Калі маці збіраецца нарадзіць дзіця, адна з яе найвялікшых надзей — нарадзіць здаровае дзіця. Але часам роды могуць заняць крыху больш часу, чым чакалася. Гэта называецца « працяжнымі родамі» . Чуць пра гэта можа быць трохі страшна, але дакладнае веданне таго, што гэта такое, можа дапамагчы паменшыць гэты страх.

Што такое працяглыя роды?

Проста кажучы, зацяжныя роды — гэта калі дзіця нараджаецца даўжэй, чым звычайна. Некаторыя маці, нягледзячы на ​​шматгадзінны перыяд родаў, не могуць працягваць роды. Галоўная мэта лекараў у гэты час — захаваць здароўе вас і вашага дзіцяці і дапамагчы вам бяспечна нарадзіць дзіця.

Колькі гадзін патрабуецца, каб роды лічыліся працяглымі?

Звычайна,

• Для маці, якая чакае свайго першага дзіцяці, калі гэта зойме 25 гадзін ці больш ,
• Для маці, якая раней нараджала адно ці некалькі дзяцей, калі гэта займае 20 гадзін ці больш ,

Мы лічым гэта працяглымі родамі. Падумайце, першыя роды звычайна доўжацца ад 12 да 24 гадзін. Наступныя роды доўжацца каля 8-10 гадзін. Такім чынам, калі яны доўжацца даўжэй, мы гаворым пра гэты стан.

Што адбываецца, калі роды зацягваюцца?

У гэты момант могуць адбыцца дзве асноўныя рэчы: 1. Шыйка маткі пачынае адкрывацца, але спыняецца, не дасягнуўшы 10 сантыметраў. Шыйка маткі з'яўляецца часткай жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы. 2. Ці, нават калі шыйка маткі цалкам адкрыта, дзіця перастае рухацца па радавых шляхах.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Зацяжныя роды насамрэч не такія ўжо і распаўсюджаныя. Яны дзівяць каля 8% цяжарных жанчын. Аднак яны з'яўляюцца прычынай прыкладна траціны ўсіх кесаравых сячэнняў.

Якія рызыкі працяглых родаў?

Адсутнасць прагрэсавання (Failure to Progress) у першым перыядзе родаў радзей выклікае сур'ёзныя ўскладненні. Аднак гэта можа быць псіхічна і фізічна знясільваючым для маці. Аднак працяглыя роды ў другім перыядзе могуць быць крыху больш сур'ёзнымі. Гэта павялічвае рызыку:

• Інфекцыя .
• Пасляродавы крывацёк .
• Немагчымасць кантраляваць мачавыпусканне ў будучыні (нетрыманне мачы).
• Апушчэнне органаў малога таза ў будучыні.
• Разрыў маткі (гэта здараецца вельмі рэдка).

Па меры прагрэсавання родаў вам, хутчэй за ўсё, спатрэбіцца нарадзіць дзіця іншым спосабам. Напрыклад, вашаму лекару можа спатрэбіцца выкарыстаць вакуум або шчыпцы, каб дапамагчы вам нарадзіць дзіця . Гэта таксама павялічвае верагоднасць кесарава сячэння .

Ці могуць працяглыя роды паўплываць на дзіця?

Так, гэты стан можа ўяўляць сабой некаторыя рызыкі для дзіцяці. Вось некаторыя з іх:

• Інфекцыя (часта перадаецца ад маці да дзіцяці).
• Плодны дыстрэс, напрыклад, зніжэнне частаты сардэчных скарачэнняў плода.
• Недахоп кіслароду пры нараджэнні (перынатальная асфіксія).
• Дыстацыя пляча.

Якія прычыны працяглых родаў?

Мы ведаем, што роды праходзяць у два этапы. Першы — гэта час ад пачатку скарачэння маткі да поўнага раскрыцця шыйкі маткі. Другі этап — гэта час пасля поўнага раскрыцця шыйкі маткі да нараджэння дзіцяці. На першым этапе шыйка маткі вытанчваецца (сціраецца). Паколькі гэта вытанчванне шыйкі маткі адбываецца павольна, нараджэнне дзіцяці можа заняць больш часу. Асноўная прычына гэтага ў тым, што матка скарачаецца недастаткова. Часам некаторыя абязбольвальныя прэпараты, такія як марфін, якія прымаюцца на ранніх стадыях родаў, могуць аслабіць матку і затрымаць нараджэнне дзіцяці. Другі этап лічыцца працяглым, калі ён займае больш за тры-чатыры гадзіны для жанчын, якія нараджаюць упершыню, і больш за дзве-тры гадзіны для жанчын, якія ўжо нараджалі. Наступныя фактары могуць выклікаць затрымку нараджэння дзіцяці на другім этапе:

• Памер дзіцяці павялічваецца.
• Здушванне родавых шляхоў.
• Ваш таз недастаткова вялікі, каб дзіця магло апусціцца.
• Скарачэнні маткі недастаткова моцныя.

Акрамя таго, даследаванні паказалі, што псіхалагічныя фактары, такія як трывога, стрэс і страх падчас родаў, таксама могуць спрыяць іх працягласці.

Ці варта нам таксама даведацца пра курэнне і эпідуральную анестэзію?

Ці можа курэнне затрымаць роды?

Нельга наўпрост сказаць, што курэнне выклікае працяглыя роды. Аднак некаторыя даследаванні паказалі, што ў курцоў роды часцей зацягваюцца, чым у тых, хто не паліць.У адным даследаванні курцы часцей рабілі кесарава сячэнне. Вось чаму лекары рэкамендуюць кінуць паліць да цяжарнасці. Курэнне падчас цяжарнасці можа выклікаць праблемы як у вас, так і ў вашага дзіцяці.

Ці затрымлівае эпідуральная анестэзія роды?

Не. Няма сувязі паміж эпідуральнай анестэзіяй і зацягваннем родаў. Насамрэч, ёсць некаторыя доказы таго, што эпідуральная анестэзія можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш камфортна і паскорыць першы этап родаў.

Як даведацца, ці працягваюцца мае роды?

Асноўнай прыкметай працяглых родаў з'яўляецца тое, што кожны этап працягваецца доўгі час з невялікім прагрэсам або без яго. Калі роды доўжацца больш за 25 гадзін для вашага першага дзіцяці або больш за 20 гадзін для жанчыны, якая ўжо нараджала папярэдняга дзіцяці, вашы роды, верагодна, працяглыя. Але памятайце, што калі ў вас былі штучныя роды, яны могуць заняць крыху больш часу.

Як лекары ведаюць, што роды не прасоўваюцца?

Ваш лекар вызначыць гэта, агледзеўшы шыйку маткі і вымераўшы, наколькі яна патанчылася (знікла) і адкрылася (раскрыццё). На першым этапе шыйка маткі павінна быць раскрыта на 10 сантыметраў. На другім этапе дзіця павінна рухацца па радавых шляхах. Калі дзіця не нарадзілася прыкладна праз 20 гадзін пасля родаў, верагодна, роды зацяжныя.

Што рабіць, калі роды зацягваюцца?

Калі ў вас назіраецца раскрыццё шыйкі маткі на першым этапе родаў, мэтай лекара з'яўляецца дапамагчы ёй раскрыцца, выклікаючы больш моцныя скарачэнні маткі. Ваш лекар можа парэкамендаваць наступнае:

• Пры неабходнасці зрабіце масаж саскоў. Гэта павялічвае натуральную выпрацоўку арганізмам гармона аксітацыну , які ўзмацняе скарачэнні маткі.
• Прарыў воднага мяшка, гэта значыць штучны разрыў плодных абалонак (ШПР) або амніятамія.
• Увядзенне лекаў, такіх як аксытацын (пітацын®) , або іншых прэпаратаў, якія спрыяюць паспяванню шыйкі маткі .
• Прыміце цёплую ванну, каб расслабіцца.

На другім этапе лекар можа парэкамендаваць такія рэчы, як:

• Частая змена позы або хада.
• Адпачынак і расслабленне.
• Пачатак прыёму лекаў, такіх як Аксытацын.

Якія фактары рызыкі працяглых родаў?

Пэўныя фактары могуць павялічыць рызыку зацяжных родаў. Вось некаторыя з іх:

• Мнагаплодная цяжарнасць, напрыклад, двайняты (выношванне шматплодных дзяцей).
• Палажэнне дзіцяці ў чэраве маці (некаторыя пазіцыі могуць абцяжарыць роды).
• Старэйшы ўзрост маці.
• Высокі індэкс масы цела (ІМТ).

Ці можна знізіць гэтую рызыку да пачатку родаў?

Так, мы можам змяніць некаторыя фактары рызыкі. Напрыклад, вы можаце пагаварыць са сваім лекарам аб падтрыманні здаровай вагі на працягу ўсёй цяжарнасці, бо высокі ІМТ павялічвае рызыку зацяжных родаў. Падчас родаў, калі дзіця знаходзіцца ў патылічным становішчы ззаду, нават калі дзіця апушчана галавой, яму можа быць цяжка прайсці праз таз. Ваш лекар можа павярнуць дзіця ў правільнае становішча, што дапаможа яму лягчэй прайсці праз таз. Аднак ёсць некаторыя фактары, якія мы не можам змяніць, такія як ваш узрост або ці чакаеце вы двайнят. Таму перад родамі абмяркуйце свой план родаў са сваім супрацоўнікам і медыцынскай камандай. Добра ўлічваць магчымасць зацяжных родаў і тое, як іх весці.

З якімі наступствамі вы сутыкнецеся, калі роды будуць працяглымі?

Працяглыя роды — гэта фізічна, псіхічна і эмацыйна знясільваючы вопыт. Калі вы сутыкаецеся з гэтым, ваша медыцынская каманда будзе сачыць за вашым прагрэсам, часта правяраючы шыйку маткі. Яны таксама могуць прызначыць лекі, такія як аксытацын, каб дапамагчы вашым родам. Яны таксама будуць уважліва сачыць за вашым дзіцем, каб выявіць любыя прыкметы дыстрэсу.

Лепшае, што вы можаце зрабіць у такі час, — гэта адпачыць, звярнуцца па дапамогу да чалавека, які вас падтрымлівае, і заставацца максімальна пазітыўным.

Якія пытанні варта задаць лекару з нагоды працяглых родаў?

Нягледзячы на ​​тое, што працяглыя роды здараюцца рэдка, варта пагаварыць пра гэта са сваім лекарам, калі ў вас падвышаная рызыка. Вось некалькі пытанняў, якія варта задаць:

• Ці маю я падвышаную рызыку працяглых родаў?
• Ці ёсць рэчы, якія я магу зрабіць, каб паменшыць гэтую рызыку?
• У якой пазіцыі знаходзіцца маё дзіця?
• Калі дзіця не знаходзіцца ў правільным становішчы для родаў, ці ёсць спосабы яго/яе павярнуць?
• Як вы спраўляецеся з працяглымі родамі?
• Якія ў вас ёсць метады лячэння болю?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Нягледзячы на ​​тое, што 20 гадзін ці больш родаў могуць здацца доўгім тэрмінам, ваша медыцынская каманда працуе з вамі над дасягненнем агульнай мэты. Гэта значыць забяспечыць здаровыя і бяспечныя роды як для вас, так і для вашага дзіцяці. Абмяркуйце са сваім лекарам яго падыход да працяглых родаў. Не бойцеся звяртацца да яго з любымі пытаннямі ці праблемамі, якія могуць у вас узнікнуць. Памятайце, што вы не адны ў гэтым падарожжы!