Ціхі папераджальны сігнал дыябету: даведайцеся пра рэзістэнтнасць да інсуліну

Ці баіцеся вы слова "дыябет"? Ці, можа, вам калі-небудзь лекар казаў, што ў вас інсулінарэзістэнтнасць, і вы не разумееце, што гэта такое? Не хвалюйцеся. Сёння мы пагаворым пра гэты стан, які называецца інсулінарэзістэнтнасцю, вельмі проста і зразумела. Гэта як ціхае папярэджанне, якое наш арганізм дае нам перад тым, як пачынаецца дыябет.

Проста кажучы, што такое інсулінарэзістэнтнасць?

Падумайце: клеткі ў нашым целе падобныя на маленькія домікі. Для працы гэтым домікам патрэбна энергія. Гэтая энергія паступае з цукру пад назвай глюкоза, які выпрацоўваецца з ежы, якую мы ямо. Каб гэтая глюкоза перайшла з крыві ў домікі, якія называюцца клеткамі, ёй патрэбен ключ, які адчыняе дзверы. Гэты ключ — гармон пад назвай інсулін . Гэты ключ інсуліну выпрацоўваецца нашай падстраўнікавай залозай.

Калі вы ясьце, глюкоза трапляе ў кроў. У той жа час падстраўнікавая залоза вылучае ў кроў ключ пад назвай інсулін. Калі інсулін адчыняе дзверы клетак, глюкоза пранікае ў клеткі і ператвараецца ў энергію.

А цяпер паглядзіце, што адбываецца з чалавекам з інсулінарэзістэнтнасцю.

Вашы клеткі не рэагуюць належным чынам на гэты інсулінавы ключ. Гэта як іржавы дзвярны замок. Ключ не адчыняе дзверы належным чынам. Таму глюкоза, якая не можа трапіць у клеткі, пачынае назапашвацца ў крыві.

У гэты момант мозг думае: «О, у крыві шмат цукру, мне трэба больш ключоў». Такім чынам, падстраўнікавая залоза атрымлівае сігнал, які кажа ёй выпрацоўваць больш інсуліну. З часам падстраўнікавая залоза стамляецца, выпрацоўвае больш інсуліну, і ў рэшце рэшт яе функцыя можа знізіцца. Менавіта тады ўзровень цукру ў крыві пачынае расці.

Розніца паміж інсулінарэзістэнтнасцю, пераддыябетам і дыябетам

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя тры фактары звязаныя паміж сабой, яны не аднолькавыя. Давайце разгледзім гэта ў табліцы.

Якія сімптомы гэтага стану?

Найбольшая праблема тут у тым, што інсулінарэзістэнтнасць — гэта ціхі стан . Яна можа насіць свой арганізм гадамі, нават не ўсведамляючы гэтага. Адзіны спосаб даведацца напэўна — гэта здаць аналіз крыві.

Аднак ёсць некаторыя знешнія прыкметы і сімптомы, звязаныя з гэтым захворваннем. Праверце, ці ёсць у вас яны таксама:

• Павелічэнне акружнасці таліі: акружнасць таліі больш за 40 цаляў у мужчын і больш за 35 цаляў у жанчын.
• Высокі крывяны ціск: крывяны ціск 130/80 мм рт.сл. або вышэй.
• Парушэнні ў аналізах крыві:
• Узровень цукру ў крыві нашча перавышае 100 мг/дл.
• Узровень трыгліцерыдаў нашча перавышае 150 мг/дл.
• Узровень добрага халестэрыну (ЛПВП) у мужчын менш за 40 мг/дл, а ў жанчын — менш за 50 мг/дл.
• Змены скуры:
• Скура на шыі і падпахах становіцца цёмнай і аксаміцістай. У медыцыне гэта называецца чорным акантозам .
• З'яўленне дробных радзімак (скурных пазнак), якія нібы звісаюць са скуры.

Якія прычыны інсулінарэзістэнтнасці?

Цяжка вызначыць адну прычыну гэтага, але эксперты вызначылі некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку.

• Залішняя маса цела: назапашванне тлушчу, асабліва ў вобласці жывата (тлушч на жываце).
• Недахоп фізічных практыкаванняў і маларухомы лад жыцця: адсутнасць фізічнай актыўнасці.
• Прадукты з высокім утрыманнем вугляводаў: празмернае ўжыванне хлеба, рысу, салодкай ежы і падсалоджаных напояў.
• Сямейны анамнез: у кагосьці з сям'і дыябет.
• Узрост: рызыка павялічваецца пасля 45 гадоў.
• Гестацыйны дыябет: маці, у якіх развіваецца дыябет падчас цяжарнасці, падвяргаюцца падвышанай рызыцы развіцця гэтага захворвання ў будучыні.
• Іншыя захворванні: неалкагольная тлушчавая хвароба печані і сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ).
• Курэнне.
• Некаторыя лекі: працяглы прыём некаторых лекаў, такіх як стэроіды.
• Праблемы са сном: такія станы, як удушша падчас сну (апноэ сну).

Сувязь паміж інсулінарэзістэнтнасцю і СПКЯ

Існуе цесная сувязь паміж сіндромам полікістозных яечнікаў (СПКЯ), захворваннем, якое дзівіць многіх жанчын, і рэзістэнтнасцю да інсуліну. Многія жанчыны з СПКЯ таксама маюць рэзістэнтнасць да інсуліну. Дакладная сувязь паміж гэтымі двума захворваннямі ўсё яшчэ даследуецца.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Не існуе адзінага тэсту, які б спецыяльна вызначаў рэзістэнтнасць да інсуліну. Для дыягностыкі гэтага стану лекар будзе разглядаць камбінацыю фактараў.

1. Распытванне вас: распытванне пра гісторыю хваробы вашай сям'і і ваш лад жыцця.

2. Медыцынскі агляд: Вам вымераюць вагу, рост, ІМТ. Вам вымераюць артэрыяльны ціск.

3. Аналізы крыві: гэта найважнейшыя паказчыкі.

• Глюкоза плазмы нашча (ГПН): аналіз крыві, які праводзіцца пасля галадання на працягу не менш за 8 гадзін.
• Аральны тэст на талерантнасць да глюкозы (ПТТГ): спачатку бярэцца кроў нашча, затым даецца выпіць салодкую вадкасць, а праз дзве гадзіны кроў зноў аналізуецца.
• Гемаглабін A1c (HbA1c): гэта дае ўяўленне аб сярэднім узроўні цукру ў крыві за апошнія 2-3 месяцы.
• Ліпідны аналіз: правярае ўзровень халестэрыну і трыгліцерыдаў у крыві.

Наступныя паказчыкі могуць дапамагчы вам вызначыць, ці ёсць у вас пераддыябет :

• ГПН: 100-125 мг/дл
• ПГТТ (праз 2 гадзіны): 140-199 мг/дл
• А1с: 5,7% - 6,4%

Як нам кантраляваць гэтую сітуацыю?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што рэзістэнтнасць да інсуліну часта можна выправіць! Ключ да гэтага — змяніць лад жыцця. Гэтыя рэчы значна мацнейшыя за лекі.

1. Фізічныя практыкаванні

Калі вы актыўныя, вашым цягліцам патрэбна энергія. Яны становяцца больш адчувальнымі да інсуліну і пачынаюць выкарыстоўваць глюкозу ў крыві. Нават простае фізічнае практыкаванне, такое як хуткая хада па 30 хвілін у дзень, прынамсі 5 дзён на тыдзень, можа значна палепшыць стан арганізма.

2. Падтрыманне здаровай вагі

Нават страта ад 5% да 7% вагі цела можа значна знізіць рызыку развіцця дыябету. Напрыклад, калі вы важыце 100 кг, страта 5-7 кг — гэта вялікая справа. Звярніцеся па кансультацыю да лекара.

3. Змена дыеты

Няма канкрэтнай «чароўнай» дыеты для гэтага, але важна ведаць пра некаторыя рэчы.

• Прадукты з высокім утрыманнем клятчаткі: такія прадукты, як суцэльныя збожжа, бабовыя, гародніна і садавіна, павялічваюць пачуццё сытасці і запавольваюць хуткасць, з якой цукар засвойваецца ў кроў.
• Прадукты з нізкім глікемічны індэксам (ГІ): Проста кажучы, гэта прадукты, якія не выклікаюць хуткага павышэння ўзроўню цукру ў крыві пасля ўжывання.
• Харчуйцеся часта (нізкі ГІ): шмат гародніны і садавіны, карычневы рыс, нут, сачавіца, ёгурт.
• Ешце зрэдку (сярэдні ГІ): цельнозерновые хлеб, бананы, кукурузу.
• Максімальна скараціце спажыванне (з высокім ГІ): белага хлеба, белага рысу, пірожных, печыва, салодкіх напояў, бульбы.

4. Іншыя важныя рэчы

• Пазбягайце курэння.
• Кантроль стрэсу.
• Дастаткова спіце (не менш за 7 гадзін у суткі).

Давайце таксама даведаемся пра лекі: няма спецыфічных лекаў ад інсулінарэзістэнтнасці. Аднак, калі ў вас вельмі высокая рызыка развіцця дыябету, ваш лекар можа прызначыць такі прэпарат, як метфармін . Але толькі лекар можа прыняць рашэнне.