Гэта інфекцыя грудной клеткі? Проста кашаль? Ці гэта пнеўманія? Давайце пагаворым!

Ці была ў вас калі-небудзь тэмпература з адчуваннем сціскання ў грудзях і цяжкасцю дыхання? Часцей за ўсё мы думаем пра гэта як пра звычайную прастуду ці грып, але часам гэта можа быць нешта больш сур'ёзнае. Вось што такое пнеўманія. Сёння давайце пагаворым пра гэтую хваробу пад назвай пнеўманія падрабязна і проста, добра?

Што такое пнеўманія?

Проста кажучы, пнеўманія — гэта інфекцыя лёгкіх. Калі быць дакладным, гэта калі малюсенькія паветраныя мяшэчкі ўнутры лёгкіх, якія называюцца альвеоламі, запаляюцца і напаўняюцца вадкасцю або гноем. Уявіце сабе лёгкія як маленькія гронкі вінаграду, размешчаныя за бранхіёламі, якія разгаліноўваюцца, як галіны дрэва. Гэтыя паветраныя мяшэчкі — гэта месца, дзе кісларод, якім мы дыхаем, паглынаецца ў кроў. Дык што ж адбываецца, калі яны інфікуюцца? Вы не можаце належным чынам засвойваць кісларод, вам цяжка дыхаць, у вас боль у грудзях, і вы кашляеце са сліззю. Вы разумееце? Гэта можа адбыцца толькі ў адным лёгкім або ў абодвух лёгкіх.

Якія прычыны пнеўманіі?

Зараз давайце паглядзім, якія асноўныя прычыны захворвання пад назвай пнеўманія. Часцей за ўсё яго выклікаюць малюсенькія арганізмы, нябачныя для нашых вачэй.

• Бактэрыі: Пнеўманія можа ўзнікнуць, калі пэўныя віды бактэрый трапляюць у лёгкія. Streptococcus pneumoniae з'яўляецца распаўсюджанай прычынай пнеўманіі. Гэты тып бактэрый звычайна не прычыняе ніякай шкоды нашаму горлу і носе, але можа стаць праблемай, калі трапляе ў лёгкія, калі наша імунная сістэма аслаблена.
• Вірусы: Вірусы, якія выклікаюць такія захворванні, як прастуда і грып, якімі мы ўсе хварэем, часам могуць перарасці ў пнеўманію. Гэта асабліва распаўсюджана ў маленькіх дзяцей і пажылых людзей. Прыкладамі вірусаў з'яўляюцца «(вірус грыпу)» (мы называем яго вірусам «грыпу»), «(рэспіраторна-сінцыцыяльны вірус - RSV)». Мы бачылі, што вірус Covid-19 («COVID-19») таксама можа выклікаць цяжкую пнеўманію.
• Грыбкі: гэта крыху радзей сустракаецца, але людзі з аслабленай імуннай сістэмай або тыя, хто мае іншыя сур'ёзныя захворванні (напрыклад, ВІЧ/СНІД), таксама могуць развіць пнеўманію з-за грыбковых інфекцый.
• Аспірацыя ежы або вадкасцей у дыхальныя шляхі (аспірацыйная пнеўманія): Часам, асабліва ў людзей без прытомнасці (напрыклад, пасля інсульту) або з цяжкасцямі пры глытанні, ежа або напоі, або змесціва страўніка (кіслыя вадкасці) могуць трапіць у лёгкія, выклікаючы пнеўманію. Гэта называецца аспірацыйнай пнеўманіяй.

Паслухайце, ёсць розныя прычыны, праўда? Таму часам лекару трэба дакладна высветліць, які тып мікроба выклікае гэта, перш чым лячыць.

Ці існуюць віды пнеўманіі?

Так, існуюць некаторыя класіфікацыі пнеўманіі ў залежнасці ад таго, як яна развіваецца і дзе адбываецца. Вам не трэба вывучаць іх так, быццам вы збіраецеся на сур'ёзны экзамен, але добра ведаць крыху.

