Ці чулі вы калі-небудзь пра прыладу, якая пасылае малюсенькую прыладу, падобную на камеру, унутр крывяноснай пасудзіны ў нашым целе і даследуе стан яе ўнутраных сценак? Гэта сапраўды дзіўная тэхналогія. Вы, напэўна, чулі пра ангіяграфію, якая часта выкарыстоўваецца для праверкі наяўнасці закаркаванняў або адкладаў халестэрыну ў артэрыях сэрца. Але сёння мы пагаворым пра спецыяльны тэст, які можа быць яшчэ больш тонкім і які дазваляе выразна ўбачыць, што насамрэч адбываецца ўнутры сценкі крывяноснай пасудзіны. Гэта тое, што мы называем унутрысасудзістым ультрагукавым даследаваннем (ВСУІД) .
Проста кажучы, што такое ўнутрысудзіннае ультрагукавое даследаванне (ВСУІД)?
Уявіце, што ў вашым доме забітая вадаправодная труба. Але звонку вы не можаце сказаць, дзе яна знаходзіцца, наколькі яна забітая і ці пашкоджаныя сценкі ўнутры трубы, ці не так? Менавіта так і бывае з нашымі крывяноснымі сасудамі. Внутрысасудзісты аналізатар — гэта, калі быць дакладным, малюсенькі сканер, які можна накіраваць прама ўнутр крывяносных сасудаў.
Гэта прадугледжвае выкарыстанне гукавых хваль для даследавання мяккіх тканін унутры крывяносных сасудаў. Вельмі далікатная прылада, прызначаная для гэтай мэты, атрымлівае выявы ў рэжыме рэальнага часу знутры крывяноснай пасудзіны. Гэты тэст часцей за ўсё выкарыстоўваецца для праверкі стану каранарных артэрый , якія забяспечваюць крывёю сэрца. Аднак пры неабходнасці гэты метад можна выкарыстоўваць і для даследавання іншых крывяносных сасудаў у арганізме.
Гэты тэст таксама называецца некалькімі іншымі назвамі:
- Каранарнае нутрасудзіннае ультрагукавое даследаванне
- Эндаваскулярнае ультрагукавое даследаванне
- Унутрысасудзістая эхакардыяграфія
Як працуе гэтая тэхналогія? Гэта цудоўна!
Прынцып працы вельмі просты і дзіўны. Уявіце сабе, як кажан ляціць праз цёмную пячору, не зачапляючыся за сцены. Кажан выдае гук, і калі ён натыкаецца на перашкоду і вяртаецца (рэха), кажан чуе яго і разумее, што наперадзе. Тэхналогія IVUS крыху падобная да гэтага.
1. Устаўка катетера: спачатку лекар устаўляе вельмі тонкую, гнуткую трубку, якая называецца катетерам , у крывяносную пасудзіну праз невялікі разрэз у пахвіне або руцэ. У месца ўстаўкі вам дадуць абязбольвальны прэпарат, таму вы не будзеце адчуваць болю.
2. Ультрагукавой зонд: На канцы гэтага катетера знаходзіцца герой нашай гісторыі — малюсенькі ультрагукавой зонд . Ён вельмі маленькі.
3. Адпраўка гукавых хваль: лекар асцярожна перамяшчае гэты катетар уздоўж крывяноснай пасудзіны, якую трэба даследаваць. Падчас руху зонд выпраменьвае высокачашчынныя гукавыя хвалі.
4. Паўторны ўлоў рэха: гэтыя гукавыя хвалі адбіваюцца ад сценак крывяноснай пасудзіны і вяртаюцца назад, як у гісторыі пра кажана.
5. Дызайн камп'ютэрнай графікі:Адбіткі аналізуюцца камп'ютарам і імгненна пераўтвараюцца ў выразныя выявы ўнутранай часткі крывяноснай сасуда ў папярочным сячэнні. Менавіта гледзячы на гэтыя выявы, лекар можа дакладна ацаніць стан унутры крывяноснай сасуда.
Проста кажучы, гэты метад дазваляе зазірнуць унутр крывяноснай пасудзіны і міліметр за міліметрам убачыць, наколькі таўшчыня яе сценак, ці адкладаецца халестэрын і колькі месца павінна працякаць кроў.
