Давайце даведаемся пра лекі, якія зніжаюць узровень «дрэннага» халестэрыну (халестэрыну ЛПНП)?

Калі мы бачым, што ў вас высокі ўзровень халестэрыну ў крыві, першае, пра што мы думаем, гэта кантраляваць свой рацыён і займацца фізічнымі практыкаваннямі, ці не так? Гэта ж першае, што трэба зрабіць. Вельмі важна скараціць спажыванне насычаных тлушчаў, цалкам выключыць транс-тлушчы, знізіць спажыванне цукру і рэгулярна займацца фізічнымі практыкаваннямі.

Аднак часам гэтых змен у ладзе жыцця недастаткова, каб знізіць узровень халестэрыну ЛПНП, які шкодны для вашага арганізма. У такім выпадку лекар можа прызначыць вам лекі.

Зараз давайце разгледзім тыпы лекаў, якія лекары прызначаюць для зніжэння ўзроўню дрэннага халестэрыну (ЛПНП), як яны працуюць і на што нам трэба звярнуць увагу пры выкарыстанні гэтых лекаў.

Якія статыны ведаюць амаль усе?

Проста кажучы, статыны — гэта першы тып лекаў, якія лекар прызначае для зніжэння ўзроўню халестэрыну. Яны дзейнічаюць, кантралюючы выпрацоўку халестэрыну печанню. Гэта зніжае ўзровень дрэннага (ЛПНП) халестэрыну ў крыві. Яны таксама дапамагаюць знізіць узровень іншага тыпу тлушчу, які называецца трыгліцерыдамі, і нязначна павышаюць узровень «добрага» (ЛПВП) халестэрыну.

Даследаванні паказалі, што прыём статынаў значна зніжае рызыку сардэчных захворванняў і інсультаў.

Лекавыя прэпараты, якія дзейнічаюць унутры кішачніка

Яны ў асноўным функцыянуюць унутры вашай кішачнай сістэмы.

Жоўцевыя кіслотныя смалы

Гэтыя лекі дзейнічаюць, звязваючыся з рэчывам пад назвай «жоўць», якое вылучаецца печанню (якое таксама складаецца з халестэрыну), і перашкаджаючы яго рэўсмоктванню ў кроў. Гэта азначае, што яны ўскосна дапамагаюць знізіць колькасць халестэрыну ў арганізме.

• Прыклады: Халестырамін (Прэваліт), Колесевелам (Вэлхол), Колестыпол (Калестыд)
• Пабочныя эфекты: найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца завала, ўздуцце жывата і дыскамфорт у страўніку.

Эзетыміб

Гэта іншы тып лекаў. Эзетыміб (Зеція) дзейнічае, непасрэдна блакуючы ўсмоктванне халестэрыну з тонкага кішачніка ў кроў. Яго часта прызначаюць у спалучэнні са статынамі. Гэта зробіць зніжэнне ўзроўню халестэрыну яшчэ больш эфектыўным.

• Пабочныя эфекты: могуць узнікнуць боль у цягліцах, боль у спіне, боль у страўніку і дыярэя.

Новы клас прэпаратаў пад назвай інгібітары PCSK9

Гэта адносна новыя і дарагія лекі. Звычайна яны выкарыстоўваюцца для людзей, у якіх узровень халестэрыну не кантралюецца зменамі ладу жыцця і тэрапіяй статынамі. Іх асабліва прызначаюць людзям з генетычным захворваннем, якое выклікае высокі ўзровень халестэрыну (напрыклад, гетэразіготная сямейная гіперхалестэрынямія - HeFH), або тым, хто ўжо мае захворванні сэрца, і адных толькі статынаў недастаткова.

Гэта не таблеткі, а ін'екцыі пад скуру, якія ўводзяцца кожныя два тыдні. Яны дзейнічаюць, блакуючы бялок пад назвай PCSK9, павялічваючы здольнасць арганізма выводзіць з крыві халестэрын ЛПНП.

• Прыклады: Аліракумаб (Пралуэнт), Эвалакумаб (Рэпата)
• Пабочныя эфекты:Паколькі гэта новыя прэпараты, пра доўгатэрміновыя пабочныя эфекты вядома мала. Пакуль што паведамлялася толькі пра сверб, ацёк, боль і сінякі ў месцы ін'екцыі, а таксама пра такія сімптомы, як насмарк і ліхаманка.

Давайце крыху даведаемся пра іншыя віды лекаў.

Акрамя асноўных відаў лекаў, згаданых вышэй, існуе некалькі іншых відаў лекаў.

Ніацін

Гэта тып вітаміна групы В. Пры прыёме ў выглядзе лекаў у высокіх дозах ён можа зніжаць узровень халестэрыну ЛПНП і павышаць узровень халестэрыну ЛПВП. Аднак даследаванні не паказалі, што даданне ніацыну да статынаў яшчэ больш зніжае рызыку сардэчных захворванняў. Асноўнымі пабочнымі эфектамі з'яўляюцца прыліў крыві, сверб, здранцвенне і галаўны боль.

Фібраты

Гэтыя лекі ў асноўным працуюць за кошт зніжэння выпрацоўкі тыпу тлушчу, які называецца трыгліцерыдамі, і павышэння ўзроўню добрага халестэрыну (ЛПВП).

• Прыклады: фенафібрат, гемфіброзіл (Лопід)

Інгібітары АТФ-цытратліазы (ACL)

Бемпедоевая кіслата (Некслетол) — гэта тып прэпарата, які таксама дзейнічае, блакуючы выпрацоўку халестэрыну печанню.

Амега-3 тлустыя кіслоты

Многія людзі думаюць, што прыём дабавак рыбінага тлушчу з аптэк можа знізіць рызыку сардэчных захворванняў. Але няма доказаў таго, што прыём дабавак рыбінага тлушчу, як звычайных вітамінаў, робіць тое ж самае. Аднак высокія дозы амега-3, прызначаныя лекарам, могуць знізіць узровень трыгліцерыдаў і знізіць рызыку сардэчных захворванняў у людзей з групы рызыкі.

Абавязкова майце гэта на ўвазе пры выкарыстанні лекаў ад халестэрыну!

Пасля таго, як вам прызначылі лекі, важна выкарыстоўваць іх дакладна па прызначэнні, інакш вы не атрымаеце ад іх поўнай карысці.

• Ведайце, чаму вы прымаеце гэты прэпарат: спытайце ў лекара, чаму вам прызначылі гэты прэпарат і як ён будзе яго прымаць.
• Прымайце лекі ў адзін і той жа час кожны дзень: вазьміце за звычку прымаць лекі кожны дзень. Выбірайце для іх адзін і той жа час сутак.
• Не спыняйце прыём лекаў, нават калі вы адчуваеце сябе лепш: не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дазоўку, не параіўшыся з лекарам. Нават калі вы адчуваеце сябе лепш і з вамі ўсё ў парадку, працягвайце прымаць лекі.
• Займіцеся арганізацыяй: выкарыстоўвайце скрыначку для таблетак з пазначанымі на ёй днямі тыдня. Напаўняйце яе ў пачатку тыдня, і вы ніколі не забудзецеся прыняць лекі.
• Вядзіце каляндар прыёму лекаў:Рабіце адзнаку ў календары кожны раз, калі прымаеце лекі. Калі ваш лекар зменіць вашы лекі, запішыце гэта туды таксама.
• Не змяншайце дозу, каб зэканоміць грошы: каб атрымаць поўную карысць ад лекаў, вам трэба прымаць дакладную дозу. Калі праблема ў кошце, не саромейцеся звярнуцца да лекара. Ён ці яна могуць прапанаваць вам іншае рашэнне.
• Паведаміце лекару пра іншыя лекі: паведаміце лекару пра любыя вітаміны, травяныя сродкі або іншыя лекі, якія вы прымаеце, бо некаторыя з іх могуць узаемадзейнічаць з лекамі ад халестэрыну.
• Калі вы забыліся прыняць дозу: прыміце яе, як толькі ўспомніце. Аднак, калі ўжо амаль надышоў час прыёму наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную ў прызначаны час. Звярніцеся па тлумачэнні да лекара.
• Падчас падарожжа: трымайце з сабой лекі. Калі вы збіраецеся ў доўгую паездку, вазьміце з сабой як мінімум тыднёвы запас лекаў і копію рэцэпту.
• Перад аперацыяй: паведаміце свайму лекару або стаматолага пра лекі, якія вы прымаеце, перад тым, як зрабіць анестэзію або выдаліць зуб.
• Будзьце асцярожныя з алкаголем: алкаголь можа ўзмацніць пабочныя эфекты некаторых лекаў і знізіць іх эфектыўнасць. Таму пракансультуйцеся з лекарам наконт алкаголю і пракансультуйцеся.