• Пазабальнічная пнеўманія (ПЗП): гэта тып пнеўманіі, які мы звычайна назіраем па-за межамі бальніц, у паўсядзённым асяроддзі.
• Шпітальная пнеўманія (ШП): пнеўманія, якая развіваецца падчас знаходжання чалавека ў бальніцы з-за іншай хваробы (звычайна на працягу 48 гадзін пасля паступлення ў бальніцу). Гэта можа быць даволі сур'ёзна, бо мікробы, якія знаходзяцца ў бальніцах, часам могуць быць устойлівымі да лекаў.
• Хадзячая пнеўманія: гэта больш лёгкая і менш цяжкая форма пнеўманіі. Некаторыя людзі нават не ведаюць, што ў іх яна, яны проста адчуваюць сябе як звычайная прастуда. Яны могуць займацца паўсядзённым жыццём, таму яе называюць «хадзячай» пнеўманіяй. Але яна таксама можа быць сур'ёзнай, калі яе не лячыць належным чынам.

Нягледзячы на ​​тое, што такія тыпы існуюць, самае галоўнае — звярнуцца па медыцынскую дапамогу, як толькі з'явяцца сімптомы.

Як даведацца, ці ёсць у вас пнеўманія? - Сімптомы

Добра, цяпер давайце паглядзім, якія сімптомы могуць узнікнуць пры пнеўманіі. Яны праяўляюцца па-рознаму ў ўсіх. У некаторых людзей захворванне можа пачынацца павольна, а ў іншых — раптоўна.

• Кашаль: гэта асноўны сімптом. Часам кашаль можа суправаджацца жоўтай, зялёнай, карычневай або крывавай мокротай. Часам ён можа пачынацца як сухі кашаль.
• Ліхаманка: у вас можа падняцца тэмпература, якая можа дасягаць 38 градусаў Цэльсія (100,4 градуса па Фарэнгейту) або вышэй.
• Цяжкасці з дыханнем: цяжкасці з дыханнем пры лёгкай стомленасці, або адчуванне дыхавіцы ці пачашчанае дыханне, нават калі вы проста стаіце на месцы.
• Боль у грудзях: пры дыханні або кашлю вы можаце адчуваць рэзкі, колючы боль з аднаго боку або пасярэдзіне грудзей. Гэты боль можа ўзмацняцца пры глыбокім удыху.
• Стомленасць: адчуванне стомленасці і немагчымасці што-небудзь рабіць.
• Млоснасць, ваніты або дыярэя: некаторыя людзі таксама могуць адчуваць гэтыя сімптомы, асабліва маленькія дзеці.
• Спутанность свядомасці або змяненне свядомасці: гэты сімптом асабліва распаўсюджаны сярод пажылых людзей (старэйшых за 65 гадоў). Яны могуць адчуваць некаторую спутанность свядомасці, напрыклад, страціць пачуццё месца і часу.
• Потаадлучэнне і адчуванне холаду.
• Страта апетыту.
• Галаўны боль (напружанне) і боль у цягліцах.

Важна: Акрамя ліхаманкі і кашлю, у дзіцяці з пнеўманіяй могуць назірацца такія сімптомы, як уцягванне грудной клеткі, пачашчанае дыханне, адмова ад груднога гадавання, дрымотнасць, ваніты і ўздуцце жывата. Таму, калі вы бачыце якія-небудзь з гэтых сімптомаў у дзіцяці , вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, лепш звярнуцца да лекара, а не лічыць гэта проста прастудай.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця пнеўманіі?

Нягледзячы на ​​тое, што пнеўманія можа развіцца ў кожнага, некаторыя людзі больш схільныя да яе развіцця, гэта значыць, яны падвяргаюцца большай рызыцы .

