Гісторыя, якую вы не ведалі пра добры халестэрын (ЛПВП): ці не заўсёды вышэйшы ўзровень лепш?

Большасць з нас крыху палохаецца, калі чуе слова «халестэрын», праўда? Але вы, напэўна, ведаеце, што існуе два тыпы халестэрыну: «добры» і «дрэнны». Мы ўсе думаем, што гэты «добры халестэрын», гэта значыць тып пад назвай ЛПВП, карысны для нашага арганізма, незалежна ад таго, наколькі ён высокі. Але ці сапраўды гэта так? Сёння мы гаворым пра тое, што занадта шмат гэтага добрага халестэрыну часам можа быць праблемай.

Чаму мы называем ЛПВП «добрым халестэрынам»?

Проста кажучы, халестэрын — гэта воскападобнае рэчыва, якое змяшчаецца ў нашай крыві. Існуе два асноўных тыпы халестэрыну.

1. ЛПНП (ліпапратэіны нізкай шчыльнасці): гэта «дрэнны» халестэрын . Калі ён назапашваецца, ён можа адкладацца ў нашых крывяносных сасудах, закаркоўваць іх і з часам выклікаць сур'ёзныя захворванні, такія як інфаркты і інсульты.

2. ЛПВП (ліпапратэіны высокай шчыльнасці): гэта наш прамоўца, «добры» халестэрын . Асноўная задача ЛПВП — забіраць непажаданы дрэнны халестэрын (ЛПНП) з усяго цела і пераносіць яго ў печань. Печань расшчапляе яго і выводзіць з арганізма ў выглядзе адходаў.

Уявіце сабе нашы крывяносныя сасуды як сістэму труб, па якіх цячэ вада. ЛПНП — гэта бруд, які захрасае ў гэтых трубах. ЛПВП — гэта чалавек, які выдаляе гэты бруд і чысціць трубы. Вось чаму мы называем ЛПВП «добрым» халестэрынам. Калі вы ідзяце да лекара і правяраеце ўзровень халестэрыну, і вам робяць справаздачу «Ліпідная панэль» (некаторыя людзі таксама называюць яе «ліпідным профілем»), у ёй паказваюцца як узровень ЛПНП, так і ЛПВП.

Звычайна здаровымі лічацца наступныя ўзроўні:

• Для мужчын: узровень ЛПВП вышэй за 40 мг/дл.
• Для жанчын: узровень ЛПВП вышэй за 50 мг/дл.

Кажуць, што падтрыманне гэтага ўзроўню можа знізіць рызыку сардэчных захворванняў і інсультаў.

Ці сапраўды небяспечны высокі ўзровень добрага халестэрыну?

Вы можаце падумаць: «Занадта шмат добрага — гэта добра». Але калі гаворка ідзе пра халестэрын ЛПВП, усё крыху больш складана. Новыя даследаванні паказалі, што высокі ўзровень ЛПВП можа не забяспечваць чаканай абароны. У некаторых выпадках гэты добры халестэрын можа пачаць паводзіць сябе як дрэнны халестэрын, павялічваючы рызыку сардэчных захворванняў.

Іншае даследаванне паказала, што людзі з вельмі высокім узроўнем ЛПВП (вышэй за 80 мг/дл у мужчын і вышэй за 100 мг/дл у жанчын) мелі больш высокі рызыка смерці. Таксама было ўстаноўлена, што ў пажылых людзей узровень ЛПВП вышэй за 80 мг/дл павялічваў рызыку дэменцыі на 27%.

Дык чаму ж гэта адбываецца?

Нягледзячы на ​​тое, што прычына гэтага не цалкам зразумелая, у даследчыкаў ёсць некаторыя ідэі. Калі наш арганізм знаходзіцца ў стане запалення, гэтыя часціцы ЛПВП могуць змяніць сваю функцыю. Замест таго, каб выдаляць дрэнны халестэрын (ЛПНП), яны дапамагаюць запаволіць гэты працэс. Гэта можа прывесці да павелічэння адкладаў ЛПНП (бляшак) у крывяносных сасудах, што можа павялічыць рызыку інфаркту і інсульту.

Якія прычыны высокага ўзроўню ЛПВП?

