Што вам трэба ведаць пра вірус простага герпесу (ВПГ)!

Ці з'яўляліся ў вас калі-небудзь невялікія вадзяністыя пухіры на вуснах або палавых органах, якія свярбяць і баляць? Ці чулі вы пра сябра ці сваяка, у якога гэта здарылася? Прычынай гэтага можа быць вірус простага герпесу. Не хвалюйцеся, гэта здараецца з многімі людзьмі. Сёння мы пагаворым пра гэта падрабязна і вельмі проста.

Што такое вірус простага герпесу?

Проста кажучы, вірус простага герпесу, або скарочана ВПГ , — гэта вірус, які можа паражаць розныя часткі цела. Але часцей за ўсё ён сустракаецца ў вобласці вакол рота (аральны герпес) і палавых органаў (генітальны герпес) .

Калі вы заражаецеся ВПГ, гэта значыць, калі вірус пранікае ў ваш арганізм, утвараюцца невялікія, напоўненыя вадой пухіры (бурбалкі). Затым гэтыя пухіры лопаюцца і ўтвараюць зверху скарынку. Гэта тое, што мы называем «ўспышкай герпесу». Але часам вы можаце заразіцца гэтым вірусам без якіх-небудзь сімптомаў. Гэта азначае, што вы можаце нават не ведаць, што ў вас вірус.

Найважнейшае тое, што гэты вірус ВПГ вельмі заразны . Ён перадаецца ад чалавека да чалавека праз кантакт скура-скура. Вірус пранікае ў арганізм праз скуру і слізістыя абалонкі (слізістую абалонку). Затым вірус выкарыстоўвае вашы клеткі для стварэння сваіх копій. Гэта называецца рэплікацыяй .

Пасля заражэння гэтым вірусам ён застаецца ў вашым целе на ўсё астатняе жыццё. У большасці выпадкаў ён знаходзіцца ў стане спячага рэжыму , гэта значыць, спіць. Але часам ён можа «прачнуцца», гэта значыць зноў актывуецца , і могуць з'явіцца гэтыя пухіры. Уплыў ВПГ на вас залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад тыпу віруса і агульнага стану здароўя.

Пакуль што няма пастаяннага леку ад гэтага . Але не хвалюйцеся, ёсць метады лячэння. Гэтыя метады могуць дапамагчы кантраляваць успышкі герпесу і знізіць верагоднасць перадачы віруса камусьці іншаму.

Якія існуюць тыпы вірусаў простага герпесу?

Існуе два асноўных тыпы віруса простага герпесу:

• Вірус простага герпесу 1 тыпу (ВПГ-1)
• Вірус простага герпесу 2 тыпу (ВПГ-2)

Абодва тыпы, ВПГ-1 і ВПГ-2, могуць выклікаць інфекцыі ў роце (аральны герпес) і палавых органах (генітальны герпес). Абодва тыпы таксама могуць выклікаць інфекцыі ў іншых частках цела.

Як менавіта вірус ВПГ уплывае на наш арганізм?

Вірус простага герпесу можа выклікаць інфекцыі ў наступных месцах на целе:

Адносна рота і твару

Герпес на вуснах выклікае з'яўленне пухіроў (часам іх называюць «ліхаманкавымі пухірамі») на вуснах і ў роце, а таксама вакол іх. У некаторых людзей пры першым заражэнні пухіры і іншыя сімптомы могуць з'явіцца ў роце. Гэта называецца герпетычным гінгівастаматытам . Вельмі рэдка пухіры могуць з'яўляцца на носе або ўнутры яго. Гэта называецца назальным герпесам .

У вобласці палавых органаў

Генітальны герпес выклікае ўтварэнне пухіроў у вобласці палавых органаў. Яны могуць з'яўляцца ў бачных месцах (напрыклад, вульва ў жанчын, пеніс у мужчын) або ў месцах, якія вы не бачыце (напрыклад, шыйка маткі).

На іншых участках скуры цела

ВПГ таксама можа заразіць вашы пальцы, што называецца герпетычным панарыёзам . Або ён можа выклікаць скурныя інфекцыі ў любым месцы вашага цела, што называецца гладыятарным герпесам . У людзей з атопіческім дэрматытам (захворваннем, падобным да экзэмы), часам можа развіцца шырока распаўсюджаная скурная інфекцыя, якая называецца герпетычнай экзэмай, калі яны заразяцца ВПГ.

Для вачэй

ВПГ можа выклікаць сур'ёзную інфекцыю вачэй, якая называецца герпетычным кератытам (тып герпесу вачэй, які называецца вочным герпесам ). Гэта можа нават паўплываць на зрок, таму неабходна неадкладнае лячэнне.

Да галаўнога і спіннога мозгу

Уявіце сабе, гэты вірус ВПГ можа заразіць ваш мозг! Гэта называецца простага герпетычнага энцэфаліту . Або ён можа заразіць ахоўныя мембраны, якія атачаюць галаўны і спінны мозг. Гэта называецца герпетычным менінгітам . Часам, калі інфікаваны і мозг, і гэтыя ахоўныя мембраны, можа ўзнікнуць пагражальнае жыццю захворванне, якое называецца герпетычным менінгаэнцэфалітам . Гэта сур'ёзныя захворванні.

Да іншых унутраных органаў

Вірус ВПГ можа паражаць адзін або некалькі органаў у грудной клетцы і брушной поласці. Напрыклад, ён можа паражаць стрававод (герпетычны эзафагіт ), лёгкія ( пнеўманія, выкліканая ВПГ) і печань ( гепатыт ВПГ ). Гэтыя інфекцыі часцей за ўсё сустракаюцца ў людзей з аслабленай імуннай сістэмай .

Якія сімптомы інфекцыі простага герпесу?

Сімптомы ВПГ-інфекцыі адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу інфекцыі. Давайце разгледзім, як гэтыя сімптомы ў асноўным праяўляюцца:

• Герпес у роце:Пухіры на вуснах або вакол рота. Скура можа здранцвець, свербіць або паляць прыкладна за 48 гадзін да з'яўлення пухіроў.
• Генітальны герпес: пухіры на палавых органах і вакол іх. Сімптомы могуць ўключаць ліхаманку, галаўны боль, ацёк лімфатычных вузлоў або тое, што мы называем генітальнымі бародаўкамі, а таксама сверб або здранцвенне ў вобласці палавых органаў, якія могуць працягвацца да 48 гадзін да з'яўлення пухіроў.
• Герпес гладыятара: пухіры на любым участку скуры, асабліва на руках, твары, вушах або грудзях.
• Герпетычны панарыёз: пухіры на пальцах, змяненне колеру скуры вакол пазногця, ацёк пальца.
• Герпетычны кератыт (герпес вачэй): боль або запаленне вачэй, адчуванне траплення чагосьці ў вока, падвышаная адчувальнасць да святла, пухіры на павеку або вакол вока.
• ВПГ-энцэфаліт: галаўны боль, ліхаманка, факальныя прыпадкі , змены ў маўленні або паводзінах.
• Герпетычны менінгіт: галаўны боль, ліхаманка, адчувальнасць да святла.

Як мы можам заразіцца ВПГ-інфекцыяй?

Вы можаце заразіцца ВПГ праз непасрэдны кантакт з чалавекам, у якога ёсць ВПГ. Гэта азначае, што частка вашага цела павінна кантактаваць з наступнымі рэчамі:

• Герпетычныя пухіры (у роце або ў вобласці палавых органаў).
• Скура або слізістыя абалонкі (напрыклад, рот, похву або прамую кішку) — яны могуць быць заразнымі незалежна ад наяўнасці бачных пухіроў.
• Сліна , сперма або вылучэнні з похвы — яны могуць быць заразнымі, незалежна ад наяўнасці прыкмет інфекцыі.

Чалавек з ВПГ не вылучае вірус з усіх частак цела. Вірус вылучаецца толькі з заражанай зоны . Звычайна гэта значыць з месца, дзе ВПГ упершыню трапіў у арганізм.

Напрыклад, калі ў кагосьці генітальны герпес, вірус можа перадавацца толькі праз скуру, слізістыя абалонкі і біялагічныя вадкасці палавых органаў. ВПГ не можа перадавацца праз сліну, але калі ў чалавека яшчэ і герпес на вуснах, гэта ўжо іншая гісторыя (пра гэта мы пагаворым пазней).

Акрамя таго, уявіце, што ў вашага партнёра герпес на вуснах, але не генітальны. Тады вам не трэба будзе турбавацца аб заражэнні ВПГ, дакрануўшыся да яго геніталій. Вы рызыкуеце заразіцца ВПГ толькі ад дотыку да яго рота або сліны.

Але калі ў вашага партнёра ёсць і аральны, і генітальны герпес, вы можаце заразіцца ВПГ праз яго рот і палавыя органы. Але тое, як вірус уплывае на вас, залежыць ад таго, якой часткі вашага цела вы дакрануліся. Гэта пытанне варта разгледзець крыху больш падрабязна.

Колькі доўжыцца інкубацыйны перыяд віруса простага герпесу?

Інкубацыйны перыяд пры інфекцыях, выкліканых простым герпесам, — час паміж трапленнем віруса ў арганізм і з'яўленнем сімптомаў, — можа доўжыцца ад аднаго да 26 дзён. Аднак звычайна ён складае каля шасці-васьмі дзён.

У некаторых людзей, нават калі яны інфікаваныя, сімптомы не праяўляюцца адразу. Замест гэтага сімптомы могуць не з'яўляцца месяцамі ці нават гадамі, пакуль вірус не актывуецца зноў.

Якія правакацыі могуць выклікаць заражэнне вірусам простага герпесу?

Вось некаторыя фактары, якія могуць справакаваць узнікненне герпесу на целе або генітальнага герпесу:

• Гарачка .
• Стрэс .
• Аслабленая імунная сістэма (з-за прыёму лекаў або іншых захворванняў).
• Гарманальныя змены (напрыклад, падчас менструацыі).

Магчымыя прычыны, характэрныя для герпесу ў роце:

• Уздзеянне сонца .
• Інфекцыя верхніх дыхальных шляхоў (напрыклад, прастуда).
• Любыя траўмы ў вобласці ротавай поласці .

Часам герпес можа абвастрыцца без бачных прычын.

Якія стадыі працякаюць пры простым герпесе?

Існуе тры асноўныя стадыі ВПГ-інфекцыі:

1. Першасная інфекцыя

2. Затрымка

3. Рэактывацыя

Першасная інфекцыя ВПГ

«Першасная інфекцыя» — гэта тое, што адбываецца пасля таго, як вірус ВПГ трапляе ў ваш арганізм. Вірус перамяшчаецца ў бліжэйшыя нервовыя клеткі і пачынае там размнажацца. Калі ВПГ трапляе ў рот, ён звычайна заразіць трайніковыя нервы . Калі ён трапляе ў палавыя органы, ён звычайна заразіць крыжавое спляценне — сетку нерваў у вобласці таза.

Затым ВПГ перамяшчаецца па нервах да скуры або слізістых абалонак побач. Да гэтага часу ваша імунная сістэма распазнае прысутнасць віруса і пачынае вылучаць імунныя клеткі. Гэта выклікае запаленне і ўтварэнне пухіроў на скуры. Вы таксама можаце заўважыць апухлыя лімфатычныя вузлы ў гэтай вобласці (напрыклад, пад пахамі або ў пахвіне).

Некаторыя людзі не адчуваюць ніякіх сімптомаў падчас першапачатковага заражэння, таму яны нават не ведаюць, што ў іх ВПГ.

Затрымка HSV

На працягу некалькіх тыдняў ваша імунная сістэма возьме пад кантроль першапачатковую інфекцыю. Але вірус ВПГ застанецца ў нервовых клетках, якія ён спачатку заразіў. Лекары называюць гэта латэнтным перыядам . Гэта азначае, што вірус знаходзіцца ў вашых нервовых клетках, але большую частку часу знаходзіцца ў неактыўным («спячым») стане.

Падчас спакою большасць заражаных клетак знаходзяцца ў стане спакою, але некаторыя могуць быць у стане актыўнасці ў любы момант часу. Звычайна гэта не выклікае ўспышкі герпесу. Але часам заражаныя клеткі «прачынаюцца» і ствараюць дастаткова праблем, каб імунная сістэма іх заўважыла. Гэта называецца рэактывацыяй HSV.

Рэактывацыя ВПГ

Рэактывацыя адбываецца, калі заражаныя клеткі прачынаюцца і запускаюць імунны адказ. У гэты момант можа адбыцца некалькі рэчаў:

• Кантроль у нервовай сістэме: актыўнасць ВПГ адбываецца на працягу кароткага часу, пачынаючы і заканчваючы ў нервовых клетках. Ваша імунная сістэма кантралюе вірус, перш чым ён паспее дасягнуць скуры або слізістых абалонак. Гэта тое, што адбываецца з людзьмі з ВПГ пастаянна — вірус прачынаецца, праяўляе малую актыўнасць на працягу прыкладна двух-шасці гадзін, і ўсё. Вы не вылучаеце вірус, у вас няма сімптомаў, і вы не распаўсюджваеце ВПГ іншым.
• Бессімптомнае распаўсюджванне віруса: некаторыя заражаныя клеткі дасягаюць вонкавага пласта скуры (эпідэрмісу). Нават калі віруснай актыўнасці недастаткова, каб выклікаць сімптомы, вірус усё роўна можа «вылучацца». Гэта азначае, што вірус можа пакінуць вашу скуру і заразіць кагосьці іншага праз непасрэдны кантакт. ВПГ часцей за ўсё перадаецца ад чалавека да чалавека ў гэты перыяд распаўсюджвання.
• Сімптаматычная ўспышка герпесу: заражаныя клеткі размнажаюцца на скуры да такой ступені, што выклікаюць сімптомы. Менавіта тады на скуры пачынаюць з'яўляцца пухіры. Менавіта пра гэта думае большасць людзей, калі яны думаюць пра ўспышку герпесу. У гэты момант вірус можа лёгка перадацца іншым праз непасрэдны кантакт.

Як лекары дыягнастуюць ВПГ-інфекцыі?

Лекары дыягнастуюць ВПГ-інфекцыю шляхам фізічнага агляду і правядзення аналізаў. Падчас агляду лекар будзе шукаць прыкметы інфекцыі (напрыклад, пухіры). Ён ці яна можа ўзяць узор пухіроў і адправіць яго ў лабараторыю для даследавання. Калі лекар падазрае энцэфаліт і/або менінгіт , ён ці яна можа зрабіць спіннамазгавую пункцыю .

Калі ў вас няма пухіроў, лекар можа зрабіць аналіз крыві на наяўнасць антыцелаў да ВПГ-1 або ВПГ-2. Антыцелы з'яўляюцца прыкметай таго, што вы ўжо былі інфікаваныя гэтым вірусам раней. Вынікі аналізу могуць дапамагчы лекару спланаваць лячэнне.

Якія метады лячэння простага герпесу?

Супрацьвірусныя прэпараты, прызначаныя лекарам, з'яўляюцца асноўным метадам лячэння ВПГ-інфекцый. Яны выпускаюцца ў розных формах:

• Таблеткі, якія ты глытаеш.
• Вы наносіце на скуру крэм або мазь.
• Лекі, якія ваш лекар уводзіць у вену (нутравенна — ВК) .
• Кроплі, якія вы закапваеце ў вочы (пры вочным герпесе).

Ваш лекар падкажа вам, які тып(ы) лекаў вам найлепш падыходзяць. Гэта будзе залежаць ад наступных фактараў:

• Тып інфекцыі, якая ў вас ёсць.
• У гэтым і ўся сур'ёзнасць справы.
• Наколькі добра працуе ваша імунная сістэма.

Яны таксама скажуць вам правільную дазоўку і колькі часу трэба прымаць лекі.

Лячэнне аральнага і генітальнага герпесу падзяляецца на дзве асноўныя катэгорыі: эпізадычная тэрапія і хранічная супрэсіўная тэрапія .

Што такое эпізадычная тэрапія?

Гэта кароткатэрміновае лячэнне, накіраванае на адзінкавы эпізод (ўспышку). Яно прадугледжвае прыём супрацьвірусных прэпаратаў пры першых прыкметах успышкі герпесу (напрыклад, скурная сып, сверб). Чым раней вы пачнеце прымаць лекі, тым лепш яны будуць дзейнічаць . Лекары выкарыстоўваюць эпізадычную тэрапію як для першасных ВПГ-інфекцый, так і для рэцыдывавальных успышак.

Эпізадычная тэрапія можа рабіць наступнае:

• Зрабіць сімптомы менш выяўленымі.
• Дапамажыце болю хутка прайсці.
• Дапамагае хуткаму гаенню пухіроў.
• Зменшце колькасць віруса, які вылучаецца праз скуру.

Важна: лячэнне аднаго абвастрэння не ўплывае на будучыя абвастрэнні. Эпізадычная тэрапія не можа прадухіліць будучыя абвастрэнні або паўплываць на іх цяжкасць. Для гэтага вам патрэбна хранічная супрэсіўная тэрапія.

Што такое хранічная супрэсіўная тэрапія?

Гэта азначае, што вы прымаеце супрацьвірусныя прэпараты працяглы час. Лекары рэкамендуюць гэты метад людзям з генітальным герпесам, якія:

• Тыя, хто пакутуе ад частых або цяжкіх прыступаў.
• Людзі з аслабленым імунітэтам .
• Людзі, якія маюць некалькіх палавых партнёраў або партнёраў, якія не хварэюць на генітальны герпес.

Лекары таксама рэкамендуюць хранічную тэрапію людзям, у якіх назіраюцца цяжкія ўспышкі герпесу ў роце і/або ў якіх успышкі ўзнікаюць не радзей за шэсць разоў на год.

Канкрэтныя лекі, якія можа прызначыць ваш лекар, ўключаюць:

• Ацыклавір
• Валацыклавір
• Фамцыклавір

Звычайна лекары выкарыстоўваюць хранічную супрэсіўную тэрапію для людзей з генітальным ВПГ-2. Яна не часта рэкамендуецца для генітальнага ВПГ-1, паколькі гэты тып выклікае менш успышак.

Хранічная супрэсіўная тэрапія можа зрабіць наступнае:

• Зменшце колькасць пазываў на 70-80%.
• Зрабіць сімптомы менш выяўленымі.
• Зніжайце распаўсюджванне віруса, калі ў вас няма сімптомаў. Гэта можа дапамагчы абараніць вашых сэксуальных партнёраў.

Ці можна прадухіліць заражэнне ВПГ?

ВПГ — вельмі распаўсюджаны вірус, які лёгка распаўсюджваецца паміж людзьмі. Таму яго крыху складана прадухіліць. Але вы можаце зрабіць наступнае, каб знізіць рызыку:

• Пазбягайце цеснага кантакту з людзьмі, у якіх хварэе ВПГ. Напрыклад, не цалуйце чалавека, у якога герпес, і не займайцеся сэксам з чалавекам, у якога ёсць язвы на палавых органах.
• Папрасіце сваіх партнёраў прайсці тэставанне на інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ) , у тым ліку на герпес. Вы можаце заразіцца ВПГ ад чалавека, у якога няма сімптомаў. Веданне таго, што ў партнёра ёсць ВПГ, можа дапамагчы вам прыняць меры засцярогі.
• Выкарыстоўвайце бар'ерны метад (напрыклад, прэзерватывы або зубныя пракладкі) падчас кожнага палавога акту. Яны не абараняюць вас на 100%, але могуць знізіць рызыку распаўсюджвання ВПГ на вашага партнёра. Бар'ерныя метады не пакрываюць усе зоны, дзе можа перадавацца ВПГ. Але яны пакрываюць некаторыя зоны. Акрамя таго, яны могуць дапамагчы абараніць вас ад іншых ЗППШ.

Калі ў вас герпес на слыху або генітальны герпес, адкрыта пагаворыце са сваімі сэксуальнымі партнёрамі пра рызыкі, звязаныя з імі. Абодва тыпы ВПГ могуць перадавацца праз розныя палавыя акты. Пераканайцеся, што вы і ваш партнёр разумееце меры бяспекі і праходжанне тэстаў.

Ці цалкам вылечны герпес?

Не, просты герпес — гэта пажыццёвая інфекцыя . Вірус можа час ад часу рэактываваць і выклікаць успышкі. Частата гэтага моцна адрозніваецца ў розных людзей.

У большасці людзей з герпесам на вуснах з узростам, асабліва пасля 35 гадоў, высыпанні сустракаюцца радзей. Падобным чынам, частата высыпанняў генітальнага герпесу таксама звычайна з часам памяншаецца. Генітальны ВПГ-1 выклікае радзей высыпанняў, чым генітальны ВПГ-2.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы ВПГ-інфекцыі або вы падазраяце, што маглі заразіцца ВПГ, звярніцеся да лекара. Ваш лекар скажа вам, ці патрэбны вам аналіз ці аналізы.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі ў вас герпес на вуснах або генітальны герпес, можа быць карысна задаць лекару наступныя пытанні:

• Якія метады лячэння вы рэкамендуеце?
• Як я магу знізіць рызыку распаўсюджвання ВПГ сярод іншых?
• Якая верагоднасць распаўсюджвання ВПГ на іншыя часткі майго цела?
• Як прадухіліць успышкі?

Ці з'яўляецца ВПЧ тым жа самым, што і просты герпес?

Не, ВПЧ (вірус папіломы чалавека) і просты герпес — гэта два розныя вірусы . ВПЧ расшыфроўваецца як вірус папіломы чалавека, які не належыць да сямейства вірусаў герпесу. Аднак і ВПЧ, і ВПГ:

• Вельмі распаўсюджаная з'ява.
• Вельмі заразна.
• Ён распаўсюджваецца праз кантакт скура-скура.
• Гэта можа паўплываць на вашы палавыя органы.

Ці ў кожнага ёсць просты герпес?

Не, але ВПГ — вельмі распаўсюджаны вірус.Даследчыкі падлічылі, што ў 2016 годзе каля 3,7 мільярда чалавек ва ўсім свеце мелі антыцелы да HSV-1 (гэта значыць, аналізы крыві паказалі доказы папярэдняй інфекцыі HSV-1). У тым жа годзе амаль 500 мільёнаў чалавек мелі антыцелы да HSV-2. Такім чынам, вы можаце сабе ўявіць, наколькі гэта распаўсюджана.

Ці можа чалавек з простым герпесам здаваць кроў?

Так, але толькі калі ўсе тры наступныя ўмовы праўдзівыя:

• Калі ў вас пакуль няма ўспышкі герпесу .
• Калі пухіры, якія нядаўна з'явіліся (у роце або ў вобласці палавых органаў), вельмі сухія і хутка загояцца .
• Калі вы адпавядаеце іншым патрабаванням для здачы крыві.

Каб даведацца больш пра права на ўдзел, звярніцеся да лекара або ў пункт, дзе вы плануеце здаць кроў.

Нарэшце, памятайце пра гэта (Паведамленне на вынас)

Просты герпес — гэта вірус, які, нягледзячы на ​​сваю «простую» назву, мае даволі складаную гісторыю. Гэта вельмі хітры вірус, які можа перадавацца нават тады, калі ў чалавека няма ніякіх сімптомаў. І ён можа паражаць многія іншыя часткі цела, а не толькі тыя месцы, пра якія мы часта чуем.

Але гэта не значыць, што ВПГ павінен ускладняць ваша жыццё. На шчасце, супрацьвірусныя прэпараты зрабілі жыццё з ВПГ значна прасцейшым, чым раней. Калі вы падазраяце, што ў вас ВПГ-інфекцыя, звярніцеся да лекара. Яны ведаюць, наколькі распаўсюджаны гэты вірус, і гатовыя дапамагчы вам жыць з ім. Не хвалюйцеся, вы не самотныя!

Герпес , вірус простага герпесу, ВПГ, генітальны герпес, герпес у роце, скурныя захворванні, вірусныя інфекцыі