Ці ў вашага малога ўжо некалькі дзён трымаецца тэмпература? Ці варта нам ведаць пра хваробу Кавасакі?

Як маці ці бацьку, цяжка выказаць словамі страх і трывогу, якія мы адчуваем, калі наш малы хварэе, ці не так? Нават звычайная прастуда ці ліхаманка могуць выклікаць у нас трывогу. Таму не дзіўна, што нашы сэрцы трапятаюцца, калі ў нашага дзіцяці праяўляюцца нейкія незвычайныя сімптомы. Сёння мы пагаворым пра хваробу, пра якую вы, магчыма, не чулі, але пра якую вельмі важна ведаць. Гэта хвароба Кавасакі , або «хвароба Кавасакі». Не хвалюйцеся, гэта цалкам вылечная хвароба, калі яе рана распазнаць і правільна лячыць.

Што такое хвароба Кавасакі? Проста кажучы...

Проста кажучы, хвароба Кавасакі — гэта стан, пры якім сценкі крывяносных сасудаў у нашым целе ацякаюць або запаляюцца . У асноўным яна дзівіць маленькіх дзяцей ва ўзросце да пяці гадоў, і часцей за ўсё сустракаецца ў немаўлят ва ўзросце ад 6 месяцаў да 2 гадоў. Аднак, хоць і рэдка, яна таксама можа паражаць старэйшых дзяцей і маладых людзей.

Гэта захворванне ўпершыню адкрыў і апісаў японскі лекар, доктар Томісаку Кавасакі. Таму яно і называецца хваробай Кавасакі.

Самае галоўнае, што гэта не заразная хвароба . Гэта азначае, што яна не можа перадацца ад вашага дзіцяці іншаму чалавеку. Таму не хвалюйцеся з гэтай нагоды.

Гэта захворванне ў асноўным дзівіць крывяносныя сасуды, якія нясуць кроў да сэрца. Мы называем іх каранарнымі артэрыямі . Калі гэтыя сасуды запаляюцца, гэта можа мець некаторыя наступствы для сэрца. Вось чаму мы так занепакоеныя гэтым захворваннем.

Як дыягнастуецца гэта захворванне? Якія сімптомы?

Сімптомы хваробы Кавасакі трохі своеасаблівыя. Звычайна яны з'яўляюцца не адразу, а паступова. Лекары выкарыстоўваюць невялікую хітрасць, каб запомніць гэтыя сімптомы, якая называецца «CRASH and Burn». Давайце паглядзім, што гэта такое.

• «Апёк» (ліхаманка): гэта асноўны і першы сімптом. Высокая тэмпература трымаецца пяць ці больш дзён . Часам яна можа дасягаць 39-40 градусаў Цэльсія (102-104 па Фарэнгейце). Нават пры прыёме звычайных гарачкапаніжальных лекаў гэтая тэмпература рэдка спадаецца.

Цяпер давайце паглядзім, што азначае "CRASH":

• C - Кан'юнктывіт (пачырваненне вачэй): бялкі абодвух вачэй дзіцяці чырванеюць . Гэта падобна на вочную інфекцыю. Але асаблівасць у тым, што слёзы не цякуць. Яны проста чырвоныя.
• R - Сып: Чырвоныя, зудящие плямы з'яўляюцца па ўсім целе, асабліва на грудзях, жываце, спіне, а часам і на руках і нагах. Гэтыя плямы могуць мець розную форму. Некаторыя дзеці могуць часцей заўважаць гэтыя плямы ў вобласці падгузнікаў (сцёгны і ягадзіцы).
• А - Адэнапатыя: лімфатычны вузел (вузел) на шыі, звычайна з аднаго боку, апухае.Гэта можа быць дастаткова вялікім, каб яго можна было трымаць у руцэ, магчыма, нават большым за 1,5 сантыметра.
• S - Клубнічны язык і іншыя змены ў роце:
• Вусны дзіцяці могуць стаць сухімі, трэскацца, а часам і настолькі чырвонымі, што пачынаюць крывацечыць .
• Спачатку язык пакрыты белым налётам, які пазней знікае , і язык чырванее, з'яўляюцца невялікія гузы, і ён выглядае як клубніцы . Таму яго называюць «клубнічны язык».
• Унутраная паверхня рота і горла таксама можа пачырванець.
• H - Змены ў руках і нагах:
• У першыя дні далоні і падэшвы ног чырванеюць і ацякаюць . Можа адчувацца, што канечнасці апухлі.
• Прыкладна праз паўтара-два тыдні скура пачне лушчыцца з кончыкаў пальцаў, а часам і з далоняў і падэшваў ног . Гэта можа адбывацца вялікімі лускавінкамі.

