Ці адчуваеце вы таксама некантралюемую дзённую дрымотнасць? Давайце пагаворым пра наркалепсію

Уявіце, што вы на важнай сустрэчы ў офісе або смяецеся і балбочаце з сябрамі. Раптам вас ахоплівае раптоўная, непераадольная дрымотнасць, якая прымушае вашы вочы заплюшчвацца. Гэта не проста кароткая дрымота пасля абеду. Што б вы ні рабілі ў гэты час, вы не можаце перастаць засынаць. Вы засынаеце на некалькі хвілін. Ці было ў вас такое? Ці здаралася такое з кімсьці з вашых знаёмых? Сёння мы пагаворым пра праблему са сном, пра якую многія людзі не ведаюць, але якая можа моцна паўплываць на іх жыццё. Мы называем гэта наркалепсіяй.

Проста кажучы, што такое наркалепсія?

Наркалепсія — гэта неўралагічнае захворванне, звязанае са сном. Яно характарызуецца раптоўнымі, некантралюемымі засынаннямі на працягу дня. Гэта не вельмі распаўсюджанае захворванне. Але яго сімптомы вельмі спецыфічныя. Гэты стан можа значна перашкаджаць вашаму паўсядзённаму жыццю, працы і сацыяльным адносінам. Але самае лепшае, што існуюць эфектыўныя метады лячэння гэтага стану . Таму няма падстаў для панікі. Давайце разбярэмся ў гэтым падрабязна.

Якія асноўныя сімптомы наркалепсіі?

Існуе чатыры асноўныя сімптомы наркалепсіі. Але не ва ўсіх ёсць усе чатыры. У некаторых людзей можа быць толькі адзін ці два. Давайце паглядзім, што гэта за сімптомы.

Давайце пагаворым крыху падрабязней пра катаплексію.

Гэты сімптом, які называецца катаплексіяй, вельмі важны, таму што наркалепсія падзяляецца на два тыпы ў залежнасці ад таго, ці прысутнічае яна, ці не.

1. Наркалепсія 1 тыпу: у гэтых людзей назіраецца сімптом катаплексіі. Каля 20% пацыентаў з наркалепсіяй належаць да гэтага тыпу.

2. Наркалепсія 2 тыпу: у гэтых людзей няма сімптому катаплексіі. Большасць, гэта значыць каля 80%, належаць да гэтага тыпу.

Звычайна, калі мы спім, асабліва падчас фазы хуткага сну, наш мозг часова перастае кантраляваць мышцы. Гэта адбываецца таму, што рабіць тое, пра што мы снім, у рэальным жыцці можа быць небяспечна. Катаплексія — гэта калі мы адчуваем падобную мышачную слабасць падчас няспання .

Калі гэта адбываецца радзей, можа ўзнікнуць адчуванне, што мышцы твару аслаблі, альбо рот проста адчынены. Але калі гэта адбываецца раптоўна, усё цела можа здранцвець , і вы можаце ўпасці на зямлю . Гэта можа нават прывесці да траўмы. Але гэта доўжыцца толькі некалькі хвілін. На працягу гэтага часу вы не зможаце гаварыць або рухацца.

У дзяцей гэта можа праяўляцца крыху інакш. Яны могуць раптам змяніць выраз твару, высунуць язык або раптам «аслабіць» мышцы без якіх-небудзь адчуванняў.

Давайце таксама даведаемся пра сонны параліч.

Як ужо згадвалася вышэй, немагчымасць рухаць целам падчас сну — гэта нармальна. Але гэты кантроль павінен вярнуцца пасля прабуджэння. У людзей з паралічам сну патрабуецца некаторы час, каб кантроль над цягліцамі аднавіўся нават пасля абуджэння. Вы можаце адкрыць вочы і дыхаць, але не можаце рухаць целам. У гэты час многія людзі адчуваюць галюцынацыі. Гэта азначае, што вы можаце адчуваць, што хтосьці ёсць у пакоі, хтосьці размаўляе або штосьці вас цісне. Гэта вельмі страшныя перажыванні. Але, на шчасце, яны доўжацца ўсяго некалькі хвілін.

Ці ёсць іншыя сімптомы наркалепсіі?

Так, акрамя гэтых чатырох асноўных характарыстык, можна ўбачыць яшчэ некалькі рэчаў.

• Аўтаматычныя рухі: часткі цела, такія як рукі, працягваюць рухацца нават падчас сну. Напрыклад, вы можаце заснуць падчас пісьма, але ваша рука можа працягваць рухацца, як быццам вы пішаце.
• Амнезія: чалавек не памятае, што рабіў перад тым, як заснуць.
• Крычаць гучна падчас засынання: калі яны вось-вось заснуць, яны раптам кажуць слова або сказ, якія не маюць сэнсу. Яны могуць зноў прачнуцца ад гэтага гуку. Але яны не памятаюць, як гэта сказалі.

Што насамрэч адбываецца з нашымі целамі?

Каб зразумець наркалепсію, нам спачатку трэба крыху ведаць пра наш звычайны сон. Наш сон мае некалькі асноўных стадый.

1. Стадыя 1: Лёгкі сон. Гэта кароткая стадыя, якая надыходзіць адразу пасля засынання.

2. Стадыя 2: Глыбокі сон. Гэта крыху больш глыбокі сон. Каля 50% нашага ўсяго сну прыпадае на гэтую стадыю.

3. Стадыя 3: Вельмі глыбокі сон. У гэтай стадыі вельмі цяжка абудзіць чалавека. Калі вы прачнецеся ў гэты час, вы адчуеце, што ваша галава ахінута туманам (інерцыя сну). На гэтай стадыі назіраюцца хаджэнне ў сне і размова.

4. Фаза хуткага сну: «REM» расшыфроўваецца як «хуткі рух вачэй». Менавіта падчас гэтай стадыі мы бачым сны.

Калі нармальны чалавек спіць, ён праходзіць стадыі 1, 2 і 3, перш чым увайсці ў фазу хуткага сну (REM). Гэты поўны цыкл займае каля 90 хвілін. За ноч мы праходзім каля 4-5 такіх цыклаў.

Але з людзьмі, якія пакутуюць наркалепсіяй, адбываецца нешта іншае. Як толькі яны засынаюць, яны адразу ж пераходзяць у фазу хуткага сну, магчыма, праз некалькі хвілін. І іх сон парушаецца на працягу ўсёй ночы.

З-за гэтага, колькі б яны ні спілі ўначы, яны адчуваюць сябе вельмі соннымі ўдзень. Яны не могуць спыніць «прыступ сну», які надыходзіць. Але гэты сон толькі на кароткі час, прыкладна 15-30 хвілін. Калі яны прачынаюцца ад гэтага сну, яны адчуваюць сябе вельмі бадзёрымі. Але паколькі гэта адбываецца некалькі разоў на дзень, наркалепсія становіцца вялікай перашкодай у жыцці.

Што выклікае наркалепсію?

Прычына гэтага залежыць ад тыпу наркалепсіі, але ўсе яны звязаны з гіпаталамусам, часткай нашага мозгу, якая кантралюе наш сон і няспанне.

Прычына наркалепсіі 1 тыпу

Тып нервовых клетак у гіпаталамусе нашага мозгу выпрацоўвае хімічнае рэчыва пад назвай арексін (таксама званы гіпакрэцінам). Гэты арексін дапамагае нам не заснуць на працягу дня.

У людзей з наркалепсіяй 1 тыпу імунная сістэма іх арганізма памылкова знішчае нервовыя клеткі, якія выпрацоўваюць арексін.Гэта як быццам наша ўласная армія атакуе наш уласны лагер. Гэта называецца аутаімунным захворваннем.

Калі гэтыя клеткі разбураюцца, узровень орексину ў мозгу значна зніжаецца. Гэта абцяжарвае няспанне на працягу дня. Акрамя таго, губляецца фаза хуткага сну, і сімптомы (напрыклад, катаплексія) з'яўляюцца нават падчас няспання. Таксама было ўстаноўлена, што гэтае захворванне імуннай сістэмы можа пачацца пасля некаторых вірусных інфекцый, такіх як H1N1, або пасля ангіны.

Прычына наркалепсіі 2 тыпу

Лекары дагэтуль не маюць 100% упэўненасці ў тым, што выклікае наркалепсію 2 тыпу, але яны мяркуюць, што яна можа быць выклікана пашкоджаннем клетак арексін або няспраўнасцю сістэмы арексін.

Як распазнаць гэты стан?

Лекар можа западозрыць гэта, пачуўшы вашы сімптомы. Аднак, паколькі гэтыя сімптомы могуць назірацца і пры іншых захворваннях, такіх як апноэ сну або эпілепсія, для дакладнага вызначэння гэтага спатрэбіцца некалькі спецыяльных тэстаў.

Асноўныя тэсты:

• Палісомнаграфія або даследаванне сну: гэта даследаванне прадугледжвае знаходжанне вас у бальніцы на ноч і назіранне за тым, як вы спіце. Да вашай галавы і грудзей прымацоўваюцца датчыкі для вымярэння такіх паказчыкаў, як мазгавыя хвалі, пульс, дыханне і рухі цела. Людзі з наркалепсіяй пераходзяць у фазу хуткага сну, калі засынаюць, таму гэты тэст можа выявіць гэта.
• Тэст множнай затрымкі сну (MSLT): ён праводзіцца на наступны дзень пасля даследавання сну. На працягу дня вам даюць дзве гадзіны сну. Ён вымярае, як хутка вы засынаеце і як хутка вы ўваходзіце ў фазу хуткага сну (REM). Людзі з наркалепсіяй звычайна засынаюць вельмі хутка.
• Спіннамазгавая пункцыя або паяснічная пункцыя: гэта робіцца не ўсім. Пры гэтым бярэцца ўзор спіннамазгавой вадкасці (СМВ), якая акружае спінны мозг, і правяраецца ўзровень арексіну. Пры наркалепсіі 1 тыпу гэты ўзровень вельмі нізкі.

Ваш лекар вырашыць, які з гэтых аналізаў правесці, зыходзячы з вашых патрэб.

Ці існуе лячэнне наркалепсіі?

Так, безумоўна. Нягледзячы на ​​тое, што наркалепсію немагчыма цалкам вылечыць, існуюць вельмі эфектыўныя метады лячэння, якія могуць дапамагчы вам справіцца з сімптомамі і жыць нармальным жыццём. Лячэнне ўключае ў сябе як лекі, так і змены ладу жыцця.

Тыпы ўжываных прэпаратаў

• Лекі для паляпшэння няспання:Такія лекі, як модафініл, могуць дапамагчы паменшыць дзённую дрымотнасць. Звычайна яны пачынаюць дзейнічаць першымі.
• Стымулятары: прэпараты, такія як метылфенідат (Рыталін®), таксама стымулююць нервовую сістэму і памяншаюць дрымотнасць.
• Антыдэпрэсанты: некаторыя антыдэпрэсанты (СИОЗС, СИОЗС) вельмі карысныя ў кантролі катаплексіі, галюцынацый і соннага паралічу.
• Аксібат натрыю: Гэты прэпарат дапамагае палепшыць начны сон і паменшыць дзённую дрымотнасць і катаплексію.

Што вы можаце зрабіць, каб справіцца з сімптомамі

Акрамя лекаў, невялікія змены ў вашым ладзе жыцця могуць мець вялікае значэнне. Гэта тое, што мы называем «добрымі звычкамі сну» (гігіена сну).

• Прытрымлівайцеся рэгулярнага рэжыму сну: па магчымасці вазьміце за звычку класціся спаць і прачынацца ў адзін і той жа час кожны дзень. Старайцеся прытрымлівацца гэтага рэжыму нават у выхадныя.
• Падрамайце на працягу дня: вызначце, калі вы адчуваеце найбольшую сонлівасць, і заплануйце падрамаць 15-20 хвілін перад гэтым часам. Гэта дапаможа вам заставацца бадзёрымі да канца дня.
• Пазбягайце кафеіну і алкаголю: пазбягайце ўжывання такіх напояў, як чай, кава і кола, асабліва ўвечары і ўначы. Ужыванне алкаголю можа парушыць ваш сон уначы.
• Фізічныя практыкаванні: рэгулярныя фізічныя практыкаванні на працягу дня могуць дапамагчы вам лепш спаць ноччу. Але пазбягайце інтэнсіўных фізічных нагрузак перад сном.
• Вячэра: пазбягайце ўжывання цяжкай ежы перад сном, каб напоўніць страўнік.

Звярніце асаблівую ўвагу на бяспеку!

Паколькі чалавек з наркалепсіяй можа раптоўна заснуць, яму трэба быць вельмі асцярожным пры выкананні пэўных дзеянняў.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы ці хтосьці з вашых знаёмых адчувае некантралюемую дзённую дрымотнасць, асабліва калі яна перашкаджае паўсядзённым справам, важна звярнуцца да лекара. Гэтыя сімптомы могуць быць выкліканыя і іншымі захворваннямі, таму важна хутка знайсці прычыну.

Калі вы раптоўна страціце прытомнасць або зваліцеся, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы, бо гэта можа быць прыкметай сур'ёзнага захворвання, напрыклад, інфаркту або інсульту.