• Дзеці да 2 гадоў: таму што іх імунная сістэма яшчэ не цалкам сфарміравана.
• Людзі старэйшыя за 65 гадоў: таму што імунная сістэма слабее з узростам, і могуць узнікнуць іншыя хранічныя захворванні.
• Курцы: курэнне пашкоджвае ахоўныя механізмы лёгкіх, робячы іх больш успрымальнымі да мікробаў.
• Людзі з іншымі захворваннямі лёгкіх: напрыклад, людзі з такімі захворваннямі, як астма, хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХАХЛ) і мукавісцыдоз.
• Людзі з аслабленай імуннай сістэмай: людзі з ВІЧ/СНІДам, людзі, якія прымаюць лекі ад раку (напрыклад, хіміятэрапію, прамянёвую тэрапію), рэцыпіенты органаў і людзі, якія доўга прымаюць лекі, якія падаўляюць імунную сістэму, такія як стэроіды, маюць зніжаную здольнасць змагацца з хваробамі.
• Людзі з хранічнымі захворваннямі, такімі як цукровы дыябет, хваробы сэрца і нырак.
• Людзі, якія нядаўна перанеслі сур'ёзную аперацыю або знаходзяцца на стацыянары, асабліва тыя, хто быў падключаны да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх.
• Людзі з цяжкасцямі пры глытанні (дысфагія), напрыклад, з-за інсульту, хваробы Паркінсана.

Калі вы належыце да гэтай катэгорыі, варта больш уважліва вывучаць сімптомы пнеўманіі, а таксама падумаць пра спосабы яе прафілактыкі.

Як лекар дыягнастуе пнеўманію?

Калі вы звернецеся да лекара, ён ці яна правядзе некалькі аналізаў, каб высветліць, ці ёсць у вас пнеўманія.

• Вас спытаюць пра вашу гісторыю хваробы: якія ў вас сімптомы, як доўга яны ў вас назіраюцца, ці ёсць у вас якія-небудзь іншыя хваробы, ці паліце ​​вы, ці падарожнічалі вы нядаўна і ці хварэў хто-небудзь яшчэ ў вашай сям'і?
• Фізічны агляд: лекар праслухае вашу грудную клетку стетоскопам, шукаючы анамальныя гукі (напрыклад, хрыпы і хрыпы) у лёгкіх. Ён таксама праверыць тэмпературу, частату дыхання і пульс.
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі: гэта найбольш распаўсюджаны тэст, які выкарыстоўваецца для пацверджання пнеўманіі. Рэнтген можа выразна паказаць зоны інфекцыі (напрыклад, белыя плямы) у лёгкіх.
• Аналізы крыві:Агульны аналіз крыві (ААК) можа паказаць наяўнасць інфекцыі (павелічэнне колькасці лейкацытаў) і яе ступень цяжкасці. Тэст пад назвай С-рэактыўны бялок (СРБ) таксама можа даць уяўленне аб цяжкасці інфекцыі. Часам можа быць зроблена і пасеў крыві, асабліва калі інфекцыя цяжкая.
• Пасеў мокроты і афарбоўка па Граму: калі ў вас ёсць мокрота, гэты тэст можна зрабіць, каб узяць узор мокроты і высветліць, які мікроб у ёй знаходзіцца. Гэта дазволіць лягчэй прызначыць патрэбныя лекі ад гэтага мікроба.
• Пульсаксіметрыя: невялікая прылада, падобная на заціск, прымацоўваецца да пальца для вымярэння насычэння крыві кіслародам. Пры пнеўманіі яно можа быць нізкім (звычайна яно павінна быць вышэй за 95%).

У некаторых цяжкіх выпадках могуць спатрэбіцца спецыяльныя аналізы, такія як камп'ютарная тамаграфія (грудной клеткі), пасеў плеўральнай вадкасці або бронхаскапія. Але ў большасці выпадкаў пнеўманію можна дыягнаставаць з дапамогай вышэйзгаданых аналізаў.

Якія метады лячэння пнеўманіі?

Лячэнне пнеўманіі залежыць ад такіх фактараў, як прычына (бактэрыяльная ці вірусная), ваш узрост, агульны стан здароўя і цяжар сімптомаў.