Акрамя гэтых асноўных сімптомаў, у некаторых дзяцей могуць узнікаць і іншыя цяжкасці. Напрыклад:

• Вельмі раздражняльны, плача .
• Ваніты, боль у страўніку, дыярэя.
• Боль і ацёк у суставах.
• Часам могуць з'явіцца і такія сімптомы, як жаўтуха.

Падумайце толькі, калі ў вашага малога тэмпература не зніжаецца на працягу 4-5 дзён, і ў яго таксама назіраюцца некаторыя з вышэйзгаданых сімптомаў, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Чаму гэта адбываецца? Што выклікае хваробу Кавасакі?

Насамрэч, дакладная прычына хваробы Кавасакі дагэтуль невядомая . Лекары і навукоўцы ўсё яшчэ даследуюць гэтае пытанне. Аднак існуе некалькі фактараў, якія, як мяркуюць, адказныя за яе ўзнікненне:

• Інфекцыя: лічыцца, што імунная сістэма арганізма можа быць гіперактыўнай і атакаваць уласныя крывяносныя сасуды з-за чагосьці накшталт бактэрый або вірусаў. Але дакладна невядома, які гэта мікроб.
• Генетычная схільнасць: было выяўлена, што дзеці ў некаторых сем'ях крыху часцей за ўсё пакутуюць ад гэтай хваробы. Гэта азначае, што можа быць нейкая генетычная сувязь. Аднак гэта захворванне не перадаецца непасрэдна ад бацькоў да дзяцей.
• Фактары навакольнага асяроддзя: Мы таксама даследуем, ці ўплываюць на гэта некаторыя фактары навакольнага асяроддзя.

Самае галоўнае, што гэта хвароба не выклікана якой-небудзь вашай памылкай. Не хвалюйцеся з гэтай нагоды.

Як лекары дыягнастуюць гэта? (Дыягназ)

Няма адзінага дакладнага тэсту для дыягностыкі хваробы Кавасакі. Гэта значыць, няма тэсту, які мог бы ўзяць трохі крыві і сказаць: «О, вось Кавасакі».

Лекар вызначыць, ці ёсць у дзіцяці гэты стан, грунтуючыся, у першую чаргу, на сімптомах, якія яно адчувае. Калі некалькі з вышэйзгаданых сімптомаў "CRASH and Appeal" прысутнічаюць на працягу пэўнага часу, лекар можа западозрыць гэта.

Акрамя таго, лекар можа рабіць такія рэчы, як:

• Уважліва агледзьце дзіця: праверце наяўнасць тэмпературы, стан вачэй, рота, скуры, шыі і канечнасцяў.
• Аналізы крыві:
• Такія аналізы, як «(СРБ - С-рэактыўны бялок)» і «(СОЭ - хуткасць ссядання эрытрацытаў)», праводзяцца для вызначэння наяўнасці запалення ў арганізме. Пры хваробе Кавасакі гэтыя паказчыкі могуць быць вельмі высокімі.
• Правяраецца колькасць лейкацытаў і трамбацытаў.
• Таксама могуць быць праведзены пячоначныя тэсты.
• Аналізы мачы: дапамагаюць выключыць іншыя інфекцыйныя захворванні.
• Эхакардыяграма (эхакардыяграма): гэта вельмі важны тэст . Ён дазваляе праверыць функцыю сэрца, клапаны сэрца і асабліва стан каранарных артэрый. Гэты тэст дазваляе выявіць, ці апухлі і пашыраны гэтыя артэрыі (анеўрызма) пры хваробе Кавасакі. Гэты (эхакардыяграма) тэст звычайна праводзіцца пасля дыягностыкі хваробы, праз некалькі тыдняў.

