Магчыма, вам рабілі УГД з нагоды нейкай іншай праблемы са страўнікам, і ў заключэнні было пазначана «паліп жоўцевага пузыра», і вы крыху хваляваліся. А можа, вы толькі што пачулі гэтую назву. Што гэта за новаўтварэнні ў жоўцевым пузыры? Ці такія яны небяспечныя, як гучыць? Ці могуць яны быць ракавымі? Давайце сёння адкажам на ўсе вашы пытанні па гэтым пытанні.
Спачатку давайце разбярэмся, што гэта за жоўцевы пузыр?
Перш чым казаць пра гэтыя арэхі, давайце крыху разбярэмся з месцам, дзе яны вырабляюцца, гэта значыць з жоўцевага пузыра. Уявіце сабе, што наша цела падобна на вялікую фабрыку. Печань на гэтай фабрыцы вырабляе вадкасць пад назвай жоўць. Гэтая жоўць вельмі важная для пераварвання тлустай ежы, якую мы ямо.
Жоўць, якая выпрацоўваецца печанню, не трапляе непасрэдна ў кішачнік. Яна захоўваецца ў невялікім органе, падобным на мяшэчак. Менавіта яго мы называем жоўцевым пузыром . Гэта невялікі орган па форме нагадвае інжыр, размешчаны пад печанню. Жоўцевы пузыр назапашвае жоўць, паглынае ваду, якая ў ёй знаходзіцца, і згушчае яе. Калі мы ямо тлустую ежу, жоўцевы пузыр скарачаецца і адпраўляе гэтую згуслую жоўць у кішачнік. Проста кажучы, жоўцевы пузыр — гэта «сховішча жоўці» ў нашым арганізме.
Дык што ж гэта за паліпы жоўцевага пузыра?
Добра, цяпер мы ведаем, што такое жоўцевы пузыр. Паліпы жоўцевага пузыра — гэта анамальныя тканкавыя ўтварэнні, якія ўтвараюцца на слізістай абалонцы жоўцевага пузыра. Уявіце сабе іх як нешта накшталт бародаўак на скуры, якія растуць унутры жоўцевага пузыра. Іх могуць выклікаць розныя рэчы.
Важна тое , што большасць гэтых кіст бясшкодныя і небяспечныя . Аднак вельмі рэдка яны могуць выклікаць запаленне жоўцевага пузыра. Акрамя таго, вельмі невялікая колькасць з іх, каля 5%, мае патэнцыял стаць злаякаснымі.
Даследаванні паказваюць, што ад 4% да 7% дарослых развіваюцца пухліны жоўцевага пузыра. Аднак толькі 5% гэтых пухлін з'яўляюцца злаякаснымі. Таму не варта панікаваць, калі вы чуеце гэтую назву.
Колькі існуе відаў гэтых арэхаў?
Так, гэтыя камяні ў жоўцевай бурбалцы не ўсе аднолькавыя. Іх можна падзяліць на некалькі асноўных тыпаў. Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць.
| Тып паліпа | Проста кажучы... |
|---|---|
| Псеўдапаліпы | Гэта найбольш распаўсюджаныя (каля 60%-90%). Насамрэч гэта не пухліны. Яны ўтвараюцца, калі лішні халестэрын у нашым арганізме адкладаецца ў сценцы жоўцевай бурбалкі. Іх таксама называюць халестэрынавымі пухлінамі. Яны зусім не з'яўляюцца ракавымі. |
| Запаленчыя паліпы | Яны назіраюцца прыкладна ў 5%-10% выпадкаў. Гэта рубцовападобныя тканіны, якія ўтвараюцца пры паўторным запаленні жоўцевага пузыра (халецыстыце), гэта значыць яго ацёку. Яны таксама не з'яўляюцца ракам. |
| Адэномы | Гэта лічацца дабраякаснымі пухлінамі. Яны не з'яўляюцца ракавымі. Аднак вельмі невялікая колькасць (каля 0,5%) гэтых тыпаў пухлін мае рызыку ператварыцца ў рак. |
| Злаякасныя паліпы | Гэта найбольш небяспечныя тыпы. Але яны вельмі рэдкія. Звычайна гэта тып раку, які называецца аденокарцыномай . |
Ці могуць пухліны жоўцевага пузыра выклікаць боль? Якія сімптомы?
Гэта таксама праблема для многіх людзей. Дзіўна, але 99% кіст жоўцевага пузыра не выклікаюць ніякіх сімптомаў . У большасці выпадкаў іх выяўляюць выпадкова падчас ультрагукавога даследавання, якое праводзіцца па іншай прычыне.
Аднак вельмі рэдка сімптомы могуць узнікнуць, калі заблакіравана кістозная або жоўцевая пратока. Гэта можа прывесці да назапашвання жоўці ўнутры жоўцевага пузыра, што выклікае яго ацёк. У такіх выпадках могуць узнікнуць такія сімптомы, як:
- Боль у верхняй правай частцы жывата.
- Гарачка.
- Млоснасць і ваніты.
- Пажаўценне скуры і вачэй (жаўтуха).
Але памятайце, што гэтыя сімптомы значна часцей выкліканыя жоўцевымі камянямі, чым пухлінамі. Таму не варта меркаваць, што пухліна з'яўляецца прычынай толькі таму, што ў вас ёсць гэтыя сімптомы.
Чаму пухліны маюць такую форму? Ці ёсць якія-небудзь фактары рызыкі?
Навукоўцы дагэтуль не ведаюць дакладна, чаму яны ўтвараюцца, як сапраўдныя пухліны. Гэта анамальныя разрастанні ў клетках арганізма.
Аднак два найбольш распаўсюджаныя тыпы — халестэрынавыя паліпы і запаленчыя паліпы, пра якія мы казалі раней — утвараюцца як пабочны эфект іншых захворванняў. Яны выклікаюцца высокім узроўнем халестэрыну і частым запаленнем жоўцевай бурбалкі (халецыстытам).
Існуе некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця пухлін жоўцевага пузыра:
- Наяўнасць жоўцевых камянёў.
- Частае ўздуцце жоўцевага пузыра (халецыстыт).
- Запаленне жоўцевых параток (халангіт).
- Інфекцыя гепатыту В.
- Некаторыя генетычныя захворванні (напрыклад, сямейны адэнаматозны поліпоз - САП).
- Павышаны ўзровень халестэрыну ў арганізме.
- Старэйшыя за 50 гадоў.
Найбольш важнае пытанне, якое хвалюе ўсіх: ці могуць яны быць ракавымі?
Добра, а цяпер пяройдзем да самага галоўнага. Калі ў вашым пратаколе паказана «паліп жоўцевага пузыра», першае пытанне, якое прыходзіць вам у галаву: «А можа, гэта рак?»
Праўда ў тым, што лекар не можа са 100% упэўненасцю сказаць па выніках сканавання, ці з'яўляецца пухліна ракавай. Адзіны спосаб даведацца напэўна — гэта хірургічным шляхам выдаліць жоўцевы пузыр і адправіць пухліну ў лабараторыю на даследаванне (біяпсію).
Але ж не ўсім з пухлінай выдаляюць жоўцевы пузыр, праўда? Таму лекары ацэньваюць рызыку перараджэння пухліны ў рак. Для гэтага яны ў асноўным улічваюць некалькі рэчаў:
1. Памер пухліны: гэта найважнейшы фактар. Незлаякасныя пухліны звычайна маюць невялікі памер. Ракавыя пухліны, як правіла, большыя па памеры.
Як правіла, калі пухліна памерам больш за 1 сантыметр (10 міліметраў) , яна лічыцца такой, што мае высокую рызыку ператварэння ў рак. У такіх выпадках лекары звычайна рэкамендуюць выдаленне жоўцевага пузыра.
2. Хуткасць росту: Пасля таго, як вы выявіце ў сябе пухліну, ваш лекар, хутчэй за ўсё, папросіць вас праходзіць ультрагукавое даследаванне прыкладна раз на год, каб убачыць, як хутка яна расце. Дабраякасная пухліна звычайна расце менш чым на 2 міліметры ў год. Аднак ракавая пухліна можа расці значна хутчэй.
3. Сімптомы:Калі ёсць такія сімптомы, як боль і ліхаманка, гэта таксама ўлічваецца.
4. Узрост пацыента: больш увагі надаецца пухлінам, якія ўзнікаюць у людзей старэйшых за 50 гадоў.
Такім чынам, ваш лекар разгледзіць усё гэта і вырашыць, ці патрэбна вам лячэнне, ці дастаткова будзе толькі УГД.
Якія метады лячэння пухлін жоўцевага пузыра?
Існуе два асноўныя метады лячэння пухлін жоўцевага пузыра.
1. Назіранне
Менавіта так і адбываецца ў большасці выпадкаў. Калі ваша пухліна невялікая (менш за 1 см), не мае сімптомаў і іншых фактараў рызыкі, ваш лекар скажа вам, што вы нічога не можаце зрабіць прама зараз, і што мы будзем проста назіраць за ёй. Гэта азначае, што вам будуць рабіць ультрагукавое даследаванне кожныя 6 месяцаў ці год, каб убачыць, ці змяняецца памер пухліны. Калі змяненняў няма, вы будзеце працягваць назірацца.
2. Хірургічнае ўмяшанне - халецыстэктамія
Калі ёсць падазрэнне, што ваша пухліна можа быць злаякаснай, найлепшым і адзіным метадам лячэння з'яўляецца выдаленне ўсяго жоўцевага пузыра хірургічным шляхам. Нельга проста выдаліць пухліну з жоўцевага пузыра. Трэба выдаліць сам жоўцевы пузыр.
Выпадкі, у якіх рэкамендуецца хірургічнае ўмяшанне:
- Калі пухліна мае памер больш за 1 см.
- Калі пухліна хутка расце.
- Калі разам з пухлінай ёсць камяні ў жоўцевай бурбалцы.
- Калі пухліна выклікае сур'ёзныя сімптомы.
Гэтая аперацыя таксама праводзіцца двума асноўнымі спосабамі.
| Тып хірургічнага ўмяшання | Як гэта зрабіць і перавагі |
|---|---|
| Лапараскапічная халецыстэктамія | Гэта таксама называецца «хірургіяй праз замочную свідравіну». Замест вялікага разрэзу ў жываце робяць 3 ці 4 вельмі маленькія разрэзы , праз адзін з іх уводзяць камеру (лапараскоп), а праз астатнія — тонкія інструменты, і жоўцевы пузыр выдаляюць пад пільным вокам манітора. Перавагі гэтага: меншы боль, меншы час знаходжання ў бальніцы, хутчэйшае аднаўленне (каля 2 тыдняў) і вельмі невялікія рубцы. Гэта найбольш распаўсюджаны метад, які выкарыстоўваецца ў цяперашні час. |
| Адкрытая халецыстэктамія | Гэта прадугледжвае крыху большы разрэз пад рэбрамі з правага боку, адкрыццё жывата і выдаленне жоўцевага пузыра. Гэты метад выкарыстоўваецца пры падазрэнні на рак і калі неабходна выдаліць навакольныя тканіны. Гаенне займае некаторы час (каля 6-8 тыдняў). Пры гэтым назіраецца моцны боль і ўтвараюцца рубцы. |
Ці цяжка жыць пасля выдалення жоўцевага пузыра?
Гэтага таксама баяцца многія людзі. Яны думаюць: «О, калі я выдалю орган са свайго цела, узнікне праблема, праўда?»
Насамрэч, жоўцевы пузыр — гэта не той орган, без якога мы не можам жыць. Пасля яго выдалення можна жыць цалкам нармальным жыццём. Калі жоўцевы пузыр выдалены, жоўць, якая выпрацоўваецца ў печані, не назапашваецца ў ім, а паступова трапляе непасрэдна ў кішачнік.
Пасля аперацыі ў некаторых людзей можа назірацца дыскамфорт у страўніку або ўздуцце жывата пасля ўжывання тлустай ежы. Таму лекар параіць вам скараціць спажыванне смажанай ежы і алеяў на працягу першых некалькіх тыдняў. Але праз некаторы час ваш арганізм прызвычаіцца да гэтага новага спосабу харчавання. Пасля гэтага большасць людзей могуць есці любую ежу нармальна без якіх-небудзь праблем.
Паведамленне на вынас
- Не бойцеся пачуць назву паліпы жоўцевага пузыра. Большасць з іх — бяскрыўдныя ўтварэнні, якія ўтвараюцца з адкладаў халестэрыну.
- У большасці выпадкаў яны не выклікаюць ніякіх сімптомаў. Іх выяўляюць выпадкова.
- Яны маюць вельмі нізкі рызыка ператварыцца ў рак (менш за 5%).
- Ваш лекар будзе кантраляваць памер і хуткасць росту гэтых пухлін з дапамогай ультрагукавога даследавання.
- Нават калі вам давядзецца зрабіць аперацыю па выдаленні жоўцевага пузыра, не хвалюйцеся. Вы можаце жыць цалкам здаровым, нармальным жыццём без яго .
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці сумневы адносна вашага выніку УГД або лячэння, не саромейцеся звяртацца да лекара. Не палохайцеся чытання інфармацыі ў інтэрнэце.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар