Ці ўзнікаюць у вас праблемы са страўнікам, калі вы п'яце малако? Гаворка ідзе пра непераноснасць лактозы!

Многія з нас часта адчуваюць дыскамфорт у страўніку пасля ўжывання малака або малочных прадуктаў, такіх як ёгурт ці марозіва. Некаторыя людзі адчуваюць пачуццё сытасці, бурчаць, іншыя адчуваюць боль у страўніку ці нават метэарызм. Ці сутыкаліся вы з чымсьці падобным? Тады мы пагаворым пра тое, што можа быць для вас вельмі важным. Гэта стан, які называецца непераноснасцю лактозы .

Што такое непераноснасць лактозы?

Проста кажучы, непераноснасць лактозы — гэта стан, які ўзнікае, калі наша стрававальная сістэма не ў стане належным чынам пераварваць лактозу, цукар, які змяшчаецца ў малацэ і малочных прадуктах. Многім людзям цяжка пераварваць гэтую лактозу, але не ўсе адчуваюць сур'ёзныя сімптомы. Але калі вы адчуваеце дыскамфорт пры ўжыванні малочных прадуктаў, гэта тое, што мы называем непераноснасцю лактозы.

Цяпер вы можаце спытаць, што такое мальабсорбцыя лактозы? Гэта стан, пры якім наш арганізм не здольны засвойваць пажыўныя рэчывы, якія змяшчаюцца ў малекулах лактозы. Насамрэч, гэта вельмі распаўсюджаная з'ява. Каля 65% дарослых у свеце не могуць належным чынам пераварваць лактозу. Менавіта калі гэтая неперавараная лактоза праходзіць праз нашу стрававальную сістэму, некаторыя людзі адчуваюць вышэйзгаданы дыскамфорт.

У чым розніца паміж мальабсорбцыяй лактозы і непераноснасцю лактозы?

Гэта можа здацца крыху заблытаным, але ўсё проста. Не ва ўсіх людзей з непераноснасцю лактозы назіраецца мальабсорбцыя лактозы . Але не ва ўсіх людзей з мальабсорбцыяй лактозы назіраюцца сімптомы непераноснасці лактозы .

Падумайце пра гэта наступным чынам: парушэнне ўсмоктвання лактозы адбываецца ў нашым тонкім кішачніку . Гэта значыць, што лактоза не засвойваецца належным чынам арганізмам у тонкім кішачніку. Аднак сімптомы (гэтыя дыскамфорт у страўніку), якія ўзнікаюць у выніку, з'яўляюцца пазней, гэта значыць у тоўстым кішачніку .

Менавіта ў тонкім кішачніку мы ўсмоктваем большую частку пажыўных рэчываў з ежы. Тонкі кішачнік расшчапляе гэтыя пажыўныя рэчывы на больш дробныя часціцы і прапускае іх праз сценкі кішачніка ў кроў. Неўсмоктаная ежа трапляе ў тоўсты кішачнік.

Калі неперавараныя часцінкі цукру (у дадзеным выпадку лактозы) дасягаюць тоўстага кішачніка, колькасць вады там павялічваецца, а таксама павялічваецца колькасць газаў. Каб дапамагчы вывесці гэтыя неперавараныя часцінкі цукру, тоўсты кішачнік вылучае больш вадкасці. Акрамя таго, калі бактэрыі ў тоўстым кішачніку ферментуюць гэты цукар, утвараецца газ. Гэта выклікае ўздуцце жывата, метэарызм і боль у страўніку.

Колькі ў вас сімптомаў, залежыць ад некалькіх іншых фактараў. Напрыклад, ці можаце вы пераварваць лактозу ці не? Колькі лактозы вы з'ядаеце за раз? Ці ёсць у вас іншыя захворванні, якія ўплываюць на колькасць вады і паветра ў тоўстай кішцы? Гэта тое, пра што вас спытае лекар.