Лекар аб'яднае ўсё гэта, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта хваробай Кавасакі ці не.

Што будзе, калі гэта не лячыць? Ці небяспечна гэта?

Хвароба Кавасакі можа прывесці да ўскладненняў, калі яе не лячыць своечасова і належным чынам . Таму важна распазнаць яе рана і пачаць лячэнне.

Найбольш важным і небяспечным ускладненнем з'яўляецца пашырэнне каранарных артэрый (анеўрызма каранарных артэрый). Гэта азначае, што крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць сэрца крывёю, надзімаюцца, як паветраны шар. Калі ўзнікае такая «анеўрызма», крывацёк праз яе можа быць перашкаджаны, могуць утварацца тромбы, а часам артэрыя можа лопнуць (гэта здараецца вельмі рэдка). Гэта павялічвае рызыку сардэчных прыступаў у будучыні.

Іншыя ўскладненні:

• Міякардыт
• Запаленне абалонкі, якая атачае сэрца (перыкардыт)
• Праблемы з сардэчнымі клапанамі
• Парушэнні сардэчнага рытму (арытміі)

Але не бойцеся пачуць такія рэчы. Калі хваробу Кавасакі распазнаць рана і пачаць лячэнне на працягу 10 дзён з моманту з'яўлення сімптомаў, рызыка гэтых ускладненняў можа быць значна зніжана. Вось чаму мы раім звярнуцца да лекара як мага хутчэй.

Як гэта лячыцца?

Калі лекар пацвердзіць, што ў дзіцяці хвароба Кавасакі, дзіця будзе шпіталізавана і атрымае лячэнне . Гэта немагчыма лячыць дома.

Існуе два асноўныя метады лячэння:

1. Унутрывеннае ўвядзенне імунаглабуліну (ВВІГ): гэта асноўны метад лячэння. ВВІГ — гэта раствор, які змяшчае антыцелы, узятыя ў здаровых людзей. Ён уводзіцца дзіцяці праз вену, як фізіялагічны раствор. Ён супакойвае гіперактыўную імунную сістэму ў арганізме і памяншае ацёк крывяносных сасудаў. Звычайна яго ўводзяць адзін раз, і дзеянне займае каля 8-12 гадзін.

2. Аспірын:

• Спачатку прызначаюць высокія дозы аспірыну, пакуль не спадае тэмпература і не сціхае запаленне ў арганізме.
• Пасля гэтага варта прымаць аспірын у нізкіх дозах на працягу прыкладна 6-8 тыдняў ці нават даўжэй, каб прадухіліць адукацыю тромбаў у каранарных артэрыях. Працягласць прыёму прэпарата вызначае лекар на падставе эхакардыяграмы дзіцяці.

Звычайна мы не рэкамендуем даваць аспірын дзецям, бо ён можа выклікаць небяспечны стан, які называецца сіндромам Рэя. Аднак пры хваробе Кавасакі карысць ад аспірыну значна перавышае рызыкі. Таму яго прызначаюць па рэкамендацыі лекара.

Падчас лячэння лекары і медсёстры ўважліва сочаць за дзіцем, пастаянна кантралюючы працу сэрца, тэмпературу і іншыя сімптомы.

Што адбудзецца пасля лячэння? Ці вернецца дзіця да нармальнага жыцця?

У большасці выпадкаў на працягу аднаго-двух дзён пасля пачатку лячэння імунаглабулінамі (ВВІГ) тэмпература дзіцяці зніжаецца, а іншыя сімптомы паступова паляпшаюцца. Дзіця пачынае адчуваць сябе лепш.

Пасля лячэння важныя наступныя рэчы:

• Кантрольныя прыёмы: Пасля выпіскі з бальніцы вам варта ўзяць дзіця на прыём да ўрача.
• Паўторныя тэсты (эхакардыяграма): тэсты (эхакардыяграма) будуць праводзіцца кожныя некалькі тыдняў ці некалькі месяцаў для праверкі стану каранарных артэрый. Частата гэтага будзе залежаць ад стану сэрца дзіцяці.
• Працягвайце даваць аспірын у нізкіх дозах: Не спыняйце прыём аспірыну ў нізкіх дозах, пакуль вам гэтага не прызначыць лекар.
• Будзьце асцярожныя з прастудай ці грыпам: калі ваша дзіця захварэе на ветраную воспу ці грып падчас прыёму аспірыну, існуе рызыка развіцця сіндрому Рэя, таму трымайце дзіця далей ад людзей з такімі захворваннямі. Таксама добра штогод рабіць прышчэпку ад грыпу, як рэкамендавана лекарам.
• Адтэрміноўка некаторых вакцын: Ваш лекар можа параіць вам адкласці некаторыя жывыя вірусныя вакцыны (напрыклад, вакцына супраць адзёру, свінкі, краснухі — MMR, вакцына супраць ветранай воспы) на некалькі месяцаў з-за лячэння імунаглабулінамі. Таксама абмяркуйце гэта са сваім лекарам.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што калі хваробу Кавасакі лячыць своечасова, большасць дзяцей цалкам выздараўліваюць і могуць жыць нармальным жыццём без якіх-небудзь доўгатэрміновых наступстваў для сэрца.

Ці трэба мне звярнуцца да лекара? Калі мне варта звярнуцца?

Так, безумоўна. Калі ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара .

Будзьце асабліва ўважлівыя да гэтых рэчаў:

• Высокая тэмпература, якая трымаецца больш за 4-5 дзён , асабліва калі яна не спадае пры прыёме звычайных жарапаніжальных прэпаратаў.
• Калі ліхаманка суправаджаецца адным або некалькімі сімптомамі, такімі як пачырваненне вачэй, патрэсканыя вусны, змены на мове, плямы на целе, ацёк канечнасцяў і гуз на шыі .

Хвароба Кавасакі — адносна рэдкае захворванне. Аднак часам яго бывае цяжка адрозніць ад іншых распаўсюджаных вірусных захворванняў. Таму, калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, калі вы думаеце, што «гэта не падобна на распаўсюджанае захворванне», лепш звярнуцца да лекара па кансультацыю. Чым раней будзе пастаўлены дыягназ, тым хутчэй можна будзе пачаць лячэнне і тым меншая рызыка ўскладненняў.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Як бацька, вы можаце турбавацца пра хваробу Кавасакі. Гэта нармальна. Але майце на ўвазе наступнае:

• Хвароба Кавасакі — гэта захворванне, якое выклікае ацёк крывяносных сасудаў у маленькіх дзяцей .
• Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца высокая тэмпература, якая трымаецца некалькі дзён, пачырваненне вачэй, змены ў роце і вуснах, сып, ацёк канечнасцяў, а затым лушчэнне скуры, і павелічэнне лімфатычных вузлоў на шыі .
• Гэта не заразная хвароба .
• Нягледзячы на ​​тое, што дакладная прычына невядомая, пры своечасовым лячэнні хваробу можна цалкам вылечыць .
• Калі не лячыць, гэта можа паўплываць на крывяносныя пасудзіны ў сэрцы . Таму важна своечасовае лячэнне.
• Лячэнне праводзіцца шляхам шпіталізацыі з выкарыстаннем прэпаратаў пад назвай «(IVIG)» і «(Aspirin)».
• Калі ў вашага дзіцяці назіраюцца гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара. Важна не панікаваць, а дзейнічаць хутка.

Жадаю вашаму дзіцяці хутчэйшага выздараўлення! Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай.

Хвароба Кавасакі , хвароба Кавасакі, ліхаманка ў дзяцей, пачырваненне вачэй, клубнічны язык, хваробы сэрца, імунаглабулін, тэрапія аспірынам