Ці адчуваеце вы часам здранцвенне або пякучы боль у адной частцы рукі або нагі? Вы таксама можаце адчуваць невялікую слабасць у гэтай галіне. Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, у вас можа быць стан, выкліканы пашкоджаннем аднаго нерва. У медыцыне мы называем гэта «мананеўрапатыяй» . Проста кажучы, гэта пашкоджанне толькі аднаго нерва ў вашым целе.

Што гэта такое — мананеўрапатыя? Што менавіта адбываецца?

Ведаеце, у нашым целе ёсць невялікія кабелі, якія перадаюць сігналы ад мозгу да астатніх частак цела, якія называюцца нервамі. «Мананеўрапатыя» — гэта пашкоджанне аднаго з гэтых нерваў. Яна належыць да больш шырокай катэгорыі пад назвай «перыферычная неўрапатыя». Гэта значыць стан, які ўплывае на нервы па-за галаўным і спінным мозгам.

Уявіце сабе гэта як электрычны провад у вашым доме. Ён мае ўнутраную частку пад назвай «аксон» , якая перадае сігналы, і знешнюю абалонку пад назвай «міэлінавая абалонка», якая яго абараняе. Гэта як медны провад у электрычным провадзе і пластык вакол яго. Калі на гэты нерв аказваецца пастаянны ціск, або калі ёсць траўма, або калі ёсць запаленне, гэтая міэлінавая абалонка або аксон могуць быць пашкоджаны. Тады перадача сігналаў па нерве можа быць запаволена або нават цалкам спынена. Менавіта тады з'яўляюцца згаданыя раней сімптомы, такія як здранцвенне і боль.

Як можа ўзнікнуць «(мананеўрапатыя)»? Якія найбольш распаўсюджаныя тыпы?

Насамрэч, такім чынам можа быць пашкоджаны любы нерв у нашым целе. Аднак нервы, якія праходзяць блізка да скуры або блізка да косткі, часцей за ўсё пашкоджваюцца. Некаторыя з іх нават маюць спецыяльныя назвы. Магчыма, вы чулі пра такія назвы:

• Сіндром карпальнага канала: гэта распаўсюджаная праблема для многіх людзей. Калі вы цэлы дзень друкуеце на кампутары або займаецеся фізічнай працай (напрыклад, шыеце або займаецеся сталярнай справай), сярэдні нерв, які праходзіць праз запясце, можа быць сціснуты, што выклікае здранцвенне і боль у пальцах.
• Ішыяс: гэта таксама вельмі распаўсюджаная з'ява. Гэты моцны боль узнікае, калі вялікі нерв (сядалішчны нерв), які праходзіць ад спіны праз ягадзіцы і ўніз па нагах, сціскаецца. Часам гэта можа быць выклікана ўзняццем цяжкага, няправільным сядзеннем або кілой міжпазваночнага дыска паміж пазванкамі.
• Зацісканне локцевага нерва ў локцевым суставе:У тых, хто пастаянна абапіраецца локцем на стол, або калі нешта цісне на локаць, гэты нерв можа сціскацца, у выніку чаго мезенец і палова безназоўнага пальца здранцвеюць і аслабляюцца. Гэта таксама называецца «сіндромам локцевага канала» (сіндромам локцевага канала).
• Прамянёвы тунэльны сіндром: выкліканы сціскам нерва ў руцэ (прамянёвага нерва).
• Іншы нерв у запясці (сіндром канала Гійона): гэта таксама тычыцца локцевага нерва, але кампрэсія адбываецца ў запясці.
• Праблемы з малоберцовым нервам: гэты нерв можа быць сціснуты, калі нага доўга знаходзіцца сагнутай або калі калена пашкоджана. Гэта можа абцяжарыць пад'ём нагі.
• Праблемы з падпахавым нервам: гэта можа адбыцца з-за траўмы пляча.
• Праблемы, звязаныя з латэральным скурным нервам сцягна: сцісканне гэтага нерва выклікае здранцвенне і запаленне на задняй паверхні сцягна .

Акрамя таго, існуе таксама тып «краніяльных мананеўрапатый» (мананеўрапатый, звязаных з чэрапна-мазгавымі нервамі) . Гэта азначае, што пашкоджваецца адзін з 12 нерваў, якія ідуць непасрэдна ад нашага мозгу. Прыкладам з'яўляецца «параліч Бэла» . Пры гэтым пашкоджваецца нерв на твары («тварны нерв» — сёмы чэрапна-мазгавы нерв), у выніку чаго адзін бок твару раптоўна апускаецца.

Часам адначасова можа быць пашкоджана больш за адзін нерв, гэта значыць два ці тры нервы, у розных частках цела. Гэта называецца «множнымі монанеўрапатыямі».

Толькі падумайце, 40% амерыканцаў у нейкі момант свайго жыцця адчуюць ішыяс! Параліч Бэла дзівіць прыкладна 1 з 60 чалавек. Сіндром карпальнага канала дзівіць прыкладна 3 з 1000 чалавек у год. Так што гэта не такая ўжо і рэдкасць.

Якія сімптомы гэтай «(мананеўрапатыі)»?

Сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад пашкоджанага нерва, але найбольш распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць:

• Здранцвенне ў здзіўленай вобласці .
• Боль або пачуццё палення .
• Адчуванне, падобнае да "бегаючых мурашак" або "мурашак па скуры".
• Аслабленне цягліц у пашкоджанай вобласці. Калі гэта працягваецца, мышцы могуць скарачацца (цягліцавая атрафія).

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, вельмі важна неадкладна звярнуцца да лекара. Гэта таму, што стан можа пагоршыцца, калі не лячыць. Калі так:

• Можа ўзнікнуць хранічны боль .
• Можа знікнуць пачуццё дотыку .
• Пастаянная цягліцавая слабасць або паралічМожа ўзнікнуць такая сітуацыя.

Чаму развіваецца гэтая «(мананеўрапатыя)»? Якія яе прычыны?

Гэтаму можа быць некалькі прычын. У асноўным:

1. Траўмы

Часта гэта выклікана прамым пашкоджаннем нерва. Гэта можа быць выклікана такімі рэчамі, як:

• Паўторныя рухі / траўмы ад паўторнага напружання: уявіце сабе чалавека, які цэлы дзень друкуе на клавіятуры кампутара, або чалавека, які шые вопратку, або чалавека, які выкарыстоўвае рукі такім жа чынам на фабрыцы. Такія паўторныя рухі могуць прывесці да нязначнага пашкоджання гэтых нерваў.
• Перанапружанне сустава.
• Доўга сядзець, моцна сціскаючы плоць: як доўга трымаць цяжкую зброю.
• Пашкоджанне нерва з-за пераломаў костак.
• Траўма (пашкоджанне нерва, напрыклад, парэз вострым інструментам або хірургічнае ўмяшанне).
• Гэта таксама можа быць выклікана прамянёвай тэрапіяй пры раку.

2. Здушванне нерваў

Наступныя прычыны могуць выклікаць мананеўрапатыю:

• Нешта накшталт пухліны, якая цісне на нерв.
• Празмерны ацёк (ацёк).
• Дрэнна падагнаная гіпсавая павязка: калі гіпс занадта тугі для зламанай нагі або рукі, ён можа заціснуць нервы.
• Выкарыстанне мыліц.
• Доўгае сядзенне ў адной і той жа позе, скурчыўшыся: як быццам вы паварочваецеся ў адзін і той жа бок і трымаеце рукі пад сабой падчас працы ў садзе або сну.
• Пры кладцы на ложак або працяглым знаходжанні ў адной і той жа пазіцыі.

3. Іншыя захворванні

Некаторыя захворванні таксама могуць выклікаць «мананеўрапатыю». Аднак гэтыя захворванні часта дзівяць больш за адзін нерв.

• Празмернае ўжыванне алкаголю («алкагольная залежнасць»).
• Аўтаімунныя і запаленчыя захворванні: напрыклад, такія захворванні, як ваўчанка і рэўматоідны артрыт. Гэта захворванні, выкліканыя парушэннем імуннай сістэмы арганізма.
• Некаторыя інфекцыі: ВІЧ (СНІД), апяразвае лішай (аперазіўны лішай — стан, які ўзнікае пасля ветранай воспы).
• Цукровы дыябет: людзі з дыябетам падвяргаюцца большай рызыцы развіцця пашкоджання нерваў. Гэта вельмі распаўсюджаная прычына.
• Дэфіцыт вітамінаў і пажыўных рэчываў.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Часцей за ўсё лекар спытае вас:

• Слухаючы і вывучаючы сімптомы,
• Ведаючы падрабязнасці пра вашыя папярэднія захворванні («гісторыю хваробы»),
• Правёўшы фізічны агляд і неўралагічнае абследаванне,

Гэты стан можна дыягнаставаць як «мананеўрапатыя».

Аднак, паколькі прычын гэтага можа быць некалькі, калі прычына незразумелая або калі вашы сімптомы сур'ёзныя, ваш лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы. Гэтыя аналізы могуць дапамагчы пацвердзіць дыягназ і знайсці асноўную прычыну. Прыклады:

• ЭМГ - электраміяграфія: гэта даследаванне правярае, наколькі добра працуюць вашы мышцы і нервы, якія з імі злучаныя.
• Даследаванне нервовай праводнасці: вымярае хуткасць перадачы сігналаў па нервах. Калі нерв пашкоджаны, гэтая хуткасць зніжаецца.
• Аналізы крыві: праверце на наяўнасць іншых захворванняў, такіх як дыябет і дэфіцыт вітамінаў.
• Візуалізацыйныя тэсты: такія тэсты, як ультрагукавое даследаванне, МРТ або КТ, могуць быць выкарыстаны для выяўлення сціскання нерваў або пухліны.

Якія метады лячэння існуюць для «мананеўрапатыі»?

Лячэнне залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку:

• Які нерв пашкоджаны?
• У чым прычына?
• Наколькі дрэнная сітуацыя?
• Якія ў вас сімптомы?

Ваш лекар парэкамендуе найбольш падыходнае лячэнне для вашага стану. Вось некаторыя распаўсюджаныя метады лячэння:

• Агульнае лячэнне: адпачынак, прыём абязбольвальных прэпаратаў.
• Нашэнне шын: яны выкарыстоўваюцца для таго, каб пашкоджаная вобласць была нерухомай. Напрыклад, шыну накладваюць на запясце людзям з сіндромам карпальнага канала.
• Ін'екцыі стэроідаў: гэтыя ін'екцыі ўводзяцца ў вобласць, дзе заціснуты нерв, каб паменшыць боль, ацёк і запаленне.
• Фізіятэрапія: гэта дапамагае аднавіць функцыю нерваў і ўмацаваць мышцы з дапамогай спецыяльных практыкаванняў і іншых метадаў лячэння.
• Лячэнне асноўнага захворвання: калі гэта выклікана такім захворваннем, як дыябет, вельмі важна кантраляваць яго.
• Хірургічнае ўмяшанне: калі іншыя метады лячэння не дапамагаюць, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, каб вызваліць зашчымлены нерв.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы адчуваеце вышэйзгаданыя сімптомы болю, здранцвення і мышачнай слабасці, неабходна звярнуцца да лекара. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым больш шанцаў на паспяховы вынік.

Калі ў вас ужо дыягнаставалі монанейрапатыю, паведаміце лекару, калі вашы сімптомы пагоршацца або з'явяцца новыя.

Магчыма, будзе карысна задаць свайму лекару наступныя пытанні:

• Які ў мяне тып «мананеўрапатыі»?
• У чым прычына гэтага?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння? Што вы рэкамендуеце?
• Колькі часу спатрэбіцца, каб гэта загаілася?
• Ці выздаравею я цалкам, ці толькі часткова?
• Што мне рабіць, каб гэта не паўтарылася?

Якія шанцы на выздараўленне ў гэтай сітуацыі?

Гэта можа адрознівацца ў розных людзей. Залежыць ад такіх фактараў, як пашкоджаны нерв, асноўная прычына і ступень цяжкасці пашкоджання нерва.

Гэты стан можа быць балючым і перашкаджаць паўсядзённай дзейнасці. Некаторым людзям даводзіцца пакутаваць ад гэтых сімптомаў працяглы час. Аднак, калі лекар можа знайсці прычыну і лячэнне паспяховае, «мананеўрапатыя» можа быць часовым захворваннем.

У чым розніца паміж «(мананеўрапатыяй)» і «(полінеўрапатыяй)»?

Палінейрапатыя — гэта стан, калі некалькі нерваў у вашым целе адначасова адмаўляюць. Прыкладам з'яўляецца стан, які называецца сіндромам Гійена-Барэ, які ўзнікае раптоўна.

Аднак «(мананеўрапатыя)» азначае пашкоджанне толькі аднаго нерва ў вашым целе. Часам лекарам бывае крыху цяжка адрозніць «множную мананеўрапатыю», якая дзівіць некалькі нерваў адначасова, ад «(полінеўрапатыі)».

Магчыма, вы чулі пра «(мананеўрапатыю)» пад такімі назвамі, як «(сіндром запясцевага канала)», «(параліч Бэла)» або «(ішыяс)». Усё гэта адно і тое ж — пашкоджанне аднаго нерва. Самае галоўнае, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як боль, здранцвенне або паколванне, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Такім чынам, вы зможаце хутка акрыяць.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Мананеўрапатыя — гэта не тое, чаго варта баяцца, але і не тое, чаго варта ігнараваць. Калі ў вас пастаяннае здранцвенне, боль або слабасць у адной частцы цела, не ігнаруйце гэта. Неадкладна звярніцеся да лекара. Пры правільнай дыягностыцы і своечасовым лячэнні вы можаце хутка акрыяць і вярнуцца да штодзённых спраў.

Мананейрапатыя , неўрапатыя, здранцвенне, боль у нервах, здушванне нерваў, сіндром карпальнага канала, ішыяс