Існуе некалькі прычын, па якіх узровень ЛПВП можа перавышаць 60 мг/дл. Некаторыя з іх знаходзяцца пад нашым кантролем, а іншыя — па-за нашым кантролем.

1. Генетычны ўплыў (вашы гены)

Некаторыя людзі нараджаюцца з генетычнай схільнасцю да высокага ўзроўню ЛПВП. Хоць часам гэта можа забяспечыць абарону ад сардэчных захворванняў, некаторыя генетычныя мутацыі (напрыклад, ген «SCARB1») таксама могуць павялічыць рызыку сардэчных захворванняў, выклікаючы гэты высокі ўзровень ЛПВП. Калі ў кагосьці ў вашай сям'і, напрыклад, у маці, бацькі або братоў і сясцёр, ёсць сардэчныя захворванні, і ў вас таксама высокі ўзровень ЛПВП, важна паведаміць пра гэта свайму лекару.

2. Ваша дыета

Прадукты з высокім утрыманнем ненасычаных тлушчаў, такія як рыба, арэхі, такія як кешью, і зялёныя гародніна, могуць дапамагчы павысіць узровень ЛПВП. Аднак прадукты з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў могуць непатрэбна павышаць узровень як дрэннага халестэрыну (ЛПНП), так і добрага халестэрыну (ЛПВП).

Некаторыя прадукты з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў:

• Чырвонае мяса
• Вяршкі і малочныя прадукты з высокім утрыманнем тлушчу
• Масла, сыр
• Хлебабулачныя вырабы, такія як тарты і печыва
• Смажаная ежа

3. Празмернае ўжыванне алкаголю

Ужыванне алкаголю можа павысіць узровень ЛПВП. У ўмераных колькасцях яно часам можа быць карысным. Аднак ужыванне больш за два напоі ў дзень можа павысіць узровень ЛПВП да нездаровага ўзроўню і павялічыць узровень ЛПНП. Гэта можа павялічыць рызыку высокага крывянага ціску, інсульту і сардэчных захворванняў.

4. Некаторыя лекі

Некаторыя лекі, якія вы прымаеце, таксама могуць павысіць узровень ЛПВП.

• Прэпараты, якія зніжаюць узровень халестэрыну (статыны)
• Супрацьзачаткавыя таблеткі
• Гарманальная замяшчальная тэрапія пры менапаўзе
• Лекавыя прэпараты ад такіх захворванняў, як курчы
• Тыпы стэроідаў (кортыкастэроідаў)
• Інсулін

5. Менопауза

Пасля менапаўзы ўзровень эстрагену ў жанчын зніжаецца. Гэты гармон дапамагае павысіць узровень ЛПВП і абараніць сэрца. Пры зніжэнні ўзроўню эстрагену ўзровень ЛПВП можа заставацца ранейшым, але яго ахоўныя ўласцівасці могуць змяншацца.

6. Праблемы са шчытападобнай залозай

Гіпатэрыёз можа выклікаць павышэнне ўзроўню халестэрыну як ЛПНП, так і ЛПВП.

Як лячыць высокі ўзровень ЛПВП?

Добра, цяпер вы, напэўна, думаеце: «А што, калі ў мяне таксама высокі ўзровень ЛПВП?» Не хвалюйцеся. Калі ў вас няма іншых сімптомаў або фактараў рызыкі сардэчных захворванняў, вам можа не спатрэбіцца спецыяльнае лячэнне высокага ўзроўню ЛПВП.

Спачатку ваш лекар вызначыць прычыну вашага высокага ўзроўню халестэрыну. Толькі пасля гэтага ён вырашыць, ці неабходна лячэнне. Як правіла, пры лячэнні халестэрыну галоўнай мэтай з'яўляецца зніжэнне ўзроўню дрэннага халестэрыну (ЛПНП).

Няма спецыяльных лекаў, зацверджаных для зніжэння ўзроўню ЛПВП. Аднак вы можаце кантраляваць узровень ЛПВП , скараціўшы спажыванне алкаголю і прытрымліваючыся дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу .

Як часта трэба правяраць узровень халестэрыну?

Гэта залежыць ад вашага ўзросту, стану здароўя і сямейнай гісторыі хвароб. Агульныя рэкамендацыі прыведзены ў табліцы ніжэй.