Як мне можа дапамагчы тэст ВСУІ?
Калі лекар падазрае, што вашы крывяносныя сасуды заблакаваныя або звужаныя, ВСУІ можа быць вельмі карысным. Яно можа дапамагчы ў лячэнні сур'ёзных, небяспечных для жыцця захворванняў, такіх як інфаркт міякарда, лёгачная эмболія і інсульт .
Давайце паглядзім на табліцу ніжэй, каб убачыць, як ВСУІД-тэставанне дапамагае лекарам.
| Кантрольны пункт | Тлумачэнне, атрыманае з дапамогай IVUS |
|---|---|
| Адклад халестэрыну (атэрасклероз) | Ён можа дакладна вымераць, ці адкладаюцца (бляшкі) халестэрын, тлушч і іншыя рэчывы на сценках крывяносных сасудаў, і калі так, то наколькі гэта сур'ёзна. |
| Планаванне лячэння | Гэтая інфармацыя неабходная для вызначэння таго, ці патрэбна пацыенту ўстаўка стэнта або сур'ёзная аперацыя, напрыклад, аортакаранарнае шунтаванне . |
| Усталяванне стэнта | Калі ўстаўляецца стэнт (сеткаватая прылада, якая ўстаўляецца для падтрымання праходнасці крывяноснай пасудзіны), ВУСГД дапамагае выбраць стэнт правільнага памеру і забяспечыць яго належнае мацаванне да сценкі вены. |
| Іншыя фактары рызыкі | Гэты тэст таксама выкарыстоўваецца для выяўлення такіх захворванняў, як тромбы, анеўрызма аорты і захворванні перыферычных артэрый. |
У чым розніца паміж ВСУІЗА і ангіяграфіяй?
Гэтае пытанне задаюць многія людзі. Ангіяграма правярае наяўнасць заблакіраваных крывяносных сасудаў, і ўнутрывеннае ультрагукавое даследаванне робіць тое ж самае, дык у чым розніца паміж імі?
Уявіце, што вы ідзяце па вуліцы і бачыце на зямлі цень чалавека. Гледзячы на гэты цень, вы можаце атрымаць прыблізнае ўяўленне пра форму чалавека. Ангіяграма — гэта нешта падобнае. Яна прадугледжвае ўвядзенне спецыяльнага фарбавальніка ў крывяносныя сасуды і атрыманне рэнтгенаўскага здымка. Тады мы бачым толькі «цень» крыві, якая цячэ ўнутры крывяноснай сасуда. Гэта значыць двухмерны (2D) малюнак.
Але ВСУІ — гэта не тое ж самае, што глядзець на цень. Гэта як разрэзаць бохан хлеба на лустачкі, узяць адзін лустачку і агледзець, што ўнутры. Пры ВСУІ мы атрымліваем папярочны разрэз крывяноснай сасуда, трохмерны (3D) выгляд. Тады мы можам выразна ўбачыць многія дэталі, якія не бачныя на ангіяграме, такія як пласты сценкі крывяносных сасудаў, спосаб адкладання халестэрыну і яе таўшчыня.
Як праводзіцца тэст: крок за крокам
Некаторыя людзі могуць крыху спалохацца, пачуўшы пра гэты тэст. Але на самой справе ён праводзіцца без дыскамфорту. Яго праводзіць спецыяліст-кардыёлаг (інтэрвенцыйны кардыёлаг) або судзінны хірург (сасудзісты хірург) .
Звычайна пры абследаванні крывяносных сасудаў сэрца гэты тэст ВСУЗІ праводзіцца ў рамках катетерызацыі сэрца . Гэта дазваляе даследаваць многія іншыя рэчы ў сэрцы падчас адной працэдуры.
Вось як працуе працэс:
1. Падрыхтоўка: Вы ляжаце на аглядальным стале. Затым вам дадуць заспакаяльнае, каб дапамагчы вам расслабіцца. Вы будзеце большую частку часу ў свядомасці, але будзеце вельмі расслабленыя. Вы не будзеце адчуваць болю.
2. Ачыстка і абязбольванне: Месца, куды будзе ўведзены катетер (звычайна пахвінная вобласць), старанна ачышчаецца антысептычным растворам. Затым уводзіцца анестэтык для абязбольвання гэтай вобласці.
3. Устаўка катетера:Цяпер лекар зробіць невялікі разрэз у здранцвелым месцы і ўставіць праз яго пластыкавую абалонку. Гэта палегчыць увядзенне катетера ў крывяносную пасудзіну. Затым праз яе будзе ўведзены катетер для ўнутрывеннага ультрагукавога даследавання і накіраваны ў вену, якую трэба абследаваць.
4. Візуалізацыя: Пасля ўсталёўкі катетера актывуецца ультрагукавой зонд на яго кончыку, каб атрымаць выявы ўнутранай часткі крывяноснай пасудзіны. Лекар робіць гэта, гледзячы на экран кампутара.
5. Завяршэнне: Пасля атрымання ўсіх неабходных здымкаў лекар асцярожна выдаляе катетар і абалонку. Паколькі разрэз вельмі маленькі, швы звычайна не патрабуюцца. На месца разрэзу накладваецца чыстая хірургічная павязка, каб прадухіліць інфекцыю.
Вынікі і аднаўленне
Яшчэ адзін плюс гэтага тэсту — вынікі даступныя ў рэжыме рэальнага часу. Аднак лекар растлумачыць вам гэта пасля таго, як тэст будзе завершаны, і дзеянне данага вам заспакаяльнага сродку скончыцца. Вы можаце ўбачыць вынікі, пакуль будзеце яшчэ ў палате аднаўлення.
Што тычыцца выздараўлення, калі вам зрабілі толькі ВСУІ, вы звычайна можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Аднак, калі вам зрабілі гэта разам з катетерызацыяй сэрца, вам, магчыма, прыйдзецца застацца ў бальніцы на ноч. Ваш лекар папярэдзіць вас пра гэта загадзя.
Якія перавагі і рызыкі ВСУІЗІ?
Як і любая медыцынская працэдура, гэтая мае свае перавагі і некаторыя рызыкі.
Перавагі
- Высокадакладныя вынікі: вы можаце атрымаць вельмі дакладную і падрабязную інфармацыю пра стан крывяноснай сасуда.
- Нерадыеактыўны: паколькі ў гэтай працэдуры не выкарыстоўваюцца рэнтгенаўскія прамяні, няма радыяцыйнага ўздзеяння на арганізм.
- Хуткія вынікі і аднаўленне: вынікі хуткія, а час аднаўлення кароткі.
Рызыкі
Гэтыя рызыкі вельмі рэдкія. Акрамя таго, паколькі гэты тэст праводзіцца пад наглядам вопытнай медыцынскай каманды, яны гатовыя да любой сітуацыі.
- Парушэнні сардэчнага рытму (арытмія) - (асабліва калі яны звязаны з сэрцам)
- Згусткі крыві
- Інфекцыя ў месцы разрэзу
- Рассячэнне або пашкоджанне сасудаў
Самае галоўнае — пагаварыць са сваім лекарам пра гэты аналіз і задаць усе пытанні, перш чым яго прайсці. Няма прычын баяцца.
Паведамленне на вынас
- Унутрысасудзістае ультрагукавое даследаванне (ВСУІ) — гэта спецыяльнае сканаванне, якое выкарыстоўвае гукавыя хвалі для атрымання вельмі выразных малюнкаў унутраных сценак крывяносных сасудаў.
- Гэта можа даць больш падрабязную інфармацыю, чым можна ўбачыць пры звычайнай ангіяграфіі, асабліва аб характары адкладаў халестэрыну (атэрасклероз).
- Інфармацыя, атрыманая з дапамогай гэтага тэсту, надзвычай важная для лекараў, каб яны маглі прымаць правільныя рашэнні адносна такіх метадаў лячэння, як усталёўка стэнта і аперацыя шунтавання.
- Гэта вельмі бяспечны тэст, і патэнцыйныя рызыкі вельмі нізкія.
- Калі ў вас ёсць захворванні сэрца або праблемы з крывяноснымі сасудамі, звярніцеся да лекара, каб вырашыць, ці падыходзіць вам гэты тэст.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар