Часам у арганізме могуць узнікаць сур'ёзныя праблемы, нават не ўсведамляючы гэтага. Адной з такіх праблем з'яўляецца анеўрызма сцегнавой артэрыі. Проста кажучы, буйная крывяносная сасуда (артэрыя) у сцягне, каля тазасцегнавага сустава, выпінаецца, як паветраны шар, што называецца «анеўрызмай сцегнавой артэрыі». Гэта варта выклікаць занепакоенасць, бо часам гэты стан можа працякаць
без якіх-небудзь сімптомаў .
Што такое анеўрызма сцегнавой артэрыі?
Уявіце сабе вадаправод. Сценка гэтай трубы ў адным месцы слабее і паступова выпінаецца. Вось так яно і ёсць. Галоўная крывяносная сасуда ў вашым сцягне (якая называецца «сцегнавая артэрыя»)
выпінаецца прыкладна ўдвая ў параўнанні з нармальным памерам. Гэта адбываецца таму, што ўсе пласты сценкі крывяноснай сасуда расцягваюцца. Калі сценка крывяноснай сасуда слабее такім чынам, яна
, хутчэй за ўсё, лопне . Калі яна лопне, гэта буйная крывяносная сасуда, таму з арганізма можа адначасова выцячы вялікая колькасць крыві. Гэта вельмі небяспечная сітуацыя. Акрамя таго, існуе верагоднасць таго, што ў гэтай выпукласці можа ўтварыцца тромб і затрымацца ў вене, або ён можа адарвацца і заблакаваць вену ў іншым месцы.
Ці існуюць віды гэтых ацёкаў у залежнасці ад таго, дзе яны ўзнікаюць?
Так, лекары класіфікуюць гэтую «анеўрызму сцегнавой артэрыі»
ў залежнасці ад дакладнага месцазнаходжання . Галоўная крывяносная сасуда ў сцягне, назавем яе «агульнай сцегнавой артэрыяй», разгаліноўваецца на меншыя галіны ў некалькіх месцах.
- Перад тым, як гэтая галоўная вена разгалінуецца, могуць узнікнуць некаторыя ацёкі.
- Іншыя могуць узнікаць у месцы раздзялення галін або ў галінах, якія раздзяляюцца, — «глыбокай сцегнавой артэрыі» або «павярхоўнай сцегнавой артэрыі».
Гэтая класіфікацыя праводзіцца па месцазнаходжанні, таму што часам лячэнне можа нязначна адрознівацца ў залежнасці ад канкрэтнага месцазнаходжання ацёку.
Хто найбольш схільны да развіцця гэтага стану?
Нягледзячы на тое, што гэты стан, які называецца «анеўрызмай сцегнавой артэрыі», можа развіцца ў кожнага, некаторыя людзі падвяргаюцца крыху большай рызыцы.
- Мужчыны часцей развіваюць яго, чым жанчыны.
- Гэтая рызыка асабліва высокая для людзей старэйшых за 70 гадоў .
Акрамя таго, вы таксама можаце падвяргацца рызыцы, калі ў вас ёсць наступныя рэчы:
- Высокі крывяны ціск : калі ваш крывяны ціск пастаянна высокі.
- Высокі ўзровень халестэрыну : высокі ўзровень халестэрыну - гэта тлушчавае рэчыва ў крыві.Калі ў вас высокі ўзровень халестэрыну .
- Захворванні злучальнай тканкі : існуюць некаторыя рэдкія захворванні, якія дзівяць тканкі арганізма, напрыклад, сіндром Элерса-Данласа або сіндром Марфана. Людзі з гэтымі захворваннямі таксама знаходзяцца ў групе рызыкі.
- Ужыванне тытунёвых вырабаў : гэтая рызыка вышэйшая для тых, хто курыць цыгарэты, бетэлі, арэхі бетэля або іншыя віды тытуню.
- Атэрасклероз : часта гэта асноўная прычына. Атэрасклероз — гэта назапашванне тлушчавых адкладаў на сценках крывяносных сасудаў , што паступова звужае іх. Калі ў вас раней быў інфаркт міякарда або праблемы з крывяноснымі сасудамі ў нагах, такія як захворванні перыферычных артэрый, вы можаце падвяргацца рызыцы развіцця атэрасклерозу.
- Сямейны анамнез : калі ў кагосьці з вашай сям'і, напрыклад, у маці, бацькі ці братоў і сясцёр, раней была падобная анеўрызма, у вас таксама можа быць меншая рызыка.
Наколькі распаўсюджаны гэты стан?
Насамрэч, гэтая «(анеўрызма сцегнавой артэрыі)» —
вельмі рэдкая з'ява . Гэта значыць, гэта не распаўсюджанае захворванне. Аднак, хоць і рэдка, у некаторых людзей гэтыя ацёкі могуць узнікаць на абедзвюх нагах. У іншых гэтыя ацёкі (анеўрызмы) могуць узнікаць не толькі ў гэтай сцегнавой артэрыі, але і ў іншых крывяносных сасудах цела (напрыклад, у аорце страўніка) адначасова. Паводле статыстыкі, гэта захворванне дзівіць толькі 0,007% мужчын. Сярод жанчын гэты працэнт яшчэ ніжэйшы. Таму не бойцеся думаць, што гэта вельмі рэдка, але вельмі важна ведаць пра гэта.
Што адбываецца з арганізмам, калі гэтыя крывяносныя сасуды пашыраюцца?
Калі ў вас анеўрызма сцегнавой артэрыі, існуюць дзве асноўныя рызыкі. 1.
Тромб : Тромб можа ўтварыцца ў месцы анеўрызмы і затрымацца ў гэтай вене. Або тромб можа вызваліцца і падарожнічаць па крывацёку, заблакаваўшы невялікую крывяносную пасудзіну ў іншым месцы (напрыклад, у ніжняй частцы нагі або ступні). Гэта можа перакрыць прыток крыві да гэтай вобласці і выклікаць праблемы. 2.
Разрыў : Гэта найбольш небяспечнае з'яўленне. Аслабленая сценка артэрыі можа выпінацца і раптоўна лопнуць. Калі гэта адбудзецца, як ужо згадвалася раней, гэта можа выклікаць моцнае крывацёк і нават смерць.
Якія сімптомы гэтага?
У большасці выпадкаў,
Прыкладна ў 40% людзей з гэтым захворваннем няма ніякіх сімптомаў! Гэта самае страшнае. Аднак, калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць уключаць:- Гуз у пахвіне : вы можаце намацаць гуз у вобласці пахвіны. Часам гэты гуз можа адчувацца як пульсацыя.
- Ацёк ніжняй часткі нагі : Ніжняя частка нагі можа апухнуць.
- Боль або ціск у пахвіне або назе : вы можаце адчуваць боль у пахвіне, вобласці сцягна або нагі, або адчуванне ціску.
- Тромбы : як ужо згадвалася раней, могуць узнікнуць сімптомы тромбаў (напрыклад, раптоўнае пахаладанне, бледнасць, моцны боль).
- Уздуцце жывата : гэта здараецца вельмі рэдка, але калі гэта адбываецца, то можа выклікаць сур'ёзную праблему з раптоўным, моцным болем.
Памятайце, што захворванне можа працякаць без якіх-небудзь сімптомаў, таму варта звярнуцца да лекара, калі ў вас ёсць фактары рызыкі.
Што з'яўляецца прычынай гэтага?
Існуе некалькі прычын, чаму сценка сцегнавой артэрыі можа аслабнуць і выклікаць гэты тып выпінання (анеўрызму).- Атэрасклероз : гэта асноўная і найбольш распаўсюджаная прычына . Калі тлушч назапашваецца ўнутры крывяносных сасудаў, сценкі вен паступова патаўшчаюцца і губляюць эластычнасць, яны больш не могуць вытрымліваць ціск крыві і могуць стаць слабымі і выпуклымі ў некаторых месцах.
