Ці сутыкаецеся вы таксама з нетрыманнем кала? (Нетрыманне кала) - Не саромейцеся, давайце пагаворым пра гэта!

Часам, калі вы на ветры, калі занадта гучна смяецеся або падчас фізічных практыкаванняў, выпадкова праліваеце трохі какашак на вопратку? Ці вам хочацца ў туалет, але вы не можаце кантраляваць сябе, калі бяжыце і адчыняеце дзверы? Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі, але ім сорамна гаварыць пра гэта ў грамадстве. З-за гэтай сітуацыі многія людзі застаюцца дома і трымаюцца далей ад грамадства з-за страху і сораму. Але так не павінна быць. Давайце пагаворым пра гэта адкрыта сёння.

Проста кажучы, што такое нетрыманне кала?

Гэта вельмі проста. У медыцыне гэты стан называецца «(нетрыманне кала)» або «(нетрыманне кішачніка)», калі мы не можам кантраляваць апаражненне кішачніка. Гэта азначае, што мы вылучаем кал, калі не хочам, не ўсведамляючы гэтага. Для некаторых людзей гэта можа быць нешта нязначнае, напрыклад, выдзяленне невялікай колькасці кала пры адрыжцы. А для некаторых гэта можа быць сур'ёзным захворваннем, такім як выдзяленне цвёрдага кала без якога-небудзь кантролю.

Падумайце пра гэта так: апаражненне кішачніка нашага цела падобна на добра скаардынаваную камандную гульню. Мышцы тазавага дна, прамая кішка і анус павінны працаваць разам, каб утрымліваць кал і выводзіць яго пры неабходнасці. Гэтыя мышцы таксама павінны быць злучаны з нервамі, каб пасылаць сігнал у мозг аб неабходнасці ў туалет. Калі ў гэтым працэсе нешта пойдзе не так, мы можам страціць кантроль над апаражненнем кішачніка.

Існуе два асноўных тыпы гэтага стану.

Існуе два асноўныя тыпы нетрымання мачы. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан насамрэч?

Гэта сустракаецца часцей, чым вы думаеце. Даследаванні паказваюць, што кожны трэці чалавек пакутуе ад гэтага захворвання. Праўда ў тым, што мы не хадзім у туалет адкрыта. Вось чаму многія людзі пакутуюць ад гэтай праблемы з-за сораму і няёмкасці. Таму памятайце, што гэта не толькі ваша праблема.

Якія сімптомы гэтага стану?

У некаторых людзей такі тып вадкага крэсла можа назірацца толькі пры дыярэі. Але ў іншых гэта штодзённае з'яўленне. Вось некаторыя з асноўных сімптомаў:

• Міжвольнае апаражненне кала падчас адыходжання газаў.
• Нетрыманне крэсла падчас фізічных нагрузак, хады або заняткаў фізічнай актыўнасцю.
• Пачуццё патрэбы спраўляць патрэбу, але немагчымасць кантраляваць яго, пакуль не дойдзеш да туалета.
• Выяўленне фекаліяў на ніжняй бялізне нават пасля таго, як вы скончылі дэфекацыю звычайна.
• Немагчымасць цалкам кантраляваць апаражненне кішачніка.

Што можа быць прычынай гэтага?

Асноўнымі прычынамі гэтага з'яўляюцца дыярэя, завала і пашкоджанне мышцаў або нерваў, якія дапамагаюць кантраляваць дэфекацыю. Акрамя таго, гэтаму могуць спрыяць такія фактары, як папярэднія аперацыі.

• Дыярэя: мышцам цяжэй утрымліваць вадкі кал, чым цвёрды. Працяглая дыярэя можа аслабіць мышцы прамой кішкі і анальнай адтуліны.
• Завала: частыя завалы таксама могуць аслабіць гэтыя мышцы. Напружанне падчас дэфекацыі таксама можа пашкодзіць нервы. Часам, калі цвёрды кал захрасае ў камяку, вадкасць можа выцякаць.
• Пашкоджанне цягліц: Гэта можа здарыцца з жанчынамі, асабліва падчас цяжкіх родаў. Калі для родаў выкарыстоўваюцца шчыпцы або робіцца эпізіятамія, навакольныя мышцы могуць быць пашкоджаны. Таксама пашкоджанне цягліц можа прывесці да хірургічнага ўмяшання пры гемароі або свіршчах.
• Пашкоджанне нерваў: тыя ж фактары, якія пашкоджваюць мышцы, напрыклад, цяжкія роды або аперацыя, таксама могуць пашкодзіць нервы. Гэта асабліва актуальна, калі пашкоджаныя нервы, якія сігналізуюць вам аб дэфекацыі. Такія захворванні, як дыябет і захворванні нервовай сістэмы, таксама павялічваюць рызыку.
• Зніжэнне эластычнасці анальнай адтуліны:Звычайна сценкі нашай прамой кішкі дастаткова эластычныя, каб утрымліваць кал. Але калі па нейкай прычыне, напрыклад, пры хваробе Крона або прамянёвай тэрапіі раку, на ёй з'яўляюцца рубцы, гэтая эластычнасць губляецца. Тады кал больш не можа ўтрымлівацца, і ён пачынае працякаць.
• Апушчэнне органаў малога таза (АТА): калі мышцы ў поласці малога таза слабеюць, такія органы, як прамая кішка, похву, матка і мачавы пузыр, не атрымліваюць належнай падтрымкі. Гэта можа прывесці да іх апушчэння. Гэты стан таксама можа быць выкліканы апушчэннем прамой кішкі ў анус (апушчэнне прамой кішкі) або ўцісканнем прамой кішкі ў заднюю сценку похвы (рэктацэле).

Хто найбольш схільны да гэтага рызыкі?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа ўзнікнуць у любога чалавека, некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за гэтага стану?

Скура вакол анальнай адтуліны можа пашкодзіцца з-за падцякання кала. Гэта можа выклікаць пачырваненне, сверб і запаленне. З часам таксама могуць развівацца скурныя язвы.

Як лекар дыягнастуе гэта захворванне?

Для гэтага вы можаце звярнуцца да гастраэнтэролага або каларэктнага хірурга. Ён ці яна распытае вас пра вашы сімптомы. Затым яны правядуць фізічны агляд і рэктальнае даследаванне. Важна быць адкрытымі і сумленнымі ва ўсіх вашых праблемах на працягу гэтага часу.

Каб знайсці дакладную прычыну, вам таксама можа спатрэбіцца правесці наступныя аналізы:

• Анарэктальная манаметрыя: тэст, які вымярае сілу цягліц прамой кішкі і анальнай адтуліны.
• Эндарэктальнае ультрагукавое даследаванне або МРТ: даследуе структуру цягліц і тканак вакол прамой кішкі, каб высветліць, ці ёсць якія-небудзь пашкоджанні.
• Электраміяграфія (ЭМГ) анальнага сфінктара: тэст для праверкі пашкоджання нерваў.
• Эндаскапія: праз анус уводзіцца невялікая трубка з камерай (эндаскопам), каб агледзець унутраную частку кішачніка на наяўнасць праблем, запалення, пухлін або рубцоў.

Як гэта лячыцца і кантралюецца?

Лячэнне залежыць ад прычыны і цяжкасці захворвання. Часам яго можна кантраляваць толькі з дапамогай змены ладу жыцця.

Змены ў рацыёне

Калі гэты стан выкліканы дыярэяй або завалай, змена рацыёну можа мець вялікае значэнне.

• Калі ў вас дыярэя, пазбягайце такіх рэчаў, як кафеін, алкаголь, вострая ежа, малочныя прадукты і штучныя падсалодвальнікі.
• Калі ў вас завалы, ежце больш прадуктаў, багатых клятчаткай (садавіна, гародніна, бабовыя, суцэльнае збожжа) і піце не менш за 8-10 шклянак вады ў дзень.

Фізічныя практыкаванні і трэніроўкі

• Трэніроўка кішачніка: сумесна з лекарам вы вучыцеся апаражняць кішачнік у пэўны час сутак (напрыклад, пасля ранішняй кавы).
• Практыкаванні Кегеля: практыкаванні, якія ўмацоўваюць мышцы тазавага дна. Іх варта рабіць штодня.
• Біялагічная зваротная сувязь: метад умацавання, выяўлення і кантролю цягліц вакол анальнай адтуліны пад кіраўніцтвам спецыяльна падрыхтаванага тэрапеўта.

Лекі

Для гэтай мэты выкарыстоўваюцца лекі ад дыярэі і завал.

Хірургія

Калі іншыя метады лячэння не даюць паспяховых вынікаў, можа разглядацца хірургічнае ўмяшанне.

• Сфінктарапластыка: паўторнае ўшыванне і аднаўленне пашкоджаных анальных цягліц.
• Стымуляцыя крыжавога нерва: імплантацыя невялікай прылады пад скуру для стымуляцыі нерва, які кантралюе анальныя мышцы і мышцы таза.
• Калостомія: аперацыя, якая праводзіцца толькі ў тым выпадку, калі ніякія іншыя метады лячэння не аказаліся эфектыўнымі. Пры ёй у брушной поласці робіцца невялікая адтуліна, праз яе выводзіцца тоўстая кішка і ўстаўляецца спецыяльны мяшок для збору кала.

Як можна паклапаціцца пра сябе?

Жывучы з гэтым захворваннем, вельмі важна клапаціцца пра сваё фізічнае і псіхічнае здароўе.

Абараніце сваю скуру

• Пазбягайце энергічнага выцірання туалетнай паперай. Замест гэтага выкарыстоўвайце вільготныя сурвэткі без паху.
• Пасля кожнага апаражнення кішачніка падмывайце цёплай вадой без мыла, высушвайце, не расціраючы.
• Выкарыстоўвайце ахоўныя крэмы (напрыклад, тыя, што змяшчаюць аксід цынку), якія абараняюць скуру.
• Пазбягайце нашэння цеснай адзення. Насіце ніжнюю бялізну з тканін, якія ўбіраюць вільгаць, такіх як бавоўна.

Псіхічнае дабрабыт і сацыяльнае жыццё

• Калі вы баіцеся выходзіць на вуліцу, выкарыстоўвайце пракладку або аднаразовую бялізну.
• Перад тым, як адправіцца ў падарожжа, абавязкова схадзіце ў туалет і апаражніце кішачнік.
• Вазьміце з сабой у сумку дадатковы камплект адзення і туалетных прыналежнасцей.
• Кожны раз, калі вы кудысьці ідзяце, даведайцеся, дзе знаходзіцца туалет, і майце гэта на ўвазе. Такім чынам, у выпадку надзвычайнай сітуацыі вам не прыйдзецца турбавацца.

Нас з ранняга дзяцінства вучаць, што не варта публічна гаварыць пра такія рэчы, як дэфекацыя. Вось чаму многія людзі саромеюцца казаць пра гэта, калі гаворка ідзе пра гэтую праблему. Але праўда ў тым, што дэфекацыя — гэта нармальны працэс у нашым арганізме. Калі з ёй ёсць праблема, вельмі важна пагаварыць пра гэта з лекарам. Таму не саромейцеся. Звярніцеся да лекара і пагаворыце пра гэта. Ён ці яна парэкамендуе лячэнне і метады, якія дапамогуць вам аднавіць кантроль над дэфекацыяй.