Ці адчуваеце вы таксама смутак і трывогу пасля нараджэння дзіцяці? Давайце пагаворым пра послеродавую дэпрэсію

Нараджэнне дзіцяці — гэта вялікая змена ў вашым жыцці. Нягледзячы на ​​тое, што стаць маці ці бацькам — гэта цудоўны вопыт, часам гэта можа быць вельмі складана і невыносна. Нармальна мець некаторыя страхі і сумневы, асабліва калі гэта ваш першы раз. Але калі вы пастаянна адчуваеце сябе прыгнечанымі, адзінокімі, злымі або плачаце без прычыны, вы можаце пакутаваць ад послеродавай дэпрэсіі.

Што такое пасляродавая дэпрэсія (ППД)? Давайце разбярэмся ў гэтым вельмі проста.

Проста кажучы, послеродавая дэпрэсія, або, як мы яе называем, ППД, — гэта стан дэпрэсіі, які ўзнікае пасля нараджэння дзіцяці. Ён можа закрануць не толькі маці, якая нарадзіла дзіця, але і прыёмных бацькоў. Пасля нараджэння дзіцяці наш арганізм перажывае сур'ёзныя гарманальныя змены, а таксама многія змены фізічныя, псіхічныя, эканамічныя і сацыяльныя. Усё гэта можа прывесці да ППД.

Калі ў вас ПРД, не хвалюйцеся, вы не самотныя . Гэта не ваша віна. Галоўнае, што ёсць дапамога. Ваш лекар можа дапамагчы вам справіцца з сімптомамі і вярнуць вас да нармальнага жыцця.

Ці існуюць розныя тыпы гэтага стану?

Так, існуе тры асноўныя тыпы послеродавай дэпрэсіі:

1. Бэбі-блюз

Гэта першае, што адбываецца з многімі маці пасля нараджэння дзіцяці. Ад 50% да 75% маці адчуваюць бэбі-блюз . Калі ў вас гэтая дэпрэсія, вы можаце адчуваць плач, смутак і нават трывогу з-за дробязяў. Звычайна гэта пачынаецца на працягу першага тыдня (з першага па чацвёрты дзень) пасля родаў. Нягледзячы на ​​тое, што гэты стан крыху непрыемны, ён звычайна праходзіць без лячэння прыкладна праз два тыдні . Лепшае, што вы можаце зрабіць у гэты час, - гэта звярнуцца па дапамогу да мужа, сям'і і сяброў.

2. Пасляродавая дэпрэсія (ППД)

Гэта больш сур'ёзны стан , чым сімптомы дэпрэсіі. Прыкладна ў кожнай сёмай нованароджанай маці развіваецца ПРД. Калі ў вас раней была ПРД, рызыка павялічваецца прыкладна на 30% з наступнай цяжарнасцю. У гэты час вы можаце раптам адчуць сябе шчаслівым, потым раптам засмучаным, шмат плакаць, лёгка злавацца і адчуваць стомленасць. Вы таксама можаце адчуваць расчараванне ў сабе, непатрэбна баяцца ўсяго і адчуваць, што не можаце клапаціцца пра сваё дзіця ці пра сябе. У некаторых людзей могуць быць лёгкія сімптомы, а ў іншых яны могуць назірацца пастаянна. Гэтыя сімптомы могуць з'явіцца на працягу тыдня пасля родаў або паступова, да года пазней. Нягледзячы на ​​тое, што сімптомы могуць працягвацца некалькі месяцаў,Гэта можна паспяхова лячыць з дапамогай псіхатэрапіі або антыдэпрэсантаў.

3. Пасляродавы псіхоз

Гэта найбольш цяжкае з трох захворванняў, якое патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі . Аднак яно сустракаецца вельмі рэдка. Прыкладна ў адной з 1000 маці, якія нараджалі, развіваецца гэты стан (пасляродавы псіхоз). Сімптомы звычайна з'яўляюцца неўзабаве пасля родаў і вельмі моцныя. Гэтыя сімптомы могуць доўжыцца ад некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў. Сімптомы ўключаюць крайні неспакой, спутанность свядомасці, безнадзейнасць, сорам, бессань, параною, бачанне/чуццё рэчаў, якія не з'яўляюцца рэальнымі (вар'яцтва або галюцынацыі), гіперактыўнасць, паскораную гаворку і манію. Гэты стан патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Таму што існуе высокая рызыка нанесці шкоду сабе або свайму дзіцяці . Лячэнне звычайна ўключае шпіталізацыю, псіхатэрапію і лекі.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Пасляродавы псіхоз (ППП) не такая рэдкая з'ява, як вы думаеце. Каля 75% маці адчуваюць пасляродавую дэпрэсію. Прыкладна ў 15% гэтых жанчын можа развіцца ППП. Найгоршы стан, пра які я згадвала раней, пасляродавы псіхоз, узнікае толькі ў адной з 1000 маці.

Як мне дакладна даведацца, ці ёсць у мяне сіндром блюзу або прэпаратны сіндром?

Пасля родаў часта ўзнікае хандра. Сімптомы хандры і прэпарата лейкеміі (ППР) у пэўнай ступені падобныя. Аднак сімптомы хандры звычайна знікаюць прыкладна праз 10 дзён і не такія моцныя . Пры ППР сімптомы могуць доўжыцца тыднямі ці месяцамі і праяўляюцца больш сур'ёзна.

Калі ў вас ёсць наступныя рэчы, гэта можа быць сімптом дзіцячай дэпрэсіі:

• Плач без прычыны.
• Усё адчуваецца цяжкім.
• У мяне страта апетыту.
• Я не магу нармальна спаць.
• Раптам вы губляеце радасць і адчуваеце смутак і гнеў (змены настрою).

Але памятайце, што не перашкодзіць пагаварыць з лекарам пра вашы сімптомы. Тады ён ці яна зможа вырашыць, ці патрэбна вам лячэнне.

Як доўга можа доўжыцца ППД?

ПЗД можа доўжыцца да года пасля нараджэння дзіцяці . Аднак гэта не значыць, што вы павінны адчуваць сябе «вылечана» праз год. Пагаворыце са сваім лекарам пра свае сімптомы і лячэнне. Будзьце шчырымі адносна таго, як вы сябе адчуваеце. Падумайце пра тое, як вы сябе адчуваеце зараз у параўнанні з тым, калі ў вас упершыню з'явіліся гэтыя сімптомы. Такім чынам, яны змогуць працягваць лячыць вашы сімптомы як мага лепш.

Якія фактары рызыкі развіцця ППД?

Некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку развіцця ППД:

• Калі ў вас ці ў кагосьці з вашай сям'і калі-небудзь была дэпрэсія, ППД або перадменструальны дысфарычны разлад (ПМДР).
• Абмежаваная сацыяльная падтрымка.
• Калі ў вашым шлюбе або адносінах ёсць праблемы (шлюбны або сямейны канфлікт).
• Калі ў вас былі амбівалентныя адчуванні або нежаданне адносна цяжарнасці.
• Калі ў вас былі ўскладненні цяжарнасці, такія як праблемы са здароўем, цяжкасці падчас родаў або заўчасныя роды.
• Калі вам менш за 20 гадоў, або калі вы маці-адзіночка.
• Калі ў вас ёсць дзіця з асаблівымі патрэбамі, або калі ў вас ёсць дзіця, якое ўвесь час плача.

Якія сімптомы ППД?

Вы можаце саромецца сваіх сімптомаў або думаць: «Я дрэнная маці», таму што адчуваеце гэтыя пачуцці. Але прэпаратны дэпрэсіўны сіндром — вельмі распаўсюджанае захворванне . Вы не самотныя, хто адчувае гэтыя пачуцці, і гэта не значыць, што вы дрэнны чалавек.

Калі ў вас ёсць некалькі з наступных сімптомаў, гэта можа быць ППД:

• Вы адчуваеце смутак, пачуццё нікчэмнасці, пачуццё безнадзейнасці, пачуццё віны.
• Я адчуваю непатрэбную трывогу з-за ўсяго, і маё сэрца заўсёды хутка б'ецца.
• Я страціў усялякую цікавасць да рэчаў і хобі, якія мне раней падабаліся.
• Змена апетыту, няправільнае харчаванне.
• Адчуваецца, што ў мяне няма сіл, нічога не хочацца рабіць.
• Я не магу нармальна спаць, альбо мне хочацца спаць увесь дзень.
• Плач без прычыны або празмерны.
• Цяжка думаць і канцэнтравацца.
• Я думаў пра тое, каб скончыць жыццё самагубствам, альбо думаў: «Хацелася б мне памерці».
• Няма ніякай цікавасці да дзіцяці, і мне страшна і няўтульна, калі я побач з ім.
• Узнікаюць пачуцці накшталт таго, што ты прычыняеш дзіцяці боль або «Я не хачу гэтага дзіцяці».

Калі вы падазраяце, што ў вас ППР, неадкладна звярніцеся да лекара (акушэра-гінеколага, тэрапеўта або спецыяліста па псіхічным здароўі) . Педыятр вашага дзіцяці таксама можа вам дапамагчы.

Што выклікае ППД?

Сувязь паміж раптоўным падзеннем узроўню гармонаў пасля родаў і дэпрэсіяй усё яшчэ даследуецца. Падчас цяжарнасці ўзровень гармонаў эстрагену і прогестэрону павялічваецца прыкладна ў дзесяць разоў, але пасля родаў гэты ўзровень рэзка зніжаецца. Праз тры дні пасля родаў гэты ўзровень гармонаў вяртаецца да дацяжарнага ўзроўню.

Акрамя гэтых хімічных змен, сацыяльныя і псіхалагічныя змены, якія ўзнікаюць пры нараджэнні дзіцяці, таксама могуць павялічыць рызыку развіцця ПРД. Напрыклад, змены ў вашым целе, недахоп сну, трывога з нагоды выхавання дзіцяці і змены ў вашых адносінах з сям'ёй.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна паведаміце лекару:

* Вам хочацца нашкодзіць сабе або дзіцяці.

* Пастаянныя думкі пра смерць або думкі пра самагубства.

* Як і апошнія два тыдні, я адчуваю смутак большую частку дня.

* Пачуцці страху, віны, роспачы, трывогі і бездапаможнасці.

* Цяжкасці з мысленнем, канцэнтрацыяй увагі, прыняццем рашэнняў і выкананнем паўсядзённых задач.

* Як і апошнія два тыдні, мяне зусім не цікавіць нішто з таго, чым я раней любіў займацца большую частку дня.

Ці можа ППП паўплываць на маё дзіця?

Так, безумоўна. ППП можа паўплываць і на вашага дзіцяці . Таму важна прайсці лячэнне і для вас, і для вашага дзіцяці.

Даследаванні паказалі, што ППП можа мець наступныя наступствы для дзіцяці:

• Вам цяжка наладзіць добрыя адносіны са сваім дзіцем.
• У вашага дзіцяці могуць быць праблемы з паводзінамі або навучаннем.
• Вы можаце прапусціць прыёмы ў педыятра вашага дзіцяці.
• У вашага дзіцяці могуць узнікнуць праблемы з ежай і сном.
• Ваша дзіця мае падвышаную рызыку атлусцення або парушэнняў развіцця.
• Вы можаце грэбаваць клопатам пра сваё дзіця або не распазнаваць, калі яно хварэе.
• Сацыяльныя навыкі вашага дзіцяці могуць знізіцца.

Як лекары дыягнастуюць ППД?

Няма спецыяльнага тэсту для дыягностыкі ППД. Ваш лекар агледзіць вас падчас пасляродавага візіту. Гэта можа ўключаць агляд вашай гісторыі хваробы, таго, як вы сябе адчувалі пасля родаў, фізічны агляд, агляд тазавых органаў і лабараторныя аналізы. Многія лекары прызначаюць асобны візіт праз два-тры тыдні пасля родаў для выяўлення дэпрэсіі. Гэта дапаможа вам атрымаць неабходную дапамогу як мага хутчэй.

Яны могуць правесці абследаванне на дэпрэсію або задаць вам шэраг пытанняў, каб ацаніць, ці ёсць у вас ПРП. Яны зададуць вам пытанні пра тое, як вы сябе адчуваеце і як сябе адчувае ваша дзіця. Шчыра раскажыце лекару пра свае пачуцці і думкі . Тады яны змогуць вызначыць, ці з'яўляюцца вашы пачуцці нармальнымі, ці яны з'яўляюцца сімптомамі ПРП.

Часам лекар можа таксама зрабіць аналіз крыві, бо сімптомы некаторых захворванняў шчытападобнай залозы могуць быць падобнымі да сімптомаў ППП.

Памятайце, ваш лекар дапаможа вам, пераканаецца, што вы здаровыя. Таму нічога не хавайце, раскажыце ўсё шчыра. Ніхто вас не асуджае, і вы не самотныя з такімі пачуццямі.

Многія лекары выкарыстоўваюць для дыягностыкі пасляродавай дэпрэсіі анкету пад назвай Эдынбургская шкала пасляродавай дэпрэсіі . Яна змяшчае 10 пытанняў пра дэпрэсіўныя сімптомы, такія як пачуццё смутку, страху і віны. Вам трэба выбраць адказ, які найлепш апісвае тое, як вы сябе адчувалі за апошнія сем дзён. Чым вышэйшы бал, тым большая верагоднасць таго, што ў вас будзе пасляродавая дэпрэсія.

Якія метады лячэння ППД?

Лячэнне ППД залежыць ад тыпу і цяжкасці вашых сімптомаў. Варыянты лячэння ўключаюць прыём трывожных або антыдэпрэсантаў, псіхатэрапію (размоўную тэрапію або кагнітыўна-паводніцкую тэрапію) і ўдзел у групах падтрымкі.

Найбольш цяжкі стан, пра які я ўжо згадвала раней (пасляродавы псіхоз), лечыцца лекамі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння дэпрэсіі, трывогі і псіхозу. Вас таксама могуць шпіталізаваць у лячэбны цэнтр на некалькі дзён, пакуль ваш стан не стабілізуецца. Калі гэтыя метады лячэння не дапамогуць, можа быць эфектыўнай электрасудомная тэрапія (ЭСТ).

Калі вы корміце грудзьмі, не думайце, што не можаце прымаць лекі ад дэпрэсіі, трывогі або расстройстваў настрою . Абмяркуйце з лекарам магчымыя варыянты.

Тыпы лекаў, якія можна прымаць пры ППД

Ваш лекар можа прызначыць антыдэпрэсанты, каб дапамагчы справіцца з сімптомамі ППД. Гэтыя лекі дапамагаюць збалансаваць хімічныя рэчывы ў мозгу, якія ўплываюць на ваш настрой.

Калі вы корміце грудзьмі, абмяркуйце з лекарам усе плюсы і мінусы прыёму антыдэпрэсантаў. Лекавыя прэпараты могуць пранікаць у грудное малако. Аднак колькасць, якая пранікае, звычайна вельмі невялікая, і большасць антыдэпрэсантаў лічацца бяспечнымі. Ваш лекар можа дапамагчы вам выбраць патрэбныя вам лекі ў залежнасці ад вашых сімптомаў і таго, ці корміце вы грудзьмі.

Некаторыя з найбольш часта выкарыстоўваных антыдэпрэсантаў для лячэння ППД:

• Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу сератаніну (СІЗЗС), такія як сертралін (Золафт®) і флуаксецін (Прозак®)
• Інгібітары зваротнага захопу сератаніну і норадреналіну (SNRI), такія як дулоксецін (Cymbalta®) і дэсвенлафаксін (Pristiq®)
• Бупрапіён (бупрапіён - Wellbutrin® або Zyban®)
• Трыцыклічныя антыдэпрэсанты (ТЦА), такія як амітрыптылін (Элавіл®) або іміпрамін (Тафраніл®)

Майце на ўвазе, што для пачатку дзеяння антыдэпрэсантаў патрабуецца не менш за тры-чатыры тыдні. Перад тым, як спыніць прыём лекаў, пракансультуйцеся з лекарам. Раптоўнае спыненне прыёму лекаў можа прывесці да вяртання сімптомаў. Многія лекары рэкамендуюць паступова зніжаць дозу, перш чым цалкам спыніць прыём.

Калі ваш лекар дыягнастуе ППД падчас вашага знаходжання ў бальніцы, ён можа прызначыць вам нутравенныя прэпараты, якія змяшчаюць брексанолон.

Што дапамагае вам паспяхова жыць з ППД?

Гэта нармальна адчуваць сябе прыгнечаным усім. Быць бацькам — гэта адначасова і радасць, і боль, а выхаванне дзіцяці нялёгка. Калі ў вас дэпрэсія, вы не самотныя. Ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці патрэбнае лячэнне.

Вось некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб паспяхова жыць з ППД:

• Знайдзіце каго-небудзь, з кім можна пагаварыць — гэта можа быць псіхатэрапеўт, сябар, член сям'і ці той, хто выслухае вас і дапаможа.
• Далучайцеся да групы падтрымкі для маладых бацькоў.
• Старайцеся харчавацца здаровай ежай і знаходзьце час для фізічных практыкаванняў.
• Аддайце сабе прыярытэт адпачынку.
• Схадзіце з сябрамі ці патэлефануйце ім па тэлефоне.
• Займайцеся тым, што вам падабаецца (чытайце кнігі, займайцеся іншымі хобі), і знаходзьце час для сябе (клапоціцеся пра сябе).
• Прасіце дапамогі ў хатніх справах і штодзённых справах.

Што адбудзецца, калі ППД не лячыць?

Нелячэнне ППД небяспечнае для вас, вашага дзіцяці і вашых блізкіх . Яно можа выклікаць такія рэчы, як:

• Мне здаецца, што ў мяне няма энергіі.
• У маім сэрцы заўсёды неспакой і гнеў.
• Вам здаецца, што вы не можаце даглядаць за дзіцем.
• Не можа сканцэнтравацца і прымаць рашэнні.
• Табе здаецца, што ты сабе шкодзіш.

Ці можна цалкам вылечыць ППД?

З прафесійнай дапамогай амаль кожны, хто сутыкаецца з ППД, можа пераадолець свае сімптомы.

Ці можна прадухіліць ППД?

Цалкам прадухіліць ППД немагчыма. Аднак карысна ведаць пра папераджальныя прыкметы і фактары рызыкі гэтага захворвання. Вось некалькі парад, якія дапамогуць вам пазбегнуць ППД:

• Будзьце рэалістычнымі адносна таго, чаго чакаюць ад вас і вашага дзіцяці.
• Абмяжуйце колькасць наведвальнікаў у першыя некалькі дзён пасля вяртання дадому.
• Папрасіце дапамогі — раскажыце іншым, як яны могуць дапамагчы.
• Калі дзіця спіць, вы таксама спіце, або адпачываеце.
• Займайцеся спортам — шпацыруйце, выходзьце з дому на перапынак.
• Заставайцеся на сувязі з сям'ёй і сябрамі — не будзьце ў адзіноце.
• Падтрымлівайце здаровыя адносіны з партнёрам — знаходзьце час адно для аднаго.
• Чакайце, што некаторыя дні будуць добрымі, а некаторыя — дрэннымі.

Калі неабходна звярнуцца па медыцынскую дапамогу?

Абавязкова варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу ў такіх выпадках:

• Калі сімптомы працягваюцца больш за два тыдні.
• Калі вы адчуваеце, што не можаце нармальна функцыянаваць або спраўляцца з паўсядзённымі справамі.
• Калі вы адчуваеце, што хочаце нашкодзіць сабе ці свайму дзіцяці.
• Калі вы адчуваеце моцны страх, трывогу і не можаце нічога рабіць большую частку дня.

Калі вам патрэбна тэрміновая дапамога або калі вы адчуваеце жаданне нанесці шкоду сабе ці камусьці іншаму, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу або да лекара. Вы таксама можаце патэлефанаваць на Нацыянальную гарачую лінію па пытаннях псіхічнага здароўя па нумары 1926, каб атрымаць дапамогу ў галіне псіхічнага здароўя ў Шры-Ланцы.

Ці атрымліваюць бацькі таксама PPD?

Так, і мамы, і таты могуць адчуваць сімптомы ПРД. Важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі вы і ваш партнёр абодва адчуваеце сімптомы дэпрэсіі або трывогі пасля таго, як прынеслі дзіця дадому. Было ўстаноўлена, што каля 4% бацькоў адчуваюць дэпрэсію на працягу першага года пасля нараджэння дзіцяці.

Як дапамагчы чалавеку з ППД?

Людзям з ППД патрэбна вялікая падтрымка. Вось некалькі спосабаў, як вы можаце дапамагчы:

• Звяртайце ўвагу на прыкметы дэпрэсіі і трывогі і заклікайце сябра або партнёра звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
• Будзьце добрым слухачом. Дайце ім адчуць, што вы слухаеце тое, што яны кажуць, і што вы тут, каб дапамагчы.
• Прапануйце дапамогу ў хатніх справах і штодзённых справах.
• Прапануйце дапамогу ў даглядзе за дзіцем, пакуль яно спіць і адпачывае.
• Заахвочвайце іх звярнуцца па дапамогу да псіхатэрапеўта або іншага псіхалагічнага кансультанта .
• Дапамажыце ім запісацца на прыём да ўрача або прапануйце пайсці з імі па падтрымку.

Самае галоўнае, што нам трэба памятаць, гэта

ППР — распаўсюджанае псіхічнае захворванне, якое ўзнікае прыкладна ў кожнай сёмай маці пасля нараджэння дзіцяці. Гэта не ваша віна, і вы нічога не зрабілі, каб гэта стала прычынай . Гэта не робіць вас дрэнным бацькам або дрэнным чалавекам. Біялагічныя, фізічныя і хімічныя фактары, якія выклікаюць ППР, знаходзяцца па-за вашым кантролем. Пачуццё смутку або нікчэмнасці, страта цікавасці да таго, што вам раней падабалася, празмерны плач і рэзкія перапады настрою могуць быць сімптомамі ППР. Калі вы падазраяце, што ў вас ППР, звярніцеся да лекара. Ён можа дапамагчы вам знайсці найлепшы спосаб барацьбы з сімптомамі. Кансультацыя, лекі або ўдзел у групе падтрымкі могуць дапамагчы. Памятайце, вы не самотныя, ёсць дапамога.

Пасляродавая дэпрэсія, пасляродавая дэпрэсія, пасляродавая дэпрэсія, псіхічнае здароўе, мацярынскае гора, пасляродавы перыяд, стрэс