Якія сімптомы глаўкомы? Як яе распазнаць?
Часта глаўкома на ранніх стадыях не выклікае ніякіх сімптомаў . Яна падкрадваецца, як падступны вораг. Вось чаму многія жыхары Шры-Ланкі нават не ведаюць, што ў іх глаўкома. Часам сімптомы пачынаюць з'яўляцца толькі пасля таго, як воку нанесена незваротная шкода.Часта сустракаемыя сімптомы:
Вось некаторыя з найбольш распаўсюджаных сімптомаў:- Адчуванне болю або ціску ў вачах
- Галаўны боль
- Пачырваненне або налітыя крывёю вочы
- Успрыманне аднаго малюнка як двух, стан, які называецца «дыплапія».
- Затуманены зрок
- Паступовае паслабленне зроку
- Паступовае развіццё цёмных плям у зроку (скатом) або звужэнне поля зроку, як быццам вы глядзіце праз трубку (тунэльны зрок). Уявіце, што калі вы чытаеце газету, літары з аднаго боку здаюцца размытымі, або калі вы ідзяце па вуліцы, вам здаецца, што абодва бакі незразумелыя.
Сімптомы, якія патрабуюць тэрміновай увагі!
Некаторыя тыпы глаўкомы, асабліва закрытокутовая глаўкома, могуць выклікаць раптоўныя, сур'ёзныя сімптомы.У такіх выпадках патрабуецца неадкладная медыцынская дапамога, інакш можа адбыцца незваротная страта зроку. Вось сімптомы гэтай надзвычайнай сітуацыі:- Назапашванне крыві перад сінякім вокам (гіфема)
- Выпуклыя або павялічаныя вочы (буфтальм) (гэта часцей за ўсё тычыцца маленькіх дзяцей)
- Млоснасць і ваніты з болем/ціскам у вачах
- Калі глядзіш на агні, бачыш вакол іх вясёлкавыя кольцы. Гэтак жа, як калі едзеш уначы, бачыш каляровыя кругі вакол вулічных ліхтароў.
- Раптоўнае або пачашчанае з'яўленне міядэзапсіі (дробных чорных кропак, плавучых памутненняў і г.д.) перад вачыма
- Раптоўная страта зроку любым спосабам
- Раптоўныя ўспышкі святла перад вачыма ( фотапсія )
Чаму развіваецца глаўкома? У чым прычына?
Асноўнай прычынай глаўкомы з'яўляецца пашкоджанне глядзельнага нерва ўнутры вока . Гэта падобна на кабель, які перадае тое, што мы бачым, да мозгу. Гэта можа адбыцца без бачных прычын, але існуе мноства фактараў, якія спрыяюць гэтаму стану. Адным з найважнейшых фактараў рызыкі з'яўляецца ціск унутры вока (унутрывочны ціск у воку) . Уявіце сабе так: у нашых вачах пастаянна выпрацоўваецца вадкасць, якая называецца вадзяністай вільгаццю, каб сілкаваць вока. Гэтая вадкасць працякае праз чорнае вока ў пярэднюю частку вока. У здаровым воку гэтая вадкасць выцякае з вока праз сетку дрэнажных сістэм, якія называюцца трабекулярнай сеткай, дзе бялок вока сустракаецца з каляровым вокам (каляровая частка вакол чорнага вока). Гэта падобна на рэзервуар для вады з прымацаванай да яго трубой для адводу вады. Пры глаўкоме дрэнажная сістэма блакуецца або становіцца супраціўляльнай патоку вадкасці. Гэтай вадкасці няма куды падзецца, і яна назапашваецца ўнутры вока. Гэтая лішняя вадкасць назапашваецца, што прыводзіць да павышэння ціску ўнутры вока. У рэшце рэшт, гэты павышаны ціск можа пашкодзіць ваш глядзельны нерв, што прывядзе да глаўкомы. Прычына назапашвання вадкасці ўнутры вока можа адрознівацца ў залежнасці ад тыпу глаўкомы.Ці існуюць віды глаўкомы?
Так, існуюць розныя тыпы глаўкомы, але іх можна ўмоўна падзяліць на некалькі катэгорый:- Першасная адкрытавугольная глаўкома: адкрытавугольная глаўкома — гэта стан, пры якім дрэнажныя каналы, гэта значыць месцы, дзе бялок вока сустракаецца з вонкавым краем каляровай часткі вока, адкрыты. Вадзяністая вільгаць паступае ў гэтыя каналы і адцякае з пярэдняй камеры вока. Гэта найбольш распаўсюджаны тып глаўкомы.Адбываецца наступнае: каналізацыя паступова забіваецца, як зліў ракавіны, які паступова напаўняецца брудам. Гэта адбываецца так павольна, што спачатку сімптомаў можа не быць.
- Першасная закрытакутавая глаўкома: звычайна вадзяністая вільгаць павінна адцякаць з задняй камеры вока праз склеру ў пярэднюю камеру. Але часам крышталік вока занадта выпінаецца наперад, блакуючы паток вадкасці праз склеру. Лішак вадкасці ў задняй камеры можа штурхаць склеру наперад, звужаючы або цалкам закрываючы кут, праз які вадкасць адцякае. Часта гэта можа быць раптоўным, нечаканым станам. Вока можа пачырванець і балець.
- Другасная глаўкома: узнікае, калі ціск у воку павышаецца з-за іншага стану або падзеі. Напрыклад, яна можа быць выклікана траўмамі вачэй (уявіце сабе крыкетны мяч, які трапляе ў вока), сіндромам пігментнай дысперсіі (дробныя кавалачкі пігмента ў воку, якія адколваюцца і блакуюць дрэнажны канал), увеітам (запаленнем унутранай часткі вока), некаторымі лекамі (асабліва кортікостероідамі і цыклаплегікамі) і аперацыяй на вачах.
- Прыроджаная глаўкома: гэта глаўкома, якая развіваецца падчас унутрычэраўнага перыяду, гэта значыць, калі дзіця знаходзіцца ва ўлонні маці. Напрыклад, такія захворванні, як анірыдыя (няправільнае фарміраванне вясёлкавай абалонкі вока), сіндром Аксенфельда-Рыгера, сіндром Марфана, сіндром прыроджанай краснухі і нейрафібраматоз 1 тыпу, могуць выклікаць яе. Гэта стан, які прысутнічае пры нараджэнні, і калі вочы дзіцяці вялікія, слязлівыя або адчувальныя да святла, вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Якія фактары рызыкі развіцця глаўкомы?
Існуе некалькі фактараў рызыкі, якія могуць паўплываць на развіццё глаўкомы. Давайце разгледзім, якія яны:- Узрост: Большасць тыпаў глаўкомы ўзнікаюць у людзей старэйшых за 40 гадоў. (Прыроджаная глаўкома з'яўляецца асноўным выключэннем.) Паводле ацэнак экспертаў, каля 10% людзей старэйшых за 75 гадоў хварэюць на глаўкому. Гэта азначае, што важна клапаціцца пра гэта па меры старэння.
- Раса/Паходжанне: людзі афрыканскага паходжання, асабліва афра-карыбскага паходжання, маюць значна большы рызыка развіцця першаснай адкрытавугольнай глаўкомы. Людзі азіяцкага (у тым ліку нас) і інуіцкага паходжання таксама маюць большы рызыка развіцця закрытавугольнай глаўкомы.
- Пол:Жанчыны падвяргаюцца большай рызыцы развіцця закрытакутовай глаўкомы. Эксперты лічаць, што гэта ў значнай ступені звязана з гендэрнымі адрозненнямі ў будове вока.
- Рэфракцыйныя памылкі: людзі з блізарукасцю, або міопіяй, маюць больш высокі рызыка развіцця адкрытавугольнай глаўкомы. Аналагічна, людзі з блізарукасцю, або гіперметрапіяй, маюць больш высокі рызыка развіцця закрытавугольнай глаўкомы.
- Сямейны анамнез: калі ў кагосьці ў вашай сям'і, асабліва ў маці, бацькі, дзіцяці ці брата ці сястры, была глаўкома, у вас падвышаны рызыка яе развіцця. Гэта падобна на тое, як у нашых сем'ях перадаюцца такія захворванні, як дыябет і высокі крывяны ціск. Некаторыя захворванні, якія выклікаюць другасную глаўкому, таксама маюць генетычны характар.
- Хранічныя захворванні: Даследаванні паказалі, што людзі з пэўнымі хранічнымі захворваннямі, такімі як высокі крывяны ціск і дыябет, маюць больш высокі рызыка развіцця глаўкомы. Таму, калі ў вас ёсць гэтыя захворванні, карысна для вашых вачэй добра іх кантраляваць.
Якія магчымыя ўскладненні глаўкомы?
Уявіце сабе, што здарыцца, калі вы не атрымаеце лячэнне для кантролю ціску ўнутры вока. Калі гэта адбудзецца, глаўкома можа пашкодзіць сятчатку і глядзельны нерв, у рэшце рэшт прывёўшы да іх спынення працы. Гэта з'яўляецца асноўным ускладненнем глаўкомы, якім з'яўляецца страта зроку і, у рэшце рэшт, поўная слепата. Канчатковым вынікам з'яўляецца тое, што эксперты называюць абсалютнай глаўкомай. Гэта азначае, што пашкоджанае вока цалкам слепне. Яно таксама можа адчувацца цвёрдым, як камень, калі да яго дакранацца, і нават можа быць балючым.Як дыягнастуецца глаўкома?
Афтальмолаг можа дыягнаставаць глаўкому з дапамогай агляду зроку. Фактычна, гэтыя агляды зроку могуць выявіць глаўкому да таго, як у вас з'явяцца якія-небудзь сімптомы або пашкоджанне вачэй. Падчас гэтых аглядаў ваш зрэнка пашыраецца (мідрыяз), што дазваляе лекару бачыць, што знаходзіцца ўнутры вашага вока. Вось некаторыя з асноўных тэстаў, якія могуць дапамагчы дыягнаставаць глаўкому:- Праверка вастрыні зроку — праверка таго, наколькі добра вы бачыце (што дае вам магчымасць прачытаць радок літар).
- Праверка поля зроку — праверка дыяпазону вашага зроку і таго, ці бачыце вы абодва бакі.
- Тэставанне ўспрымання глыбіні
- Танометрыя — вымярэнне ціску ўнутры вока. Гэта робіцца з дапамогай прылады, якая ўдзімае паветра ў вока, або дакрананнем да вока.
- Пахіметрыя — вымярэнне таўшчыні рагавіцы, празрыстай часткі пярэдняй часткі вока.
- Шчылінная лямпа — гэта павялічанае абследаванне розных частак вока з дапамогай спецыяльнага мікраскопа.
- Гоніяскапія — на вока ўстаўляецца спецыяльная лінза для вывучэння вугла, праз які адцякае вадкасць.
- Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ) — гэта даследаванне, якое дазваляе сканаваць далікатныя пласты ўнутры вока, асабліва таўшчыню валокнаў глядзельнага нерва.
- Флуарэсцэінавая ангіяграфія — даследаванне, якое дазваляе агледзець крывяносныя сасуды ў воку.
- Ультрагукавое даследаванне (УГД)
- Рэдка праводзіцца камп'ютэрная тамаграфія (КТ) або магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ).
Якія метады лячэння глаўкомы?
Галоўная мэта лячэння глаўкомы — знізіць ціск унутры вока (унутрывочны ціск) і прадухіліць пагаршэнне захворвання . Існуе некалькі асноўных метадаў лячэння, якія могуць дапамагчы ў гэтым:- Лекавыя прэпараты: гэта ў асноўным лекі, якія зніжаюць ціск унутры вока. Калі ціск у вачах вышэйшы за норму (стан, які называецца «вочная гіпертэнзія»), гэтыя лекі могуць дапамагчы прадухіліць развіццё глаўкомы або прадухіліць пашкоджанне, якое выклікае сімптомы. Яны могуць выпускацца ў выглядзе вочных кропель або таблетак. Важна прымаць гэтыя лекі дакладна так, як вам сказаў лекар.
- Аперацыі пры глаўкоме: Гэтыя аперацыі прызначаны для палягчэння адтоку вадзяністай вільгаці і зніжэння ціску ўнутры вока. Да гэтых аперацый адносяцца трабекулэктамія (стварэнне новага шляху для адтоку вадкасці), шунтаванне (устаўка невялікай трубкі ў вока для адтоку вадкасці), лазерная тэрапія (выкарыстанне лазера для адкрыцця дрэнажнай сістэмы) і малаінвазіўныя аперацыі пры глаўкоме (МАГ).
Якія перспектывы пры глаўкоме?
Насамрэч, калі не лячыць глаўкому, яна можа прывесці да незваротнай страты зроку і слепаты. Але з дапамогай лячэння хваробу можна кантраляваць або нават спыніць яе пагаршэнне . Але, паколькі гэта можа адрознівацца ў розных людзей, лепш за ўсё пагаварыць пра гэта з вашым афтальмолагам. Ён ці яна можа расказаць вам пра перспектывы вашага канкрэтнага захворвання і што вы можаце зрабіць, каб змяніць сітуацыю.Ці можна прадухіліць глаўкому?
На жаль, глаўкому немагчыма цалкам прадухіліць. АлеРанняя дыягностыка і лячэнне могуць дапамагчы кантраляваць унутрывочны ціск і прадухіліць або адтэрмінаваць страту зроку. Ёсць некалькі ключавых рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб дапамагчы:- Рэгулярна праходзьце агляд зроку: вы можаце выявіць высокі ціск унутры вачэй да з'яўлення сімптомаў глаўкомы. Ранняе выяўленне можа дапамагчы вам і вашаму акулісту прадухіліць пагаршэнне глаўкомы або прынамсі запаволіць яе развіццё. Рэкамендуецца правяраць зрок хаця б раз на год пасля 40 гадоў, асабліва калі ў вас ёсць сямейная гісторыя глаўкомы.
- Кантроль вочнай гіпертэнзіі: калі ціск унутры вашых вачэй вышэйшы за норму, ваш афтальмолаг прапануе варыянты лячэння. Вельмі важна прытрымлівацца яго рэкамендацый. Гэта можа дапамагчы вам прадухіліць або прынамсі адтэрмінаваць страту зроку.
- Ведайце і кантралюйце фактары рызыкі: вы можаце паспрабаваць кантраляваць або прадухіляць пэўныя захворванні, такія як высокі крывяны ціск і дыябет. Акрамя таго, выкарыстанне такіх рэчаў, як ахоўныя акуляры, можа дапамагчы прадухіліць траўмы вачэй.
Калі ў мяне глаўкома, што я магу зрабіць, каб дапамагчы сабе?
Калі ў вас глаўкома, лепш за ўсё прытрымлівацца рэкамендацый вашага акуліста па лячэнні і кантролі захворвання . Ён ці яна таксама могуць парэкамендаваць некаторыя змены ў вашым ладзе жыцця і звычках. Да іх можна аднесці:- Не ігнаруйце новыя сімптомы або змены ў зроку.
- Падтрыманне здаровай вагі для вас.
- Захоўвайце фізічную актыўнасць (але спытайцеся ў лекара пра практыкаванні, якіх варта пазбягаць, бо некаторыя практыкаванні, такія як ёга з апушчанай галавой, могуць павысіць ціск у вачах).
- Іду да яго на прыём, як рэкамендуе доктар.
Калі мне варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу?
