Герпес у вашых вачах? Давайце даведаемся пра вочны герпес!

Ці з'явілася ў вас раптам чырвонае, балючае вока, быццам нешта калоць вас знутры? У вас таксама можа быць шмат слёз. Калі гэта здараецца, мы думаем пра гэта як пра простую праблему з вачыма. Аднак часам гэта можа быць нешта больш сур'ёзнае. Сёння мы пагаворым пра захворванне пад назвай вочны герпес, якое можа паражаць вочы.

Што такое вочны герпес?

Проста кажучы, вочны герпес — гэта калі вірус герпесу дзівіць вочы. Гэта сур'ёзнае захворванне , якое часам можа прывесці да страты зроку, калі яго не распазнаць і не лячыць хутка. Вось чаму важна ведаць пра яго. Некаторыя людзі таксама называюць яго «герпетычнай хваробай вачэй».

На гэты стан у асноўным уплываюць два тыпы вірусаў:

1. Вірус простага герпесу (ВПГ): Існуе таксама два яго тыпы.

• ВПГ 1 тыпу (ВПГ-1): гэта тып, які звычайна выклікае герпес на губах або «ліхаманкавыя пухіры». ВПГ-1 таксама адказны за большасць выпадкаў герпесу ў вачах. Калі ён дзівіць вочы, гэта называецца простым офтальмічным герпесам (ВПГ-1).
• ВПГ 2 тыпу (ВПГ-2): гэта тып герпесу, які перадаецца ў асноўным палавым шляхам. Аднак ён рэдка можа паражаць вочы.

2. Вірус ветранай воспы (VZV): Памятаеце ветраную воспу ў дзяцінстве? Гэта вірус VZV, які выклікае ветраную воспу. Пасля ветранай воспы вірус знаходзіцца ў спячым стане ў нашай нервовай сістэме. Праз гады, магчыма, у старасці, вірус можа рэактывавацца і выклікаць захворванне пад назвай «апяразвае лішай». Калі апяразвае лішай распаўсюджваецца на вочы, гэта называецца Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO).

Наколькі распаўсюджаны гэты герпес на вачах?

Паводле ацэнак, толькі ў Злучаных Штатах каля 500 000 чалавек хварэюць на герпес вачэй, выкліканы вірусам ВПГ. Штогод рэгіструецца каля 58 000 новых выпадкаў. Ён можа развіцца ў любога чалавека любога ўзросту. Паколькі вірус ВПГ з'яўляецца вельмі распаўсюджаным вірусам, вялікая колькасць людзей знаходзіцца ў групе рызыкі.

Апяразвае лішай (герпес зостэр), выкліканым вірусам VZV, штогод дзівіць прыкладна аднаго з 1000 чалавек у Злучаных Штатах. Гэтая лічба павялічваецца да аднаго са 100 чалавек старэйшых за 60 гадоў. Эксперты кажуць, што ў 8-20% гэтых людзей могуць развівацца вочныя сімптомы. Гэта захворванне даволі рэдка сустракаецца сярод маленькіх дзяцей.

Якія сімптомы герпесу ў вачах?

Сімптомы герпесу ў вачах могуць нязначна адрознівацца ў залежнасці ад віруса, які яго выклікаў. Паколькі гэтыя сімптомы часта можна назіраць і пры іншых захворваннях вачэй, лепш за ўсё звярнуцца да лекара для пастаноўкі правільнага дыягназу. Хоць некаторыя сімптомы ўплываюць на само вока, іншыя могуць закрануць вобласці вакол вачэй. Звычайна герпес дзівіць адно вока, але часам могуць быць паражаныя абодва вочы адначасова.

Сімптомы, выкліканыя вірусам ВПГ:

• Боль у вачах.
• Раздражненне і пачырваненне вачэй.
• Адчуванне знаходжання іншароднага цела ў воку (пачуццё траплення чагосьці ў вока).
• Фотафобія: гэта азначае, што чалавеку цяжка глядзець на святло.
• Слёзацёк з вачэй (Эпіфора).
• Ацёк або запаленне павека (блефарыт).
• «Хвароба вачэй» (кан'юнктывіт), часам суправаджаецца запаленнем рагавіцы, празрыстай пярэдняй часткі вока (кератакан'юнктывіт).
• Пухіры, напоўненыя вадкасцю (везікулы) або гноем (пустулы), якія з'яўляюцца ў кластарах на стагоддзе або вакол яго.
• Язвы рагавіцы або іншыя змены.

Больш сур'ёзныя сімптомы могуць ўключаць:

• Парушэнне зроку.
• Ірыт (запаленне каляровай часткі вока).
• Раптоўная або хуткая страта зроку.

Сімптомы, выкліканыя вірусам VZV (звязаным з апяразваючым лішаем - апяразвае лішаем):

Вірус VZV можа выклікаць мноства сімптомаў у вачах. Аднак сімптомы таксама распаўсюджаныя на скуры вакол вачэй, асабліва на лбе. Гэты вірус у асноўным атакуе нервовую сістэму. Такім чынам, гэтыя сімптомы з'яўляюцца ў месцах разгаліноўвання трайніковага нерва ў лбе.

Сімптомы, звязаныя з вачыма:

• Ацёк або запаленне павека (блефарыт).
• Ацёк рагавіцы або кан'юнктывы.
• Пачырваненне або ацёк вонкавай абалонкі бялку вока (эпісклерыт).
• Вадзяністыя вылучэнні з вачэй, асабліва пры эпісклерыце.
• Апушчэнне павека (птоз).
• Бязбольная страта зроку (гэта рэдкае, але вельмі сур'ёзнае ўскладненне ).

Скурныя сімптомы (звычайна на адным баку твару):

• Скурная сып.
• На лбе або носе з'яўляюцца везікулы або пустулы, якія лопаюцца і ўтвараюць скарынку.
• Сверб.

Людзі, у якіх развіваецца вочны герпес з-за VZV, могуць адчуваць агульныя сімптомы, такія як боль у нервах , стомленасць і недамаганне, перш чым сімптомы з'явяцца ў вачах або на скуры.

Што выклікае герпес у вачах?

Як мы ўжо згадвалі раней, асноўнымі прычынамі з'яўляюцца два тыпы віруса простага герпесу (ВПГ) (тып 1 і тып 2) і вірус ветранай воспы (ВВЗ). Гэтыя вірусы вельмі заразныя . Гэта азначае, што вы можаце лёгка заразіцца імі ад іншых людзей. Аднак існуюць невялікія адрозненні ў спосабе перадачы гэтых двух тыпаў вірусаў.

Вірус ВПГ-1

Калі вы дакранецеся да герпесу ў роце, а потым дакранецеся да вока той жа рукой, вірус можа трапіць у вочы. Часам вірус можа паражаць вочы пры першым трапленні ў арганізм (першасная інфекцыя). Аднак часцей за ўсё вірус рэактывуецца і па нервах дабіраецца да вачэй праз рукі або праз скуру.

Вірус HSV-1 лёгка перадаецца ад чалавека да чалавека праз біялагічныя вадкасці, такія як сліна. Ён таксама можа распаўсюджвацца пры непасрэдным кантакце, напрыклад, пры пацалунку. Ён таксама можа распаўсюджвацца ўскосна праз сумеснае карыстанне такімі прадметамі, як посуд, бутэлькі з вадой, касметыка і ручнікі.

Вірус ВПГ-2

ВПГ-2 — гэта ў асноўным інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам (ІППШ). Аднак ён рэдка можа распаўсюджвацца праз біялагічныя вадкасці, напрыклад, праз рукі або непасрэдна на твар ці вочы. У немаўлят і маленькіх дзяцей такім чынам можа развіцца герпес у вачах.

Акрамя таго, ВПГ-2 можа перадавацца ад маці да дзіцяці падчас цяжарнасці або родаў. Гэта называецца «вертыкальнай перадачай». Гэта адзін з асноўных спосабаў развіцця герпесу ў вачах нованароджанага дзіцяці ў будучыні, калі ён інфікаваны ВПГ-2.

Вірус ветранай воспы (VZV)

Ветраная воспа выклікаецца вірусам VZV. Пасля выздараўлення ад ветранай воспы, як і пры ВПГ, вірус VZV знаходзіцца ў спячым стане ў нервовай сістэме. Праз гады, а часам і дзесяцігоддзі, ён можа рэактывавацца і выклікаць апяразвае лішай (аперазёр). Апяразвае лішай можа распаўсюджвацца па нервовай сістэме і дасягаць вачэй праз нервы, якія праходзяць побач з вачыма.

Важна адзначыць, што, хоць вірус VZV выклікае як вятранку, так і апяразвае лішай, толькі апяразвае лішай выклікае герпес вачэй. Вятранка вельмі рэдка дзівіць вочы. Аднак яна не класіфікуецца як вочны герпес. Акрамя таго, вочны герпес не заразны, як апяразвае лішай на скуры.

Ці можа герпес на вачах з'явіцца зноў?

Так, герпес на вачах можна захварэць больш за адзін раз. Існуе некалькі фактараў рызыкі, якія могуць гэтаму спрыяць:

• Стрэс.
• Гарачка.
• Ультрафіялетавая лазерная апрацоўка вачэй.
• Некаторыя лекі, якія ўжываюцца ў вочы, напрыклад, бэта-адреноблокаторы, кортікостероіды, адрэналін і прастагландыны.
• Менструацыя ў жанчын.
• Лекавыя прэпараты або захворванні, якія прыгнятаюць імунную сістэму (калі ў вас герпес на абодвух вачах, гэта можа быць звязана з асноўнай слабасцю імуннай сістэмы).
• Аслабленне імуннай сістэмы з-за нядаўняга інфекцыйнага захворвання.

Якія магчымыя ўскладненні герпесу на вачах?

Найбольш сур'ёзным ускладненнем герпесу ў вачах з'яўляецца страта зроку або слепата.Як HSV, так і VZV могуць паражаць розныя часткі вока. Часцей за ўсё дзівіцца рагавіца, але таксама могуць пацярпець увеальная абалонка, сярэдні пласт вока і сятчатка. Рэцыдывы віруса могуць выклікаць рубцы і незваротную страту зроку. Вось чаму герпес у вачах — гэта стан, які неабходна хутка распазнаць і лячыць.

Як дыягнастуецца герпес на вачах?

Ваш афтальмолаг уважліва агледзіць вашы павекі і скуру вакол вачэй. Ён будзе шукаць такія рэчы, як пухіры і змяненне колеру скуры. Ён таксама спытае пра вашу гісторыю хваробы і любыя нядаўнія падзеі, якія могуць быць звязаныя з гэтай інфекцыяй.

Калі ў вас раней не дыягнаставалі просты герпес або ветраную воспу, існуе некалькі спосабаў правесці тэставанне на гэтыя вірусы. Сярод іх — мазкі, узятыя з паверхні вока, і аналізы крыві (на наяўнасць антыцелаў ад бягучай або перанесенай інфекцыі).

Афтальмолаг можа выкарыстоўваць агляд зроку і іншыя метады, каб дакладна вызначыць, якія часткі вашага вока пашкоджаныя і як іх лячыць. Агляд з дапамогай шчыліннай лямпы, які з'яўляецца часткай звычайнага агляду зроку, дазваляе вашаму лекару зазірнуць унутр вашага вока. Гэта можа дапамагчы вызначыць найлепшае лячэнне вашага захворвання. Вам таксама можа спатрэбіцца звярнуцца да ўрача першаснай медыцынскай дапамогі (PCP) або іншага лекара для лячэння любых знешніх наступстваў ВПГ або апяразвае лішаю.

Як лячыць герпес на вачах? Ці можна яго цалкам вылечыць?

Няма лекаў ні ад віруса простага герпесу, ні ад віруса ветранай воспы. Аднак гэтыя вірусы можна кантраляваць, прадухіляючы іх рэактывацыю і падаўляе сімптомы.

Асноўным спосабам барацьбы з гэтымі вірусамі з'яўляюцца супрацьвірусныя прэпараты . Яны дзейнічаюць, спыняючы размнажэнне віруса (утварэнне новых вірусаў). Гэта можа дапамагчы кантраляваць існуючую інфекцыю або яе абвастрэнне. Існуюць таксама некаторыя лекі, якія можна прымаць штодня, каб прадухіліць рэактывацыю віруса. Некаторыя лекі спецыфічныя для HSV або VZV, а іншыя можна выкарыстоўваць для абодвух.

Гэтыя лекі даступныя ў выглядзе нутравенных (IV) прэпаратаў, таблетак для прыёму ўнутр (пераральных) або вочных кропель ці мазяў. Вось некаторыя прыклады:

• Ацыклавір
• Фамцыклавір
• Фоскарнет
• Ганцыклавір
• Трыфлурыдын
• Валацыклавір

Ваш афтальмолаг можа таксама прызначыць іншыя лекі для лячэння інфекцыі або сімптомаў. Да распаўсюджаных адносяцца:

• Антыбіётыкі:Антыбіётыкі не могуць лячыць вірусы. Аднак, калі ў вас вірусная інфекцыя, ваша імунная сістэма можа стаць уразлівай да бактэрыяльных інфекцый. Антыбіётыкі могуць прадухіліць гэта.
• Супрацьзапаленчыя прэпараты: гэтыя прэпараты памяншаюць ацёк, запаленне і запаленне (якія могуць выклікаць іншыя ўскладненні), якія часта суправаджаюць інфекцыі ў вачах або вакол іх.

Людзям з больш сур'ёзнымі пашкоджаннямі вачэй можа спатрэбіцца аперацыя.

Ваш афтальмолаг скажа вам наступнае:

• Якія канкрэтныя метады лячэння яны рэкамендуюць?
• Як можа дапамагчы лячэнне?
• Як выкарыстоўваць лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце.
• Якія магчымыя пабочныя эфекты?
• Калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш?

Чаго чакаць, калі ў вас герпес на вачах?

Сімптомы вочнага герпесу адрозніваюцца ў залежнасці ад віруса, які яго выклікае, і ад здзіўленых частак вока. Звычайна ён вельмі балючы . Ён таксама можа выклікаць непрыемныя сімптомы, такія як адчувальнасць да святла і слязлівасць вачэй.

Калі ў вас з'явіліся пухіры або язвы вакол вачэй або на павеках, як мага хутчэй звярніцеся да лекара або афтальмолага . Своечасовая дыягностыка і лячэнне важныя для прадухілення сур'ёзных ускладненняў з вачыма.

Калі ў вашага дзіцяці ёсць сімптомы герпесу вачэй, вам варта неадкладна звярнуцца да педыятра. Герпес вачэй з'яўляецца другой па распаўсюджанасці прычынай страты зроку рагавіцы ў дзяцей.

Якія перспектывы пры вочным герпесе?

Герпес у вачах не пагражае жыццю, але можа прывесці да незваротнай страты зроку і іншых праблем. На шчасце, гэта захворванне паддаецца лячэнню. Супрацьвірусныя прэпараты таксама могуць знізіць рызыку рэцыдыву. Паколькі вірус захоўваецца ўсё жыццё, вам можа спатрэбіцца працягваць прымаць гэтыя лекі.

Ці можна прадухіліць герпес вачэй?

Няма 100% спосабу прадухіліць герпес на вачах. Аднак, нават калі вы заразіліся вірусам, які яго выклікае, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб значна знізіць рызыку яго развіцця:

• Часта мыйце рукі або карыстайцеся дэзінфікуючым сродкам. Гэта ўскладняе распаўсюджванне вірусаў.
• Лепш не дзяліцца рэчамі з іншымі. Герпес у роце часцей за ўсё распаўсюджваецца праз агульныя прадметы, такія як бутэлькі з вадой, кубкі, сталовыя прыборы, сродкі асабістай гігіены і касметыка.
• Пазбягайце кантакту з тымі, у каго ёсць ранка або пухір вакол рота або вуснаў. Пазбягайце пацалункаў або іншых блізкіх кантактаў з тымі, у каго ёсць ранка або пухір вакол рота. Пазбягайце кантакту з іншымі людзьмі, калі ў вас ёсць такая ранка або пухір.
• Зрабіце прышчэпку.Як вятранка, так і апяразвае лішай (герпес зостэр) могуць паражаць вочы. Апяразвае лішай можа выклікаць незваротныя, сур'ёзныя праблемы з вачыма і страту зроку (а таксама іншыя ўскладненні, такія як моцны боль у нервах). Вакцынацыя можа значна знізіць гэтую рызыку. Нават калі ў вас раней быў апяразвае лішай, вы можаце зрабіць прышчэпку, каб знізіць рызыку паўторнага захворвання.
• Кантралюйце свой стан. Калі лекар паставіў вам дыягназ віруснага захворвання, якое можа выклікаць герпес у вачах, ён можа парэкамендаваць супрацьвірусныя прэпараты, каб прадухіліць яго рэцыдыў.

Як даглядаць за сабой, калі ў мяне герпес на вачах?

Калі ў вас герпес на вачах, важна пачаць лячэнне. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым меншая верагоднасць развіцця сур'ёзных ускладненняў. Вам таксама варта пагаварыць з лекарам аб прыёме супрацьвірусных прэпаратаў, каб прадухіліць рэактывацыю віруса і рэцыдыў.

Якія пытанні я павінен задаць свайму афтальмолагу або медыцынскаму работніку?

Калі ў вас герпес у вачах, вы можаце задаць наступныя пытанні свайму афтальмолагу або медыцынскаму работніку:

• Які вірус выклікае герпес у маіх вачах?
• Якія метады лячэння вы рэкамендуеце?
• Ці ёсць якія-небудзь лекі, якія я магу прымаць, каб прадухіліць рэцыдывы ў будучыні?
• Што я магу зрабіць, каб прадухіліць распаўсюджванне гэтага захворвання на іншых?

Як выглядае герпес на вачах?

Вочны герпес, выкліканы ВПГ, можа мець такія сімптомы, як:

• Сып на павеках або вакол вачэй.
• Скопішчы дробных пухіроў, акружаных чырвонай скурай на павеках або вакол вачэй.
• Адна або некалькі ранак, пухіроў або пустул вакол вачэй.
• Вылучэнні з вачэй.
• Чырвоныя або налітыя крывёю вочы.

Вочны герпес, выкліканы ветранай воспай (VZV), можа выглядаць падобна, але мае іншую адметную рысу: паражэнні скуры, пухіры або язвы на адным баку ілба. Гэта адбываецца таму, што вірус праходзіць праз спецыялізаваныя нервы ў лбе і дасягае вока.

Ці можа вочны герпес распаўсюджвацца праз такія тканіны, як ручнікі і навалачкі?

Так, такія вірусы, як ВПГ або ВЗВ, могуць распаўсюджвацца праз брудную вопратку, навалачкі, ручнікі і мочалкі. Не дзяліцеся гэтымі рэчамі з кімсьці, хто хварэе на ВПГ або апяразвае лішай. Калі ў вас адна з гэтых інфекцый, не дзяліцеся імі з іншымі. Акрамя таго, штодня сцірайце ручнікі і навалачкі, каб паменшыць распаўсюджванне інфекцыі. Выкарыстоўвайце асобныя тканіны для працірання заражаных участкаў.

Нарэшце, нарэшце, успомніце пра гэта.

Вірусы, якія выклікаюць герпес у вачах, распаўсюджаныя і распаўсюджваюцца рознымі спосабамі. Вам можа быць няёмка размаўляць са сваім лекарам пра вірус герпесу. Аднак ваш лекар сканцэнтраваны на лячэнні вас, каб вы адчувалі сябе лепш.Ранні пачатак лячэння можа дапамагчы прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні і будучыя рэцыдывы. Калі ў вас ёсць сімптомы герпесу вачэй або вы хочаце больш падрабязна абмеркаваць рызыку развіцця гэтага захворвання ў будучыні, не адкладайце візіт да акуліста. Вашы вочы каштоўныя, таму беражыце іх!

вочны герпес, вочны герпес, вірус простага герпесу, HSV, вірус ветранай воспы, VZV, апяразвае лішай у вачах, інфекцыя вачэй, боль у вачах, супрацьвірусныя прэпараты