Ці адчувалі вы калі-небудзь падобнае? Адчуванне, што ў вас поўны страўнік, вы не можаце адпусціць газы, вы не можаце апаражніць страўнік, вы адчуваеце, што вас вось-вось зрве, гэта вельмі цяжка. Гэта можа здарыцца, асабліва пасля нейкай аперацыі. Многія людзі думаюць, што гэта нармальна і што гэта пройдзе пасля невялікага адпачынку. Але гэта таксама можа быць сімптомам стану, які ў медыцыне называецца «паралітычным ілеусам». Не палохайцеся назвы, гэта часта часовы стан. Давайце пагаворым пра гэта проста, каб кожны мог зразумець.

Проста кажучы, што такое паралітычны ілеус?

Каб зразумець гэта, нам спачатку трэба крыху ведаць пра тое, як працуе наш кішачнік. Уявіце сабе наш кішачнік як доўгую трубку. Ежа, якую мы ямо, праходзіць па гэтай трубцы, пераварваецца, неабходныя пажыўныя рэчывы засвойваюцца, а прадукты жыццядзейнасці выводзяцца з калам.

Такім чынам, каб праштурхнуць гэтую ежу наперад, сценкі кішачніка пастаянна скарачаюцца і пашыраюцца, як хвалі. Гэта падобна на рух вусеніцы. У медыцыне мы называем гэта «перыстальтыкай» . Менавіта гэты рух перамяшчае ежу, вадкасць і паветра ўніз па кішачніку.

Цяпер «паралітычны ілеус» азначае, што гэтая хваля, гэты «(перыстальтычны)» рух часова спыняецца, і кішачнік на некаторы час «часткова» спыняецца. «Паралітычны» азначае параліч. Гэта азначае, што ў кішачніку няма механічнай блакады, напрыклад, пухліны, але рух кішачніка спыніўся. Гэта функцыянальная праблема.

Калі дэфекацыя спыняецца такім чынам, ежа, вадкасць і паветра пачынаюць назапашвацца ў адным месцы. Менавіта тады мы пачынаем адчуваць такія сімптомы, як уздуцце жывата, боль у страўніку і ваніты.

Якія сімптомы гэтага стану?

Чалавек з паралітычным ілеусам можа адчуваць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў адначасова.

Якія прычыны паралітычнага ілеуса?

Для такой сітуацыі няма адной прычыны, а ёсць некалькі фактараў, якія могуць ёй спрыяць. Давайце разгледзім іх па чарзе.

1. Хірургічнае ўмяшанне

Асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай гэтага з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне. Гэты стан часта ўзнікае пасля аперацый на брушной поласці, асабліва. Хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца сур'ёзным шокам для арганізма. У адказ кішачнік часова перастае функцыянаваць. Лекары ведаюць пра гэта і плануюць адпаведнае лячэнне.

2. Запаленне ў жываце

Любое запаленне або інфекцыя, якія ўзнікаюць у брушной поласці, могуць парушыць працу кішачніка. Уявіце сабе, што калі ўзнікае стан, напрыклад, «пячэнне», з-за нейкай праблемы ўнутры страўніка, гэта паўплывае на кішачнік.

Некаторыя прыклады:

• Апендыцыт: запаленне апендыкса.
• Панкрэатыт: запаленне падстраўнікавай залозы.
• Перытаніт: запаленне слізістай абалонкі брушной поласці.
• Дывертыкуліт: запаленне невялікіх кішачнападобных участкаў у тоўстай кішцы.
• Халецыстыт: запаленне жоўцевага пузыра.
• Сепсіс: цяжкая інфекцыя, якая распаўсюдзілася па ўсім целе.

3. Некаторыя лекі

Некаторыя лекі, якія мы прымаем, могуць выклікаць пабочны эфект зніжэння апаражнення кішачніка.

• Опіоіды: моцныя абязбольвальныя, такія як марфін і трамадол.
• Антыхалінергічныя прэпараты: лекі, якія прызначаюцца пры некаторых алергіях і псіхічных захворваннях.
• Трыцыклічныя антыдэпрэсанты: лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння некаторых дэпрэсіўных станаў.

4. Парушэнні электралітнага балансу

Каб мышцы нашага цела, у тым ліку кішачніка, функцыянавалі належным чынам, ім патрэбен правільны ўзровень электралітаў, такіх як калій і кальцый. Калі яны парушаныя, кішачнік можа перастаць функцыянаваць.

• Гіпакаліемія: зніжэнне ўзроўню калію ў крыві.
• Гіперкальцыемія: Павышаны ўзровень кальцыя ў крыві.
• Гіпамагніемія: зніжэнне ўзроўню магнію ў крыві.

5. Іншыя захворванні

Акрамя гэтага, шэраг іншых захворванняў можа выклікаць «паралітычную ілеус».

• Нырачная недастатковасць
• Цяжкія інфекцыі, такія як пнеўманія
• Траўмы спіннога мозгу
• Сардэчны прыступ
• Кетаацыдоз, звязаны з дыябетам
• Захворванні шчытападобнай залозы

Як лекар дыягнастуе гэта?

Калі вы звернецеся ў бальніцу, лекар правядзе некалькі этапаў дыягностыкі гэтага захворвання.

1. Гісторыя хваробы і сімптомы: спачатку вам зададуць шмат пытанняў, напрыклад, які дыскамфорт вы адчуваеце, як доўга ён у вас працягваецца, ці былі вы нядаўна апераваныя і якія лекі вы прымаеце.

2. Фізічны агляд: Далей лекар агледзіць ваш жывот. Калі вы не чуеце нармальных гукаў кішачніка пры праслухоўванні жывата стетоскопам, гэта з'яўляецца сур'ёзным прыкметай захворвання, якое называецца «паралітычным ілеусам».

3. Рэнтгеналагічнае або ультрагукавое даследаванне: рэнтгеналагічнае або ультрагукавое даследаванне брушной поласці праводзіцца для вызначэння наяўнасці газу і ацёку кішачніка. Гэта таксама можа пацвердзіць адсутнасць іншай механічнай блакады ў кішачніку.

4. Аналізы крыві: аналіз крыві праводзіцца для праверкі ўзроўню электралітаў і мінералаў у крыві.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

У лячэнні ёсць дзве асноўныя мэты. Адна з іх — лячыць асноўную прычыну захворвання, а другая — забяспечваць арганізм неабходнай падтрымкай, пакуль кішачнік зноў не пачне функцыянаваць.

Што адбываецца пасля лячэння?

У большасці выпадкаў гэты стан паляпшаецца на працягу двух-трох дзён . Калі ваш кішачнік аднавіць працу, вы пачнеце вылучаць газы. Гэта найлепшы знак. Затым, паводле рэкамендацыі лекара, вы можаце паступова пачаць есці вадкасці, потым такія рэчы, як суп, а потым звычайную ежу.

Калі гэта працягваецца больш за пяць дзён, лекар правядзе дадатковае абследаванне, каб высветліць, ці ёсць іншая прычына.