Ці баліць у вас падэшва, быццам камень трапіў у абутак? Магчыма, гэта неўрынома Мортана!

Ці адчувалі вы калі-небудзь, калі ішлі, што ў вашым абутку маленькі каменьчык? А можа, шкарпэтку затрымалі ў дзірцы? Але калі вы здымаеце абутак, там нічога няма. Калі вы адчуваеце гэты дзіўны боль, паленне або дыскамфорт, гэта можа быць захворванне пад назвай неўрома Мортана. Не хвалюйцеся, гэта не так сур'ёзна, як вы думаеце. Давайце пагаворым пра ўсё проста і зразумела.

Што такое неўрома Мортана?

Проста кажучы, неўрома Мортана — гэта стан, пры якім запаляецца і патаўшчаецца нерв паміж пальцамі ног. У прыватнасці, запаляецца і сціскаецца нерв, які праходзіць паміж косткамі, якія злучаюць пальцы ног (якія называюцца плюсневымі косткамі). Часцей за ўсё гэта адбываецца паміж трэцім і чацвёртым пальцамі ног (два сярэднія пальцы, бліжэйшыя да мезенца).

Цяпер вы можаце задацца пытаннем, ці не падобна гэта на рак. Справядліва думаць так, з-за часткі назвы «неврома». Але гэта зусім не рак. Неврома звычайна адносіцца да неракавых (дабраякасных) пухлін, якія ўтвараюцца на нервах. Але неврома Мортана насамрэч не з'яўляецца пухлінай, якая ўтварае новую тканіну. Тут адбываецца тое, што сам нерв знаходзіцца пад ціскам, апух і патаўшчаецца. Таму не хвалюйцеся, што гэта рак.

Якія сімптомы гэтага стану?

Сімптомы неўромы Мортана звычайна пагаршаюцца з часам. Спачатку можа назірацца лёгкі боль, які можа знікнуць пасля зняцця абутку і масажу ступні. Аднак па меры прагрэсавання захворвання боль можа стаць моцнай. Давайце разгледзім асноўныя сімптомы.

Чаму ўзнікае неўрома Мортана?

Асноўная прычына гэтага ў тым, што нерв, пра які мы казалі раней, пастаянна знаходзіцца пад ціскам. Гэты нерв раздражняецца і апухае. Існуе некалькі прычын, чаму можа ўзнікаць такі ціск.

Што адбудзецца, калі не лячыць?

Гэта вельмі важна. Калі неўрому Мортана не лячыць, пашкоджанне нерва можа пагоршыцца і прывесці да незваротнага пашкоджання нерваў . Боль таксама можа стаць хранічнай .

Гэта азначае, што боль можа ўзнікнуць пазней, нават калі вы проста стаіце. Вось чаму вельмі важна звярнуцца да лекара, як толькі вы пачнеце адчуваць першыя сімптомы. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым больш шанцаў на поўнае выздараўленне.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Калі вы пойдзеце да лекара, першае, што ён ці яна зробіць, гэта спытае вас пра вашы сімптомы. Ён ці яна спытае вас пра тое, калі пачынаецца боль, які абутак вы носіце і што вы робіце, што ўзмацняе боль.

Затым вашу ступню ўважліва аглядаюць, асабліва паміж пальцамі, каб высветліць, ці ёсць боль. Гэты стан часта можна дыягнаставаць пры фізічным аглядзе.

Аднак часам можа быць прызначаны рэнтген, каб выключыць іншыя захворванні (напрыклад, стрэсавы пералом або артрыт). Рэнтген не можа паказаць неўрому Мортана , але ён можа дапамагчы выключыць іншыя прычыны.

Часам, калі дыягназ незразумелы, лекар можа накіраваць вас на ультрагукавое даследаванне, якое дазваляе выразна ўбачыць нерв і навакольныя тканіны. Вельмі рэдка яны таксама могуць накіраваць вас на тэст пад назвай «электраміяграфія (ЭМГ)», які вымярае функцыю нерваў.

Якія метады лячэння неўромы Мортана?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць людзей могуць акрыяць ад гэтага захворвання без хірургічнага ўмяшання. Галоўная мэта лячэння — паменшыць ціск на нерв, а таксама зняць ацёк і боль.

Што можна зрабіць без хірургічнага ўмяшання

• Змена абутку: гэта самае важнае і першае, што трэба зрабіць. Перайдзіце на абутак з шырокім пярэднім бокам, шырокім наском і не занадта высокім . Існуюць таксама расцяжкі, якія могуць дапамагчы вам трохі расцягнуць ваш абутак.
• Накладкі на абутак і артапедычныя прылады: спецыяльныя накладкі або ўкладышы, якія размяшчаюцца ўнутр абутку, могуць дапамагчы знізіць ціск на падэшвы ног. Вам таксама могуць спатрэбіцца артапедычныя ўкладышы, зробленыя на заказ. Ваш лекар параіць вам іх.
• Абязбольвальныя: Ваш лекар можа парэкамендаваць нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) (напрыклад, ібупрофен) для памяншэння ацёку і болю. Але памятайце, што не прымайце гэтыя лекі бесперапынна больш за 10 дзён без кансультацыі з лекарам.
• Лёд: прыкладвайце лёд да месца болю і ацёку на 15-20 хвілін некалькі разоў на дзень. Не прыкладвайце яго непасрэдна да скуры, а абгарніце тонкай тканінай.
• Ін'екцыі кортікастэроідаў: калі вышэйзгаданыя метады лячэння не палягчаюць боль, лекар можа ўвесці моцны прэпарат (ін'екцыю кортізону) непасрэдна ў балючую вобласць. Гэта забяспечвае хуткае палягчэнне многім людзям.

Што рабіць, калі патрэбна аперацыя?

Толькі калі вышэйпералічаныя метады лячэння не дапамагаюць, і боль настолькі моцны, што вы нават не можаце хадзіць, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю. Для гэтага ёсць некалькі варыянтаў.

• Нейрэктомія: гэта найбольш распаўсюджаная аперацыя. Пры ёй хірургічным шляхам выдаляецца частка пашкоджанага нерва.
• Крыягенная нейраабляцыя: памяншае боль і ацёк, разбураючы нервовыя клеткі з дапамогай моцнага холаду.
• Радыёчастотная абляцыя: з дапамогай электрычнага току і цяпла разбураецца невялікі ўчастак нерва. Гэта спыняе перадачу болевых сігналаў у мозг.

Ці можна прадухіліць неўрому Мортана?

Так, гэта безумоўна так. Калі мы ўнясем некалькі змен у свае звычкі, мы можам значна знізіць гэтую рызыку.

• Выбірайце правільны абутак: гэта самае галоўнае. Пазбягайце нашэння абутку на высокіх абцасах з закрытым носам працяглы час. Незалежна ад таго, збіраецеся вы ў офіс ці на мерапрыемства, як мага часцей пераабувайце абутак, зручны для вашых ног.
• Пакіньце месца для пальцаў ног: пры куплі абутку выбірайце шырокія чаравікі, у якіх дастаткова месца для пальцаў ног.
• Будзьце асцярожныя падчас фізічных практыкаванняў: падчас фізічных практыкаванняў, такіх як бег, апранайце якасны спартыўны абутак з добрай амартызацыяй пад нагамі.
• Падтрымлівайце здаровую вагу: па меры павелічэння масы цела нагрузка на ногі таксама павялічваецца. Таму падтрыманне здаровай вагі таксама важна.