- Высокі крывяны ціск : калі крывяны ціск высокі на працягу доўгага часу, крывяносныя пасудзіны пастаянна знаходзяцца пад вялікім ціскам. Гэта таксама можа аслабіць сценкі вен.
- Траўма : калі крывяносная пасудзіна ў вобласці сцягна пашкоджана ў выніку няшчаснага выпадку або раптоўнай траўмы, гэтая вобласць можа пазней апухнуць. Напрыклад, часам прычынай могуць быць нязначныя траўмы, атрыманыя ў выніку некаторых медыцынскіх працэдур (напрыклад, усталёўкі катетера).
- Захворванні злучальнай тканкі : як ужо згадвалася раней, людзі з рэдкімі захворваннямі, якія ўплываюць на злучальную тканку арганізма, такімі як сіндром Элерса-Данласа, сіндром Марфана або адвентыцыяльная кістозная хвароба, могуць мець прыроджанае аслабленне сценак крывяносных сасудаў.
- Хвароба Бехчета : хвароба Бехчета таксама можа выклікаць запаленне крывяносных сасудаў і прывесці да такога ацёку.
Вось чаму сценка сцегнавой артэрыі слабее і паступова расцягваецца пад ціскам крыві, утвараючы падобную аневрызму. Як лекары гэта выяўляюць?
Калі вы звернецеся да лекара, ён можа намацаць гуз у пахвіне падчас фізічнага агляду. Але не кожны гуз у пахвіне з'яўляецца анеўрызмай. Часам гэта можа быць кіла. Такім чынам, каб дакладна высветліць, што гэта такое, і каб дакладна высветліць, наколькі вялікі выпукласць, дзе яна знаходзіцца і што гэта такое, ваш лекар папросіць вас зрабіць некалькі аналізаў, такіх як:- Ультрагукавое даследаванне : гэта простае і бязбольнае абследаванне, якое дазваляе зазірнуць унутр крывяноснай пасудзіны, вызначыць месца ацёку і яго памер.
- КТ-ангіяграфія : гэта спецыяльны тып камп'ютэрнай тамаграфіі. Пры гэтым тэсце ў крывяносныя сасуды ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік (кантрастнае рэчыва), і КТ-сканер робіць падрабязныя трохмерныя (3D) здымкі крывяносных сасудаў. Гэта можа даць шмат інфармацыі аб блакаванні.
- МРТ-ангіяграфія (магнітна-рэзанансная ангіяграфія — МРА) : гэта спецыяльная МРТ-сканаванне, якое даследуе крывяносныя сасуды, падобна да камп'ютэрнай тамаграфіі.
Лекар вырашыць, якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць для вас, зыходзячы з інфармацыі, атрыманай з гэтых аналізаў. Як лячыць гэтыя апухлыя крывяносныя сасуды ў нагах?
Рызыка разрыву «анеўрызмы сцегнавой артэрыі» адносна нізкая (прыкладна ад 1% да 14%). Таму не ўсім спатрэбіцца неадкладная аперацыя . Аднак ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю для аднаўлення анеўрызмы ў наступных выпадках:- Калі ў вас ёсць сімптомы (напрыклад, боль, ацёк, тромб).
- Калі ацёк лопне (гэта надзвычайная сітуацыя і патрабуе неадкладнай аперацыі).
- Калі ацёк павялічваецца (лекар будзе рэгулярна яго правяраць).
- Калі дыяметр выпукласці большы за 2,5 сантыметра (каля цалі) .
Каб выправіць гэтае ўшчыльненне, лекары звычайна праводзяць «адкрытую аперацыю» . Гэта значыць, яны разразаюць скуру і аглядаюць непасрэдна крывяносную пасудзіну. Гэта не «лапараскапічная» аперацыя, якая часта праводзіцца праз невялікія разрэзы з дапамогай камеры. Хірург выдаляе апухлую, аслабленую частку крывяноснай пасудзіны і замяняе яе штучнай трубкай, якая называецца «тканевым трансплантатам» (трубкай, зробленай са спецыяльнага тыпу тканіны). Гэта падобна да таго, каб выразаць слабое месца ў пажарным шлангу і замяніць яго новым, больш трывалым кавалкам. Тады крывацёк можа аднавіцца плаўна і без перапынкаў.
Якія ўскладненні могуць узнікнуць пасля гэтай аперацыі?
Як і пасля любой аперацыі, пасля аперацыі па шунтаванні сцегнавой артэрыі існуе невялікая верагоднасць узнікнення ўскладненняў. Але лекары вельмі асцярожна ставяцца да іх.- Інфекцыя : хірургічная рана можа нагноіцца і інфікавацца.
- Крывацёк : пасля аперацыі можа адбыцца крывацёк.
- Тромбы: Тромбы могуць утварацца ў нагах.
Звычайна гэта рэчы, якія можна кантраляваць. Калі вы адчуеце што-небудзь незвычайнае, вам варта неадкладна паведаміць пра гэта лекару . Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля такога лячэння?
Пасля аперацыі вам трэба будзе заставацца ў бальніцы ад трох да дзесяці дзён. Для поўнага выздараўлення і вяртання да звычайнай дзейнасці можа спатрэбіцца месяц ці больш . Таму вельмі важна дакладна выконваць указанні лекара і быць цярплівым на працягу гэтага часу. Што я магу зрабіць, каб паменшыць гэтую рызыку?
Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, асноўнай прычынай анеўрызмы сцегнавой артэрыі з'яўляецца атэрасклероз — назапашванне тлушчу ў крывяносных сасудах. Такім чынам, кантроль над ім можа знізіць рызыку ўзнікнення гэтых анеўрызм.- Кантралюйце ўзровень халестэрыну і артэрыяльны ціск . Прымайце лекі, прызначаныя лекарам.
- Рэгулярна займайцеся спортам . Нават такая простая рэч, як хада па 30 хвілін у дзень, будзе карыснай.
- Прытрымлівайцеся здаровай дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу . Ешце больш садавіны, гародніны і прадуктаў, багатых клятчаткай.
- Калі вы паліце, цалкам кіньце гэта . Таксама спыніце ўжываць тытунёвыя вырабы. Гэта вельмі важна.
- Некаторым людзям, акрамя гэтых змен у ладзе жыцця, лекар можа таксама парэкамендаваць працягваць прыём прэпаратаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну.
Калі ў мяне такое ўздуцце жывата, чаго мне чакаць?
Гэтая «(анеўрызма сцегнавой артэрыі)» не знікне сама па сабе без лячэння. Калі ваш лекар скажа вам, што ў вас ёсць такая анеўрызма, ён будзе рэгулярна правяраць яе (парэкамендуе прыходзіць на «кантроль»). Гэта значыць, ён будзе праводзіць аналізы, такія як «(ультрагукавое даследаванне)» , праз пэўныя прамежкі часу, каб убачыць, ці павялічваецца ацёк, ці ёсць іншыя праблемы. Зыходзячы з гэтага, ён вырашыць, ці патрэбна аперацыя, ці варта пачакаць крыху даўжэй. Вынікі гэтых аперацый звычайна вельмі добрыя. Рызыка смерці падчас аперацыі вельмі нізкая, ад 1% да 5%. Нават праз пяць гадоў пасля аперацыі каля 85% адрамантаваных крывяносных сасудаў усё яшчэ добра функцыянуюць без якіх-небудзь праблем з крывацёкам. Гэта сапраўды добрая навіна. Як я магу паклапаціцца пра сябе?
Калі ў вас анеўрызма сцегнавой артэрыі і вы перанеслі аперацыю, альбо знаходзіцеся пад наглядам лекара без аперацыі, вам трэба будзе рэгулярна правяраць артэрыі ў лекара да канца жыцця. Гэта рэгулярнае абследаванне можа дапамагчы выявіць любыя новыя анеўрызмы, перш чым яны павялічацца і лопнуць. Калі вы паліце, гэта можа павялічыць гэтыя анеўрызмы. Таму ваш лекар абавязкова параіць вам кінуць паліць. Акрамя таго, дакладна выконвайце інструкцыі па кантролі ўзроўню халестэрыну і артэрыяльнага ціску. Калі мне варта звярнуцца ў хуткую дапамогу?
Калі ў вашай нагі ці ступні раптам з'явіцца адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна і без прамаруджвання звярнуцца ў аддзяленне хуткай дапамогі бальніцы :- Калі нага становіцца слабай або адчуваецца знясіленай.
- Калі нага раптам апухла .
- Калі вы адчуваеце невыносны боль .
- Калі ў вас здранцвела нага.
- Калі пры дакрананні ваша нага здаецца халаднейшай за другую.
- Калі нага пабялела або змяніла колер.
Гэтыя сімптомы сведчаць аб сур'ёзнай праблеме з прытокам крыві да нагі, што можа азначаць, што ацёк можа выклікаць тромб або ацёк можа лопнуць. Таму хуткае лячэнне без страты часу можа выратаваць жыццё. Якія пытанні я павінен задаць лекару?
Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы з нагоды гэтага стану, не саромейцеся звяртацца да лекара. Напрыклад, вы можаце задаць такія пытанні:- "Доктар, што менавіта выклікае гэты ацёк маіх вен?"
- "Ці сапраўды мне патрэбна аперацыя? Ці няма іншых метадаў лячэння?"
- "Ці можа ў мяне быць больш такіх ацёкаў у іншых частках цела?"
- Ці можаце вы даць мне некалькі парад адносна прадуктаў, якія дапамогуць знізіць узровень халестэрыну?
Вельмі важна задаваць такія пытанні, каб лепш зразумець сваю сітуацыю. У чым розніца паміж «анеўрызмай сцегнавой артэрыі» і «псеўдаанеўрызмай»?
Часам можна пачуць тэрмін «(псеўдаанеўрызма)». Гэта азначае «ілжывае выпінанне». Гэтая «(псеўдаанеўрызма)» сустракаецца часцей, чым сапраўдная «(анеўрызма сцегнавой артэрыі)», пра якую мы ўжо казалі. Звычайна «(псеўдаанеўрызма)» утвараецца пасля медыцынскай працэдуры на крывяноснай сасудзе (напрыклад, пры правядзенні «(ангіяграфіі)» або ўстаўцы «(катетера)»), і сценка гэтай крывяноснай сасуда злёгку пашкоджана, і частка крыві прасочваецца і збіраецца вакол вены, утвараючы гуз. Асноўнае адрозненне заключаецца ў тым, што пры сапраўднай «(анеўрызме)» усе пласты сценкі крывяноснай сасуда расцягваюцца і выпінаюцца. Але пры «(псеўдаанеўрызме)» гэтага не адбываецца, гэта набор крыві, якая прасочваецца праз адтуліну ў сценцы крывяноснай сасуда. Які пасыл мы хочам вынесці з гэтай гісторыі?
Такім чынам, хоць анеўрызма сцегнавой артэрыі, пра якую мы падрабязна казалі, сустракаецца вельмі рэдка, вам і вашай сям'і вельмі важна ведаць пра яе.- Гэта часта можа працякаць бессімптомна .
- Калі ў вас ёсць фактары рызыкі (высокі крывяны ціск, халестэрын, курэнне, сямейная гісторыя), звярніцеся па медыцынскую дапамогу .
- Калі ваш лекар выявіць у вас пухліну, не панікуйце. Існуюць эфектыўныя метады яе выдалення, нават хірургічным шляхам, перш чым яна лопне .
- Сустрэча з лекарам, які мае вопыт лячэння падобных захворванняў, будзе для вас вялікім палягчэннем.
- Заўсёды клапаціцеся пра сваё здароўе, вядзіце здаровы лад жыцця і дакладна выконвайце рэкамендацыі лекара.Тады вы зможаце пазбегнуць многіх праблем са здароўем і заставацца здаровымі.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні, абавязкова звярніцеся да сямейнага лекара або спецыяліста.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар