Давайце даведаемся пра глаўкому: ціхі злодзей зроку | Нірогі-Ланка

Ці задумваліся вы калі-небудзь пра тое, наколькі каштоўны ваш зрок? Хоць нашы вочы — гэта акно ў свет, часам яны могуць быць незаўважна пашкоджаныя сур'ёзнымі захворваннямі. Адным з такіх захворванняў з'яўляецца глаўкома. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца страшным, ранняе разуменне гэтага можа значна палепшыць ваш зрок.

Проста кажучы, глаўкома — гэта група захворванняў вачэй, пры якіх ціск унутры вока паступова павялічваецца, пашкоджваючы далікатныя структуры ў задняй частцы вока, асабліва глядзельны нерв. Уявіце сабе гэта як перапампаваную шыну — калі ўнутраны ціск становіцца занадта высокім, гэта выклікае пашкоджанне. Глаўкома звычайна развіваецца павольна, паступова пагаршаючыся з цягам часу . Калі яе не лячыць, яна можа прывесці да незваротнай страты зроку, а ў цяжкіх выпадках — да слепаты. Фактычна, глаўкома з'яўляецца другой па распаўсюджанасці прычынай слепаты ў свеце.

Атрыманне дыягназу глаўкомы або пачуццё, што вы ў групе рызыкі, можа быць невыносным. Мы залежым ад зроку амаль ва ўсім, што робім, і думка пра яго страту, натуральна, палохае. Аднак лепшая навіна заключаецца ў тым, што большасць формаў глаўкомы паддаюцца лячэнню, асабліва пры раннім выяўленні. Пры належнай медыцынскай дапамозе і пастаянным маніторынгу вы можаце запаволіць або нават цалкам прадухіліць незваротную страту зроку.

Якія сімптомы глаўкомы і як яе распазнаць?

На ранніх стадыях глаўкома часта не мае ніякіх сімптомаў . Яна дзейнічае як ціхі злодзей зроку. Вось чаму многія людзі не ведаюць пра сваю хваробу, пакуль не надыдзе значная і незваротная шкода.

Часта назіраныя прыкметы:

Хоць часта маўчыце, сачыце за гэтымі патэнцыйнымі паказчыкамі:

• Пачуццё болю або ціску ў вачах
• Галаўныя болі
• Пачырваненне вачэй
• Двайны зрок (дыплопія)
• Затуманены зрок
• Паступовае зніжэнне вастрыні зроку
• Развіццё сляпых плям (скатом) або адчуванне «тунэльнага зроку», калі ваш перыферычны зрок абмежаваны. Напрыклад, вы можаце заўважыць, што часткі слоў адсутнічаюць падчас чытання, або вам можа здацца, што вы не бачыце выразна ні з аднаго боку падчас хады.

Сімптомы, якія патрабуюць тэрміновай дапамогі!

Некаторыя формы, такія як закрытокутовая глаўкома, могуць выклікаць раптоўныя, сур'ёзныя сімптомы. У такіх выпадках неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі, каб прадухіліць незваротную слепату. Прыкметы надзвычайнай сітуацыі ўключаюць:

• Навала крыві перад вясёлкавай абалонкай (гіфема)
• Павялічаныя вочы або выпуклыя вочы (буфтальм, асабліва ў дзяцей)
• Боль у вачах, якая суправаджаецца млоснасцю і ванітамі
• Бачанне вясёлкавых гало вакол агнёў, напрыклад, пры кіраванні аўтамабілем уначы
• Раптоўнае з'яўленне або павелічэнне колькасці плаваючых рэчываў (невялікія цёмныя плямы або ніткападобныя формы)
• Любая раптоўная, невытлумачальная страта зроку
• Раптоўныя ўспышкі святла ў полі зроку ( фотапсія )

Чаму ўзнікае глаўкома?

Асноўнай прычынай глаўкомы з'яўляецца пашкоджанне глядзельнага нерва , які выконвае ролю жыццёва важнага кабеля, што перадае візуальную інфармацыю ад вока да мозгу. Хоць часам гэта можа адбыцца без відавочнай прычыны, найбольш значным фактарам рызыкі з'яўляецца высокі ўнутрывочны ціск .

Нашы вочы натуральным чынам выпрацоўваюць вадкасць, якая называецца вадзяністай вільгаццю, для харчавання тканін. У здаровым воку гэтая вадкасць адцякае праз сеткападобную сістэму, якая называецца трабекулярнай сеткай. Уявіце сабе гэта як рэзервуар для вады з дрэнажнай трубой; калі труба закаркоўваецца, вада падымаецца. Пры глаўкоме дрэнажныя каналы закаркоўваюцца або супраціўляюцца патоку вадкасці, што прыводзіць да яе назапашвання ўнутры вока, павышэння ціску і ў рэшце рэшт пашкоджання глядзельнага нерва.

Ці існуюць розныя тыпы глаўкомы?

Так, іх некалькі, але ў цэлым яны класіфікуюцца наступным чынам:

• Першасная адкрытавугольная глаўкома: гэта найбольш распаўсюджаная форма. Яна ўзнікае, калі дрэнажны кут застаецца адкрытым, але сетка паступова закаркоўваецца, падобна да таго, як каналізацыйная сістэма ракавіны запаўняецца смеццем. Паколькі яна прагрэсуе вельмі павольна, на ранніх стадыях часта не мае сімптомаў.

• Першасная закрытакутавая глаўкома: гэта адбываецца, калі вясёлкавая абалонка зрушваецца наперад, звужаючы або цалкам блакуючы кут адтоку вадкасці. Крышталік вока можа зрушыцца наперад, перашкаджаючы праходжанню вадкасці. Гэта часта раптоўны, надзвычайны стан, які характарызуецца моцным болем і пачырваненнем вачэй.

• Другасная глаўкома: узнікае з-за іншых асноўных праблем, такіх як фізічныя траўмы вачэй, сіндром пігментнай дысперсіі, запаленчыя захворванні, такія як увеіт, працяглы прыём пэўных лекаў (напрыклад, кортікостероідаў) або пасляаперацыйныя ўскладненні.

• Прыроджаная глаўкома: гэты тып прысутнічае з нараджэння з-за анамалій развіцця (напрыклад, анірыдыя, сіндром Марфана або сіндром прыроджанай краснухі). Калі вы заўважылі, што вочы вашага дзіцяці выглядаюць незвычайна вялікімі, пастаянна слязяцца або адчувальныя да святла, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Якія фактары рызыкі глаўкомы?

Існуе некалькі фактараў рызыкі, якія спрыяюць развіццю глаўкомы. Давайце разгледзім, якія гэта:

• Узрост: большасць формаў глаўкомы ўплываюць на людзей старэйшых за 40 гадоў (прыроджаная глаўкома з'яўляецца асноўным выключэннем). Эксперты падлічылі, што прыблізна ў 10% людзей старэйшых за 75 гадоў хварэюць на глаўкому. Гэта азначае, што з узростам становіцца ўсё больш важным сачыць за здароўем вачэй.
• Этнічная прыналежнасць/спадчына: асобы афрыканскага паходжання, асабліва афра-карыбскага паходжання, маюць значна больш высокі рызыка развіцця першаснай адкрытавугольнай глаўкомы. Акрамя таго, асобы азіяцкага і інуіцкага паходжання маюць больш высокі рызыка развіцця закрытавугольнай глаўкомы.
• Пол: Жанчыны маюць больш высокі рызыка развіцця закрытакутовай глаўкомы. Эксперты лічаць, што гэта ў першую чаргу звязана з гендэрнымі адрозненнямі ў будынку вачэй.
• Парушэнні рэфракцыі: калі ў вас міопія (блізарукасць), у вас падвышаная рызыка адкрытавугольнай глаўкомы. І наадварот, калі ў вас гіперметрапія (дальназоркасць), у вас падвышаная рызыка закрытавугольнай глаўкомы.
• Сямейны анамнез: калі ў кагосьці ў вашай сям'і, асабліва ў бацькоў, дзяцей або братоў ці сясцёр, была глаўкома, рызыка захворвання павялічваецца. Падобна такім захворванням, як дыябет або высокі крывяны ціск, гэта можа мець генетычны кампанент. Некаторыя формы другаснай глаўкомы таксама з'яўляюцца спадчыннымі.
• Хранічныя захворванні: Даследаванні паказваюць, што людзі з хранічнымі захворваннямі, такімі як гіпертанія і дыябет, маюць больш высокі рызыка развіцця глаўкомы. Эфектыўнае лячэнне гэтых захворванняў мае вырашальнае значэнне для захавання зроку.