Якія сімптомы?

У чалавека з непераноснасцю лактозы могуць узнікнуць такія сімптомы, як:

• Уздуты жывот: адчуванне, быццам страўнік поўны паветра.
• Кішачныя газы: частае выдзяленне паветра.
• Млоснасць і ваніты: некаторыя людзі адчуваюць нудоту, а некаторыя нават могуць ванітаваць.
• Боль і спазмы ў жываце: боль, пры якой адчуваецца, быццам страўнік сціскаюць знутры.
• Буркатанне або бурчанне ў страўніку: гук, які выходзіць знутры страўніка.
• Дыярэя: выдзяленне вадкага крэсла.

Гэтыя сімптомы ўзнікаюць, калі неперавараная лактоза трапляе ў тоўсты кішачнік. Пасля ўжывання ежы патрабуецца ад шасці да дзесяці гадзін, каб яна дабралася да тоўстага кішачніка. Затым ёй патрабуецца яшчэ ад 24 да 36 гадзін, каб прайсці праз тоўсты кішачнік. Гэта азначае, што вы можаце адчуваць сімптомы нават праз дзень ці два пасля ўжывання чаго-небудзь, што змяшчае лактозу.

Якія прадукты выклікаюць сімптомы непераноснасці лактозы?

Большасць малака і малочных прадуктаў утрымліваюць лактозу, калі яны не былі абястлушчаныя. Яе ўтрымліваюць каровіна і казінае малако. У некаторых малочных прадуктах лактозы больш, а ў іншых — менш. Напрыклад, у свежым малацэ і вяршках больш лактозы, а ў цвёрдых сырах — менш. Часам можна дадаць трохі сыру ў салата.

З іншага боку, калі ў вас вельмі адчувальная да лактозы, нават невялікая колькасць можа выклікаць сімптомы. Таму, купляючы прадукты, правярайце спіс інгрэдыентаў на этыкетках. Часам лактозу дадаюць у апрацаваныя прадукты, пра якія мы нават не задумваемся. Напрыклад, у супы, запраўкі для салатаў, закускі і г.д. Бываюць выпадкі, калі лактозу дадаюць у некаторыя лекі.

Якія прычыны непераноснасці лактозы?

Гэтаму ёсць дзве асноўныя прычыны: парушэнне ўсмоктвання лактозы ( няздольнасць належным чынам засвойваць лактозу) і адчувальнасць кішачніка . Найважнейшай з іх з'яўляецца парушэнне ўсмоктвання лактозы. Калі лактоза не расшчапляецца і не ўсмоктваецца належным чынам у тонкім кішачніку, яна трапляе ў тоўсты кішачнік і выклікае сімптомы.

Дэфіцыт фермента лактазы

Нашаму тонкаму кішачніку патрэбен спецыяльны фермент , які расшчапляе цукар лактозу на дробныя часцінкі, якія арганізм можа засвойваць. Ён называецца лактаза.Калі мы маладыя, гэта значыць, калі кормім грудзьмі, гэты фермент лактаза добра развіты ў нашым тонкім кішачніку. Менавіта ён дапамагае нам пераварваць грудное малако. Аднак з узростам выпрацоўка гэтага фермента лактазы ў арганізме большасці людзей памяншаецца.

Калі ў вас недастаткова лактазы, вы не зможаце пераварваць лактозу. У некаторых людзей гэтага фермента больш, а ў іншых — менш. Але на самой справе ў большасці людзей у свеце назіраецца мальабсорбцыя лактозы з-за недахопу гэтага фермента. Толькі ў пэўных груп людзей лактаза развіваецца дарослага жыцця.

Вы і прырода вашага кішачніка

Вось тут і з'яўляецца адчувальнасць кішачніка. Мы ўсе часам ямо тое, што не можам належным чынам пераварыць. Некаторыя харчовыя валокны і цукры праходзяць праз наш стрававальны тракт і становяцца ежай для бактэрый у кішачніку. Для большасці з нас гэтыя дробязі не выклікаюць сур'ёзных сімптомаў.

Але ўсе мы крыху розныя. Нашы гены, здароўе кішачніка, адчувальнасць і дыета — усё гэта адыгрывае пэўную ролю. Склад бактэрый у вашым кішачніку (таксама званы кішачным мікрабіёмам ) можа адрознівацца ад складу іншых людзей. Такім чынам, вашы сімптомы пакажуць вам, колькі лактозы вы можаце пераносіць.

Якія чатыры тыпы непераноснасці лактозы існуюць?

Існуе чатыры асноўныя тыпы гэтага стану, а таксама іх прычыны:

• Першасны: Гэта найбольш распаўсюджаны тып. Ён выкліканы паступовым зніжэннем выпрацоўкі фермента лактазы ў тонкім кішачніку.
• Другасны: узнікае, калі тонкі кішачнік пашкоджваецца іншым захворваннем, траўмай або хваробай. Напрыклад, некаторымі аперацыямі, інфекцыямі або такімі станамі, як цэліякія .
• Прыроджаная: сустракаецца вельмі рэдка. Выклікана недахопам фермента лактазы пры нараджэнні.
• Развіццёвы: узнікае пры заўчасных родах, таму што тонкі кішачнік не цалкам развіты.

Ці з'яўляецца непераноснасць лактозы генетычнай?

Так, гены ў пэўнай ступені адыгрываюць у гэтым ролю. Вашы гены вызначаюць, як доўга ваш арганізм выпрацоўвае фермент лактазу. Яны таксама могуць паўплываць на адчувальнасць вашага кішачніка і тыпы бактэрый у вашым кішачніку. Некаторыя бактэрыі пераўтвараюць лактозу ў газ, а іншыя — у малочную кіслату. Гэта назапашванне малочнай кіслаты можа не выклікаць сімптомаў.

У вас большая верагоднасць развіцця мальабсорбцыі лактозы і непераноснасці лактозы, калі ваш генетычны профіль наступны:

• азіяцкі
• карэнны амерыканец
• лацінаамерыканец

Калі ваш генетычны профіль такі, вы, хутчэй за ўсё, працягнеце выпрацоўваць лактазу і пераносіць лактозу:

• Паўночная Еўропа
• Афрыканскі
• Блізкі Усход

Вельмі рэдка некаторыя людзі нараджаюцца з прыроджанай лактазнай недастатковасцю . Гэта генетычнае захворванне, якое выклікае непераноснасць лактозы з нараджэння.

Ці можа непераноснасць лактозы развіцца з цягам часу?

У многіх людзей непераноснасць лактозы развіваецца з дзяцінства да дарослага ўзросту. Найбольш распаўсюджаны тып , першасная непераноснасць лактозы, пра якую мы казалі раней, развіваецца, калі арганізм паступова зніжае выпрацоўку фермента лактазы. Акрамя таго, адчувальнасць кішачніка можа змяняцца з цягам часу.

Акрамя мальабсорбцыі лактозы, у вас большая верагоднасць узнікнення сімптомаў, калі ў вас ёсць якое-небудзь з наступных захворванняў:

• Сіндром раздражнёнага кішачніка (СРК)
• Вісцаральная гіперчувствительность (гіперчувствительность кішачніка)
• Бактэрыяльны разраст тонкага кішачніка (SIBO)

Звычайна гэтыя станы развіваюцца паступова з цягам часу.

Ці магчыма раптоўна развіць непераноснасць лактозы без папярэдняй гісторыі?

Так, другасная непераноснасць лактозы можа развіцца раптоўна з-за пашкоджання тонкага кішачніка. Траўма, аперацыя, інфекцыя або працяглая хвароба могуць пашкодзіць клеткі, якія выпрацоўваюць лактазу. Гэта можа прывесці да мальабсорбцыі лактозы і непераноснасці яе, нават калі раней вы маглі пераварваць лактозу.

Існуе некалькі магчымых прычын другаснай непераноснасці лактозы:

• Прамянёвая тэрапія
• Рэзекцыя тонкай кішкі
• Мукавісцыдоз
• Запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК) (напрыклад, хвароба Крона, язвавы каліт)
• Целіякія
• Энтэракаліт ( інфекцыя і запаленне кішачніка)

Аднак гэтая другасная непераноснасць лактозы не заўсёды з'яўляецца пастаяннай. Пасля таго, як ваш тонкі кішачнік пачне нармальна функцыянаваць, вы можаце аднавіць здольнасць пераварваць лактозу.

Як даведацца, ці ёсць у вас непераноснасць лактозы?

Калі вы працягваеце адчуваць той жа дыскамфорт у страўніку, які згадваўся вышэй, пасля ўжывання малочных прадуктаў, вы можаце падазраваць, што ў вас непераноснасць лактозы. Аднак многія людзі з нізкім узроўнем фермента лактазы часам могуць пераносіць пэўную колькасць лактозы. Такім чынам, калі вы не ўпэўненыя, ці сапраўды лактоза выклікае ваш дыскамфорт,Найлепш за ўсё — знайсці лекара.

Якія аналізы праводзяць на непераноснасць лактозы?

Лекары праводзяць некалькі аналізаў, каб пацвердзіць гэты стан. Найбольш распаўсюджаныя аналізы:

• Тэст на вадароднае дыханне: ён вымярае колькасць вадароду і метану ў вашым дыханні. Гэты газ выпрацоўваецца бактэрыямі ў тоўстым кішачніку. Калі ў вас назіраецца высокая канцэнтрацыя газаў неўзабаве пасля ўжывання вадкасці, якая змяшчае лактозу, гэта азначае, што бактэрыі ў вашым кішачніку ферментуюць лактозу і выпрацоўваюць газ.
• Аналіз крыві на ўзровень глюкозы: калі вынік дыхальнага тэсту не дае вынікаў, ваш лекар можа прызначыць гэты аналіз крыві. Гэты тэст вымярае ўзровень цукру ў крыві да і пасля ўжывання лактозы. Калі ўзровень цукру ў крыві невысокі, гэта азначае, што вы не пераварылі лактозу.
• Тэст на кіслотнасць кала: гэты тэст часта выкарыстоўваецца для маленькіх дзяцей і немаўлят. Пасля таго, як дзіцяці дадуць лактозу, бярэцца і аналізуецца ўзор кала. Узровень малочнай кіслаты і іншых пабочных прадуктаў у кале можа быць выкарыстаны для вызначэння таго, ці засвойвае арганізм лактозу.

Якія метады лячэння непераноснасці лактозы?

Каб пераварыць лактозу, у кішачніку патрэбен фермент лактаза. Многія людзі з непераноснасцю лактозы не могуць выпрацоўваць лактазу натуральным чынам. Аднак вы можаце забяспечыць свой арганізм неабходным ферментам лактазы, прымаючы дадаткі лактазы . Іх можна прымаць у выглядзе таблетак або кропель перад ужываннем ежы, якая змяшчае лактозу.

Даследчыкі таксама тэстуюць тып бактэрый, якія называюцца малочнакіслымі бактэрыямі, у якасці лячэння сімптомаў непераноснасці лактозы. Гэтыя бактэрыі пераўтвараюць лактозу ў малочную кіслату замест паветра. Было ўстаноўлена, што прыём гэтых бактэрый у якасці прабіётыкаў і прэбіётыкаў, якія забяспечваюць іх ежай, павышае талерантнасць да лактозы.

Як справіцца з непераноснасцю лактозы з дапамогай дыеты?

Паэксперыментуйце са сваім рацыёнам, каб вызначыць свой асабісты парог лактозы. Некаторым людзям не перашкаджаюць некаторыя малочныя прадукты ў пэўных колькасцях або іншыя прадукты. Пачніце з дыеты без лактозы, а затым паступова дадавайце прадукты, якія змяшчаюць лактозу, каб паглядзець, як адрэагуе ваш арганізм.

Некаторыя людзі з непераноснасцю лактозы могуць пераносіць каля 12 грамаў лактозы за раз. Гэта прыкладна столькі ж, колькі і шклянка малака або шарык марожанага. Акрамя таго, многія малочныя прадукты ў супермаркетах цяпер маюць паніжанае ўтрыманне лактозы іІснуюць безлактозныя варыянты. Падумайце аб тым, каб дадаць гэтыя і іншыя малочныя альтэрнатывы ў свой рацыён.

Ці можна цалкам вылечыць непераноснасць лактозы?

Другасная непераноснасць лактозы , выкліканая пашкоджаннем тонкага кішачніка, можа палепшыцца пасля гаення пашкоджання. Гэта залежыць ад таго, наколькі пашкоджанне незваротнае. Гэта можа заняць некаторы час. Развіццёвая непераноснасць лактозы, выкліканая заўчаснымі родамі, звычайна знікае па меры таго, як дзеці старэюць.

Аднак, калі ў вас першасная або прыроджаная непераноснасць лактозы, ваш арганізм не будзе натуральным чынам выпрацоўваць больш лактазы. Аднак, калі здароўе вашага кішачніка або мікрабіём кішачніка зменяцца, вашы сімптомы могуць змяніцца. Вы можаце быць у стане пераносіць крыху больш або адчуваць крыху менш сімптомаў.

Што адбудзецца, калі непераноснасць лактозы ігнараваць?

Непераноснасць лактозы не прычыніць вам сур'ёзнай шкоды. Калі вы можаце цярпець сімптомы, пакуль лактоза не пройдзе праз вашу стрававальную сістэму, яны знікнуць праз некаторы час. Аднак вы можаце лёгка пазбегнуць гэтых непрыемных сімптомаў, ужываючы лактазныя дабаўкі і малочныя прадукты без лактозы.

Ці ёсць якія-небудзь доўгатэрміновыя наступствы непераноснасці лактозы?

Непераноснасць лактозы ўплывае на ваш рацыён, таму вам трэба быць уважлівым да пажыўных рэчываў, якія вы спажываеце. Калі вы адмовіцеся ад усіх малочных прадуктаў, у вас можа ўзнікнуць дэфіцыт кальцыя і вітаміна D. Нягледзячы на ​​тое, што вы можаце атрымліваць гэтыя пажыўныя рэчывы з іншых крыніц ежы, малочныя прадукты з'яўляюцца найбольш распаўсюджанай крыніцай.

Дэфіцыт кальцыя або вітаміна D можа негатыўна паўплываць на вашы косці, мышцы і нервовую сістэму. Гэты дэфіцыт асабліва можа паўплываць на дзяцей, якія растуць. Калі вы не можаце атрымаць дастатковую колькасць гэтых рэчываў з ежы, лекар можа парэкамендаваць прыём дабавак кальцыя або вітаміна D.

Ці з'яўляецца непераноснасць лактозы алергіяй?

Не. Харчовая алергія — гэта рэакцыя вашай імуннай сістэмы , звычайна на бялок у ежы, якую вы ясце. Ваша імунная сістэма распазнае гэты бялок як пагрозу і рэагуе, каб пазбавіцца ад яго. Калі ў вас алергія, нават невялікая колькасць бялку можа выклікаць сур'ёзную рэакцыю, і звычайна гэта адбываецца неўзабаве пасля ўжывання ежы.

Алергічная рэакцыя можа выклікаць сімптомы не толькі ў стрававальнай сістэме, але і ва ўсім целе. Вы можаце адчуваць такія рэчы, як ацёк, крапіўніцу і цяжкасці з дыханнем. Вы таксама можаце адчуваць боль у жываце, млоснасць і ваніты, але звычайна гэта адбываецца на ранняй стадыі стрававання, калі бялок знаходзіцца ў страўніку.

Розніца паміж непераноснасцю лактозы і алергіяй на малако

Асноўнае адрозненне заключаецца ў тым, што алергія на малако — гэта рэакцыя вашай імуннай сістэмы на малочны бялок. Непераноснасць лактозы — гэта рэакцыя вашай стрававальнай сістэмы на цукар (лактозу) у малацэ. Алергічная рэакцыя — гэта раптоўная, цяжкая рэакцыя. Яна можа быць неадкладнай, цяжкай і часам небяспечнай для жыцця (яна называецца анафілаксіяй ).

Калі ваша стрававальная сістэма рэагуе на неператраўляльны цукар, гэта можа выклікаць непрыемныя сімптомы падчас стрававання, але гэта не небяспечна. Неперавараная лактоза прыводзіць да назапашвання лішняй вады і газаў у тоўстай кішцы. Вы можаце адчуваць уздуцце жывата і газаўтварэнне, пакуль гэта не пройдзе, але гэта не пашкодзіць вам.

Розніца паміж непераноснасцю лактозы і непераноснасцю малочнага бялку

Як і непераноснасць лактозы, непераноснасць малочнага бялку пачынаецца з парушэння ўсмоктвання ў тонкім кішачніку. Калі тонкі кішачнік не ў стане расшчапіць і засвоіць бялок малака (звычайна казеін або сыроватку ), неперавараны бялок праходзіць праз кішачнік разам з непераваранымі цукрамі.

Розніца ў тым, што неперавараныя бялкі ў стрававальным тракце могуць паслаць сігнал трывогі вашай імуннай сістэме. Пазней у працэсе стрававання ваша імунная сістэма можа распазнаць гэты бялок як алерген і выпусціць адкладзеную імунную рэакцыю. Пазней у вас нават можа развіцца алергія на гэты бялок.

Непераноснасць лактозы — гэта не хвароба. Гэта проста натуральнае змяненне ў тым, як працуе наша стрававальная сістэма. Фактычна, здольнасць пераварваць лактозу пасля немаўлячага ўзросту — гэта адносна новая генетычная адаптацыя ў людзей. Не ўсе з нас маюць такую ​​адаптацыю, і гэта не праблема. Вы можаце жыць здаровым жыццём з непераноснасцю лактозы.

Калі ў вас ёсць праблемы з страваваннем, якія, на вашу думку, звязаныя з малочнымі прадуктамі, вам можа дапамагчы лекар. Ён ці яна можа праверыць вас на непераноснасць лактозы і іншыя прычыны вашых сімптомаў. Калі ў вас непераноснасць лактозы, лекар таксама можа дапамагчы вам змяніць лад жыцця, каб дапамагчы вам справіцца з сімптомамі.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

• Многія людзі адчуваюць дыскамфорт у страўніку пры ўжыванні малака або малочных прадуктаў, што называецца непераноснасцю лактозы .
• Асноўная прычына гэтага — зніжэнне ўзроўню фермента лактазы ў арганізме.
• Сімптомы не аднолькавыя для ўсіх, і важна вызначыць колькасць лактозы, якую вы можаце пераносіць.
• Можна выкарыстоўваць лактазныя дабаўкі і прадукты без лактозы .
• Гэта не алергія, але, паколькі малочныя прадукты абмежаваныя, будзьце асцярожныя з кальцыем і вітамінам D.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы на гэты конт, лепш звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Няма пра што турбавацца, гэта кіравальны стан!

Алергія на лактозу , непераноснасць лактозы, праблемы з пераварваннем малака, ўздуцце жывата, лактаза, малочныя прадукты, страваванне