Некаторыя тыпы глаўкомы, такія як закрытакутавая глаўкома, могуць развівацца вельмі хутка. Таму неабходна неадкладная медыцынская дапамога , каб прадухіліць незваротнае пашкоджанне і страту зроку. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, незалежна ад таго, ці пачынаюцца яны раптоўна, ці пагаршаюцца, неадкладна пракансультуйцеся з лекарам:- Моцны боль або ціск у вачах
- Галаўны боль
- Двайны зрок (дыплопія) або затуманены зрок
- Млоснасць і ваніты з болем/ціскам у вачах
- Бачыць вясёлкавыя кольцы вакол агнёў
- Раптоўная страта зроку любым спосабам
- Перад вачыма пачынаюць з'яўляцца ўспышкі святла.
- Раптоўнае ўзнікненне або павелічэнне з'яўлення плаваючых аб'ектаў перад вачыма (міядэзапсія)
Якія пытанні я павінен задаць свайму афтальмолагу?
Добра задаць свайму афтальмолага наступныя пытанні:- Які ў мяне тып глаўкомы?
- У чым прычына маёй глаўкомы?
- Якія варыянты лячэння ў мяне ёсць, і што вы рэкамендуеце?
- Якія магчымыя пабочныя эфекты або ўскладненні лячэння (лячэнняў)?
- З якімі сімптомамі або зменамі мне варта звярнуцца ў вашу клініку або звярнуцца па медыцынскую дапамогу?
Не бойцеся задаваць гэтыя пытанні. Чым лепш вы разумееце свой стан, тым большая верагоднасць таго, што вы падтрымаеце лячэнне і абараніце свой зрок.Для многіх з нас зрок — гэта сапраўды важнае, магчыма, нават самае важнае пачуццё ў жыцці. Таму цалкам натуральна баяцца і трывожыцца з нагоды страты зроку з-за такога захворвання, як глаўкома. Але добрая навіна заключаецца ў тым, што глаўкому можна выявіць і лячыць рана. Чым раней вы выявіце хваробу і пачнеце лячэнне, тым больш шанцаў спыніць яе пагаршэнне. Хоць яе немагчыма цалкам спыніць, яна часта можа адкласці пачатак сур'ёзных наступстваў на гады, нават дзесяцігоддзі.
Найважнейшыя рэчы, якія нам трэба запомніць з гэтага артыкула (пасланне на заметку)
Добра, вось некалькі рэчаў, якія варта мець на ўвазе з таго, што мы абмяркоўвалі пра глаўкому:- Глаўкома можа быць ціхай хваробай: на ранніх стадыях яна можа не выклікаць ніякіх сімптомаў. Вось чаму рэгулярныя агляды вачэй так важныя, асабліва калі ў вас ёсць фактары рызыкі.
- Ранняе выяўленне — найлепшая абарона: пры раннім выяўленні лячэнне можа ў значнай ступені прадухіліць далейшую страту зроку.
- Будзьце ўважлівыя да фактараў рызыкі: калі ў вас ёсць сямейная гісторыя гэтага захворвання, вам больш за 40 гадоў або такія захворванні, як дыябет ці гіпертанія, вам трэба быць крыху больш асцярожнымі.
- Дакладна выконвайце ўказанні лекара: калі ў вас дыягнаставалі глаўкому, вельмі важна дакладна выконваць лекі і ўказанні лекара.
- Не ігнаруйце сімптомы надзвычайнай сітуацыі: калі вы адчуваеце раптоўны боль у вачах, затуманенае зрок або бачыце кольцы вакол святла, неадкладна звярніцеся да лекара.
Памятайце, што вашы вочы вельмі каштоўныя для вас. Таму гэта ваша адказнасць — клапаціцца пра іх. Не бойцеся, калі вы будзеце ўсведамляць сітуацыю і рабіць неабходныя крокі, вы зможаце жыць добра нават з глаўкомай.
Глаўкома , вочны ціск, захворванні вачэй, страта зроку, слепата, глядзельны нерв, абследаванне вачэй
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment