыцы і лячэнні захворванняў стрававальнай сістэмы, у тым ліку стрававода. Яны могуць праводзіць розныя аналізы, каб убачыць, як ежа і напоі рухаюцца па страваводзе. Некаторыя з іх ўключаюць:

• Глытанне барыю / Эзафаграма: падчас гэтага тэсту вам даюць выпіць спецыяльную вадкасць пад назвай барый, і робяць рэнтгенаўскі здымак, калі яна праходзіць па страваводзе. Гэта дазваляе ўбачыць форму стрававода і наяўнасць якой-небудзь закаркаванні.
• Тэст EndoFLIP:Гэты тэст вымярае памер унутранай часткі машонкі і тое, як працуюць мышцы машонкі.
• Манометрыя стрававода: як і эндафліп, гэта тэст, які вымярае, наколькі добра мышцы стрававода скарачаюцца, расслабляюцца і праштурхоўваюць ежу ўніз.
• Верхняя эндаскапія: пры гэтым праз рот уводзіцца тонкая гнуткая трубка (эндаскоп) з невялікай камерай і святлом для агляду стрававода, страўніка і першай часткі тонкай кішкі. Гэта дазваляе лекару агледзець стрававод непасрэдна ўнутры на наяўнасць паражэнняў, ацёку або звужэння. Пры неабходнасці для даследавання можа быць узяць невялікі ўзор тканіны (біяпсія).

Як лечаць парушэнні маторыкі стрававода?

Лячэнне залежыць ад прычыны вашага стану. Калі прычына першасная, вам могуць прызначыць адзін або некалькі з наступных метадаў лячэння:

• Лекавыя прэпараты: лекі, якія расслабляюць мышцы стрававода або памяншаюць ацёк.
• Нехірургічныя метады: напрыклад , пашырэнне стрававода . Пры гэтым падчас эндаскапіі выкарыстоўваецца спецыяльная прылада для пашырэння звужаных участкаў стрававода. Гэта палягчае глытанне ежы.
• Мінімальна інвазівныя аперацыі: напрыклад, такія аперацыі, як міятамія Хелера або пероральная эндаскапічная міятамія (POEM), працуюць шляхам расслаблення цягліц стрававода, што палягчае праходжанне ежы па страваводзе.

Калі прычына другасная, то галоўнае — лячыць асноўнае захворванне.

Чаго нам чакаць ад гэтай сітуацыі?

У большасці выпадкаў ахалазія, захворванне, якое закранае толькі стрававод, паддаецца паспяховаму лячэнню. Лекавыя прэпараты, нехірургічныя метады і хірургічнае ўмяшанне могуць значна палегчыць праходжанне ежы і напояў са стрававода ў страўнік.

Але варта памятаць, што не ўсе людзі працякаюць аднолькава. Лепш за ўсё звярнуцца да лекара, каб зразумець свой стан і тое, чаго чакаць.

Як я магу клапаціцца пра сябе? Ці трэба мне змяніць свае харчовыя звычкі?

Так, некалькі невялікіх змяненняў у вашым рацыёне харчавання могуць дапамагчы палегчыць некаторыя з гэтых непрыемнасцей.

• Уважлівае харчаванне: ешце павольна і старанна перажоўвайце ежу. Пасля таго, як праглынулі адзін кавалачак, пачакайце хвілінку, перш чым зрабіць наступны. Не глядзіце тэлевізар і не карыстайцеся тэлефонам падчас ежы. Звяртайце ўвагу на сваю ежу.
• Сядзьце прама падчас ежы: не ешце, адкінуўшыся ў ложку або абапіраючыся на канапу. Ешце, седзячы прама ў крэсле. Гэта дапаможа гравітацыі перамясціць ежу ўніз.
• Піце ваду патроху:Выпівайце глыток-другі вады праз кожныя некалькі глыткоў ежы. Гэта ўвільгатніць ежу і палегчыць яе глытанне. Гэта таксама дапаможа вам есці павольней.

Якія прадукты мне нельга ўжываць?

Увогуле, лепш за ўсё скараціць спажыванне або пазбягаць такіх прадуктаў, як:

• Прадукты, якія цяжка перажоўваць і якія доўга пераварваюцца: напрыклад, недастаткова прыгатаваныя, цвёрдыя гародніна, цягучае, тлустае мяса.
• Прадукты, якія могуць захрасаць у страваводзе: напрыклад, некаторым людзям можа быць цяжка глытаць мяккі хлеб з мукі, белы рыс (асабліва клейкі) і макароны. Пры ўжыванні разламаць іх на дробныя кавалачкі, добра разжуць і запіць вадой.

Гэта толькі агульныя рэкамендацыі. Вам трэба будзе трохі паэксперыментаваць, каб убачыць, якія прадукты вам цяжкія, а якія лёгкія. Пры неабходнасці вы таксама можаце звярнуцца па кансультацыю да дыетолага.

Калі мне зноў варта звярнуцца да лекара?

Калі вашы сімптомы не палепшацца пасля пачатку лячэння або калі яны, здаецца, пагаршаюцца, абавязкова звярніцеся да лекара зноў.

Бываюць выпадкі, калі вам нават не хочацца есці з-за дрэннай маторыкі стрававода. Вы таксама можаце адчуваць страх: «Ці не будзе наступны прыём ежы занадта цвёрдым?» Часам, як ежа, якая затрымалася ў страваводзе, вы можаце адчуваць: «Ці няма рашэння гэтай праблемы? Ці давядзецца мне так жыць?»

Але памятайце, што існуюць метады лячэння, якія могуць дапамагчы пры гэтых захворваннях. Калі ў вас узнікаюць цяжкасці з глытаннем або боль у грудзях пасля ежы, звярніцеся да лекара. Калі аналізы пакажуць, што ў вас гэты тып парушэння маторыкі стрававода, ваш лекар прызначыць вам найбольш адпаведнае лячэнне.

Нарэшце, пасланне на вынас:

• Цяжкасці з глытаннем ежы і боль у грудзях пасля ежы - гэта не тое, да чаго варта ставіцца легкадумна.
• Гэта могуць быць сімптомы парушэння маторыкі стрававода .
• Прычын гэтаму можа быць некалькі, таму вельмі важна паставіць правільны дыягназ.
• Не хвалюйцеся, для гэтых захворванняў існуюць метады лячэння. Звярніцеся да лекара і распрацуйце план лячэння, які найлепшым чынам падыходзіць менавіта вам.
• Вы таксама можаце знайсці палёгку, зрабіўшы невялікія змены ў сваім рацыёне.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звяртацца да лекара. Будзьце здаровыя!

Стрававод , цяжкасці з глытаннем, парушэнне маторыкі стрававода, боль у грудзях, стрававальная сістэма, ахалазія, эндаскапія