Якія ўскладненні глаўкомы?

Падумайце, што адбудзецца, калі ціск унутры вока не будзе кантралявацца. Без лячэння глаўкома пашкоджвае сятчатку і глядзельны нерв, што ў рэшце рэшт прыводзіць да страты функцыі.Вось чаму асноўным ускладненнем глаўкомы з'яўляецца страта зроку, якая ў рэшце рэшт можа прывесці да поўнай слепаты.

Канчатковы вынік, які спецыялісты часта называюць абсалютнай глаўкомай, прыводзіць да поўнай слепаты ў пашкоджаным воку. Вока таксама можа адчувацца цвёрдым навобмацак, часам гэта суправаджаецца значным болем.

Як дыягнастуецца глаўкома?

Афтальмолаг можа вызначыць глаўкому з дапамогай комплекснага абследавання зроку. Фактычна, такія абследаванні часта дазваляюць выявіць глаўкому яшчэ да таго, як вы заўважыце якія-небудзь сімптомы і да таго, як адбудзецца значнае пашкоджанне. Падчас многіх з гэтых тэстаў ваш лекар будзе выкарыстоўваць кроплі для пашырэння (мідрыязу) зрэнак, што дазваляе яму атрымаць выразнае ўяўленне пра тое, што адбываецца ўнутры вашага вока.

Звычайныя дыягнастычныя тэсты ўключаюць:

• Праверка вастрыні зроку: праверка таго, наколькі добра вы бачыце на розных адлегласцях.
• Тэставанне поля зроку: ацэнка перыферычнага зроку і далёкасці зроку.
• Тэставанне ўспрымання глыбіні.
• Танометрыя: вымярэнне ціску ўнутры вока. Пры гэтым выкарыстоўваецца альбо струмень паветра, альбо спецыяльны прыбор, які мякка прыціскаецца да вока.
• Пахіметрыя: вымярэнне таўшчыні рагавіцы, празрыстай пярэдняй часткі вока.
• Абследаванне шчыліннай лямпай: выкарыстанне спецыяльнага мікраскопа для дэталёвага вывучэння структур вашага вока.
• Гоніяскапія: выкарыстанне спецыяльнай лінзы для агляду дрэнажнага вугла вашага вока.

Калі ваш лекар падазрае пашкоджанне сятчаткі або глядзельнага нерва, ён можа парэкамендаваць пашыраную візуалізацыю вачэй, такую ​​як:

• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): скануе далікатныя пласты вока, асабліва таўшчыню валокнаў глядзельнага нерва.
• Флуарэсцэінавая ангіяграфія: тэст для вывучэння крывяносных сасудаў у вашых вачах.
• Ультрагукавая візуалізацыя.
• У рэдкіх выпадках: КТ або МРТ.

Якія метады лячэння глаўкомы?

Пры лячэнні глаўкомы галоўная мэта — знізіць унутрывочны ціск, каб прадухіліць прагрэсаванне хваробы. Існуе некалькі асноўных варыянтаў лячэння:

• Лекавыя прэпараты: яны ў асноўным прызначаюцца для зніжэння ціску ў вачах. Калі ў вас вочная гіпертэнзія, гэтыя лекі дапамагаюць прадухіліць узнікненне глаўкомы або спыніць далейшае пашкоджанне. Звычайна іх прызначаюць у выглядзе вочных кропель або лекаў для прыёму ўнутр. Вельмі важна выкарыстоўваць гэтыя лекі дакладна па прызначэнні лекара.
• Хірургічныя аперацыі пры глаўкоме: Гэтыя працэдуры накіраваны на палягчэнне адтоку вадзяністай вільгаці для зніжэння ціску ў вачах. Варыянты ўключаюць трабекулэктамію (стварэнне новага дрэнажнага шляху), шунтаванне (устаўка невялікай дрэнажнай трубкі), лазерную тэрапію (выкарыстанне лазераў для ліквідацыі закаркаванняў) і малаінвазіўныя аперацыі пры глаўкоме (МАГ).

План лячэння будзе персаналізаваны ў залежнасці ад тыпу глаўкомы і ступені пашкоджання. Ваш афтальмолаг — ваш найлепшы партнёр у выбары найбольш эфектыўнай стратэгіі ў адпаведнасці з вашымі канкрэтнымі патрэбамі.

Якія перспектывы жыцця з глаўкомай?

Нелячэнне глаўкомы непазбежна прыводзіць да незваротнай страты зроку і слепаты. Аднак пры правільным лячэнні часта можна запаволіць або спыніць прагрэсаванне хваробы. Паколькі кожны выпадак пацыента ўнікальны, вам варта абмеркаваць свой канкрэтны прагноз і план лячэння з вашым афтальмолагам у Nirogi Lanka.

Ці можна прадухіліць глаўкому?

На жаль, глаўкому не заўсёды можна прадухіліць. Аднак ранняе выяўленне і лячэнне могуць дапамагчы кантраляваць ціск у вачах і прадухіліць або значна адтэрмінаваць страту зроку. Асноўныя крокі, якія вы можаце зрабіць, уключаюць:

• Рэгулярныя агляды вачэй: яны могуць выявіць падвышаны ціск у вачах да з'яўлення сімптомаў.Пасля 40 гадоў, асабліва калі ў вашай сям'і ёсць выпадкі глаўкомы, настойліва рэкамендуецца штогадова праходзіць абследаванне зроку.
• Лячэнне вочнай гіпертэнзіі: калі ваш вочны ціск вышэйшы за норму, строга выконвайце рэкамендацыі лекара, каб абараніць свой зрок.
• Кантроль фактараў рызыкі: жыццёва важна кантраляваць хранічныя захворванні, такія як гіпертанія і дыябет. Акрамя таго, заўсёды выкарыстоўвайце ахоўныя акуляры, каб прадухіліць траўмы вачэй.

Калі вы адчулі раптоўны, моцны боль у вачах або страту зроку, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі.

Калі ў мяне глаўкома, як я магу сабе дапамагчы?

Калі вам паставілі дыягназ глаўкомы, лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта строга выконваць рэкамендацыі вашага афтальмолага адносна лячэння і кантролю захворвання. Ён можа прапанаваць пэўныя карэкціроўкі вашага ладу жыцця або звычак. Гэтыя рэкамендацыі могуць уключаць:

• Ніколі не ігнаруйце новыя сімптомы або змены ў вашым зроку.
• Падтрыманне здаровай масы цела.
• Захоўвайце фізічную актыўнасць (аднак заўсёды пытайцеся ў лекара, якіх практыкаванняў варта пазбягаць , бо некаторыя віды дзейнасці, такія як перавернутыя позы ёгі, могуць павысіць унутрывочны ціск).
• Наведванне ўсіх наступных прыёмаў у адпаведнасці з рэкамендацыямі вашага спецыяліста.

Акрамя таго, калі вы заўважылі новыя сімптомы, адчуваеце, што ваша лячэнне становіцца менш эфектыўным, або адчуваеце пабочныя эфекты, якія перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыццю, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу?

Некаторыя тыпы глаўкомы, такія як закрытакутавая глаўкома, прагрэсуюць вельмі хутка. Каб прадухіліць незваротную страту зроку, неабходна неадкладнае медыцынскае ўмяшанне . Неадкладна звярніцеся па неадкладную дапамогу, калі ў вас раптоўнае ўзнікненне або пагаршэнне наступных сімптомаў:

• Моцны боль або ціск у вачах
• Моцны галаўны боль
• Двайны зрок (дыплопія) або затуманены зрок
• Млоснасць і ваніты, якія суправаджаюць боль/ціск у вачах
• Бачанне каляровых кольцаў (гало) вакол агнёў
• Раптоўная страта зроку ў любой форме
• Бачачы ўспышкі святла
• Раптоўнае ўзнікненне або значнае павелічэнне колькасці плаваючых рэчываў у целе (міядэзапсія)

Якія пытанні я павінен задаць свайму афтальмолагу?

Карысна задаць афтальмолага наступныя пытанні:

• Які ў мяне тып глаўкомы?
• Якая асноўная прычына маёй глаўкомы?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння, і якія вы рэкамендуеце?
• Якія патэнцыйныя пабочныя эфекты або ўскладненні лячэння (лячэнняў)?
• Якія канкрэтныя сімптомы або змены павінны падштурхнуць мяне звярнуцца ў вашу клініку або звярнуцца па тэрміновую дапамогу?

Не саромейцеся задаваць гэтыя пытанні. Чым лепш вы разумееце свой стан, тым лепш вы можаце падтрымаць свой план лячэння і абараніць свой каштоўны зрок.

Для большасці з нас зрок — адно з найважнейшых пачуццяў. Цалкам нармальна адчуваць трывогу або занепакоенасць з нагоды магчымасці страты зроку з-за такога захворвання, як глаўкома. Добрая навіна заключаецца ў тым, што глаўкома — гэта захворванне, якое добра паддаецца лячэнню пры раннім выяўленні. Чым раней вы выявіце хваробу і пачнеце лячэнне, тым больш шанцаў прадухіліць яе прагрэсаванне. Хоць хваробу не заўсёды можна адмяніць, лячэнне часта можа адтэрмінаваць сур'ёзную страту зроку на многія гады ці нават дзесяцігоддзі.

Паведамленне на вынас

Каб падсумаваць тое, што мы абмеркавалі пра глаўкому, майце на ўвазе наступныя ключавыя моманты:

• Глаўкома можа быць «ціхім» злодзеем: на ранніх стадыях яна можа праяўляцца бессімптомна. Рэгулярныя агляды зроку вельмі важныя, асабліва калі ў вас ёсць фактары рызыкі.
• Ранняе выяўленне — ваша найлепшая абарона: пры раннім выяўленні лячэнне можа значна кантраляваць прагрэсаванне пашкоджання зроку.
• Будзьце ў курсе фактараў рызыкі: калі ў вас ёсць сямейная гісторыя захворвання, вам больш за 40 гадоў або такія захворванні, як дыябет ці гіпертанія, вам варта быць асабліва пільнымі.
• Строгае выкананне рэкамендацый лекара мае важнае значэнне: калі ў вас дыягнаставалі глаўкому, вельмі важна дакладна прытрымлівацца прызначэнняў лекара і плана лячэння.
• Не ігнаруйце сімптомы надзвычайнай сітуацыі: калі вы адчуваеце раптоўны боль у вачах, затуманенае зрок або гало вакол святла, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу ў аддзяленне неадкладнай дапамогі або да спецыяліста.

Памятайце, вашы вочы каштоўныя. Іх абарона — гэта ваша адказнасць. Будзьце ўпэўненымі, інфармаванымі і праактыўнымі — вы можаце жыць паўнавартасным жыццём, эфектыўна лячыўшы глаўкому з падтрымкай Нірогі-Ланкі.

Ключавыя словы: глаўкома, унутрывочны ціск, захворванні вачэй, страта зроку, слепата, глядзельны нерв, абследаванне вачэй