Ці казаў вам лекар, што ў вас высокі ўзровень халестэрыну? Калі так, магчыма, вам пачалі прымаць статыны. Звычайна гэта першая лінія лячэння. Але часам аднаго толькі гэтага лекі недастаткова. Або некаторыя людзі не могуць пераносіць пабочныя эфекты лекаў. Вось чаму лекары зараз гавораць пра новы клас прэпаратаў, якія «змяняюць гульню». Яны называюцца інгібітарамі PCSK9. Давайце сёння пагаворым пра іх простай мовай.
Проста кажучы, што гэта за інгібітары PCSK9?
Гэта новы клас прэпаратаў, якія могуць вельмі эфектыўна зніжаць узровень «дрэннага» халестэрыну, або халестэрыну ЛПНП , у крыві. У цяперашні час у свеце зацверджаны два асноўныя тыпы прэпаратаў. Гэта «алірокумаб (Пралуэнт)» і «эвалакумаб (Рэпата)».
Даследаванні паказалі, што гэтыя прэпараты, якія называюцца інгібітарамі PCSK9, нечакана эфектыўныя. У некаторых выпадках яны нават могуць прадухіліць інфаркты і інсульты . Гэтыя прэпараты можна прымаць асобна або ў спалучэнні са статынамі, якія вы ўжо прымаеце. Але варта памятаць, што яны значна даражэйшыя за іншыя прэпараты ад халестэрыну.
Добра, цяпер давайце паглядзім, як гэты прэпарат дзейнічае ўнутры арганізма.
Каб зразумець гэта, давайце ўспомнім невялікую гісторыю. Галоўны орган, які кантралюе ўзровень халестэрыну ў нашым арганізме, — гэта печань.
Уявіце сабе, што ў клетках нашай печані ёсць маленькія «паглынальнікі» (рэцэптары), якія захопліваюць і выдаляюць з крыві непажаданы халестэрын. Менавіта яны падтрымліваюць чысціню нашых крывяносных сасудаў.
Але ёсць яшчэ адзін бялок пад назвай PCSK9, які выпрацоўвае наш арганізм. Яго задача — знайсці і знішчыць гэтыя добрыя «ачышчальнікі». Затым, паколькі халестэрын няма каму выдаляць, ён назапашваецца ў крыві і адкладаецца на сценках артэрый.
Вось тут і прыходзіць на дапамогу наш дакладчык, прэпарат-інгібітар PCSK9. Гэты прэпарат захоплівае гэты дрэнны бялок PCSK9 і перашкаджае яму працаваць. Гэта як схапіць непаслухмянае дзіця і пасадзіць яго ў крэсла. Тады нашы «прыбіральшчыкі» могуць выконваць сваю працу без якіх-небудзь перашкод. Вынік? Узровень халестэрыну ЛПНП у крыві хутка зніжаецца.
Чым яны адрозніваюцца ад «статынаў»?
Статыны і інгібітары PCSK9 — гэта два тыпы прэпаратаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну, але яны дзейнічаюць па-рознаму. Гэтая табліца дапаможа вам зразумець гэта.
| Розніца | Статыны | Інгібітары PCSK9 |
|---|---|---|
| Функцыянальнасць | Перашкаджае выпрацоўцы халестэрыну ў печані. | Перашкаджае разбурэнню рэцэптараў, якія выводзяць халестэрын з печані. |
| Як прымаць | Таблетка, якую прымаюць штодня. | Ін'екцыя робіцца кожныя 2 ці 4 тыдні. |
| Выкарыстанне | Часта выкарыстоўваецца асобна, гэта першы выбар для кантролю халестэрыну. | Яго можна выкарыстоўваць асобна або ў спалучэнні са статынамі. Вынікі яшчэ мацнейшыя. |
Дык хто ж хоча прымаць гэтыя лекі?
Гэта важнае пытанне, бо не ўсім з высокім узроўнем халестэрыну патрэбны гэты прэпарат. Спачатку ваш лекар паспрабуе кантраляваць узровень халестэрыну з дапамогай статынаў. Але ў наступных выпадках ваш лекар можа разгледзець магчымасць прыёму інгібітара PCSK9:
- Генетычна схільныя да падвышанага ўзроўню халестэрыну: у некаторых людзей ёсць генетычнае захворванне пад назвай «сямейная гіперхалестэрынямія». У гэтых людзей назіраецца дэфект у тым, як іх арганізм кантралюе халестэрын. Нават пры максімальнай дозе статынаў гэтым людзям вельмі цяжка знізіць узровень халестэрыну ЛПНП да здаровага ўзроўню.
- Для людзей з вельмі высокай рызыкай сардэчнага прыступу або інсульту: калі ў вас ужо ёсць захворванне сэрца, і ўзровень халестэрыну недастаткова кантралюецца такімі лекамі, як статыны, ваш лекар можа разгледзець гэты прэпарат.
- Для тых, хто не пераносіць статыны: каля 10–20 % людзей, якія прымаюць статыны, адчуваюць пабочныя эфекты, такія як невыносны боль у цягліцах, слабасць і боль у целе . Для такіх людзей гэта можа быць добрым варыянтам.
Калі лекар дае гэты прэпарат?
Лекар ніколі не дасць гэты прэпарат адразу. Для гэтага ёсць працэдура.
1. Па-першае, змяніце свой лад жыцця: лекар спачатку раіць добра займацца фізічнымі практыкаваннямі і ўжываць здаровую ежу з нізкім утрыманнем алею, цукру і мукі .
2. Далей, «статыны»: калі змены ладу жыцця недастаткова, пачынаюць прымаць статыны. Калі ўзровень халестэрыну не зніжаецца, дозу паступова павялічваюць.
3. У якасці крайняй меры: калі ўзровень халестэрыну не кантралюецца нават максімальнай дозай статынаў, або калі пабочныя эфекты сур'ёзныя, то ваш лекар можа разгледзець магчымасць прызначэння інгібітара PCSK9. Гэтае рашэнне можа быць прынята шляхам правядзення тэсту, напрыклад, каранарнага кальцыевага шкалы, для ацэнкі рызыкі сардэчных захворванняў.
Як выкарыстоўваецца гэты прэпарат і якія пабочныя эфекты?
Гэта ў выглядзе падскурнай ін'екцыі, якую вы робіце падскурна кожныя два ці чатыры тыдні . Вы можаце зрабіць гэта ў жывот, верхнюю частку сцягна або верхнюю частку рукі. Ваш лекар або кваліфікаваная медсястра пакажуць вам, як правільна яго рабіць. Звычайна гэта бязбольна і лёгка.
Калі казаць пра пабочныя эфекты, то найбольш распаўсюджаныя з іх нязначныя.
- Боль у спіне
- Сімптомы, падобныя на прастуду (сверб у горле, вылучэнне слізі)
- Пачырваненне, сіняк або лёгкі боль у месцы ін'екцыі
Вельмі важна: Рэдка могуць узнікаць сур'ёзныя алергічныя рэакцыі. Калі ў вас раптам з'яўляецца моцная крапіўніца, ацёк твару або вуснаў, або цяжкасці з дыханнем , гэта надзвычайная сітуацыя. У такім выпадку вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы .
Нарэшце, калі казаць пра кошт гэтых лекаў, яны не падобныя на звычайныя лекі і вельмі дарагія . Таму гэта лячэнне можа быць даступным не ўсім. Лепш за ўсё адкрыта пагаварыць пра гэта са сваім лекарам і абмеркаваць, ці патрэбна яно вам, ці падыходзіць яно вам і якія ў вас ёсць варыянты кошту.
Паведамленне на вынас
- Інгібітары PCSK9 — гэта вельмі магутны новы клас прэпаратаў, якія зніжаюць высокі ўзровень халестэрыну ЛПНП («дрэннага»).
- Яны выпускаюцца не ў выглядзе таблетак для штодзённага прыёму, а ў выглядзе ін'екцый, якія ўводзяцца кожныя 2 ці 4 тыдні.
- Звычайна іх рэкамендуюць людзям з генетычнымі парушэннямі халестэрыну, тым, хто мае вельмі высокую рызыку сардэчных захворванняў, або тым, хто не пераносіць статыны.
- Гэты прэпарат вельмі дарагі, таму вам варта вырашыць, ці падыходзіць ён вам, пасля дбайнай кансультацыі з лекарам.
- Ніколі не прымайце рашэнняў аб леках, грунтуючыся на чутках або тым, што вы бачыце ў інтэрнэце. Заўсёды прытрымлівайцеся рэкамендацый лекара.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар