Боль з унутранага боку калена? Ці можа гэта быць разрыў звязкавай міякарда (МКМ)? (Разрыў МКМ)

Вы фанат спорту? Магчыма, вы займаецеся такім відам спорту, як футбол, валейбол ці нетбол. А можа, вы бегаеце, скачаце ці падымаеце цяжары. Што рабіць, калі вы раптам адчуеце рэзкі боль з унутранага боку калена са шчоўканнем? А можа, вас хтосьці ўдарыў, і ваша калена падгінаецца ўнутр? У такія моманты ёсць вялікая верагоднасць пашкоджання вашай сярэдняй кальцавой звязкі (СКЗ), важнай звязкі ў калене. Сёння мы пагаворым пра тое, што такое разрыў СКЗ, як ён узнікае і што з гэтым рабіць.

Проста кажучы, што такое разрыў MCL?

МКЛ расшыфроўваецца як медыяльная калатэральная звязка . На сінгальскай мове гэта буйная звязка ўнутры калена. Уявіце сабе калена як сустаў. Верхняя костка (сцегнавая костка) і ніжняя костка (вялікая галёнкавая костка) гэтага сустава злучаныя, і калена не можа рухацца ўбок і ўтрымліваецца стабільным дзякуючы гэтай моцнай павязцы, якая называецца МКЛ. Яна падобная на трывалую вяроўку.

Разрыў звязкавай мішэні (МКЛ) адбываецца, калі пашкоджваецца гэтая моцная звязка. Пашкоджанне можа быць нязначным, альбо звязка можа цалкам разарвацца і падзяліцца на дзве часткі.

У нашых каленях ёсць чатыры асноўныя звязкі, падобныя гэтай.

• Медыяльная калатэральная звязка (MCL): звязка на ўнутраным боку калена.
• Латэральная калатэральная звязка (ЛКЗ): звязка на задняй паверхні калена.
• Пярэдняя крыжападобная звязка (ACL): пярэдняя частка дзвюх Х-вобразных звязкаў унутры калена.
• Задняя крыжападобная звязка (ЗКЗ): задняя з двух Х-вобразных звязкаў унутры калена.

З гэтых чатырох звязка MCL пашкоджваецца часцей за ўсё.

Як ацаніць разрывы MCL (ступені разрываў)

Ваш лекар класіфікуе ступень цяжкасці разрыву. Яна падзяляецца на тры асноўныя стадыі (ступені). Веданне гэтага дапаможа вам зразумець, як лячыцца.

Якія прычыны разрыву MCL?

Асноўнай прычынай разрыву звязкі MCL з'яўляецца моцны ўдар па вонкавым боку калена. Уявіце, што вы гуляеце ў футбол, і хтосьці збівае вас і б'е па вонкавым боку калена, у выніку чаго ваша калена згінаецца ўнутр. Гэта можа прывесці да разрыву звязкі MCL з унутранага боку.

Акрамя таго, разрывы MCL могуць быць выкліканыя:

• Раптоўная змена кірунку: калі адна нага ставіцца на падлогу, а цела хутка паварочваецца ў іншы бок. Гэта распаўсюджана ў такіх відах спорту, як баскетбол і нетбол.
• Няправільнае прызямленне: няправільнае прызямленне, калі калена згінаецца і дакранаецца да зямлі.
• Гіперэкстэнзія калена: гэта можа адбыцца ў такіх відах спорту, як лыжны спорт.
• Цяжкая атлетыка: калі вы падымаеце нешта цяжкае, трымаючы няправільную паставу.
• Паўтаральная нагрузка: калі калена знаходзіцца пад нагрузкай на працягу доўгага часу, звязка MCL можа аслабнуць і разарвацца нават пры найменшым уздзеянні, як старая гумовая стужка.

Якія сімптомы разрыву MCL?

У выпадку разрыву MCL вы можаце адчуваць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў.

• Пры траўме з унутранага боку калена чуваць «пстрыканне» або «трэск» .
• Боль ва ўнутраным боку калена.
• Баліць нават калі дакранаешся да ўнутранага боку калена.
• Ацёк і скаванасць калена.
• Страх таго, што калена «трэсне» або «сагнецца» пры нагрузцы на нагуАдчуванне (няўстойлівае).
• Адчуванне , быццам ваша калена захраснула або заблакавана, калі вы яго згінаеце або выпростваеце.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён спачатку спытае вас пра тое, як адбылася траўма. Затым ён агледзіць ваша калена.

• Медыцынскі агляд: лекар націсне рукой на ўнутраны бок калена, каб вызначыць дакладнае месца болю. Затым, злёгку сагнуўшы калена, ён націсне звонку, каб убачыць, наколькі калена раскрываецца ўнутр (вальгусны стрэс-тэст). Гэта дасць вам уяўленне аб тым, наколькі свабодная звязка спіннамазгавога сустава.
• МРТ: гэта найлепшы тэст для пацверджання разрыву пярэдняй крыжападобнай звязкі. МРТ можа выразна паказаць, наколькі разарвана звязка, а таксама ці пашкоджаны іншыя часткі, такія як пярэдняя крыжападобная звязка.
• Ультрагукавое сканаванне: гэта таксама можа праверыць наяўнасць такіх рэчаў, як разрыў звязкі MCL і назапашванне вадкасці вакол яе.
• Рэнтген: разрыў MCL нельга ўбачыць на рэнтгенаўскім здымку, таму што рэнтгенаўскія здымкі паказваюць толькі косць. Аднак ваш лекар можа прызначыць рэнтген, каб выключыць пералом або іншую траўму.

Як лячыцца разрыў MCL?

Добрая навіна для многіх людзей заключаецца ў тым, што большасць разрываў звязкі MCL можна лячыць без хірургічнага ўмяшання . Паколькі звязка MCL мае добрае кровазабеспячэнне, яна, хутчэй за ўсё, загоіцца самастойна.

Нехірургічнае лячэнне

• Метад RICE: Гэта першы і найважнейшы метад лячэння.
• R - Адпачынак: Дайце калену адпачыць. Пазбягайце бегу, скачкоў або іншых відаў дзейнасці, якія аказваюць ціск на калена.
• I - Лёд: прыкладвайце лёд да месца болю і ацёку на 15-20 хвілін некалькі разоў на дзень. Не прыкладвайце лёд непасрэдна да скуры, абгарніце яго тканінай.
• C - Кампрэсія: абгарніце калена эластычным бінтам, каб кантраляваць ацёк. Не абмотвайце яго занадта туга.
• E - Узвышэнне: Трымайце нагу як мага вышэй. Гэта паменшыць ацёк.
• Абязбольвальныя: вы можаце прымаць НПВС (нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты) для памяншэння ацёку і болю, як рэкамендавана вашым лекарам.
• Накаленнік:Лекар рэкамендуе насіць спецыяльны бандаж, каб прадухіліць згінанне калена ў бок і забяспечыць звязцы MCL стабільнасць, неабходную для гаення.
• Мыліцы: Каб паменшыць нагрузку на калена, вам можа спатрэбіцца некаторы час карыстацца мыліцамі.
• Фізіятэрапія: гэта вельмі важна . Як толькі звязак згіну MCL загоіцца, варта пачаць практыкаванні пад кіраўніцтвам фізіятэрапеўта. Гэта дапаможа вам аднавіць дыяпазон рухаў у калене, умацаваць сцягно і навакольныя мышцы, а таксама вярнуцца да звычайнай дзейнасці.

Хірургія

Хірургічнае ўмяшанне патрабуецца рэдка .

• Калі звязка MCL цалкам разарвана (3 ступень), здаецца, што яна аддзялілася ад косткі.
• Калі разам з разрывам МКС сур'ёзна пашкоджана іншая звязка, напрыклад, пярэдняя крыжападобная звязка.
• Калі вы прафесійны спартсмен і вам патрэбна максімальная стабільнасць калена ў будучыні.

Хірургічнае ўмяшанне прадугледжвае сшыванне разарванай звязкі або яе рэканструкцыю з дапамогай тканкавага трансплантата, узятага з іншай часткі цела (напрыклад, з сухажылля падкаленнага сухажылля).

Колькі часу спатрэбіцца, каб вылечыцца?

Час гаення залежыць ад ступені разрыву і таго, наколькі добра вы выконваеце лячэнне.

• 1 ступень: звычайна гоіцца на працягу 1-3 тыдняў.
• 2 клас: можа доўжыцца каля 4-6 тыдняў.
• 3-я ступень: можа заняць больш за 6 тыдняў, магчыма, некалькі месяцаў. Калі праводзіцца аперацыя, гэта можа заняць яшчэ больш часу.

Пытанні, якія трэба задаць лекару

Калі ў вас разрыў сярэдняй кальцавой звязкі (МКЗ), варта задаць лекару такія пытанні.

• Які тып (ступень) разрыву MCL у мяне?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння? Ці патрэбна мне аперацыя?
• Колькі часу, на вашу думку, спатрэбіцца для поўнага выздараўлення?
• Якія лекі мне варта прымаць?
• Ці варта мне звярнуцца да спецыяліста?
• Калі варта пачынаць фізіятэрапію?
• Калі я зноў змагу пачаць гуляць?