Давайце пагаворым пра рак печані (гепатацэлюлярную карцыному - ГЦК) простымі словамі?

Ці адчувалі вы калі-небудзь цяжар, ​​невялікі гуз або пачуццё расцяжэння пад рэбрамі з правага боку? Часам гэта могуць быць проста звычайныя болі ад газаў. Аднак часам яны могуць быць сімптомамі сур'ёзнага захворвання печані, аднаго з найважнейшых органаў у нашым целе. Сёння мы гаворым пра гепатацэлюлярную карцыному (ГЦК), найбольш распаўсюджаны тып раку, які ўзнікае ў печані. Нягледзячы на ​​тое, што гэтая назва можа здацца вам трохі страшнай і складанай, не хвалюйцеся. Давайце пагаворым пра гэта простай мовай, зразумелай кожнаму.

Што такое гепатацэлюлярная карцынома (ГЦК)?

Проста кажучы, ГЦК — найбольш распаўсюджаны тып раку, які пачынаецца ў клетках печані. Гэта адносна агрэсіўны тып раку. Часцей за ўсё ён сустракаецца ў людзей, якія ўжо маюць хранічнае захворванне печані, асабліва цыроз , стан, пры якім печань становіцца жорсткай і рубцавай, а яе функцыя парушаецца. Апошнім часам ГЦК таксама часцей сустракаецца ў людзей са стэататычнай хваробай печані, звязанай з метабалічнай дысфункцыяй (СХПП), станам, выкліканым назапашваннем тлушчу ў печані.

Адзін з сумных недахопаў гэтага віду раку заключаецца ў тым, што на ранніх стадыях ён расце вельмі павольна. Таму на ранніх стадыях сімптомы могуць адсутнічаць. Яго можна вылечыць на ранніх стадыях шляхам хірургічнага выдалення пухліны або трансплантацыі печані. Аднак да таго часу, як у большасці людзей дыягнастуюць гэта захворванне, рак ужо распаўсюдзіўся і знаходзіцца на стадыі, калі можа хутка распаўсюджвацца. У рэшце рэшт, гэта можа нават прывесці да пячоначнай недастатковасці. У такім выпадку лячэнне лекараў становіцца вельмі складаным.

Гэты стан настолькі сур'ёзны, што калі ў вас ёсць захворванне печані, такое як цыроз або сіндром MASLD, ваш лекар абавязкова будзе рэгулярна правяраць вас, каб выявіць якія-небудзь прыкметы раку ГЦК.

Наколькі распаўсюджаны гэты від раку?

Улічыце вось што: ад 85 да 90 з 100 першасных ракаў печані — гэта ГЦК. (Калі рак распаўсюджваецца ў печань з іншых месцаў, мы называем гэта метастатычным ракам.) Гэта шосты па распаўсюджанасці рак у свеце і трэцяя па распаўсюджанасці прычына смерці ад раку.

Больш за тое, мужчыны ў два-тры разы часцей хварэюць на гэта захворванне, чым жанчыны. Часцей за ўсё дыягназ ставяць людзям ва ўзросце 60 гадоў і старэй.

Якія сімптомы ГЦК?

Як ужо згадвалася раней, ракавыя пухліны могуць не выклікаць ніякіх сімптомаў на ранніх стадыях. Аднак па меры прагрэсавання раку вы можаце пачаць адчуваць такія рэчы, як:

Чаму развіваецца рак ГЦК? Якія фактары рызыкі?

У большасці людзей з дыягназам ГЦК (каля 80%) дыягнастуецца цыроз печані. У некаторых людзей гэты рак можа развіцца раней за цыроз. У такіх выпадках, калі не лячыць хранічнае запаленне ў печані, яно можа прывесці да сур'ёзнага рубцавання печані, што ў рэшце рэшт можа прывесці да ГЦК.

Ёсць некалькі ключавых фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця раку ГЦК.

Калі вы належыце да гэтай групы рызыкі, ваш лекар будзе рэгулярна абследаваць вас на наяўнасць прыкмет гэтага раку. Гэта можа дапамагчы выявіць хваробу на ранняй стадыі і лячыць яе. Ваш лекар таксама дапаможа вам кінуць паліць або ўжываць алкаголь, а таксама кіраваць хранічнымі захворваннямі, такімі як гепатыт і дыябет.

Як дакладна дыягнастуецца гэта захворванне?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён ці яна спачатку агледзіць вас фізічна і спытае пра вашы сімптомы, гісторыю хваробы і лад жыцця. Затым ён ці яна можа правесці некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу, такіх як:

• Аналізы крыві: Ваша кроў будзе праверана на наяўнасць прыкмет раку. У прыватнасці, будзе правераны ўзровень бялку пад назвай альфа-фетапратэін (АФП) . Калі гэты ўзровень павышаны, гэта можа сведчыць аб гепатацэлюлярнай карцыноме (ГКК) або стане, які можа прывесці да яе, напрыклад, гепатыце або цырозе.
• Візуалізацыйныя даследаванні: такія метады, як ультрагукавое даследаванне, камп'ютэрная тамаграфія (КТ), магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) або ангіяграфія , могуць выразна паказаць характарыстыкі пухліны або пухлін у печані.
• Біяпсія печані: у некаторых выпадках, калі вынікаў сканавання недастаткова, лекар возьме вельмі маленькі кавалачак тканіны з пухліны печані і даследуе яго пад мікраскопам, каб убачыць, ці ёсць ракавыя клеткі. Аднак адной з унікальных асаблівасцей ГЦК з'яўляецца тое, што калі пухліна выразна бачная на МРТ або КТ чалавека з цырозам, дыягназ можна паставіць без біяпсіі .

Якія метады лячэння ГЦК?

Лячэнне ГЦК залежыць ад стадыі раку, агульнага стану печані і вашага агульнага здароўя. Існуе некалькі асноўных варыянтаў лячэння.

Ваш лекар можа таксама прапанаваць вам удзел у клінічных выпрабаваннях новых метадаў лячэння. Ён таксама можа прапанаваць паліятыўную дапамогу , каб дапамагчы кантраляваць сімптомы, паменшыць дыскамфорт і палегчыць ваша жыццё.

Ці можна цалкам вылечыць гэтую хваробу?

Хірургічнае выдаленне пухліны або трансплантацыя печані — найлепшыя варыянты для поўнага лячэння. Нават калі аперацыя немагчымая, існуюць іншыя метады лячэння, якія могуць палегчыць сімптомы, запаволіць рост раку і дапамагчы вам жыць даўжэй.

Паводле статыстыкі, пяцігадовая выжывальнасць людзей з гэтым захворваннем складае ўсяго 21%. Але не хвалюйцеся з-за гэтага. Гэта не аднолькава для ўсіх. Гэта можа моцна адрознівацца ў залежнасці ад вашага стану, стадыі раку, стану печані і рэакцыі на лячэнне. Кожны пацыент індывідуальны. Таму толькі ваш лекар можа даць вам найлепшае ўяўленне аб тым, чаго чакаць, зыходзячы з вашага стану.

Што мы можам зрабіць, каб прадухіліць рак ГЦК?

Ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку развіцця гэтага віду раку:

• Зрабіце прышчэпку ад гепатыту В. Калі вы ўжо інфікаваныя, рэгулярна праходзьце абследаванні ў лекара.
• Калі вы падазраяце, што заразіліся гепатытам С, неадкладна звярніцеся да лекара. Гэта захворванне, якое цяпер можна цалкам вылечыць з дапамогай лекаў.
• Кантралюйце захворванні, звязаныя з тлушчавай хваробай печані (MASLD). Вельмі важна кантраляваць масу цела з дапамогай здаровага харчавання і фізічных практыкаванняў.
• Цалкам пазбягайце празмернага ўжывання алкаголю.
• Калі вы паліце, неадкладна кіньце.

Калі мне варта звярнуцца да лекара? Якія пытанні мне варта задаць?

Калі вышэйзгаданыя сімптомы назіраюцца больш за два тыдні або калі яны пагаршаюцца, неадкладна звярніцеся да лекара. Калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі, не прапускайце аналізы, прызначаныя лекарам. Памятайце, што чым раней будзе выяўлена гэта захворванне, тым большая верагоднасць паспяховага лячэння.

Вось некалькі важных пытанняў, якія варта задаць свайму лекару:

Гэта нармальна адчуваць страх, трывогу і разгубленасць, калі даведваешся пра сур'ёзную хваробу, такую ​​як ГЦК. Але вы не самотныя ў гэтым падарожжы. Зразумейце сваё лячэнне і яго пабочныя эфекты. Адкрыта пагаворыце са сваёй сям'ёй, сябрамі і лекарам. Гэта можа быць складаны шлях, але з правільнымі ведамі, падтрымкай і лячэннем вы можаце справіцца.