• Пры бактэрыяльнай пнеўманіі: ваш лекар часта прызначае антыбіётыкі . Важна прымаць гэтыя лекі дакладна так, як вам сказаў лекар, на працягу ўсяго лячэння. Не спыняйце іх прыём толькі таму, што вы адчуваеце сябе лепш. Гэта можа прывесці да пагаршэння інфекцыі або развіцця ўстойлівасці да антыбіётыкаў.
• Пры віруснай пнеўманіі: антыбіётыкі не дзейнічаюць супраць вірусаў. Пры некаторых вірусных пнеўманіях (напрыклад, выкліканых грыпам) супрацьвірусныя прэпараты можна прызначаць на працягу першых 48 гадзін пасля пачатку хваробы. Аднак большасць вірусных пнеўманій праходзяць самастойна на працягу некалькіх дзён ці тыдняў. Важна шмат адпачываць і піць вадкасць (ваду, суп, фруктовы сок) на працягу гэтага часу.
• Пры грыбковай пнеўманіі: для гэтага выкарыстоўваюцца супрацьгрыбковыя прэпараты.

Акрамя таго, для кантролю сімптомаў прызначаюцца наступныя лекі:

• Зніжае тэмпературу, здымае боль: нешта накшталт парацэтамолу.
• Лекі ад кашлю: Часам лекары не прызначаюць супрацькашлявыя прэпараты, бо кашаль — гэта натуральны спосаб ачысціць лёгкія ад слізі. Калі слізі шмат, яны могуць прызначыць адхарквальныя сродкі, каб крыху яе разрэджваць.

Дома? У бальніцы?

Большасць людзей могуць акрыяць ад пнеўманіі дома з дапамогай лячэння. Аднак, калі ваш стан цяжкі, напрыклад, цяжкасці з дыханнем, нізкі ўзровень кіслароду ў крыві (ніжэй за 92% па пульсаксіметры), гэта пажылы чалавек (старэйшыя за 65 гадоў), чалавек з іншымі сур'ёзнымі захворваннямі або маленькае дзіця (асабліва да 6 месяцаў), ваш лекар можа прыняць рашэнне аб вашай шпіталізацыі. У бальніцы вам могуць прызначыць нутравенныя антыбіётыкі, кіслародную тэрапію, пры неабходнасці фізіялагічны раствор і іншыя неабходныя працэдуры.

Самае галоўнае — прыслухацца да таго, што кажа лекар, і атрымаць правільнае лячэнне. Калі вы будзеце прымаць правільныя лекі і дастаткова адпачываць, вы пачнеце адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён. Але поўнае выздараўленне можа заняць некалькі тыдняў.

Спосабы пазбегнуць пнеўманіі

Ёсць такая прымаўка: «Лепш перастрахавацца, чым потым шкадаваць пасля хваробы». Давайце паглядзім, што мы можам зрабіць, каб пазбегнуць пнеўманіі.

• Зрабіце прышчэпкі: існуюць вакцыны супраць некаторых бактэрый і вірусаў, якія выклікаюць пнеўманію.
• Пнеўмакокавая вакцына: абараняе ад бактэрый Streptococcus pneumoniae. Рэкамендуецца людзям старэйшым за 65 гадоў, дзецям да 2 гадоў і людзям з некаторымі хранічнымі захворваннямі.
• Вакцына супраць грыпу (прышчэпка ад грыпу): штогадовая прышчэпка можа прадухіліць грып, а таксама абараніць ад пнеўманіі, выкліканай грыпам.
• Своечасова рабіце іншыя дзіцячыя прышчэпкі (напрыклад, вакцыну супраць Hib і вакцыну супраць адзёру).

Вельмі важна пагаварыць са сваім лекарам пра гэтыя вакцыны і выбраць тую, якая падыходзіць менавіта вам.

• Выконвайце правілы гігіены:
• Часта мыйце рукі з мылам і вадой (не менш за 20 секунд), асабліва перад ежай, пасля наведвання туалета, пасля хваробы і пасля вяртання з вуліцы. Выкарыстоўвайце мыла або дэзінфікуючы сродак для рук на спіртавой аснове.
• Пры кашлі або чханні прыкрывайце рот і нос сурвэткай або локцем. Неадкладна выкіньце выкарыстаныя сурвэткі ў смецце.
• Старайцеся трымацца далей ад хворых людзей. Калі вы хварэеце, заставайцеся дома, каб не заразіць іншых.
• Пазбягайце курэння: калі вы паліце, паспрабуйце кінуць паліць. Пазбягайце ўдыхання дыму, калі знаходзіцеся побач з іншымі людзьмі, якія паляць (пасіўнае курэнне). Курэнне пашкоджвае натуральныя ахоўныя механізмы лёгкіх.
• Падтрымлівайце сваю імунную сістэму моцнай: харчуйцеся здаровай ежай (гародніна, садавіна і суцэльныя збожжа), высыпайцеся (7-8 гадзін у дзень) і рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі. Гэта павялічыць здольнасць вашага арганізма змагацца з хваробамі.
• Лячэнне хранічных захворванняў: калі ў вас ёсць такія захворванні, як дыябет, хваробы сэрца або астма, выконвайце ўказанні лекара, каб правільна іх лячыць.

Гэтыя дробязі могуць мець вялікае значэнне, праўда?

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з наступных сімптомаў, акрамя звычайнай прастуды або ліхаманкі, якая не праходзіць праз некалькі дзён, неадкладна звярніцеся да лекара.

• Калі ў вас сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем або калі ў вас баліць грудзі пры дыханні.
• Калі ў вас моцны боль у грудзях .
• Калі тэмпература не зніжаецца больш за 3 дні або калі тэмпература працягвае трымацца вышэй за 39 градусаў Цэльсія (102 па Фарэнгейце).
• Калі вы кашляеце крывёю .
• Калі вашы вусны або пазногці пасінелі (гэта стан, які называецца цыянозам, прыкметай таго, што ваша кроў не атрымлівае дастаткова кіслароду).
• Калі назіраецца спутанность свядомасці або змены ў свядомасці (асабліва ў пажылых людзей).
• Калі адчуваецца, што стан пагоршыўся , ці калі адчуваецца, што стан значна горшы за звычайную прастуду.
• Калі вы часта ванітуеце і нічога не можаце стрымаць.

Калі ў вас ёсць такія сімптомы, асабліва ў маленькага дзіцяці (асабліва немаўляці ва ўзросце да 2 месяцаў), пажылога чалавека або чалавека з іншымі хранічнымі захворваннямі, лепш неадкладна звярнуцца да лекара. Часам ранні пачатак лячэння можа мець вялікае значэнне.

У заключэнне, памятайце вось што:

Добра, мы ж сёння шмат гаварылі пра пнеўманію, ці не так? Памятайце, што пнеўманія — гэта інфекцыя лёгкіх. Яна можа быць выклікана такімі мікробамі, як бактэрыі і вірусы. Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца кашаль, ліхаманка і цяжкасць дыхання.

Самае галоўнае:

* Калі вы падазраяце ў сябе сімптомы пнеўманіі, неадкладна звярніцеся да лекара. Не займайцеся самалячэннем.

* Прымайце лекі, прызначаныя лекарам, асабліва антыбіётыкі, дакладна на працягу прызначанага перыяду і ў прызначанай дазоўцы. Не спыняйце іх прыём толькі таму, што вам стала лепш.

* Пнеўманію можна ў значнай ступені прадухіліць, зрабіўшы вакцынацыю, выконваючы правілы гігіены (асабліва мыючы рукі) і адмовіўшыся ад курэння.

* Дастаткова адпачывайце, ежце пажыўную ежу і піце дастаткова вадкасці.

Пнеўманія — гэта не тое, чаго варта баяцца, але і не тое, чаго варта ігнараваць. Пры належным лячэнні вы можаце хутка ачуняць. Жадаю вам і вашай сям'і моцнага здароўя!

Пнеўманія , інфекцыя лёгкіх, кашаль, ліхаманка, цяжкасць дыхання, антыбіётыкі, лёгкія, рэнтген, бактэрыі, вірус