Ці занадта інтэнсіўна працуе ваша селязёнка? (Гіперспленізм) Давайце даведаемся пра гэта проста!

Ці адчуваеце вы часам стомленасць? Ці ў вас невялікая рана, якая не спыняе крывацёк? Магчыма, у вас на целе сінія плямы? Часам гэта можа быць выклікана гіперактыўнасцю селязёнкі , невялікага органа ў нашым целе. Сёння давайце пагаворым пра гэты стан (гіперспленізм), проста пагаварыўшы з сябрам.

Што гэта такое (гіперспленізм)?

Проста кажучы, гіперспленізм — гэта калі ваша селязёнка працуе занадта інтэнсіўна. Адной з галоўных функцый селязёнкі з'яўляецца выдаленне старых, пашкоджаных клетак з нашай крыві. Селязёнка працуе як смеццезборнік у нашым доме. Але часам, калі селязёнка пачынае працаваць занадта інтэнсіўна , яна пачынае выдаляць здаровыя клеткі крыві хутчэй, чым павінна. Менавіта тады наш арганізм адчувае дэфіцыт клетак крыві, або «цытапенію». Гэта як быццам карысныя рэчывы выдаляюцца занадта хутка.

Як гэты стан уплывае на ваш арганізм?

Гіперспленізм можа выклікаць зніжэнне колькасці некаторых або ўсіх тыпаў крывяных клетак у арганізме. Гэта можа прывесці да такіх станаў, як:

• Анемія : гэта зніжэнне колькасці эрытрацытаў у крыві . Эрытрацыты пераносяць кісларод па ўсім целе. Таму, калі іх колькасць нізкая, вы можаце адчуваць пастаянную стомленасць, мерзнуць, часам адчуваць галавакружэнне і цяжкасці з дыханнем . Гэта як быццам у вашым арганізме заканчваецца паліва.
• Лейкапенія: гэта зніжэнне колькасці лейкацытаў. Лейкацыты падобныя да «салдат» у нашым арганізме, якія змагаюцца з хваробамі. Таму, калі ўзровень лейкацытаў нізкі, рызыка развіцця захворванняў павялічваецца. Такія з'явы, як ліхаманка і прастуда, могуць узнікаць часта.
• Трамбацытапенія: гэта зніжэнне колькасці трамбацытаў. Трамбацыты дапамагаюць згортваць кроў. Яны неабходныя для спынення крывацёку, нават з невялікай раны. Таму, калі іх мала , крывацёк можа быць цяжка спыніць, на целе могуць з'явіцца сінякі, а дзясны могуць крывацечыць .

Гэты стан (гіперспленізм) можа працякаць у некаторых людзей вельмі лёгка, а ў іншых — даволі цяжка. Ступень зніжэння колькасці клетак крыві таксама адрозніваецца ў розных людзей. Некаторыя людзі могуць не адчуваць істотных наступстваў і не мець патрэбы ў лячэнні. Аднак, асабліва калі гэты стан узнікае на фоне іншага сур'ёзнага захворвання, ён можа быць істотным фактарам, які ўплывае на агульны стан здароўя.

Як узнікае гіперспленізм?

Гіперспленізм часта выкліканы анамальным павелічэннем селязёнкі (спленамегалія). Падумайце: па меры павелічэння селязёнкі павялічваецца колькасць крыві, якую яна можа ўтрымліваць. Затым селязёнка адначасова ўтрымлівае больш клетак крыві. Па меры таго, як яна трымаецца такім чынам, яна таксама павялічвае колькасць крыві, якую фільтруе, і ў рэшце рэшт нават пачынае выдаляць больш здаровых клетак, чым павінна.

Вось некаторыя з асноўных прычын павелічэння селязёнкі (гіперспленізму):

• Захворванні печані : захворванні, якія ўплываюць на печань, такія як хранічны гепатыт або цыроз, могуць выклікаць павышэнне ціску ў крывяносных сасудах , якія пераносяць кроў праз печань і селязёнку . Гэта называецца партальнай гіпертэнзіяй. Пры гэтым аб'ём крыві ў селязёнцы павялічваецца, што прыводзіць да яе ацёку або павелічэння.
• Інфекцыі: некаторыя вірусныя інфекцыі, такія як монануклеёз (таксама вядомы як хвароба пацалункаў) і ВІЧ, бактэрыяльныя інфекцыі (напрыклад, туберкулёз, эндакардыт, інфекцыя абалонкі сэрца) і паразітарныя інфекцыі (напрыклад, малярыя, таксаплазмоз) могуць ствараць вялікую нагрузку на імунную сістэму селязёнкі. Гэта прымушае селязёнку выпрацоўваць больш антыцелаў і імунных клетак, чым ёй неабходна. Гэтая празмерная выпрацоўка клетак (гіперплазія) можа павялічыць агульны памер селязёнкі.
• Аўтаімунныя захворванні: працяглыя запаленчыя захворванні, такія як ваўчанка, саркоідоз і рэўматоідны артрыт, могуць прывесці да гіперактыўнасці імуннай сістэмы, што прывядзе да гіперплазіі (перавыпрацоўкі клетак селязёнкі). Гэта калі наша ўласная імунная сістэма атакуе нашы ўласныя клеткі.
• Рак: пры раку крыві, звязаным з лейкеміяй або міелапраліфератыўнымі неоплазмамі (МПН) і лімфомамі, ракавыя клеткі пранікаюць у селязёнку і пачынаюць там размнажацца. Гэта таксама прыводзіць да павелічэння селязёнкі.
• Захворванні крыві: захворванні, якія выклікаюць хуткае разбурэнне эрытрацытаў, такія як гемалітычная анемія (пры якой эрытрацыты хутка руйнуюцца) і нейтропенія, ствараюць вялікую нагрузку на селязёнку, якая адказвае за іх вывядзенне. Гэтак жа, як мы стамляемся, калі занадта шмат працуем.
• Спадчынныя парушэнні абмену рэчываў:Захворванні, якія выклікаюць назапашванне розных рэчываў у крыві і адкладанне ў органах, такія як хвароба Німана-Піка, хвароба Гошу і серпападобна-клеткавая анемія, таксама могуць паўплываць на селязёнку, выклікаючы яе павелічэнне.

Якія сімптомы (гіперспленізму)?

Часам гіперспленізм можа адсутнічаць, але сімптомаў няма. У гэтым і праблема. Аднак, калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць уключаць:

• Сімптомы павелічэння селязёнкі:
• Вы можаце адчуваць боль або дыскамфорт у левай верхняй частцы жывата . У некаторых гэта можа быць проста адчуванне цяжару.
• Часам можна адчуць селязёнку, калі дакрануцца да яе рукой. Звычайна мы не адчуваем селязёнку такім чынам.
• Паколькі павялічаная селязёнка цісне на страўнік, які знаходзіцца пад ёй, вы можаце адчуваць сябе сытым нават пасля ўжывання невялікай колькасці ежы . Гэта таксама можа прывесці да страты апетыту.
• Сімптомы анеміі: як мы ўжо абмяркоўвалі, эрытрацыты пераносяць кісларод да тканін нашага цела. Таму, калі іх недастаткова, тканіны пазбаўляюцца кіслароду. У выніку:
• Вы можаце адчуваць галавакружэнне, слабасць і стомленасць (адчуваць стомленасць нават пасля невялікай працы).
• Магчыма, вам проста будзе холадна, і вам будуць часта балець галава .
• Ваша скура можа выглядаць бледнай . Іншыя могуць паглядзець на ваш твар і спытаць: «Чаму вы бледныя?»

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, вельмі важна звярнуцца да лекара па кансультацыю.

Як даведацца, ці ёсць у вас гіперспленізм?

Спачатку лекар праверыць, ці павялічана ваша селязёнка («(спленамегалія)»), а таксама вымерае колькасць клетак у крыві.

• Часам падчас фізічнага агляду лекар можа намацаваць павялічаную селязёнку. Лекар прамацае левы бок жывата.
• Для пацверджання гэтага можна зрабіць ультрагукавое даследаванне . Яно дазваляе дакладна вымераць памер селязёнкі.
• Агульны аналіз крыві (ААК) можа дакладна вызначыць, якія тыпы клетак (эрытрацыты, лейкацыты, трамбацыты) маюць нізкі ўзровень у крыві і наколькі нізкі. Гэта найважнейшы аналіз.

Як лячыцца гіперспленізм?

Гіперспленізм часта з'яўляецца пабочным эфектам і прыкметай іншага, больш сур'ёзнага захворвання. Такім чынам, калі вам яшчэ не паставілі дыягназ асноўнага захворвання або вы не пачалі яго лячэнне, ваш лекар спачатку засяродзіцца на гэтым. Вашаму лекару таксама трэба будзе правесці дадатковыя аналізы, каб высветліць дакладную прычыну. Пасля лячэння асноўнай прычыны функцыя селязёнкі часта вяртаецца да нормы.

Лячэнне гіперспленізму залежыць ад яго ступені. Яно можа ўключаць:

• Пераліванне крыві: нізкі ўзровень клетак у крыві аднаўляецца з дапамогай донарскай крыві. Гэта можна зрабіць, увёўшы эрытрацыты, калі ў вас нізкі ўзровень эрытрацытаў, або трамбацыты, калі ў вас нізкі ўзровень трамбацытаў.
• Нізкадозная прамянёвая тэрапія або радыёчастотная абляцыя: абодва гэтыя метады выкарыстоўваюцца лекарамі для ўздзеяння на тканіны ў арганізме, такія як ракавыя пухліны, і іх знішчэння. Гэтыя метады можна выкарыстоўваць для лячэння гіперспленізму і памяншэння павялічанай селязёнкі да нармальнага памеру. Ваш лекар можа парэкамендаваць гэта, калі ваш гіперспленізм цяжкі і асноўнае захворванне нельга лячыць для памяншэння селязёнкі.
• Спленэктамія: У некаторых цяжкіх выпадках, калі іншыя метады лячэння не дапамаглі, лекар можа прапанаваць выдаліць частку або ўсю селязёнку. Вы можаце жыць без селязёнкі, але гэта аслабляе вашу імунную сістэму. Улічваючы ваша асноўнае захворванне, гэта можа прынесці больш шкоды, чым карысці. Таму спленэктамія звычайна праводзіцца ў крайнім выпадку. Калі вам робяць гэтую аперацыю, лекар можа парэкамендаваць вам зрабіць спецыяльныя вакцыны для абароны ад распаўсюджаных інфекцый. У некаторых выпадках вам таксама могуць прызначыць прафілактычныя антыбіётыкі для штодзённага прыёму пасля выдалення селязёнкі.

Чаго мне чакаць у гэтай сітуацыі?

Гіперспленізм — гэта захворванне, якое паддаецца лячэнню. Аднак прагноз залежыць ад асноўнага захворвання. Некаторыя захворванні з'яўляюцца часовымі (напрыклад, некаторыя інфекцыі), некаторыя — хранічнымі (напрыклад, цыроз печані, некаторыя аўтаімунні захворванні), а некаторыя — прагрэсавальнымі (напрыклад, некаторыя віды раку). Калі гіперспленізм выклікае нізкі ўзровень клетак у крыві (напрыклад, цытапенія), пераліванне крыві можа дапамагчы аднавіць колькасць клетак у крыві. Найважнейшае — цесна супрацоўнічаць з лекарам і ўважліва прытрымлівацца плана лячэння.

У чым розніца паміж (гіперспленізмам) і (спленамегаліяй)?

Калі казаць пра гэтыя два паняцці, можа ўзнікнуць невялікая блытаніна, таму давайце таксама ўдакладнім гэта.

• Спленамегалія азначае, што ваша селязёнка анамальна павялічана .
• Гіперспленізм - гэта калі павялічаная селязёнка становіцца гіперактыўнай і выдаляе занадта шмат клетак крыві.

Проста кажучы, гіперспленізм — гэта пабочны эфект спленамегаліі. Розныя фактары могуць выклікаць павелічэнне і гіперактыўнасць селязёнкі. АднакГіперспленізм не заўсёды ўзнікае з-за павелічэння селязёнкі. Гэта значыць, не кожная селязёнка, якая мае гіперактыўнасць, павялічана, але не кожная павялічаная селязёнка з'яўляецца гіперактыўнай. Зразумелі? Гэта як не ўсе, у каго вялікая машына, хутка ездзяць, але той, хто ездзіць хутка, звычайна часцей выбірае большы і магутны аўтамабіль.

Гіперспленізм — гэта, па сутнасці, сімптом іншага захворвання. Захворванне можа быць непасрэдна ў селязёнцы або ўзнікнуць у іншым месцы вашага цела. Паколькі селязёнка ўдзельнічае ў захоўванні і фільтрацыі крыві, захворванні, якія яе ўплываюць, часта могуць быць звязаныя з крывёю або крывяноснымі сасудамі.

Лячэнне гіперспленізму звычайна ўключае лячэнне асноўнага захворвання. У большасці выпадкаў нармальную функцыю селязёнкі можна аднавіць. Аднак, калі стан не знікае, вам могуць спатрэбіцца пераліванні крыві для аднаўлення колькасці клетак крыві, альбо лекар можа вырашыць лячыць селязёнку непасрэдна.

Дык што ж нам трэба запомніць з усяго гэтага? (Паведамленне на заметку)

Добра, мы шмат гаварылі пра гіперспленізм. Вось некалькі простых рэчаў, якія трэба мець на ўвазе:

• Гіперспленізм — гэта калі селязёнка перагружаецца і выдаляе больш клетак крыві (эрытрацытаў, лейкацытаў, трамбацытаў), чым неабходна.
• Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца павелічэнне селязёнкі («(спленамегалія)») . Павелічэнне селязёнкі можа быць выклікана рознымі асноўнымі захворваннямі, такімі як хваробы печані, інфекцыі і рак.
• Калі вы адчуваеце такія сімптомы, як частая стомленасць, лёгкая хвароба, крывацёк, які доўга не спыняецца нават з невялікай раны, боль у верхняй левай частцы страўніка і пачуццё сытасці нават пасля ўжывання невялікай колькасці ежы, важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
• Гіперспленізм лечыцца шляхам лячэння асноўнага захворвання. Часам могуць спатрэбіцца пераліванне крыві, лячэнне для памяншэння памеру селязёнкі або, у крайнім выпадку, выдаленне селязёнкі.
• Гэта захворванне паддаецца лячэнню. Таму важна не панікаваць і ўважліва выконваць рэкамендацыі лекара.

Памятайце, што калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, лепш за ўсё звярнуцца да лекара без боязі. Тады ён зможа правесці неабходныя аналізы, высветліць, у чым справа, і прызначыць неабходнае лячэнне. Чым раней вам паставяць дыягназ, тым лягчэй будзе лячэнне і тым лепшым будзе вынік.